Скачать 1.33 Mb.
|
Раздел 4. Состояние здоровья женщин и детей РАЗДЕЛ 4. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ Рождаемость. Детская смертность. – Заболеваемость новорожденных. – Заболеваемость детей первого года жизни. – Общая заболеваемость детей.– Хроническая патология у детей. – Профилактические осмотры детей. – Показатели инвалидности у детей. – Организация медико-социальной экспертизы детского населения и основные показатели детской инвалидности в Санкт-Петербурге. – Показатели первичной инвалидности среди детского населения. – Результаты повторных освидетельствований детей-инвалидов. – Состояние здоровья детей, поступающих в дома ребенка. – Здоровье женщин репродуктивного возраста. – Состояние здоровья беременных и кормящих женщин. – Рacпространенность абортов и использование средств контрацепции. – Материнская смертность. – Распространенность социально обусловленных инфекционных заболеваний среди детей и подростков. Эпидемиологическая ситуация по инфекционным и паразитарным болезням. – Охват профилактическими прививками детей и подростков. – Диспансеризация и медико-социальное сопровождение несовершеннолетних. – Работа с семьями, находящимися в социально-опасном положении. – Меры социальной поддержки. Обеспеченность беременных и кормящих матерей санаторно-курортным лечением, дополнительным питанием. – Реализация программы экстракорпорального оплодотворения. – Медицинская помощь иностранным гражданам. – Деятельность учреждений здравоохранения в сфере профилактики потребления психоактивных веществ несовершеннолетними. – Медицинская помощь детям с психическими расстройствами. – Экстренная помощь детям и их родителям. – Санаторно-курортная и реабилитационная помощь детскому населению. – Медицинское обеспечение летней оздоровительной кампании. – Система лечебно-профилактических учреждений Санкт-Петербурга. – Расходы бюджета Санкт-Петербурга по отрасли «Здравоохранение». – Доступность медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи. – Лекарственная обеспеченность детей. – Контроль качества оказания медицинских услуг детскому населению Санкт-Петербурга. – Детский травматизм. – Меры по обеспечению здоровья учащихся в образовательных учреждениях. Рождаемость. Детская смертность. По информации Комитета по здравоохранению, за последние годы показатель рождаемости в Санкт-Петербурге увеличился и составил в 2014 году – 67 233 ребенка, что на 2 713 детей больше, чем в прошлом году. Таблица 4.1. Сравнительные данные показателей рождаемости в Санкт-Петербурге*)
*) данные Петростата Таблица 4.2. Сравнительные данные показателей поступивших под наблюдение детских амбулаторно-поликлинических учреждений в Санкт-Петербурге*)
*) данные Петростата Среди показателей, характеризующих здоровье детского населения, показатель младенческой смертности является чутким барометром социально-экономического развития как страны в целом, так и региона и эффективности деятельности службы охраны материнства и детства. В течение 5 лет показатель остается стабильно низким, с небольшими колебаниями 4,3-4,7 на 1 000 детей, родившихся живыми. По Российской Федерации показатель составил в 2013 году 8,2 на 1 000 детей, родившихся живыми. Таблица 4.3. Динамика детской смертности в Санкт-Петербурге*)
*) данные Комитета по здравоохранению По предварительным данным Комитета по здравоохранению, показатель младенческой смертности (далее – МС) в 2014 году составил 4,22 на 1 000 детей, родившихся живыми (в 2013 году – 4,39). Всего умерло 284 ребенка до года, из них 58,5% детей родились недоношенными (в 2013 году – 53%). Среди умерших – 152 (55,7%) мальчика и 132 (44,3%) девочки. Дети из других субъектов Российской Федерации составили 34,5% (в 2013 году – 30,4%.) Ранговая структура причин младенческой смертности: заболевания перинатального периода – 48,3%; врожденные пороки развития – 28,9%; болезни органов дыхания – 9,2%; болезни центральной нервной системы – 4,2%; травмы и несчастные случаи – 3,1%; инфекционные болезни – 1,4%; онкологические болезни – 1,8%. По мнению специалистов Комитета по здравоохранению, существенное влияние на уровень МС оказывают перинатальные факторы (течение беременности и родов, состояние здоровья новорожденных); в последние годы сохраняется тенденция ухудшения репродуктивного здоровья женщин. Среди заболеваний перинатального периода как причины смерти удельный вес детей, родившихся с экстремально низкой (500,0 гр. – 999,0 гр.) и очень низкой (1000,0 гр. – 1500,0 гр.) массой тела, составил 38,7%. Показатель детской смертности от 0 до 4-х лет в 2014 году составил 5,22 на 1000 детей, родившихся живыми. В возрасте от 0 до 4-х лет умер 351 ребенок. Таблица 4.4. Динамика смертности детей от 0 до 4-х лет в Санкт-Петербурге*)
*) данные Комитета по здравоохранению Ранговая структура причин смерти детей от 0 до 4-х лет: заболевания перинатального периода – 39,0%; врожденные пороки развития – 25,9%; заболевания органов дыхания – 8,3%; травмы и несчастные случаи – 6,0%; болезни нервной системы – 7,1%; онкологические болезни – 5,7%. Комитет по здравоохранению обращает внимание на то, что онкологические болезни становятся значимыми причинами смерти детей в возрасте от 0 до 4-х лет. Показатель детской смертности от 1 года до 17 лет по территории составил 0,22 на 1 000 детей соответствующего возраста (в 2013 году – 0,24‰, в 2012 году – 0,27‰). Всего по территории умер 161 ребенок, из них 93 мальчика (57,8%) и 68 девочек (42,2%); 35 детей (21,7%) не являлись жителями Санкт-Петербурга. Ранговая структура причин смерти: травмы и несчастные случаи – 32,9%; онкологические заболевания – 20,5%; заболевания центральной нервной системы – 16,1%; врожденные пороки развития – 6,8%; болезни сердечно-сосудистой системы – 6,2%; инфекционные болезни – 5,0%. В структуре травм и несчастных случаев наибольший удельный вес составляют травмы при ДТП и падения с высоты – по 34%, в порядке убывания следуют поражения при пожаре, утопления и самоубийства – по 9,4%. Заболеваемость новорожденных. Под наблюдение детских амбулаторно-поликлинических учреждений поступило 60 908 детей, что на 1 833 чел. больше, чем в 2013 году. Удельный вес недоношенных детей составил 4,1%. Удельный вес заболевших новорожденных сохранился на уровне прошлого года и составил 17,7% (в 2013 году – 17,79%, в 2012 году – 19,53%). Показатель заболеваемости новорожденных повысился на 1,5% и составил 255,1‰ (в 2013 году – 251,26‰). Ведущими причинами заболеваний новорожденных являются: заболевания перинатального периода – 208,1‰; врожденные пороки развития – 18,2‰. В структуре заболеваний перинатального периода ведущими являются: недостаток питания и замедление роста – 43,5%; перинатальные поражения центральной нервной системы (перинатальная энцефалопатия) – 30,3%; родовая травма – 24,4%; внутриматочная гипоксия и асфиксия – 23%; инфекции перинатального периода – 17,5%.
Из заболевших новорожденных 28% детей были госпитализированы в детские больницы, из них 82% детей переведены на лечение из родильных домов. Специализированная медицинская помощь новорожденным детям, в т. ч. с низкой и экстремально низкой массой тела оказывается на постах неонатальной реанимации в родильных домах (70 коек), в отделениях реанимации новорожденных 4-х детских городских больниц (95 коек), в учреждениях федерального подчинения (47 коек); учреждения родовспоможения обеспечиваются препаратами для реанимации новорожденных и сурфактантами. Для оказания медицинской помощи новорожденным внедрены современные методы терапии новорожденных: высокочастотная ИВЛ, оксид азота, сурфактант, иммуноглобулины; внедрены 11 медико-экономических стандартов оказания помощи новорожденным; создана система инфекционного контроля. С 2010 года в городе успешно функционирует городская Программа по профилактике и лечению ретинопатий недоношенных, в соответствии с которой неонатальные отделения детских больниц № 1, 4, 17, 22, отделение микрохирургии глаза СПб ГБУЗ «ДГБ № 19», диагностический центр № 7 (глазной) оснащены ретинальной педиатрической камерой и современными лазерными аппаратами для организации скрининга и мониторинга ретинопатий недоношенных в соответствии с международным стандартом, что позволяет проводить дистанционное консультирование, определять показания и отбор детей для лазерного лечения активной ретинопатии недоношенных и объективного контроля за результатами лечения. В структуре СПб ГБУЗ «Детская городская больница № 1» создан экспертный центр по ретинопатиям недоношенных. Своевременное лазерное лечение позволило в 93% случаев сохранить зрение у недоношенных детей. В рамках организации выполнения мероприятий регионального уровня по реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» СПб ГКУЗ «Диагностический центр (медико-генетический)» осуществлял расширенный неонатальный скрининг с целью выявления адреногенитального синдрома, муковисцидоза, галактоземии, фенилкетонурию, врожденного гипотиреоза. В 2014 году обследовано 69 065 детей, среди которых выявлено: больных фенилкетонурией – 12 чел., врожденным гипотиреозом – 13 чел., муковисцидозом – 9 чел., андреногенитальным синдромом – 9 чел.. Заболеваемость детей первого года жизни. Всего в 2014 году зарегистрировано 187 889 заболеваний (в 2013 году – 177 670), среднегодовое число детей первого года жизни – 65 383, т. е. на одного ребенка приходилось около 3-х заболеваний (2,87). Показатель заболеваемости составил 2 873,6 на 1 000 детей соответствующего возраста. Таблица 4.5. Динамика показателей заболеваемости детей первого года жизни в Санкт-Петербурге на 1 000 детей соответствующего возраста*)
*) данные Комитета по здравоохранению Ранговая структура основных причин заболеваемости: болезни органов дыхания – 1268,3‰ (в 2013 году – 1 378,95‰); болезни нервной системы – 351,9‰ (в 2013 году – 411,73‰); болезни органов пищеварения – 208,4‰ (в 2013 году – 218,72‰); отдельные состояния, возникшие в перинатальном периоде, – 190,8‰ (в 2013 году – 215,99‰). Показатель общей заболеваемости у детей от 0 до 14 лет повысился на 7,7% в сравнении с прошлым годом и составил 2 787,3 на 1 000 детей соответствующего возраста. Таблица 4.6. Динамика показателей общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет в Санкт-Петербурге с 2008 по 2014 годы, на 1 000 детей соответствующего возраста*)
*) данные Комитета по здравоохранению Увеличение показателей общей заболеваемости детей произошло за счет инфекционных болезней, болезней нервной системы, болезней системы пищеварения, болезней кожи и подкожной клетчатки, травм и несчастных случаев. В ранговой структуре заболеваний ведущими являлись: заболевания органов дыхания – 1 400,4‰; болезни глаза и его придаточного аппарата – 161,8‰; болезни кожи и подкожной клетчатки – 159,2‰; болезни органов пищеварения – 144,3‰; травмы и несчастные случаи – 137,1‰; инфекционные болезни –134,1‰; болезни нервной системы –123,6‰; болезни костно-мышечной системы – 119,7‰. Показатель общей заболеваемости детей 15–17 лет в 2014 году составил 2 649,3 на 1 000 детей соответствующего возраста, что на 40% выше показателя прошлого года. Таблица 4.7. |
Консультация «Значение дыхательной гимнастики для детей дошкольного возраста» Вследствие этого нередко наблюдается переутомление детей, снижение их функциональных возможностей, что отрицательно влияет не только... |
Консультация для родителей Вследствие этого нередко наблюдается переутомление детей, снижение их функциональных возможностей, что отрицательно влияет не только... |
||
3. Состояние здоровья детей детская рождаемость. Детская смертность Расходы бюджета Санкт-Петербурга по отрасли «Здравоохранение». – Развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения.... |
Влияние сотового телефона на здоровье детей Результаты современных исследований влияния сотовых телефонов на состояние здоровья детей |
||
"Гигиенические требования к условиям труда женщин" Целью настоящего документа является предотвращение негативных последствий применения труда женщин в условиях производства, создание... |
Здоровьесберегающие технологии используемые в доу В настоящее время одной из наиболее важных и глобальных проблем является состояние здоровья детей. Вырастить здорового ребенка |
||
Анализ состояния здоровья детей. Важнейшим фактором, свидетельствующим... Важнейшим фактором, свидетельствующим об эффективности работы по укреплению здоровья детей являются показатели их здоровья |
Министерства здравоохранения российской федерации (фгау «нмиц здоровья... Наименование Заказчика: Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья... |
||
Инструкция по охране жизни и здоровья детей в д/с и на детских площадках.... Цель: сохранение и укрепление физического и психического здоровья детей с учётом их индивидуальных особенностей |
Инструкция по охране жизни и здоровья детей в детском саду и на детских... Сохранение и укрепление физического и психического здоровья детей с учетом их индивидуальных особенностей |
||
Санитарные правила и нормы Целью настоящего документа является предотвращение негативных последствий применения труда женщин в условиях производства, создание... |
Состояние сосудистой стенки и возможности терапии бисфосфонатами... |
||
«национальный медицинский исследоватетельский центр здоровья детей» Заказчика: Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства... |
«национальный медицинский исследоватетельский центр здоровья детей» Заказчика: Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства... |
||
«национальный медицинский исследоватетельский центр здоровья детей» Заказчика: Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства... |
«национальный медицинский исследоватетельский центр здоровья детей» Заказчика: Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства... |
Поиск |