Приложение
к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. № 1590н
Стандарт специализированной медицинской помощи при эксфолиативном дерматите
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X*
Нозологические единицы
L26
|
Эксфолиативный дерматит
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления1
|
Усредненный показатель кратности применения
|
B01.001.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
|
0,3
|
1
|
B01.008.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
|
1
|
1
|
B01.047.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
|
0,5
|
1
|
Лабораторные методы исследования
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A01.01.001
|
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
|
0,7
|
1
|
A08.01.001
|
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
|
1
|
1
|
A08.01.002
|
Цитологическое исследование препарата кожи
|
0,01
|
1
|
A09.05.118
|
Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови
|
0,5
|
1
|
A09.05.194
|
Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры
|
0,2
|
1
|
A12.06.011
|
Проведение реакции Вассермана (RW)
|
1
|
1
|
A26.01.001
|
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
|
0,2
|
1
|
A26.01.023
|
Микологическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton)
|
0,3
|
1
|
A26.06.036
|
Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.041
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.048
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.049
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
|
1
|
1
|
A26.30.004
|
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
|
0,2
|
1
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
1
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
1
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
1
|
1
|
Инструментальные методы исследования
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
A06.09.007.001
|
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
|
0,3
|
1
|
A11.01.001
|
Биопсия кожи
|
1
|
1
|
B03.052.001
|
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
|
0,5
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
B01.001.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
|
0,3
|
1
|
B01.008.005
|
Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
1
|
17
|
B01.047.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
|
0,5
|
1
|
Лабораторные методы исследования
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
3
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
3
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
1
|
3
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата**
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
ССД***
|
СКД****
|
A12AA
|
Препараты кальция
|
|
0,6
|
|
|
|
|
|
Кальция глюконат
|
|
мл
|
10
|
100
|
B05BB
|
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
|
|
0,4
|
|
|
|
|
|
Меглюмина натрия сукцинат
|
|
мл
|
400
|
2000
|
B05XA
|
Растворы электролитов
|
|
0,4
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид
|
|
мл
|
400
|
2000
|
C03CA
|
Сульфонамиды
|
|
0,1
|
|
|
|
|
|
Фуросемид
|
|
мг
|
40
|
200
|
D01AC
|
Производные имидазола и триазола
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Клотримазол
|
|
мг
|
5
|
75
|
D03AX
|
Другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Декспантенол
|
|
мг
|
5
|
50
|
D07AA
|
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
|
|
0,5
|
|
|
|
|
|
Гидрокортизон
|
|
мг
|
10
|
150
|
D07AB
|
Кортикостероиды с умеренной активностью (группа II)
|
|
0,5
|
|
|
|
|
|
Алклометазон
|
|
мг
|
10
|
150
|
D07CA
|
Кортикостероиды с низкой активностью в комбинации с антибиотиками
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Гидрокортизон+Натамицин+Неомицин
|
|
мг
|
0
|
0
|
|
|
Гидрокортизон+Фузидовая кислота
|
|
мг
|
0
|
0
|
H02AB
|
Глюкокортикоиды
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон
|
|
мл
|
1
|
2
|
|
|
Преднизолон
|
|
мг
|
90
|
360
|
J01DB
|
Цефалоспорины 1-го поколения
|
|
0,05
|
|
|
|
|
|
Цефалексин
|
|
мг
|
2000
|
14000
|
J01MA
|
Фторхинолоны
|
|
0,1
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин
|
|
г
|
1
|
10
|
J02AC
|
Производные триазола
|
|
0,05
|
|
|
|
|
|
Флуконазол
|
|
мг
|
150
|
300
|
M01AB
|
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Диклофенак
|
|
мг
|
100
|
1800
|
N01BB
|
Амиды
|
|
1
|
|
|
|
|
|
Артикаин+[Эпинефрин]
|
|
мл
|
2
|
2
|
|
|
Лидокаин
|
|
мл
|
2
|
2
|
N05BB
|
Производные дифенилметана
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Гидроксизин
|
|
мг
|
100
|
1800
|
R06AA
|
Эфиры алкиламинов
|
|
0,8
|
|
|
|
|
|
Клемастин
|
|
мл
|
2
|
10
|
|
|
Клемастин
|
|
мг
|
2
|
20
|
R06AC
|
Замещенные этилендиамины
|
|
0,6
|
|
|
|
|
|
Хлоропирамин
|
|
мг
|
75
|
750
|
|
|
Хлоропирамин
|
|
мл
|
1
|
5
|
R06AX
|
Другие антигистаминные средства системного действия
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Лоратадин
|
|
мг
|
10
|
100
|
V03AB
|
Антидоты
|
|
0,6
|
|
|
|
|
|
Натрия тиосульфат
|
|
мл
|
10
|
100
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
Основной вариант стандартной диеты
|
1
|
18
|
* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*** - средняя суточная доза
**** - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11. 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 85)).
|