Пояснительная записка к методической разработке по пм 02. Лечебная деятельность мдк 02. 01Лечение пациентов терапевтического профиля на тему: «Проведение дифференциальной диагностики,

Скачать 451.28 Kb.

Название	Пояснительная записка к методической разработке по пм 02. Лечебная деятельность мдк 02. 01Лечение пациентов терапевтического профиля на тему: «Проведение дифференциальной диагностики,
страница	2/5
Тип	Пояснительная записка

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Пояснительная записка

1 2 3 4 5

Самостоятельная работа

Задача 1

Исходные данные: 3 января к фельдшеру ФАП обратилась беременная 30 лет.

Жалобы: на подтекание околоплодных вод в течение 3 часов, незначительные боли в пояснице и в нижних отделах живота.

Анамнез: Менструация с 17 лет, обильные, болезненные через 30-33 дня, по 5-6 дней. Половая жизнь с 28 лет. Беременность первая. Последние менструации 1 марта. В первой половине беременности были явления угрозы прерывания беременности, по поводу чего лечилась в стационаре. Беременность была сохранена.

Объективно: состояние удовлетворительное, АД 110\70 - 115 /75 мм рт. ст. Температура -36,9, пульс - 82 уд./мин. Окружность живота 108 см. Высота стояния дна матки 34 см., части плода плохо прощупываются. Небольшая головка баллотирует над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, 132 удара в минуту, слева, ниже пупка. Выраженной родовой деятельности нет, схватки слабой силы, по 10-15 секунд, регулярные. Подтекают светлые околоплодные воды.

Задание:

1. Осуществите дифференциальную диагностику

2. Определите вашу тактику в отношении данного пациента

3. Опишите принципы лечения

Критерии оценивания

Объекты оценивания	Критерии оценки результата	Да	Нет
У1 проводить дифференциальную диагностику заболевания	Точность осуществления дифференциальной диагностики при определении программы лечения пациентов Обоснованность дифференциальной диагностики при определении программы лечения
У2 определять тактику ведения пациента	Соответствие выбора тактики ведения пациента стандарту первичной медико-санитарной помощи
У3 — назначать немедикаментозное и медикаментозное лечение	Обоснованность применения лекарственных препаратов при составлении плана немедикаментозного и медикаментозного лечения. Правильность назначении немедикаментозного и медикаментозного лечения.
ПК 2.1-определять программу лечения пациентов различных возрастных групп	Полнота определения программы лечения пациентов различных возрастных групп Обоснованность программы лечения пациентов различных возрастных групп
ПК 2.2 -определять тактику ведения пациентов	-Обоснованность тактики ведения пациента Правильность тактики ведения пациента
ОК 2- организовывать собственную деятельность,	Обоснованность применения методов и способов решения.
ОК 3 -принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях	Точно и быстро оценивать ситуацию и правильно принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность
Система оценивания: Применяется дихотомическая система оценивания. Критерием оценки выступает правило: за правильное решение (соответствующее эталонному – показателю) выставляется 1 балл, за неправильное решение (несоответствующее эталонному – показателю) выставляется 0 баллов.		100-90% - 5 (отлично 89%-79% - 4 (хорошо) 80-70% - 3 (удовлетв) Менее 70 % - 2 (неудовлетворительно)
Условие выполнения задания: Место выполнения задания: кабинет оказания акушерско-гинекологической помощи Максимальное время выполнения задания: 15 мин.
Эталон ответа: 1. Диагноз: беременность 39-40 недель. Первые срочные роды. 1 период родов. Первичная слабость родовой деятельности. Многоводие. Преждевременное отхождение околоплодных вод. Срок беременности – 38-40 недель, определяется по дате последней менструации и размерам матки: окружность живота – 108 см, высота дна матки – 34 см, предполагаемая масса плода – 3 700 грамм. Подтверждением слабости родовой деятельности являются: незначительные боли в нижних отделах живота, пояснице и слабые, короткие, редкие схватки. На многоводие указывают: окружность живота 104 см и преждевременное отхождение околоплодных вод. Околоплодные воды в норме изливаются в конце 1 периода, в данном случае начали подтекать до начала родовой деятельности, в результате многоводия. 2. Приоритетные проблемы: незначительные боли внизу живота; слабые, короткие схватки; подтекание околоплодных вод ; отсутствие выраженной родовой деятельности. Потенциальные проблемы: прогрессирование слабости родовой деятельности; инфицирование родовых путей, полости матки, плода; гипоксия плода; кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах. 3. Тактика фельдшера: срочная госпитализация роженицы в родильный дом. Транспортировка должна быть бережной. следить за сердцебиением плода; провести профилактику гипоксии плода (дать кислород, в/в ввести 1% р-р сигетина 1 мл в 5% р-ре глюкозы, 5% р-р аскорбиновой кислоты – 5 мл).

Задача 2

Исходные данные: Беременная 26 лет обратилась к фельдшеру ФАП на сроке беременности 38 недель.

Жалобы: на слизистые обильные выделения из половых путей, которые беспокоят женщину в течение 2-3 дней, боли в области поясницы.

Анамнез: менструации с 13 лет, по 3-4 дня, умеренные, безболезненные. Беременность и роды вторые. Первые роды продолжались более суток и закончились рождением мертвого плода. Масса плода 3100,0.Настоящая беременность протекала без осложнений.

Объективно: общее состояние, удовлетворительное, АД 110\60 - 115\7О мм рт. ст., пульс - 68 ударов в минуту, ритмичный. Окружность живота 98 см. Высота дна матки 34 см. Размеры таза: 24-26-29-18см.

Головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов в минуту. Воды не отходили.
Задание:

1. Осуществите дифференциальную диагностику

2. Определите вашу тактику в отношении данного пациента

3. Опишите принципы лечения

Критерии оценивания

Объекты оценивания	Критерии оценки результата	Да	Нет
У1 проводить дифференциальную диагностику заболевания	Точность осуществления дифференциальной диагностики при определении программы лечения пациентов Обоснованность дифференциальной диагностики при определении программы лечения
У2 определять тактику ведения пациента	Соответствие выбора тактики ведения пациента стандарту первичной медико-санитарной помощи
У3 — назначать немедикаментозное и медикаментозное лечение	Обоснованность применения лекарственных препаратов при составлении плана немедикаментозного и медикаментозного лечения. Правильность назначении немедикаментозного и медикаментозного лечения.
ПК 2.1-определять программу лечения пациентов различных возрастных групп	Полнота определения программы лечения пациентов различных возрастных групп Обоснованность программы лечения пациентов различных возрастных групп
ПК 2.2 -определять тактику ведения пациентов	-Обоснованность тактики ведения пациента Правильность тактики ведения пациента
ОК 2- организовывать собственную деятельность,	Обоснованность применения методов и способов решения.
ОК 3 -принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях	Точно и быстро оценивать ситуацию и правильно принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность
Система оценивания: Применяется дихотомическая система оценивания. Критерием оценки выступает правило: за правильное решение (соответствующее эталонному – показателю) выставляется 1 балл, за неправильное решение (несоответствующее эталонному – показателю) выставляется 0 баллов.		100-90% - 5 (отлично 89%-79% - 4 (хорошо) 80-70% - 3 (удовлетв) Менее 70 % - 2 (неудовлетворительно)
Условие выполнения задания: Место выполнения задания: кабинет оказания акушерско-гинекологической помощи Максимальное время выполнения задания: 15 мин.
Эталон ответа: 1. Диагноз: беременность 38-39 недель. Общеравномерносуженный таз, 1 степень сужения. Отягощенный акушерский анамнез. Предвестники родов. Диагноз подтверждается следующими сведениями: размеры таза уменьшены на 2 см; в анамнезе первые роды закончились рождением мертвого плода, массой в 3100 гр. в настоящий момент у беременной из шеечного канала отходит слизистая пробка и появились боли в пояснице - это предвестники родов. 2. Приоритетные проблемы беременной: боли в пояснице; слизистые выделения из половых путей; тревога за исход родов. Потенциальные проблемы: родовая травма и гибель плода ; родовой травматизм у матери; вторичная слабость родовой деятельности; кровотечение в последовом и послеродовом периодах. 3. При родоразрешении возможны следующие осложнения: тяжелые родовые травмы у плода и матери; вторичная слабость родовой деятельности; инфицирование родовых путей, полости матки, плода; клинически узкий таз. 4. Тактика фельдшера заключается в госпитализации беременной в отделение патологии беременных ЦРБ.

1 2 3 4 5

Похожие:

	Департамент здравоохранения администрации брянской области Дневник производственной практики пм. 02 Лечебная деятельность мдк. 02. 01 Лечение пациентов терапевтического профиля Специальность...		Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов на производственной практике Профессионального модуля 02. «Лечебная деятельность», мдк 02. 04 Лечение пациентов детского возраста»
	3. Дайте устные ответы на вопросы: Перечислите анатомо физиологические... Вопросы для подготовки к занятиям по пм 02 Лечебная деятельность. Мдк 02. 04. Лечение пациентов детского возраста		Методическое обеспечение темы «Лечение трахеитов, острого и хронического... Перечень общих и профессиональных компетенций, знаний и умений, практического опыта, подлежащих формированию по теме
	Департамент здравоохранения брянской области Дневник преддипломной практики Лечение пациентов терапевтического профиля Специальность 31. 02. 01 Лечебное дело. Брянск, гапоу «Брянский...		Методические рекомендации для преподавателя по организации изучения... Утверждено на заседании Учебно-методической комиссии по специальности «Педиатрия»
	Тренировочные тесты по разделу «Сестринский уход при различных заболеваниях... Боли за грудиной до 20 минут, в основном в предутренние часы или ночью, хорошая переносимость нагрузки днем характерны для		1. Пояснительная записка ...
	Курс терапевтический модуль медицинский факультет гбоу впо петргу... Фгос 03). Согласно учебному плану учебная практика «Уход за больными терапевтического профиля» проводится в рамках учебной практики...		Пояснительная записка Методическая разработка составлена в соответствии... Определение программ лечения, тактики ведения пациента. Выполнение лечебных вмешательств, организации специализированного ухода пациентов...
	Рабочая программа производственной практики по профилю специальности... Рабочая программа производственной практики разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности...		Единой методической темы на 2015-2018 г Положением о методической работе в техникуме, другими локальными актами, регламентирующими методическую деятельность, на основании...
	Пояснительная записка дипломного проекта на тему «Реконструкция бойлерных... Пояснительная записка дипломного проекта на тему «Реконструкция бойлерных установок отэц-1 с применением пластинчатых подогревателей»...		Учебное пособие для студентов медицинских вузов Оглавление Украине, Белоруссии и России, а также Международной классификации мкб 10. Представлены все основные разделы диагностики, дифференциальной...
	Пояснительная записка по системе технического освидетельствования электрооборудования. Введение Сто включает как изучение документации, так и проведение диагностики неразрушающими методами контроля: визуальная диагностика электротехнического...		Пояснительная записка к курсовому проекту на тему: "Защита информации... Пояснительная записка содержит описание разработанной программы и руководство по ее использованию. Также в ней приводится описание...

Руководство, инструкция по применению