Приказ 10 июня 1985 г. N 770 о введении в действие отраслевого стандарта ост 42-21-2-85 стерилизация и дезинфекция изделий
|
Скачать 352.66 Kb.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ПРИКАЗ 10 июня 1985 г. N 770 О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА ОСТ 42-21-2-85 "СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ. МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ" В целях установления единых методов, средств и режимов стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения, ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Ввести в действие отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы" с 1 января 1986 г. 2. Закрепить отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85 за Всесоюзным научно-исследовательским институтом стерилизации и дезинфекции (т. Лярский П.П.) и Всесоюзным научно-исследовательским и испытательным институтом медицинской техники (т. Леонов Б.И.). 3. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на Управление по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники (т. Бабаян Э.А.) и Главное управление карантинных инфекций (т. Сергиев В.П.). Первый заместитель Министра здравоохранения СССР О.П.ЩЕПИН УТВЕРЖДАЮ: Первый заместитель Министра здравоохранения СССР О.П.ЩЕПИН 7 июня 1985 года СОГЛАСОВАНО: Министерство здравоохранения СССР Начальник Управления по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники Э.А.БАБАЯН 5 мая 1985 года Начальник Главного управления карантинных инфекций В.П.СЕРГИЕВ ЛИСТ УТВЕРЖДЕНИЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ ОСТ 42-21-2-85 Директор ВНИИДиС П.П.ЛЯРСКИЙ Рук. отдела стерилизации Н.В.РАМКОВА Рук. отдела дезинфекции Я.Ф.СОКОЛОВА Ст. научный сотрудник А.Н.ИОЙРИШ СОИСПОЛНИТЕЛИ: Директор ВНИИИМТ Б.И.ЛЕОНОВ Зав. отделом стандартизации В.Я.ЗЕЛЬДИЧ Зав. сектором А.И.ТЕРЕШЕНКОВ Ст. инженер Н.А.РЫБЧИНСКАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ Дата введения - 1 января 1986 года ОСТ 42-21-2-85 Издание официальное РАЗРАБОТАН: Всесоюзным научно-исследовательским институтом дезинфекции и стерилизации (ВНИИДиС) Директор института П.П. Лярский Зам. директора Крученок Т.Б. Зав. отделом стерилизации Н.В. Рамкова Зав. отделом дезинфекции Н.Ф. Соколова Исполнители: Абрамова И.М., Гутерман И.А., Евтикова Л.В., Иойриш А.Н., Копылова Л.С., Трошин К.А., Юзбашев В.Г. Всесоюзным научно-исследовательским и испытательным институтом медицинской техники (ВНИИИМТ) Директор института Леонов Б.И. Исполнители: Рыбчинская Н.А., Терешенков А.И. СОГЛАСОВАН: Управлением по внедрению новых лекарственных средств в медицинской техники Министерства здравоохранения СССР Начальник Управления Бабаян Э.А. Главным управлением карантинных инфекций Министерства здравоохранения СССР Начальник Управления Сергиев В.П. ПОДГОТОВЛЕН К УТВЕРЖДЕНИЮ Управлением по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники Министерства здравоохранения СССР Начальник Управления Бабаян Э.А. УТВЕРЖДЕН Министерством здравоохранения СССР Заместитель министра ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Министерства здравоохранения СССР N 770 от 10.06.85 Закреплен за Всесоюзным научно-исследовательским институтом дезинфекции и стерилизации (ВНИИДиС) УДК 614.48 Группа Р 08 ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ Взамен ОСТ 42-2-2-77 Несоблюдение стандарта преследуется по закону Настоящий стандарт распространяется на изделия медицинского назначения, подвергаемые в процессе эксплуатации стерилизации и (или) дезинфекции. Стандарт обязателен для учреждений, эксплуатирующих изделия медицинского назначения, а также для организаций и предприятий, разрабатывающих и изготовляющих данные изделия. Стандарт не распространяется на лекарственные препараты и средства их упаковки, на изделия, выпускаемые промышленностью стерильными, на изделия из текстильных материалов (в части дезинфекции), предметы ухода за больными, мебель медицинскую. Стандарт устанавливает методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции. Основные понятия из области предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции по ГОСТ 25375-82 (СТ СЭВ 3188-81). Перечень нормативно-технических документов на химические реактивы и вспомогательные материалы дан в справочном Приложении 1 к настоящему стандарту. Перечень инструктивно-методических документов Минздрава СССР по вопросам стерилизации и дезинфекции дан в справочном Приложении 2 к настоящему стандарту. 1. Общие положения 1.1. Установленные в настоящем стандарте методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции являются равнозначными по эффективности для каждого вида обработки. Примечание: Предпочтение следует отдавать термическим методам стерилизации (паровому и воздушному). 1.2. На основе положений настоящего стандарта должны разрабатываться инструкции, устанавливающие методы, средства и режимы предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции применительно к конкретным изделиям или группам изделий с учетом их назначения и конструктивных особенностей. 1.3. При разработке изделий должен выбираться метод, средство и режим, исходя из устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции в зависимости от материала, степени обработки поверхности, конструктивного исполнения. Выбранные методы, средства и режимы не должны вызывать изменения внешнего вида, эксплуатационных качеств и других показателей изделия, обработанные изделия не должны оказывать токсического действия. 1.4. Требования устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции должны нормироваться в технических заданиях (медико-технических требованиях) на разработку новых изделий, технических условиях, стандартах, а также указываться в эксплуатационной документации и должны контролироваться на стадии разработки и изготовления изделия. В технических условиях и стандартах на серийно выпускаемую продукцию требование устойчивости изделий к предстерилизационной очистке и конкретному методу стерилизации или дезинфекции должно нормироваться с учетом положений настоящего стандарта по результатам предварительно проведенных испытаний. 1.5. В процессе эксплуатации изделий предстерилизационная очистка, стерилизация и (или) дезинфекция должны проводиться в соответствии с настоящим стандартом и инструкциями Министерства здравоохранения СССР, разработанными на основании настоящего стандарта, устанавливающими порядок проведения предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинфекции конкретных видов изделий, а также эксплуатационной документации. 1.6. Положения технической документации (в том числе эксплуатационной) части предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции должны соответствовать настоящему стандарту, инструкциям Министерства здравоохранения СССР, а при отсутствии указанных инструкций по тем или иным видам изделий должны быть согласованы с Министерством здравоохранения СССР. 1.7. При проведении предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции химическим методом (за исключением газовой стерилизации), дезинфекции методом кипячения допускается применение ингибиторов и других добавок, способствующих снижению коррозии, разрешенных Министерством здравоохранения СССР и не снижающих эффективности предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции. 1.8. Контроль стерильности должен осуществляться бактериологическими лабораториями санитарно-эпидемиологических станций и лечебно-профилактических учреждений в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения СССР. 1.9. Контроль работы стерилизаторов осуществляется дезинфекционными станциями и дезинфекционными отделами (отделениями) санитарно-эпидемиологических станций в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения СССР. 1.10. Контроль качества предстерилизационной очистки и дезинфекции должен проводиться лечебно-профилактическими учреждениями, санитарно-эпидемиологическими и дезинфекционными станциями в соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения СССР. 2. Предстерилизационная очистка 2.1. Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. 2.2. Разъемные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в разобранном виде. 2.3. Предстерилизационная очистка должна осуществляться ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом. 2.4. Механизированная предстерилизационная очистка должна производиться струйным, ротационным методами, ершеванием или с применением ультразвука с использованием поверхностно-активных веществ по п. 2.8 настоящего стандарта и других добавок. Методика проведения механизированной очистки должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к оборудованию. Примечание: Ершевание резиновых изделий не допускается. 2.5. Предстерилизационная очистка ручным способом должна осуществляться в последовательности в соответствии с табл. 1. 2.6. При использовании моющего раствора, содержащего 0,5% перекиси водорода и 0,5% синтетического моющего средства "Лотос", применяют ингибитор коррозии - 0,14% олеата натрия. 2.7. По окончании рабочей смены оборудование должно быть очищено механическим способом путем мытья с применением моющих средств. 2.8. Моющий раствор должен включать компоненты в соответствии с табл. 2. 2.9. Инструменты в процессе эксплуатации, предстерилизационной чистки, стерилизации могут подвергаться коррозии. Инструменты с видимыми пятнами коррозии, а также с наличием оксидной пленки подвергаются химической очистке не более 1 - 2 раз в квартал. 3. Стерилизация 3.1. Стерилизации должны подвергаться все изделия, соприкасающиеся с раненой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, и отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения. 3.2. Стерилизация должна осуществляться одним из методов, приведенных в табл. 4 - 9. 4. Дезинфекция 4.1. Дезинфекции должны подвергаться все изделия, не имеющие контакта с раненой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами. Изделия, используемые при проведении гнойных операций или операционных манипуляций у инфекционного больного, подвергают дезинфекции перед предстерилизационной очисткой и стерилизацией. Кроме того, дезинфекции подлежат изделия медицинского назначения после операций, инъекций и т.п., лицам, перенесшим гепатит В или гепатит с неуточненным диагнозом (вирусный гепатит), а также являющимся носителями HBS - антигена. Дезинфекция должна осуществляться одним из методов, указанных в табл. 10. Таблица 1 ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА +----------------------------------------------------------------+ |Процессы при проведении| Режим очистки | Применя- | | очистки |-----------------------------| емое | | | Первоначаль- | Время вы- | оборудо- | | | ная темпера- | держки, мин. | вание | | | тура раст- | | | | | вора, 0 C | | | | |--------------+--------------| | | |номин.|предел.|номин.|предел.| | | |значе-|откло- |значе-|откло- | | | |ние |нение |ние |нение | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Погружение |не | - | 60 |+/- 5 |Таз, бачок| |инструментов, |менее | | | | | |загрязненных кровью, в|18 | | | | | |раствор ингибитора| | | | | | |коррозии (1% раствор| | | | | | |бензоата натрия) сразу| | | | | | |после использования их| | | | | | |в ходе операции или| | | | | | |манипуляции | | | | | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Ополаскивание проточной| - | - | 0,5 | +0,1 |Ванна, | |водой | | | | |раковина | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Замачивание в моющем|50 <*>| +5 | 15,0 | +1,0 |Бачок, | |растворе (п. 2.8) при| | | | |ванна, | |полном погружении| | | | |раковина | |изделия | | | | | | |-----------------------| | | | | | |Мойка каждого изделия в| | | 0,5 | +0,1 | | |моющем растворе | | | | | | |(п. 2.8) при помощи | | | | | | |ерша или ватно - | | | | | | |марлевого тампона | | | | | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Ополаскивание под| | | | |Ванна, | |проточной водой | | | | |раковина | | | | | | |с устрой- | |- при применении| - | - | 3,0 | |ством | |моющего препарата| | | | |для струй-| |"Биолот" | | | | |ной | | | | | | |подачи | |- при применении| - | - | 5,0 | +1,0 |воды | |моющего препарата| | | | | | |"Прогресс" | | | | | | | | | | | | | |- при применении моющих| - | - |10,0 | | | |препаратов "Астра",| | | | | | |"Лотос", "Айна" | | | | | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Ополаскивание | - | - | 0,5 | +0,1 |Бачок, де-| |дистиллированной водой| | | 5,0 | |зинфекци- | |или кипячение в ней | | | | |онный ки- | | | | | | |пятильник | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Сушка горячим воздухом | 85 | +2 |до | |Сушильный | | | | -10 |полно-| |шкаф | | | | |го ис-| | | | | | |чезн. | | | | | | |влаги | | | +----------------------------------------------------------------+ -------------------------------- <*> Температура раствора в процессе мойки не поддерживается. Примечания: 1. Если инструмент, загрязненный кровью, может быть промыт под проточной водой тотчас же после использования при операции или манипуляции, его не погружают в раствор ингибитора коррозии (бензоат натрия). 2. В случае необходимости (продолжительность операций) инструмент можно оставить погруженным в моющий раствор с ингибитором коррозии до 7 часов. 3. Моющий раствор допускается применять до загрязнения (до появления розовой окраски, что свидетельствует о загрязнении раствора кровью, снижающем эффективности очистки). Моющий комплекс перекиси водорода с синтетическими моющими средствами можно использовать в течение двух суток с момента изготовления, если цвет раствора не изменился. Неизмененный раствор можно подогревать до 6 раз, в процессе подогрева концентрация перекиси водорода не изменяется. 4. Режим сушки эндоскопов и изделий из натурального латекса, а также требования к погружению эндоскопов в растворы должны быть изложены в инструкциях по эксплуатации этих изделий. Таблица 2 ПРИГОТОВЛЕНИЕ МОЮЩЕГО РАСТВОРА +----------------------------------------------------------------+ | Наименование компонентов |Кол-во компо- | Применяемость | | | нентов для | | | |приготовления | | | | 1 л моющего | | | | раствора | | |-------------------------------+--------------+-----------------| |Моющий препарат "Биолот", г | 3 |Применяется при | | | |механизированной | |Вода питьевая, куб. см | 987 |очистке (струйный| | | |метод, ершевание,| | | |использование | | | |ультразвука) | |-------------------------------+--------------+-----------------| |Моющий препарат "Биолот", г | 1,5 |Применяется при | | | |механизированной | |Вода питьевая, куб. см | 998,5 |очистке | | | |ротационным | | | |методом | |-------------------------------+--------------+-----------------| |Моющий препарат "Биолот", г | 5 |Применяется при | | | |ручной очистке | |Вода питьевая, куб. см | 905 | | |-------------------------------+--------------+-----------------| |Раствор перекиси водорода <*>,| 20 |Применяется при | |куб. см | |механизированной | | | |очистке (струйный| |Моющий препарат ("Прогресс",| 5 |метод, ершевание,| |"Айна", "Астра", "Лотос") <**>,| |использование | |г | |ультразвука) и | | | |ручной очистке | |Вода питьевая <**>, куб. см | 975 | | |-------------------------------+--------------+-----------------| |Раствор перекиси водорода <*>,| 4,5 |Применяется при | |куб. см | |механизированной | | | |очистке | |Моющий препарат ("Прогресс",| 1,5 |ротационным | |"Айна", "Астра", "Лотос") <**>,| |методом | |г | | | | | | | |Вода питьевая <**>, куб. см | 994 | | |-------------------------------+--------------+-----------------| |Моющий препарат "Лотос", г | 5 |Применяется при | | | |механизированной | |Вода питьевая, куб. см | 905 |очистке с | | | |использованием | | | |ультразвука | +----------------------------------------------------------------+ -------------------------------- <*> Для предстерилизационной очистки допускается применение медицинской перекиси водорода, а также перекиси водорода технической марок А и Б. <**> Организации, разрабатывающие и изготовляющие изделия медицинского назначения при проверке устойчивости изделий к средствам предстерилизационной очистки, должны использовать растворы перекиси водорода с моющими препаратами. Таблица 3 ХИМИЧЕСКАЯ ОЧИСТКА ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ ИЗ НЕРЖАВЕЮЩЕЙ СТАЛИ +----------------------------------------------------------------+ |Процессы при проведении| Режим очистки | Применя- | | химической очистки |-----------------------------| емое | | |Первоначальная| Время вы- | оборудо- | | | температура |держки, мин. | вание | | | раствора, 0 C | | | | |--------------+--------------| | | |номин.|предел.|номин.|предел.| | | |значе-|откло- |значе-|откло- | | | |ние |нение |ние |нение | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Предварительное | - | - | 0,5 |+/- 0,1|Ванна, | |ополаскивание проточной| | | | |раковина | |водой | | | | | | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Замачивание в растворе:|20,0 |+/- 1,0| 2,0 |+1,0 |Емкость | | | | | |<*> |эмалиро- | |уксусная кислота - 5 г| | | 3,0 |-/+ 1,0|ванная, | |(пересчет на 100%) | | | |<**> |стеклян- | |хлорид натрия - 1 г | | | | |ная, поли-| | | | | | |этилено- | |вода дистиллированная -| | | 6,0 |-/+ 2,0|вая с | |до 100 куб. см | | | | |крышкой | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Промывание проточной| - | - | 0,5 |-/+ 0,1|Ванна, | |водой | | | | |раковина | |-----------------------+------+-------+------+-------+----------| |Сушка | - | - | - | - |Простыня, | | | | | | |пеленка, | | | | | | |полотенце | +----------------------------------------------------------------+ -------------------------------- <*> Для скальпелей из нержавеющей стали. <**> Для инструментов с наличием окисной пленки. <***> Для инструментов с сильными коррозионными поражениями места поражений рекомендуется дополнительно очищать ершом или ватно-марлевым тампоном. Таблица 4 ПАРОВОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (ВОДЯНОЙ НАСЫЩЕННЫЙ ПАР ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ ДАВЛЕНИЕМ) +-----------------------------------------------------------------------------------+ | Режим стерилизации |Применя-|Условия |Срок сох-|Применя- | |---------------------------------------------| емость |проведе-| ранения |емое обо-| | Давление пара в | Рабочая | Время стерили- | |ния сте-|стериль- |рудование| |стерилизационной |температу-| зационной вы- | |рилиза- | ности | | | камере, МПа |ра в сте- | держки, мин. | | ции | | | | (кгс/кв. см) | рилизац. |----------------| | | | | |-----------------| камере, |при |при авто- | | | | | |номин.|предельное| 0 C |руч- |матн. уп- | | | | | |значе-|отклонение|----------|ном | равлении | | | | | |ние | |но- |пре- |и по-|----------| | | | | | | |мин.|дель-|луав-|но- |пре- | | | | | | | |зна-|ное |тома-|мин.|дель-| | | | | | | |че- |отк- |тич. |зна-|ное | | | | | | | |ние |лоне-|уп- |че- |отк- | | | | | | | | |ние |рав.,|ние |лоне-| | | | | | | | | |не | |ние | | | | | | | | | |менее| | | | | | | |------+----------+----+-----+-----+----+-----+--------+--------+---------+---------| |0,20 |-/+ 0,02 |132 |-/+ 2| 20 |20 |+ 2 |Рекомен-|Стерили-|Срок сох-|Паровой | |(2,0) |(-/+ 0,2) | | | | | |дуется |зацию |ранения |стерили- | | | | | | | | |для из- |проводят|стериль- |затор | | | | | | | | |делий из|в стери-|ности из-| | | | | | | | | |коррози-|лизаци- |делий, | | | | | | | | | |онно- |онных |простери-| | | | | | | | | |стойкого|коробках|лизован- | | | | | | | | | |металла,|без |ных в | | | | | | | | | |стекла, |филь- |стериль- | | | | | | | | | |изделий |тров, |ных ко- | | | | | | | | | |из текс-|или в |робках | | | | | | | | | |тильных |двойной |без филь-| | | | | | | | | |материа-|мягкой |тров, в | | | | | | | | | |лов, ре-|упаковке|двойной | | | | | | | | | |зины |из бязи,|мягкой | | |------+----------+----+-----+-----+----+-----+--------|перга- |упаковке | | |0,11 | +0,02 |120 | +2 | 45 |45 | +3 |Рекоме- |менте, |из бязи | | |(1,1) |(+0,2) | | | | | |дуется |бумаге |или пер- | | | | | | | | | |для из- |мешочной|гаменте, | | | | | | | | | |делий из|непропи-|бумаге | | | | | | | | | |резины, |танной, |непропи- | | | | | | | | | |латекса |бумаге |танной, | | | | | | | | | |и от- |мешочной|бумаги | | | | | | | | | |дельных |влаго- |мешочной | | | | | | | | | |полимер-|прочной,|влаго- | | | | | | | | | |ных ма- |бумаге |прочной, | | | | | | | | | |териалов|для упа-|бумаге | | | | | | | | | |(полиэ- |ковыва- |для упа- | | | | | | | | | |тилен |ния про-|ковывания| | | | | | | | | |высокой |дукции |продукции| | | | | | | | | |плотнос-|на авто-|на авто- | | | | | | | | | |ти, |матах |матах | | | | | | | | | |ПВХ - |марки Е |марки Е, | | | | | | | | | |плас- | |равен | | | | | | | | | |тикаты) | |3 суткам;| | | | | | | | | | | |в стери- | | | | | | | | | | | |лизацион-| | | | | | | | | | | |ных | | | | | | | | | | | |коробках | | | | | | | | | | | |с фильт- | | | | | | | | | | | |ром - | | | | | | | | | | | |20 суткам| | +-----------------------------------------------------------------------------------+ |
Похожие:
 |
Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения Приказом по Министерству здравоохранения СССР от 10 июня 1985 г. №770 срок введения установлен с 01. 01. 1986 г |
|
Лекция № Содержание понятий «дезинфекция», «стерилизация». (2 часа) Ост 42-21-2—85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы» |
|
Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения Методы,... Разработан всесоюзным научно-исследовательским институтом дезинфекции и стерилизации (вниидиС) |
 |
Произво дитель Дезинфекция +псо, стерилизация, дезинфекция яйца, овоцидное действие, рабочие растворы 32 дня, прозрачное |
|
Приказ от 26 марта 2001 г. N 88 о введении в действие отраслевого... В целях развития системы стандартизации в здравоохранении и совершенствования информационного обеспечения в сфере обращения лекарственных... |
|
Приказ от 21 июня 1985 г. N 133 о введении в действие наставления... Утвердить и ввести в действие с 1 июля 1986 г. Наставление по пожарной охране в гражданской авиации СССР (нпо га-85) |
|
Приказ Роскартографии от 26 января 2000 г. N 10-пр Об утверждении... Во исполнение задания отраслевой программы стандартизации опс-2000, утвержденной 29 января 1996 года, цниигаиК осуществил разработку... |
|
Приказ №60 от 19 января 1983 года «Медицинское наблюдение за развитием... Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-фз от 30. 03. 99 |
|
Приказ 9 июня 2003 г. N 231 об утверждении отраслевого стандарта... В целях развития системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации и управления качеством медицинской помощи |
|
И радиационной безопасности приказ Об утверждении и введении в действие условий поставки импортного оборудования, изделий, материалов и комплектующих для ядерных установок,... |
|
Учебно-методический комплекс дисциплины составлен в соответствии... Приказ от 22. 12. 2009 №784 «Об утверждении и введении в действие федерального государственного образовательного стандарта высшего... |
|
Приказ Министерства образования и науки РФ от 19 ноября 2009 г. №644... Приказ Министерства образования и науки РФ от 19 ноября 2009 г. №644 “Об утверждении и введении в действие федерального государственного... |
|
Приказ от 17 апреля 2002 г. N 123 об утверждении отраслевого стандарта... Отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Пролежни" (ост 91500. 11. 0001-2002) (приложение n 1 к настоящему приказу) |
|
Пояснительная записка. Статус документа Мо и н РФ №373 «Об утверждении и введении в действие федерального государственного образовательного стандарта начального общего образования»... |
|
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11... О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2 1385-03 |
|
Дезинфекция, стерилизация Необходимость проведения дезинфекции определяется устойчивостью возбудителя инфекционной болезни во внешней среде и спецификой |