Приложение № 1 к Договору
№_______от___________2017 г
Спецификация
№ пп
|
Наименование товара
|
Количество
|
Ед. изм.
|
Цена, за единицу, рублей с НДС
|
1
|
|
1
|
|
|
2
|
|
1
|
|
|
3
|
|
1
|
|
|
…
|
|
1
|
|
|
|
Всего:
|
|
|
|
Общая стоимость Товара по Спецификации составляет ____________ руб. (__________ рублей), не включая/включая НДС ____________ руб. (__________ рублей).
Заказчик:
|
Поставщик:
|
Генеральный директор:
___________________ /Немкин П.В./
м.п.
|
Должность:
_______________________ /___________/.
м.п.
|
РАЗДЕЛ 6. ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ ЗАКАЗА
Форма 6.1 ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ЗАПРОСЕ ПРЕДЛОЖЕНИЙ В ЭЛЕКТРОННОЙ ФОРМЕ
Приложение № ___
Выполняется на фирменном бланке участника закупки
Исх № ________
от «____»______________2017 г.
|
Приложение №1
Куда: Общество с ограниченной ответственностью
«Жилкомсервис № 1 Фрунзенского района»
192007 г.Санкт-Петербург, Лиговский проспект, д.239
|
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК В ЭЛЕКТРОННОЙ ФОРМЕ
Наименование Участника закупки:
Организационно-правовая форма Участника закупки:
Идентификационный номер налогоплательщика: ИНН
КПП:
ОГРН,
БИК:
ОКПО:
ОКТМО:
ОКОПФ:
Место нахождения (место государственной регистрации) Участника закупки (для юридического лица):
Дата государственной регистрации:
Почтовый адрес Участника закупки:
Фактическое место нахождения Участника закупки:
Банковские реквизиты Участника закупки:
Должность, Ф.И.О. руководителя организации (уполномоченного представителя):
действующего на основании:
Фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства Участника закупки (для физического лица):
Контактный телефон/факс (с указанием кода города)
E-mail:
Будучи уполномоченным, представлять и действовать от имени ____________________________________ (далее - "Участник"), а также полностью изучив всю имеющуюся информацию, нижеподписавшийся настоящим подаю заявку на участие в открытом запросе котировок в электронной форме, который будет производиться Вами, с целью последующего участия в процедуре закупки на право заключения договора на поставку строительных и сантехнических товаров.
Изучив условия документации запроса котировок в электронной форме, выражаем свое согласие с требованиями, установленными в Извещении о проведении запроса котировок в электронной форме и условиями «Проекта договора» (раздел № 5 к документации запроса котировок в электронной форме).
Изучив направленное Вами Извещение о проведении запроса котировок в электронной форме, мы, нижеподписавшиеся, предлагаем осуществить поставку товара (выполнение работ, оказание услуг) в соответствии с содержащимися в настоящей заявке условиями.
Выражаем свое согласие с установленными требованиями к поставляемому товару (выполняемым работам, оказываемым услугам) согласно «Техническому заданию на поставку строительных и сантехнических товаров» (раздел № 4 к документации запроса котировок в электронной форме).
Уполномоченным представителям Заказчика настоящим предоставляются полномочия наводить справки или проводить исследования с целью изучения отчетов, документов и сведений, представленных в данной Заявке, и обращаться к обслуживаемым нас банкам и клиентам за разъяснениями относительно финансовых и технических вопросов.
Данная Заявка служит также разрешением любому лицу или уполномоченному представителю любого учреждения, на которое содержится ссылка в сопровождающей документации, предоставлять любую информацию, которую Вы сочтете необходимой для проверки заявлений и сведений, содержащихся в данной Заявке, или относящихся к ресурсам, опыту и компетенции Участника.
Ваша организация не несет ответственности за такие действия и не берет на себя обязательство информировать Участника об их причинах без соответствующего запроса с нашей стороны.
_____________________________________________ (указать наименование Участника) удостоверяет, что сделанные заявления и предоставленные в заявке сведения являются полными, точными и верными во всех деталях.
Настоящей заявкой подтверждаем, что ____________________________________ (указать наименование Участника закупки) не находится в стадии ликвидации или банкротства и его деятельность не приостановлена.
Мы понимаем, что в случае несоответствия условиям документации запроса котировок в электронной форме наша заявка на участие в электронном запросе котировок может быть отклонена.
В подтверждение выше изложенного прилагаем все необходимые документы (копии документов), подтверждающие соответствие участника процедуры закупки требованиям, установленным в документации запроса котировок в электронной форме в соответствии с п. 7 раздела 1 документации запроса котировок в электронной форме.
1.Ценовое предложение участника запроса котировок в электронной форме
на поставку строительных и сантехнических товаров
(цена единицы пакета Товара)
№ пп
|
Наименование товара
|
Количество
|
Ед. изм.
|
Цена, за единицу, рублей с НДС
|
1
|
|
1
|
|
|
2
|
|
1
|
|
|
3
|
|
1
|
|
|
…
|
|
1
|
|
|
|
Всего:
|
|
|
|
Итого ____________________________________________________________________
2.Технические и качественные характеристики предлагаемого товара.
№ пп
|
Наименование товара
|
Количество
|
Ед. изм.
|
Техническая характеристика предлагаемого товара
|
1
|
|
1
|
|
|
2
|
|
1
|
|
|
3
|
|
1
|
|
|
…
|
|
1
|
|
|
|
Всего:
|
|
|
|
_______________ ________________ __________________
(должность) (подпись) (расшифровка)
Форма 6.2. ЗАПРОС О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ КОПИИ ЗАКУПОЧНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
Выполняется на фирменном бланке участника закупки
Приложение № ___
к Заявке на участие в запросе предложений
Исх № ________
от «____»______________2017 г.
ЗАПРОС
о предоставлении копии закупочной документации
Прошу Вас предоставить копию Документации о запросе предложений на право
заключить договор _________________(номер закупки ______________).
Способ получения копии Документации: ________________________________________
_____________________________________________________________________________
(на руки по месту нахождения Заказчика / по электронной почте)
Адрес электронной почты для получения копии Документации (в случае получения
документации по электронной почте): ____________________________________________________________________________
Должность
уполномоченного лица
участника закупки ___________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
«____» _____________2017 г.
Форма 6.3 ДОВЕРЕННОСТЬ
Приложение № ___
к Заявке на участие в запросе предложений
Исх № ________
от «____» ______________2017 г.
ДОВЕРЕННОСТЬ №_____
г. Санкт-Петербург (прописью число, месяц и год выдачи доверенности)
Юридическое лицо – участник размещения заказа:
_____________________________________________________________________________
(Наименование участника размещения заказа)
Доверяет_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Паспорт серии______№________ выдан_______________________ «___» ______________
Представлять интересы_________________________________________________________
(Наименование участника размещения заказа)
На запросе предложений________________________________________________________
(указать наименование предмета запроса предложений №__)
Проводимом__________________________________________________________________
(указать название заказчика или уполномоченного органа)
Подпись удостоверяем _________________________________ ______________________
(Ф.И.О, удостоверяемого) (Подпись удостоверяемого)
Доверенность действительна по «___» __________________________ ________201_ г.
___________________ _______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер __________________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Форма 6.4 Протокол разногласий к проекту Договора
Приложение № ___
к Заявке на участие в запросе предложений
Протокол разногласий к проекту Договора
Способ и наименование закупки, с указанием № на ЭТП ____________________________
Наименование и адрес Участника________________________________________________
Предложения по изменению условий проекта Договора
№ п/п
|
№ пункта проекта Договора (приложение 4)
|
Исходные формулировки
|
Предложения Участника
|
Примечания, обоснование
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
____________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
|