Зарегистрировано в Минюсте России 13 марта 2013 г. N 27640
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2012 г. N 1684н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ФИМОЗЕ,
БАЛАНОПОСТИТЕ, БАЛАНИТЕ, ЯЗВЕ И ЛЕЙКОПЛАКИИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
И ДРУГИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26,ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при фимозе, баланопостите, баланите, язве и лейкоплакии полового члена и других воспалительных заболеваний полового члена согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от __________ N ____
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ФИМОЗЕ,
БАЛАНОПОСТИТЕ, БАЛАНИТЕ, ЯЗВЕ И ЛЕЙКОПЛАКИИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
И ДРУГИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: острая; хроническая
Стадия:
Осложнения: фимоз; сексуальные дисфункции; малигнизация
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 5
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
N48.1 Баланопостит
N48.6 Баланит
N48.5 Язва полового члена
N48.2 Другие воспалительные болезни полового
члена
N48.0 Лейкоплакия полового члена
N47 Избыточная крайняя плоть, фимоз и
парафимоз
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
<1>
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
B01.003.001
|
Осмотр (консультация)
врачом-анестезиологом-
реаниматологом первичный
|
0,6
|
1
|
B01.008.001
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-дерматовенеролога
первичный
|
0,3
|
1
|
B01.027.001
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-онколога первичный
|
0,3
|
1
|
B01.047.001
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный
|
0,5
|
1
|
B01.053.001
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-уролога первичный
|
1
|
1
|
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
A12.06.011
|
Проведение реакции
Вассермана (RW)
|
1
|
1
|
A26.06.036
|
Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.048
|
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека ВИЧ-
1 (Human immunodeficiency
virus HIV 1) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.049
|
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека ВИЧ-
2 (Human immunodeficiency
virus HIV 2) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.101
|
Определение антигена вируса
гепатита C (Hepatitis C
virus) в крови
|
1
|
1
|
A26.21.005
|
Микроскопическое
исследование отделяемого из
уретры на гарднереллы
(Gardnerella vaginalis)
|
0,3
|
1
|
A26.21.007
|
Молекулярно-биологическое
исследование отделяемого из
уретры на хламидии
(Chlamidia trachomatis)
|
0,2
|
1
|
A26.21.007
|
Молекулярно-биологическое
исследование отделяемого из
уретры на хламидии
(Chlamidia trachomatis)
|
0,2
|
1
|
A26.21.009
|
Молекулярно-биологическое
исследование отделяемого из
уретры на вирус простого
герпеса 1,2 (Herpes simplex
virus 1,2)
|
0,4
|
1
|
A26.21.009
|
Молекулярно-биологическое
исследование отделяемого из
уретры на вирус простого
герпеса 1,2 (Herpes simplex
virus 1,2)
|
0,4
|
1
|
A26.21.014
|
Микологическое исследование
отделяемого из уретры на
грибы рода кандида (Candida
spp.)
|
0,8
|
1
|
A26.21.014
|
Микологическое исследование
отделяемого из уретры на
грибы рода кандида (Candida
spp.)
|
0,8
|
1
|
B03.005.006
|
Коагулограмма
(ориентировочное
исследование системы
гемостаза)
|
0,8
|
1
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ
крови развернутый
|
1
|
1
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
|
1
|
1
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
1
|
1
|
Инструментальные методы исследования
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
A03.28.002
|
Уретроскопия
|
0,2
|
1
|
A04.28.002
|
Ультразвуковое исследование
мочевыводящих путей
|
1
|
1
|
A05.10.006
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
1
|
1
|
A06.09.007
|
Рентгенография легких
|
0,5
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
B01.053.006
|
Ежедневный осмотр врачом-
урологом с наблюдением и
уходом среднего и
младшего медицинского
персонала в отделении
стационара
|
1
|
4
|
Лабораторные методы исследования
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
A08.21.003
|
Гистологическое
исследование препарата
тканей крайней плоти
|
0,8
|
1
|
B03.016.003
|
Общий (клинический)
анализ крови развернутый
|
1
|
1
|
B03.016.004
|
Анализ крови
биохимический
общетерапевтический
|
0,5
|
1
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
1
|
1
|
Инструментальные методы исследования
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
A03.28.002
|
Уретроскопия
|
0,1
|
1
|
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
A16.21.013
|
Обрезание крайней плоти
|
0,8
|
1
|
A17.30.021
|
Электрокоагуляция
|
0,1
|
1
|
A24.01.004
|
Криодеструкция
|
0,1
|
1
|
B01.003.004
|
Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)
|
0,6
|
1
|
B01.003.004.001
|
Местная анестезия
|
0,4
|
1
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
|
Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация
|
Наименование
лекарственного
препарата <**>
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Единицы
измерения
|
ССД
<***>
|
СКД
<****>
|
D07AC
|
Глюкокортикоиды с
высокой активностью
(группа III)
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Бетаметазон
|
|
мг
|
25
|
125
|
J01FA
|
Макролиды
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Азитромицин
|
|
мг
|
500
|
500
|
J01MA
|
Фторхинолоны
|
|
1
|
|
|
|
|
|
Офлоксацин
|
|
мг
|
400
|
2000
|
J01XD
|
Производные имидазола
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Метронидазол
|
|
мг
|
250
|
1250
|
J02AB
|
Производные имидазола
|
|
0,4
|
|
|
|
|
|
Кетоконазол
|
|
мг
|
100
|
100
|
J02AC
|
Производные триазола
|
|
0,4
|
|
|
|
|
|
Флуконазол
|
|
мг
|
150
|
150
|
J05AB
|
Нуклеозиды и
нуклеотиды, кроме
ингибиторов обратной
транскриптазы
|
|
0,3
|
|
|
|
|
|
Ацикловир
|
|
мг
|
400
|
2000
|
M01AE
|
Производные
пропионовой кислоты
|
|
0,5
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен
|
|
мг
|
800
|
4000
|
M02AA
|
Нестероидные
противовоспалительные
препараты для местного
применения
|
|
0,5
|
|
|
|
|
|
Диклофенак
|
|
мг
|
100
|
500
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель
частоты предоставления
|
Количество
|
Основной вариант стандартной диеты
|
1
|
5
|
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).</1></1>
|
