О проведении открытого запроса ценовых котировок на право заключения договора на поставку лекарственных препаратов, влияющих на нервную систему

Скачать 1.09 Mb.

Название	О проведении открытого запроса ценовых котировок на право заключения договора на поставку лекарственных препаратов, влияющих на нервную систему
страница	5/8
Тип	Приказ

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Приказ

1 2 3 4 5 6 7 8

ФОРМА №1

к Документации о проведении запроса

ценовых котировок № 276/мед
ФОРМА КОТИРОВОЧНОЙ ЗАЯВКИ

_________________________________________________________________

^{Полное наименование организации (индивидуального предпринимателя) с указанием организационно-правовой формы}

Председателю рабочей (котировочной) комиссии

филиала «Мединцентр»

ГлавУпДК при МИД России

Котировочная заявка

Изучив документацию филиала «Мединцентр» ГлавУпДК при МИД России для проведения запроса ценовых котировок № __________ на право заключения договора на _________________________________________________________ . ^{(указывается предмет договора в соответствии с документацией закупки товаров (работ, услуг)}

мы подаем Вам котировочную заявку.

___________________________________________________________________________ ^Полное ^{наименование, место нахождения (для юридического лица), фамилия, имя, отчество, место жительства (для физического лица), банковские реквизиты участника процедуры закупки.}
_______________________________ ^{Идентификационный номер налогоплательщика}^.
_______________________________________________________________________________ ^{Предмет закупки, наименование, марка, товарный знак и характеристика поставляемого товара, (в} ^{соответствии с Информационной картой} ^{документации о запроса ценовых котировок)}
Мы согласны исполнить условия договора, указанные в документации о проведении вышеуказанного открытого запроса ценовых котировок не позднее ____________ календарных дней с даты подписания договора в соответствии с требованиями (функциональные характеристики, потребительские свойства, количественные и качественные характеристики) указанными в Техническом задании.
Цена товара, выполнения работ, оказания услуг составляет _____________ (___________) руб.

с НДС (18%/10%без НДС/НДС не облагается) указать_______________ (___________) руб.

В цену товара включены все расходы на перевозку, страхование, уплату налогов, сборов, таможенных пошлин, налогов и другие обязательные платежи.
Расчеты между Сторонами производятся путем перечисления Покупателем на расчетный счет Поставщика денежных средств в безналичном порядке в размере 100 % стоимости поставленного Товара, на основании счетов Поставщика, в течение 30 (тридцати) календарных дней с даты приемки партии Товара Покупателем по приемо-сдаточным документам, и получения счета Поставщика.
Настоящим декларируем о соответствии участника, _____________________ ⁽наименование участника запроса ценовых котировок⁾ запроса ценовых котировок на ______________________(указывается предмет закупки) следующим требованиям:

а) непроведение ликвидации участника закупки - юридического лица и отсутствие решения арбитражного суда о признании участника закупки - юридического лица или индивидуального предпринимателя несостоятельным (банкротом) и об открытии конкурсного производства;

б) неприостановление деятельности участника закупки в порядке, установленном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на дату подачи заявки на участие в закупке, и не являться юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, на имущество которого в части, необходимой для выполнения договора, наложен арест по решению суда, административного органа;

в) отсутствие у участника закупки - физического лица либо у руководителя, членов коллегиального исполнительного органа или главного бухгалтера юридического лица - участника закупки судимости за преступления в сфере экономической деятельности (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также неприменение в отношении указанных физических лиц наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, которые связаны с поставкой товара, выполнением работы, оказанием услуги, являющихся объектом осуществляемой закупки, и административного наказания в виде дисквалификации;

г) Отсутствуют между __________________ (наименование заявителя) и заказчиком конфликта интересов, под которым понимаются случаи, при которых руководитель заказчика, член закупочной комиссии состоят в браке с физическими лицами, являющимися выгодоприобретателями, единоличным исполнительным органом хозяйственного общества (директором, генеральным директором, управляющим, президентом и другими), членами коллегиального исполнительного органа хозяйственного общества, руководителем (директором, генеральным директором) учреждения или унитарного предприятия либо иными органами управления юридических лиц - участников закупки, с физическими лицами, в том числе зарегистрированными в качестве индивидуального предпринимателя, - участниками закупки либо являются близкими родственниками (родственниками по прямой восходящей и нисходящей линии (родителями и детьми, дедушкой, бабушкой и внуками), полнородными и неполнородными (имеющими общих отца или мать) братьями и сестрами), усыновителями или усыновленными указанных физических лиц. Под выгодоприобретателями для целей настоящей статьи понимаются физические лица, владеющие напрямую или косвенно (через юридическое лицо или через несколько юридических лиц) более чем десятью процентами голосующих акций хозяйственного общества либо долей, превышающей десять процентов в уставном капитале хозяйственного общества.

9. Настоящим подтверждаем, что:

- страной происхождения поставляемого товара, по перечню, определяемому постановлением Правительства РФ для целей применения специальных экономических мер в отношении Турецкой Республики, не является Турецкая Республика,

- мы (в т.ч. соисполнители, коллективные участники, субподрядчики) не являемся организацией, находящейся под юрисдикцией Турецкой Республики, а также организацией, контролируемой гражданами Турецкой Республики и (или) организацией, находящейся под юрисдикцией Турецкой Республики.

- нами (в т.ч. соисполнителями, коллективными участниками, субподрядчиками) при выполнении работ и/или оказании услуг по Договору не будут привлекаться работники из числа граждан Турецкой Республики, не состоящих с нами в трудовых и (или) гражданско-правовых отношениях по состоянию на 31.12.2015г.

10. Настоящим декларируем, что:

- мы (в т.ч. соисполнители, коллективные участники, субподрядчики) обладаем лицензией на фармацевтическую деятельность.

11. Настоящей заявкой подтверждаем, что для поставки товаров ___________________________ ^{(указывается предмет закупки)}

соисполнители (субподрядчики/субпоставщики) на объемы поставок, работ, услуг составляющий более 5% от общей цены заявки Участника – (указать – будут привлечены/не будут привлечены).

12. В случае если наши предложения будут признаны лучшими, обязуемся подписать договор на ______________________________.

^{( указывается предмет договора)}

13. В случае если наше предложение будет лучшим после предложений победителя запроса ценовых котировок (нашей заявке будет присвоен второй номер), а победитель запроса ценовых котировок будет признан уклонившимся от заключения договора, мы обязуемся подписать указанный договор в соответствии с требованиями котировочной документации и условиями нашего предложения.

14. В подтверждение соответствия установленным в документации о проведении запроса ценовых котировок требованиям, приложены документы согласно описи на ___л.
С уважением,

________________ ______________ _____________________

^{Должность подпись фамилия, инициалы}

^{Дата М.П. (при наличии печати)}

Примечание: Котировочная заявка подписывается уполномоченным должностным лицом Участника, подающего котировочную заявку.
ФОРМА №2

к Документации о проведении запроса

ценовых котировок № 276/мед

АНКЕТА УЧАСТНИКА ЗАКУПКИ

Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма: (на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор), свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц) Ф.И.О. Участника закупки – физического лица, в том числе зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя
Регистрационные данные: Дата, место и орган регистрации юридического лица, (на основании Свидетельства о государственной регистрации или иного документа, выдаваемого иностранным компаниям при регистрации) Паспортные данные для Участника закупки – физического лица, в том числе зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя. Дата, место и орган регистрации индивидуального предпринимателя (на основании Свидетельства о государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя)
3. Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%) и доля их участия (для акционерных обществ– на основании выписки из реестра акционеров) (на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор)
3.1. Срок деятельности организации (с учетом правопреемства)
3.2. Размер уставного капитала
3.3. Почтовый адрес налоговой инспекции по месту регистрации Участника, контактные лица (налоговые инспекторы) и их телефоны 3.4. Почтовый адрес Арбитражного суда по месту регистрации Участника, контактные лица и их телефоны
ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО, ОКТМО, ОКОПФ, дата постановки на учет в налоговом органе Участника закупки
4. Место нахождения (место жительства) Участника закупки	Страна
	Адрес
5. Почтовый адрес Участника закупки	Страна
	Адрес
	Телефон
	Факс
6. Банковские реквизиты (может быть несколько):
6.1. Наименование обслуживающего банка
6.2. Расчетный счет
6.3. Корреспондентский счет
6.4. Код БИК
Примечание: Представляется информация обо всех открытых счетах.
7. Балансовая стоимость активов

В подтверждение вышеприведенных данных к анкете прикладываются следующие документы:

___________ (название документа) ____ (количество листов в документе);
___________ (название документа) ____ (количество листов в документе);

…………………………………………………………………………………………...

n. ___________ (название документа) ____ (количество листов в документе)

Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.

_______________________ _______________________ /___________________/

(должность) (подпись) (ФИО)

М.П. (при наличии печати)

ФОРМА №4

к Документации о проведении запроса

ценовых котировок № 276/мед

ФОРМА Плана распределения объемов выполнения работ (оказания услуг) между Участником закупки и соисполнителями

План распределения объемов выполнения работ (оказания услуг)

между Участником закупки и соисполнителями

№ п/п	Наименование работ/услуг по договору	Наименование организации, выполняющий данный объем	Стоимость		Сроки выполнения (начало и окончание)
№ п/п	Наименование работ/услуг по договору	Наименование организации, выполняющий данный объем	в денежном выражении, руб. (без НДС)	в % от общей стоимости договора	Сроки выполнения (начало и окончание)



…
ИТОГО				100%	Х

______________________________________________

^{(подпись, М.П. (при наличии печати)}

______________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)}
ФОРМА № 5

к Документации о проведении запроса

ценовых котировок №276/мед

Форма согласия участника процедуры закупки – физического лица на обработку персональных данных

Согласие участника процедуры закупки на обработку персональных данных
Настоящим, ________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество Участника процедуры закупки)
Основной документ, удостоверяющий личность____________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)
Адрес регистрации:_________________________________

Дата рождения:____________________________________

ИНН ______________________________________________________

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – Закон 152-ФЗ), подтверждает свое согласие на передачу и обработку персональных данных, необходимых для участия в процедурах закупок в соответствии с Положением о закупках ГлавУпДК при МИД России.
Оператор, получающий настоящее согласие: ГлавУпДК при МИД России, зарегистрировано по адресу: Россия, 119034, Москва, ул. Пречистенка, 20.
Настоящее согласие дано в отношении всех сведений, указанных в передаваемых мною в адрес ГлавУпДК при МИД России документах, в том числе (если применимо): фамилия, имя, отчество, дата и место рождения; паспортные данные; сведения об образовании (с указанием учебных заведений); сведения о трудовой деятельности с указанием наименования организации и занимаемой должности (в том числе по совместительству); сведения об участии (членстве) в органах управления иных юридических лиц; биографические данные, фотография, контактная информация, собственноручная подпись, иные персональные данные, упомянутые в любом заполняемом в вышеуказанных целях документе.
Перечень действий с персональными данными, в отношении которых дано согласие, включает: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Законе 152-ФЗ, а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных действующим законодательством, и в случаях, когда ГлавУпДК при МИД России выступает для третьих лиц, которым передаются персональные данные, организатором закупки.
Условием прекращения обработки персональных данных является получение ГлавУпДК при МИД России письменного уведомления об отзыве согласия на обработку персональных данных.
Настоящее согласие действует в течение 3-х месяцев со дня его подписания.
Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне понятны.

«___»_____________ 201__г.____________________ (_____________________)

(подпись) ФИО

ФОРМА №6

к Документации о проведении запроса

ценовых котировок № 276/мед

1 2 3 4 5 6 7 8

	О проведении открытого запроса ценовых котировок на право заключения... Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...		О проведении открытого запроса ценовых котировок на право заключения... Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...
	О проведении открытого запроса ценовых котировок на право заключения... Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...		О проведении открытого запроса ценовых котировок на право заключения... Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...
	О проведении открытого запроса ценовых котировок на право заключения... Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...		О проведении открытого запроса ценовых котировок на право заключения... Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...
	Далее Котировочная документация на право заключения Договора на поставку... Государственное бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания московской области		Документация о проведении запроса котировок в электронной форме на... Гуз «Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Д. Я. Ваныкина»
	Запроса котировок в электронной форме «Коряжемская стоматологическая поликлиника» (далее Заказчик) приглашает принять участие в проведении запроса котировок в электронной...		О проведении открытого запроса предложений на право заключения в... Лекарственных препаратов (процедура открытого запроса предложений проводится в соответствии с Положением о закупках ГлавУпдк при...
	О проведении открытого Запроса ценовых котировок на право заключения Перечень документов, предоставляемых Участником процедуры закупки, необходимых для идентификации Участников закупки и заключения...		О проведении открытого запроса ценовых котировок Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...
	О проведении открытого запроса ценовых котировок Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...		О проведении открытого запроса ценовых котировок Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...
	О проведении открытого запроса ценовых котировок Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...		О проведении открытого запроса ценовых котировок Положением о закупках ГлавУпдк при мид россии в действующей редакции, опубликованной на сайте, указанном в Информационной карте документации...

О проведении открытого запроса ценовых котировок на право заключения договора на поставку лекарственных препаратов, влияющих на нервную систему

Похожие: