Любовь к ребенку рождается раньше его появления на свет. С будущим малыша связаны многие надежды и мечты. Все родители хотят, чтобы их сынишка или дочурка были
|
Скачать 1.57 Mb.
|
| От авторов Любовь к ребенку рождается раньше его появления на свет. С будущим малыша связаны многие надежды и мечты. Все родители хотят, чтобы их сынишка или дочурка были здоровы и счастливы. Но вот в дом приходит беда — малыш не слышит. Горе и отчаяние близких велико. Им трудно поверить, что самое дорогое для них существо никогда не услышит их ласкового голоса, щебета птиц, музыки. Самое страшное заключается в том, что из-за отсутствия слуха ребенок не будет говорить. Нарушение слуха и связанная с ним немота могут стать преградой к познанию мира и общению с людьми. Родителям необходимо собрать все свои силы, волю и помочь своему ребенку преодолеть несчастье. Стойкие поражения слуха, приводящие к нарушению развития речи и всей познавательной деятельности ребенка, достаточно распространены. При этом в большинстве случаев имеется нейро-сенсорная тугоухость или глухота. К сожалению, в настоящее время при таком диагнозе медицина слух вернуть не в состоянии. Помочь малышу могут лишь своевременно начатые коррекционные занятия. Их проведение нельзя откладывать ни на один день, потому что только раннее обучение может создать условия для нормального психического развития ребенка. Необходимость ранней коррекционной работы с неслышащими детьми отмечалась передовыми сурдопедагогами конца XIX — начала XX века Н. М. Лаговским, Н. К. Паткановой, Ф. А. Рау, Н. А. Рау. В 1900 г. в Москве Н. А. Рау и Ф. А. Рау открыли первый в Европе детский сад для детей с недостатками слуха, а в 1930 г. Е. Ф. Рау основала первые ясли, в которых обучение начиналось с трехмесячного возраста. В 50—70-х годах большой вклад в разработку различных вопросов обучения глухих дошкольников внесла Б. Д. Корсунская. Все эти сурдопедагоги вели большую консультативную работу, оказывали помощь в воспитании глухих и слабослышащих детей, в том числе и раннего возраста. Они издали специальные книги и брошюры для родителей (Н. А. Рау, Ф. А. Рау, Е. Ф. Рау, Б. Д. Корсунская), в которых обобщили все передовое в теории и практике сурдопедагогики. В 70—80-х годах подход к формированию речи дошкольников с недостатками слуха во многом изменился (Л. П. Носкова), большое внимание стало уделяться развитию и использованию остаточного слуха детей в целях формирования у них устной речи(Е. П. Кузьмичева). Многие вопросы воспитания и обучения глухих и слабослышащих детей, в том числе и раннего возраста, нашли отражение в работах Э. И. Леонгард. Проблема воспитания и обучения детей с недостатками слуха младенческого и раннего возраста остается актуальной как в нашей стране, так и за рубежом. В данной книге изложен опыт обучения глухих и слабослышащих малышей в экспериментальных группах Научно-исследовательского института дефектологии (сейчас НИИ коррекционной педагогики). Основой коррекционной работы является опора на анализаторные системы ребенка, включая нарушенный слуховой анализатор. Формирование речи как средства общения осуществляется в соответствии с психофизическими и возрастными особенностями ребенка в ходе его деятельности со взрослым. Реабилитация глухих и слабослышащих детей раннего возраста включает в себя комплекс медико-психолого-педагогических мероприятий: раннее выявление дефекта слуха, слухопротезирование (подбор ребенку индивидуального слухового аппарата, обеспечивающего необходимое звукоусиление), проведение педагогической коррекции с младенцами и детьми раннего возраста. К настоящему времени разработаны методики исследования слуха у детей начиная с первых дней жизни и даже у функционально зрелого плода. Некоторые из них требуют сложного оснащения приборами и поэтому используются лишь в ряде крупных научно-исследовательских центров отоларингологии (в частности, в Москве и Санкт-Петербурге). Одновременно разрабатываются и внедряются в практику разнообразные экспресс-методики, позволяющие быстро и без сложного оборудования определить, слышит младенец или нет. В последнее время в Институте дефектологии велись поиски эффективных и доступных методов исследования слуха, позволяющих не только установить факт снижения слуха, но и определить степень его поражения даже у ребенка первых месяцев жизни. Разработана методика комплексного медико-педагогического исследования слуха младенцев и детей раннего возраста. Она состоит из электрофизиологического, сурдологического и педагогического изучения слуховой функции. Данная методика позволяет дифференцированно оценить состояние слуха: не только разграничить глухоту и тугоухость, но и определить степень снижения слуха внутри каждой из этих категорий. Ранняя диагностика состояния слуховой функции позволяет своевременно — с первых месяцев жизни — начать целенаправленную коррекцию дефекта. В данной книге описаны педагогические способы выявления и оценки степени снижения слуха у детей первых трех лет жизни, а также содержание и методика занятий с учетом их психофизических и возрастных особенностей. Коррекционная работа с глухими и слабослышащими детьми предполагает создание условий для полноценного общения ребенка со взрослым. При этом необходимо соблюдать общие требования к воспитанию и общению детей раннего возраста. У неслышащего ребенка должны быть такие же, как и у слышащего, возможности для физического и психического развития. Кроме этого, он нуждается в специальной коррекционной работе по развитию у него слуховой функции и устной речи. Особое внимание уделяется развитию речи. Как известно, устная речь выступает в качестве наиболее употребительного способа общения, устное слово служит одновременно носителем языка и важнейшим инструментом мышления. В то же время развитие именно этой психической функции в наибольшей мере страдает при нарушении слуха. В результате коррекционной работы глухие и слабослышащие дети овладевают речью. При этом закономерности ее становления у неслышащих детей при условии раннего начала целенаправленных занятий те же, что и у детей с сохранным слухом. Развитие речи как средства общения проходит поэтапно. В первом полугодии жизни у ребенка складывается ситуативно-личностное общение с близкими взрослыми. Оно является ведущей деятельностью, которая опосредует все отношения ребенка с миром. Ребенок в это время нуждается лишь в доброжелательном внимании взрослого, ведущим мотивом общения является личностный мотив. На этом этапе основным средством общения с окружающими людьми служат выразительные (экспрессивно-мимические) движения. Ребенок реагирует в основном на особенности голоса, интонацию. Речь участвует в этом общении лишь своей звуковой стороной, интонацией, сопровождая действия взрослого. После того как ребенок овладевает хватанием (к концу первого полугодия), возникает новая форма общения — ситуативно-деловое. Общение разворачивается на фоне предметных манипуляций, составляющих новый вид деятельности ребенка. Ведущим мотивом общения становится деловой, ребенок стремится к сотрудничеству. Основным средством общения с окружающими людьми для младенца служат изобразительные (предметно-действенные) движения и позы. Общение ребенка со взрослым с помощью предметных действий становится одним из основных способов специфически человеческих взаимоотношений. На первом году жизни дети внимательно слушают взрослых. На обращение отвечают предречевыми вокализациями. Произнесение звуков ребенком в ответ на слышимые звуки является важным этапом в развитии произносительной стороны детской речи. При благоприятных условиях воспитания в процессе общения взрослого с ребенком специально создается звуковая среда, которая стимулирует слуховую и голосовую активность ребенка. Восприятие словесного воздействия взрослого и ответные вокализации составляют разновидность ситуативно-личностного и ситуативно-делового общения. В отличие от собственно речевого, его можно назвать голосовым. М. И. Лисиной высказано предположение, что в ходе голосового общения создаются условия, благоприятствующие впоследствии овладению речью. Первая группа этих условий связана с развитием речевого слуха, вторая — с выработкой речевых артикуляций. Основная роль довербального этапа в развитии речевого слуха и речи ребенка заключается в том, что внутри него формируются условия для понимания речи взрослых. Г. Л. Розенгард-Пупко, исследуя развитие детской речи, обнаружила, что в ситуации, ограниченной только удовлетворением потребностей ребенка и уходом за ним, можно организовать понимание слов, относящихся к действию с предметами. После того как предмет становится объектом внимания, к которому у ребенка возникает особое — познавательное — отношение, появляется возможность усвоить название предмета. Познавательный интерес к предмету может быть сформирован только в процессе воспитательного воздействия. Возникновение познавательного интереса является необходимой предпосылкой для перехода к следующему этапу — этапу возникновения речи. Этот этап служит переходной ступенью между двумя эпохами в общении ребенка с окружающими людьми — довербальной и вербальной. Он охватывает период от конца первого года до второй половины второго года жизни. В случае замедленного речевого развития он может растянуться на год-полтора, т. е. до 2—2,5 лет. На втором этапе у ребенка развивается понимание речи окружающих взрослых и появляются первые вербализации. Понимание речи и вербализации представляют собой способ решения одной коммуникативной задачи, которую ставит взрослый. Он требует от ребенка выполнить действие по словесной инструкции, которое может быть не только локомоторным или предметным, но и вербальным. Если взрослый не ждет речевого ответа и не настаивает на нем, то у ребенка образуется разрыв между уровнем развития пассивной и активной речи с отставанием последней. И понимание речи взрослого, и словесный ответ предполагают активное восприятие высказывания и его проговаривание. Проговаривание выступает при этом и как перцептивное действие, моделирующее специфические речевые тембры, и как способ произвольного арти-кулирования произнесенного слова. В дальнейшем возникает общение на основе самостоятельной речи ребенка. В ходе овладения речью ребенок усваивает все заключенные в языке понятия, что имеет первостепенное значение для его психического развития в целом. Те же этапы становления речевого общения характерны для неслышащего ребенка. Но выраженное снижение слуха значительно затрудняет весь процесс развития и требует привлечения специфических методов воздействия. Процесс становления речи растянут во времени. В первые три года жизни у неслышащего ребенка развивается эмоционально-личностное и ситуативно-деловое общение. Формирование же самостоятельной речи, как правило, начинается лишь на четвертом году жизни. Опыт педагогических занятий с детьми младенческого и раннего возраста показывает, что в условиях интенсивной работы возможно получить очень высокие результаты: уже к полутора годам у малышей вне зависимости от степени снижения слуха появляются 10—30 слов, включая лепетные (в отдельных случаях — более 70), к двум годам — короткие фразы, на четвертом году жизни дети начинают рассказывать о случившемся с ними, с помощью взрослого читают стихи, подпевают песенки. Имея индивидуальные слуховые аппараты, в пределах одного помещения они могут слышать обращенную к ним речь. Примечательно, что они начинают воспринимать на слух не только специально отработанный материал, но и практически все знакомые слова, изолированно и во фразе. Звучание речи детей приближается к речи слышащих сверстников. У них звонкие голоса, речь эмоциональная, выразительная. Из дефектов произношения отмечаются в основном лишь типичные для данного возраста. Если посторонний человек не видит слуховых аппаратов, то у него и не возникает мысли, что дети не слышат. В качестве примера остановимся на характеристике речи трех детей. Катя Ш. (3 г. 4 мес.) не слышит с рождения, состояние слуха — глухота, начала заниматься под руководством сотрудников Института дефектологии с 4 мес. Строя дом из кубиков, девочка приговаривает вслух: «Беру кубики, сделаю ворота, потом крышу, на крыше — еще. Это дверь, она открывается. А какого это цвета? Наверное, зеленого. Это дворец, в нем живет царь. Живет внутри, он там пирует. Но зала не видно, нет окошек. Вот зеленое окошко. Царевна смотрит в это окошко, а царь — в другое. Царя зовут Додон, а царицу зовут Бабариха. Фонтан вот. Фонтан я видела в Сочи на площади. Забор тут будет, потому что царь не хочет пускать бедняков». Катя с удовольствием придумывает и рассказывает сказки, может поделиться секретом, как похудеть Карлсону, деловито рассуждает о том, живые или неживые одуванчики. Наташа И. (3 г. 3 мес.) потеряла слух в 1 г. 1 мес., состояние слуха — значительная тугоухость, начала заниматься с 1 г. 3 мес. Наташа с удовольствием и на равных общается со слышащими сверстниками. Они хорошо понимают друг друга. Помощь взрослого при общении со слышащими не нужна. Как многие маленькие дети, к незнакомым взрослым относится настороженно. Первая реакция на предложение что-то сделать — взгляд исподлобья: «Пусть мама сделает!» Но потом детское любопытство пересиливает: «О! Это береза? А это? Волк?» Илюша 3. (3 г. 2 мес.) — наследственное прогрессирующее снижение слуха. Во время начала обучения в 1 г. 6 мес. была отмечена значительная тугоухость, к 3 годам констатирована глухота. Мальчик живой, озорной, общительный. Он с удовольствием ведет разговор на интересную для него тему, но организовать занятия с ним непросто. Вот типичный разговор с педагогом: «Тетя Ира, я заниматься не хочу, я устал. Пойдем на улицу, я покажу тебе большую собаку. Будем ее пугать: «Уходи, собака! Уходи, большая черная собака!!» И палку возьмем». Исключительно высокие результаты коррекционного обучения достижимы при сочетании раннего начала занятий и отсутствия у ребенка дополнительных нарушений психофизического развития с самоотверженной работой родителей под руководством специалиста. При этом степень овладения речью зависит не от состояния слуха, а от уровня развития всей познавательной деятельности ребенка. Таким образом, благодаря раннему началу коррекционной работы дети со значительным снижением слуха уже к 3 годам пользуются речью, хотя и в разной степени. В то же время, если специальные занятия вовремя не начать, то не только глухие, но и слабослышащие дети к 2—3 годам, как правило, остаются немыми; отсутствие у них речи преодолевается с помощью специальных методов педагогического воздействия на протяжении долгих лет коррекционного обучения. Звучание же их речи всегда резко отличается от речи нормально развивающихся сверстников. Отмеченные выше факты еще раз подчеркивают необходимость раннего начала занятий с детьми, имеющими нарушения слуха. В данном пособии описана коррекционная работа с детьми первых трех лет жизни, которая в основном ведется под руководством учителя-дефектолога специального детского сада или сурдологического кабинета. Поэтому книга представляет интерес в равной мере как для специалистов, так и для родителей. В книге подробно излагаются методика педагогического исследования слуховой функции и использования индивидуальных слуховых аппаратов, а также организация и содержание занятий. Основное место отведено характеристике методики формирования речи в разные возрастные периоды раннего детства: 0—3 месяца, 3—6 месяцев, 6— 12 месяцев, 1—2 года, 2—3 года. Подробно изложено содержание работы по развитию слуховой функции и становлению на базе развивающегося остаточного слуха произносительных навыков. Авторы знакомят читателя с мероприятиями, способствующими психофизическому развитию ребенка. В их основу положены требования «Типовой программы воспитания и обучения в детском саду» (т. е. программы, рассчитанной на нормально слышащих детей). Эти требования расширены с учетом коррекционной направленности занятий с глухими и слабослышащими детьми. При этом особое внимание обращается на развитие речи неслышащего ребенка в связи с разнообразными видами деятельности. Авторы выражают глубокую благодарность за творческий, высокопрофессиональный труд педагогам первых групп И. И. Митюшкиной, Г. К. Нартовой, Е. Ю. Авдеевой. Уважения и преклонения заслуживают родители, чей самоотверженный труд был вознагражден высокими результатами, которых достигли их дети в плане общего и речевого развития. Авторы надеются, что книга поможет учителям-дефектологам и родителям в воспитании и обучении неслышащих малышей. СЛЫШИТ ЛИ МАЛЫШ? Слышит ли ребенок? Такой вопрос возникает в семьях, где есть неслышащие, либо в тех случаях, когда малыш перенес тяжелое заболевание, сопряженное с использованием антибиотиков, пагубно воздействующих на слуховой нерв (об этом, как правило, предупреждают врачи). Обычно молодые родители следят за тем, как ребенок ест, спит, когда начал держать головку, садиться, вставать. Внимательную маму может насторожить, что в 5—6 месяцев ребенок не реагирует на погремушку, не поворачивает голову, когда его зовут по имени, не просыпается от звонка в дверь или телефона. В большинстве же случаев родители начинают беспокоиться тогда, когда их малыш начинает отставать от сверстников в развитии речи. Это происходит обычно к году. В этом возрасте появляются первые слова, т. е. ребенок обозначает какими-либо звуками любимые игрушки, близких, выражает просьбу. Эти голосовые реакции могут быть похожи на те слова, которым они соответствуют (мама, баба, ай — дай), а могут и резко отличаться (ха-ха — ложка). У ребенка даже с небольшим снижением слуха к году без специального обучения такие слова не появляются. Когда же следует обратить внимание на слух малыша? С первых же недель и месяцев жизни. Это очень важно для своевременного начала коррекционной работы с ребенком. Чем раньше она начнется, тем меньше будет отставание в речевом развитии от слышащих сверстников. На что надо обратить внимание? Бесполезно ждать, что новорожденный малыш отреагирует на звук так же, как взрослый или даже ребенок 4—5 месяцев, т. е. повернет голову в сторону звука. Механизм реагирования на звуки формируется постепенно, и для каждого возраста он свой. Еще в утробе матери плод реагирует на звуки. Это выявляется с помощью специальных приборов, которые фиксируют изменение частоты сердцебиения плода в ответ на звуковые сигналы извне. В первые часы и дни жизни специальные обследования позволяют определить, слышит ли ребенок. К сожалению, в настоящее время такие обследования не получили широкого распространения и носят исследовательский, экспериментальный характер. Видимые же без помощи каких-либо приборов реакции младенца на звуки можно наблюдать со второй-третьей недели жизни, когда у ребенка появляется слуховое сосредоточение. Слуховое сосредоточение — это реакция организма на внешний раздражитель, которая выражается в полном или частичном торможении движений. Наиболее отчетливо реакция проявляется при подаче длительного, достаточно громкого сигнала на недалеком от ребенка расстоянии во время крика. В этом случае через несколько секунд (иногда через 15—20 с) можно наблюдать, как ребенок постепенно замирает, перестает двигаться и замолкает, иногда на все время звучания сигнала. Такое торможение возникает на резкий сигнал звучащей игрушки, а позже на голос. Огромную радость приносит родителям улыбка малыша. Она появляется, как правило, на первой неделе второго месяца жизни, когда ребенок смотрит на говорящего взрослого. Несколько позже, примерно к 2 месяцам 2 неделям, отмечаются первые спокойные голосовые реакции, возникающие при длительном «разговоре» с ребенком или произнесении протяжных тихих звуков над его лицом. Ребенок как бы разговаривает со взрослым. Эта очаровательная улыбка и включение малыша в голосовое общение часто вводят родителей в заблуждение, так как они считают, что ребенок улыбается и гулит в ответ на слышимые звуки обращенной к нему речи. Но, как показывает практика, такие реакции нередко возникают и у неслышащего малыша. Вызываются они видом обращенного к нему лица, ласковым выражением глаз, нежными поглаживаниями. Наконец, в 2—3 месяца (реже в 3,5—4 месяца у недоношенных и ослабленных детей) у слышащих младенцев возникает реакция на звук, выраженная в повороте головы и глаз в сторону источника звука. Исследователи отмечают, что впервые эта реакция появляется на человеческий голос. На другие звуки ребенок начинает реагировать несколько позже. Имеются большие индивидуальные различия в быстроте проявления реакции. Некоторые дети поворачивают голову сразу, еще во время звучания, другие — после того, как звук прекращается, у некоторых детей реакция появляется через 0,5 мин. Первоначально младенцы определяют направление звука сбоку — справа или слева, позже — сзади. Важно отметить, что очень маленький ребенок поворачивает голову на звук с расстояния не более 3 м, лишь дети старше полугода обращают внимание на звуки, производимые на большом расстоянии — до 5—6 м. В период с 3 до 6 месяцев у многих детей появляется отрицательная реакция (крик) на резкие или непривычные звуки. При этом малыш весь вздрагивает, широко открывает глаза и становится совершенно неподвижным (полное двигательное торможение), затем морщится, краснеет и иногда сразу, иногда через 10—15 с начинает кричать. Реакция эта непостоянна и зависит от состояния ребенка, главным образом от его индивидуальных особенностей. Чаще она возникает у пугливых детей, которые могут реагировать криком и на менее резкие раздражители. Таким образом, внимательно наблюдая за ребенком, достаточно рано можно заметить отклонения от нормального хода развития слухового анализатора. Если ребенок не реагирует на резкие звуки, если вовремя не начинает поворачивать головку в сторону источника звука, не следует успокаивать себя тем, что он мило улыбается при общении с близким, гулит в ответ на «разговор» с ним. При появлении тревожных симптомов родителям следует обращаться к специалистам — врачам-сурдологам по месту жительства или в специализированные научные центры. Специалисты проведут дифференцированную диагностику состояния слуховой функции малыша, назначат необходимое лечение, при необходимости подберут индивидуальные слуховые аппараты, учителя дефектологи познакомят с методикой реабилитационных занятий с малышом. Для получения наиболее полных данных о состоянии слуховой функции, достаточных для диагностики и определения путей коррекционной работы, необходимо проведение комплексного медико-психолого-педагогического обследования. Медицинское обследование предполагает отиатрический осмотр (осмотр врачом-отоларингологом) и аудиологическое исследование. Если отиатрический осмотр, как правило, не вызывает каких-либо затруднений, то аудиологическое исследование детей первых трех лет жизни в силу их возрастных особенностей сопряжено с большими трудностями. Исследование слуха младенца методами, используемыми для более старших детей, не представляется возможным. Метод, позволяющий получить достоверные данные о слухе ребенка любого возраста,— объективная аудиометрия, т. е. исследование слуховых вызванных потенциалов мозга,— не получил в настоящее время широкого распространения из-за отсутствия в стране достаточного количества необходимой аппаратуры. Тем не менее, исследовать слух ребенка необходимо в кратчайшие сроки после обращения родителей к специалисту. Рассмотрим один из способа исследования слуха детей первых 1,5 лет жизни, который позволяв получить достаточные данные без использования специальной аппаратуры. Этот метод педагогического обследования разработан в НИИ дефектологии. Суть его заключается в том, что на основе безусловных ориентировочных (поведенческих) реакций определяется характер реакций ребенка на комплекс звуковых стимулов. В качестве звуковых стимулов используются звучащие игрушки (погремушка, шарманка, дудка, гармошка, свисток, кожаный барабан), синтетический сигнал — тон аудиометра, подаваемый в звуковом поле, голос и шепот. Интенсивность звучания игрушек составляет 75—100 дБ. Как видно, по интенсивности звучания игрушки мало отличаются, хотя субъективно громкость звучания, например, шарманки значительно ниже (меньше), чем у барабана. Это следствие того, что в звучании каждой из игрушек преобладает определенная частота. В данном наборе звучаний наиболее выражены частоты 500—5000 Гц (барабан — 500 Гц, гармошка — 2000 Гц, свисток — 2500 Гц, дудка — 3000 Гц, шарманка — 4000 Гц, погремушка — 5000 Гц). Чем ниже частота звука, тем субъективно громче он воспринимается. Таким образом, с помощью звучащих игрушек можно определить частотный диапазон воспринимаемых звучаний. Определенную роль играет и расстояние, с которого подается звуковой сигнал. Тоны аудиометра предъявляются попеременно справа и слева на частотах 500—6000 Гц интенсивностью 50—100 дБ. На основе безусловных реакций не удается определить истинных порогов восприятия. Исследователи отмечают, что дети с нормальным слухом реагируют на тоны аудиометра интенсивностью 60—80 дБ над «нулевым» порогом взрослых. В то же время значительную информацию можно получить, исследуя возможности восприятия частотного диапазона: чем он шире, тем лучше слух. В качестве речевых сигналов используются звукосочетания типа па-па-па и имя ребенка. Безусловная ориентировочная реакция на звук проявляется в замирании (двигательном торможении) или, наоборот, активизации движений, повороте головы или глаз в сторону звука, в плаче, расширении глаз, прекращении или активизации сосания и т. п. Следует иметь в виду, что безусловные реакции характеризуются быстрым угасанием при повторных предъявлениях. В связи с этим звуковые стимулы предъявляются начиная с наиболее высокочастотных и с максимального расстояния. По этой причине помещение, где обследуется ребенок, должно быть длинным — не менее 5 м. Ребенок, еще не умеющий сидеть, лежит на столе для пеленания в распеленатом виде. Над ним склоняется наблюдатель и, ласково «беседуя» с ним, пытается вызвать комплекс оживления: улыбку малыша, активизацию движения рук и ног, спокойные голосовые реакции. Он обращает внимание младенца на какую-нибудь яркую игрушку, перемещая ее вправо и влево на расстоянии 30—40 см над глазами ребенка. Помощник в это время с расстояния 3—4 м справа или слева подает сигнал шарманки. Наблюдатель фиксирует наличие и характер реакции. Если реакция отсутствует, то помощник подходит ближе на 0,5 м и вновь подает сигнал. При отсутствии реакции расстояние вновь уменьшается, пока не достигает 5—10 см от уха ребенка. Получив первую реакцию на звуке того или иного расстояния, исследователь пытается определить то максимальное расстояние, с которого ребенок воспринимает звук. Затем исследуются реакции на данный звук с другой стороны. В протоколе отмечается наличие или отсутствие реакции, расстояние, на котором она обнаружена, а также способность ребенка определить направление звука. Затем таким же образом предъявляются сигналы погремушки, дудки, гармошки, свистка и, наконец, барабана. После этого исследуются реакции на голос разговорной громкости, а при их отсутствии — на голос повышенной громкости. Если у малыша отмечается реакция на голос разговорной громкости на расстоянии более 1 м, то сигнал предъявляется и шепотом. Ребенок более старшего возраста сидит за столиком на руках у матери. Наблюдатель в этом случае садится напротив и привлекает внимание ребенка к игрушкам (пирамидкам, стаканам-вкладышам, бирюлькам). При этом важно, чтобы его внимание не было полностью занято игрушками. Это можно проверить, дунув слегка малышу в затылок. Если он не оборачивается, то надо сменить игрушки или вовсе от них отказаться. Первоначальный сигнал подается помощником со спины с расстояния 5 м. Те сигналы, которые ребенок услышал на расстоянии более 1 м, предъявляются ему затем справа и слева. Нужно ответить на вопрос, может ли малыш и с какого расстояния определить направление источника звука, т. е. локализовать звучание. В остальном методика проведения обследования этих детей аналогична описанной выше. При исследовании реакций на синтетический сигнал малыш сидит на коленях у матери между колонками аудиометра. Первоначальный сигнал подается на частоте 500 Гц интенсивностью 30 дБ. При отсутствии реакции интенсивность увеличивается шагом в 5 дБ до появления реакции. Затем исследуются реакции и на других частотах: 1000, 2000, 4000, 6000 Гц. В результате такого обследования мы получаем сведения о характере реакций ребенка на неречевые звуки, голос и синтетический сигнал. Мы узнаем: |
Похожие:
 |
Здоровье родителей залог здоровья будущего ребенка Вместе с тем вы представляете себе все те трудности и заботы, которые появятся в вашей жизни. Для того, чтобы произвести на свет... |
 |
Элфи Коэн Безусловные Родители Как уйти от поощрений и наказаний... В конце концов, любовь все лечит. Все что нам нужно – это любовь. Любовь – это когда не нужно извиняться, что сорвался вчера утром... |
|
Ио Меркушин Бес и Шаман. (S. T. A. L. K. E. R. fan-fiction) Зону отчуждения. Почти сразу все его мечты на благополучный и быстрый исход дела пали прахом, но несмотря на это он до конца не оставляет... |
|
Как помочь ребёнку подготовиться к началу школьного обучения? Осталось не так много времени, лето пролетит быстро, и 1 сентября Ваши дети переступят порог школы, чтобы задержаться здесь на 11... |
|
Консультация для родителей Уважаемые родители! Многие водители-родители к правилам перевозки детей относятся, как к анекдоту, мол, где это видано, чтобы такого... |
|
Книга: Всё потерять и вновь начать с мечты Всё потерять и вновь начать... Мне двадцать с небольшим, и если в эти годы ты штурман, третий помощник капитана, стоишь на мостике, и мокрый ветер в лицо, а из... |
|
Руководство по техническому обслуживанию и ремонту снегоболотохода atv 700 D(GT,GT1) Компания не несет ответственности за возможные неточности или отсутствие какой-либо информации в данном руководстве, несмотря на... |
|
Руководство по техническому обслуживанию и ремонту снегоболотохода atv 700 D(GT,GT1) Компания не несет ответственности за возможные неточности или отсутствие какой-либо информации в данном руководстве, несмотря на... |
|
Руководство по техническому обслуживанию и ремонту снегоболотохода atv 700 D(GT,GT1) Компания не несет ответственности за возможные неточности или отсутствие какой-либо информации в данном руководстве, несмотря на... |
|
Книга для родителей Вы, конечно, стремитесь к тому, чтобы у вас сложились добрые отношения со своим ребенком, чтобы вы были для него примером и авторитетом,... |
|
На протяжении всей истории существования человечества одной из главных... Ой стороны, так и вследствие ухудшения репродуктивного здоровья, с другой. Сегодня в России проблема бездетного брака стоит крайне... |
|
«Дидактические игры с использованием фольклора» Воспитатель доу №104 Крисанова Елена Николаевна Плоды многовековых наблюдений и раздумий народа, его мечты и надежды воплощались в художественные образы, преданий и легенд, сказок... |
|
Для безопасности и комфорта вашего малыша Вашего малыша. Ведь обсуждение этого вопроса подобно обсуждению вопроса «нужны ли ребенку витамины?!». Это поняли и законодатели:... |
|
Пресс-служба обзор средств массовой информации Если родители не хотят обеспечивать своего ребенка на помощь детям приходят судебные приставы 12 |
|
Перемены: быть или не быть? Эта книга – сюрприз: до момента появления этой книги Александр Адамский даже не подозревал о ее появлении на свет. И тем, кто был... |
|
Программное обеспечение торговых предприятий Так, раньше, основным критерием выбора была цена, сейчас покупатели всё чаще обращают всё большее внимание на качество конкретного... |