V. ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ
5.1. Форма Заявки
На бланке организации (по возможности) Заказчику:
Дата, исх. Номер Федеральному государственному унитарному предприятию
«Российская телевизионная и радиовещательная сеть»
Заявка
Изучив документацию о проведении открытого запроса цен в электронной форме на _____________________________________________________________________________
(наименование предмета открытого запроса цен)
_____________________________________________________________________________,
(полное наименование Участника с указанием организационно-правовой формы)
в лице __________________________________(должность, ФИО), действующего на основании _______________________________ (Устава, доверенности №__ от __) предлагает заключить Договор в соответствии с настоящей Заявкой с Федеральным государственным унитарным предприятием «Российская телевизионная и радиовещательная сеть» на _________________________________________________________________________,
(предмет Договора)
на условиях настоящей документации и по цене:
№ п/п
|
Условия исполнения договора
|
Ед. измер.
|
Предложение Участника
|
Примечание
|
1
|
Цена Договора, с учетом НДС 18%
(без учета НДС)*
|
рубль
|
|
|
* Для Участников закупки, применяющих упрощенную систему налогообложения.
Настоящая Заявка действует до _______________________года.
Настоящим подтверждаем, что _____________________________________________________________________________
(наименование организации Участника процедуры закупки)
не находится в процессе ликвидации и не признано по решению арбитражного суда несостоятельным (банкротом), не является организацией, на имущество которой наложен арест по решению суда, административного органа и (или) экономическая деятельность, которой приостановлена, не имеет задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает 25 процентов балансовой стоимости активов Участника процедуры закупки, определяемой по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
Мы обязуемся, в случае если мы окажемся победителем запроса цен при условии получения от заказчика проекта Договора, составленного путем включения цены Договора и иных условий выполнения Договора, предложенных нами на запрос цен, в проект Договора, прилагаемый к документации, предоставить заказчику подписанный Договор в срок, указанный в документации.
Мы обязуемся, в случае если мы окажемся Участником, занявшим второе место и если победитель запроса цен будет признан уклонившимся от заключения Договора, при условии получения от заказчика проекта Договора, составленного путем включения цены Договора и иных условий выполнения Договора, предложенной нами на запрос цен, в проект Договора, прилагаемый к документации, предоставить заказчику подписанный Договор в срок не позднее, чем 5 дней с момента передачи заказчиком проекта Договора.
Мы обязуемся, в случае если мы окажемся единственным зарегистрировавшимся Участником запроса цен и при условии получения от заказчика проекта Договора, составленного путем включения в проект Договора, прилагаемый к документации начальной цены Договора и иных условий выполнения Договора, предложенной нами на запрос цен, предоставить заказчику подписанный Договор в срок, указанный в документации.
Мы подтверждаем, что мы извещены о включении сведений в Реестр недобросовестных поставщиков в случае уклонения нами от заключения Договора.
Мы обязуемся, в случае заключения с нами Договора, поставить (выполнить, оказать) ____________________________________________________________________________
(указать наименование предмета Договора)
в соответствии с требованиями документации и условиями Договора.
Контактный телефон __________________, факс ________ , e-mail _______________,
Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: __________________________________________, факс ________ , e-mail _______________
К настоящей заявке прилагаются документы по Описи на ________ лист__.
_____________________ _____________________ /___________________/
(должность) (подпись) (ФИО)
М.П.
5.2. Форма анкеты Участника
1. Сведения об организации:
-
Полное наименование
|
|
Сокращенное наименование
|
|
2. Адресные данные:
-
Юридический адрес
|
|
Фактический адрес
|
|
Почтовый адрес
|
|
Телефон (с указанием кода города)
|
|
Факс (с указанием кода города)
|
|
E-mail (электронная почта)
|
|
Адрес web-сайта
|
|
ФИО руководителя
|
|
ФИО Главного бухгалтера
|
|
3. Сведения о постановке на учет в налоговом органе РФ и информация о производственной деятельности и финансовом состоянии организации:
-
Дата создания
|
|
Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц (дата, №, кем выдано)
|
|
ОГРН
|
|
ИНН
|
|
КПП
|
|
ОКАТО
|
|
ОКВЭД
|
|
ОКПО
|
|
Размер уставного капитала
|
|
Вид деятельности в соответствии с учредительными документами
|
|
Принадлежность к субъектам малого или среднего предпринимательства
|
|
Расчетный счет -№
|
|
Корреспондентский счет-№
|
|
Наименование и адрес обслуживающего банка
|
|
Код БИК
|
|
4. Сведения об учредителях организации:
-
ФИО или полное наименование (для физического или юридического лица, соответственно)
|
|
Страна регистрации
|
|
Адрес (место нахождения)
|
|
Доля в уставном капитале
|
|
5. Контактное лицо для взаимодействия по вопросам, представленным в данной анкете:
-
ФИО
|
|
Должность
|
|
Контактный телефон
|
|
Факс
|
|
Электронная почта
|
|
_____________________ _____________________ /___________________/
(должность) (подпись) (ФИО)
М.П.
-
Форма доверенности на уполномоченное лицо, имеющее право подписи и представления интересов организации-Участника закупки
На бланке организации
Дата, исх. номер
ДОВЕРЕННОСТЬ № ____
г. Москва __________________________________________________________________
(прописью число, месяц и год выдачи доверенности)
Организация – Участник закупки ___________________________________
(наименование организации)
доверяет___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
паспорт серии ______ №_________ выдан «____» ________________________________
представлять интересы _________________________ на запросе цен, проводимом РТРС
(наименование организации)
В целях выполнения данного поручения он уполномочен представлять Комиссии необходимые документы, подписывать и получать от имени организации - доверителя все документы, связанные с его выполнением, давать разъяснения положений представленных Заявок на запрос цен.
Подпись удостоверяем.
_________________________________ ______________________ (Подпись удостоверяемого) (Ф.И.О. удостоверяемого)
Доверенность действительна по «____» ____________________ 20 г.
Руководитель организации__________________ ( ___________________ )
(Ф.И.О.) М.П.
5.4. Форма «Декларация о соответствии участника закупки критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства.
Декларации о соответствии участника закупки
критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства
Подтверждаем, что ____________________________________________________________
(указывается наименование участника закупки)
в соответствии со статьей 4 Федерального закона "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" удовлетворяет критериям отнесения организации к субъектам ______________________________________________________
(указывается субъект малого или среднего предпринимательства)
предпринимательства, и сообщаем следующую информацию:
1. Адрес местонахождения (юридический адрес): ___________________________________
_____________________________________________________________________________.
2. ИНН/КПП: _________________________________________________________________.
(N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
3. ОГРН: _____________________________________________________________.
4. Сведения о наличии (об отсутствии) сведений в реестре субъектов малого и среднего предпринимательства субъекта Российской Федерации (в случае ведения такого реестра органом государственной власти субъекта Российской Федерации) _____________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа, дата внесения в реестр и номер в реестре)
5. Сведения о соответствии критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, а также сведения о производимых товарах, работах, услугах и видах деятельности.
N п/п
|
Наименование сведений
|
Малые предприятия
|
Средние предприятия
|
Показатель
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1.
|
Суммарная доля участия в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципальных образований, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) указанных юридических лиц не должна превышать двадцать пять процентов (за исключением суммарной доли участия, входящей в состав активов акционерных инвестиционных фондов, состав имущества закрытых паевых инвестиционных фондов, состав общего имущества инвестиционных товариществ), процентов
|
не более 25
|
-
|
2.
|
Суммарная доля участия в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) иностранных юридических лиц, процентов
|
не более 49
|
-
|
3.
|
Суммарная доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, процентов
|
не более 49
|
-
|
4.
|
Средняя численность работников за предшествующий календарный год (определяется с учетом всех работников, в том числе работающих по договорам гражданско-правового характера или по совместительству с учетом реально отработанного времени, работников представительств, филиалов и других обособленных подразделений, указанных микропредприятия, малого предприятия или среднего предприятия) за последние 3 года, человек
|
до 100 включительно
|
от 101 до 250 включительно
|
указывается количество человек (за каждый год)
|
до 15 - микропредприятие
|
5.
|
Выручка от реализации товаров, работ, услуг без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за последние 3 года, млн. рублей
|
800
|
2000
|
указывается в млн. рублей (за каждый год)
|
120 в год - микропредприятие
|
|
6.
|
Сведения о видах деятельности юридического лица согласно учредительным документам или о видах деятельности физического лица, внесенного в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей и осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, с указанием кодов ОКВЭД2 и ОКПД2
|
-
|
7.
|
Сведения о производимых субъектами малого и среднего предпринимательства товарах, работах, услугах с указанием кодов ОКВЭД2 и ОКПД2
|
-
|
8
|
Сведения об участии в утвержденных программах партнерства отдельных заказчиков с субъектами малого и среднего предпринимательства
|
да (нет)
(в случае участия - наименование заказчика, реализующего программу партнерства)
|
9.
|
Наличие сведений о субъекте малого и среднего предпринимательства в реестре участников программ партнерства
|
да (нет)
(при наличии - наименование заказчика - держателя реестра участников программ партнерства)
|
10.
|
Наличие опыта исполнения государственных, муниципальных контрактов, гражданско-правовых договоров бюджетных учреждений либо договоров, заключенных с юридическими лицами, подпадающими под действие Федерального закона "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц"
|
да (нет)
(при наличии - количество исполненных контрактов и общая сумма)
|
11.
|
Сведения о наличии опыта производства и поставки продукции, включенной в реестр инновационной продукции
|
да (нет)
|
12.
|
Сведения о наличии у субъекта малого и среднего предпринимательства статуса лица, участвующего в реализации проекта создания и обеспечения функционирования территориально обособленного комплекса (инновационного центра "Сколково")
|
-
|
13.
|
Сведения о том, что руководитель, члены коллегиального исполнительного органа, главный бухгалтер субъекта малого и среднего предпринимательства не имеют судимости за преступления в сфере экономики (за исключением лиц, у которых такая судимость погашена или снята), а также о том, что в отношении указанных физических лиц не применялось наказание в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, связанной с деятельностью субъекта малого и среднего предпринимательства, и административное наказание в виде дисквалификации
|
да (нет)
|
14.
|
Информация о наличии сведений о субъекте малого и среднего предпринимательства в реестрах недобросовестных поставщиков, предусмотренных Федеральным законом "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц" и Федеральным законом "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд"
|
да (нет)
|
____________________ ___________________ /___________________/
(должность) (подпись) (ФИО)
М.П.
|
