ПРИЛОЖЕНИЕ № 1. ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В АККРЕДИТАЦИИ
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В АККРЕДИТАЦИИ
Дата________
Наименование организации _________________________________
Уважаемые господа!
Изучив документацию по проведению аккредитации для участия в дальнейших процедурах закупки на оказание услуг, выполнение работ, поставки товаров:
«_______________________________________________________________»
(Указать наименование заказчика)
получение которой, настоящим удостоверяется, мы, нижеподписавшиеся, заявляем о своем намерении участвовать в процедуре аккредитации и выполнить все условия, которые предусмотрены.
ДОЛЖНОСТЬ (подпись) Ф. И. О.
печать (с полной расшифровкой)
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2. АНКЕТА
АНКЕТА
_______________________________________________________________________________________________________________________
1.Наименование организации ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________ (полное и краткое наименование организации)
2. Прежнее название организации, если менялось и когда __________________________________
________________________________________________________________________________________
3. Руководитель предприятия
(классификатор должности)________________________________________________________________
4. Главный бухгалтер ____________________________________________________________________
5. Основная деятельность ________________________________________________________________
6. Уставный фонд _______________________________________________________________________
7. Учредители __________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
8. Адрес:
Юридический___________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Фактический ___________________________________________________________________________
Электронная почта (приемная):_____________________________________________________________
Телефон: ______________________________________________________________________________
Факс: _________________________________________________________________________________
9. ИНН _______________________________________________________________________________
10.Организационно-правовая форма, форма собственности: _______________________________________________________________________________________
(государственная, акционерная, частная)
11. Дата, место и орган регистрации _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
12. Банковские реквизиты: р./с_____________________________
в _____________________________
(наименование банка) города _____________________________
_____________________________
_____________________________
13. Профилирующее направление деятельности ___________________________________________
_______________________________________________________________________________________
14. Специальное разрешение на осуществление конкретного вида деятельности (копии):
_______________________________________________________________________________________
( перечислить все виды работ)
15. Структура организации (фирмы) _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
16. Наличие филиалов, дочерних предприятий
_______________________________________________________________________________________
17. Перечень субподрядных организаций, с которыми сотрудничает претендент, копии их лицензий______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
18. Наличие производственных баз: _____________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
19. Уставные документы (копии) ________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
20. Перечень оборудования и специальной техники:
№№
п/п
|
Наименование
спец. техники
|
Изготовитель, марка
|
штук
|
Год выпуска
|
Мощность
|
В распоряжении (находится ли в собственности претендента)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21. Состав и квалификация персонала за три последних года:
№№
п/п
|
Вид персонала
|
Кол-во человек, подразделения
|
1
|
Руководящий персонал
|
|
2
|
Инженерно технические работники
|
|
3
|
Рабочие
|
|
......
|
|
|
n
|
|
|
22. Данные о финансовом положении, в т.ч.
22.1. Для предприятия, отчитывающегося в ФНС по общей схеме налогообложения:
- Копия бухгалтерского баланса с отметкой ФНС о принятии (отметкой признается: четкий штамп налоговой инспекции о принятии с подписью сотрудника ИФНС и датой принятия или электронный протокол, содержащий информацию о принятии налоговой инспекцией отправленного бухгалтерского баланса, а также квитанция об отправке почтой с приложением описи вложения) на последнюю отчетную дату. При необходимости Общество может запросить дополнительно баланс за год, предыдущий отчетному;
- Копия отчета о прибылях и убытках на последнюю отчетную дату. При необходимости Общество может запросить дополнительно отчет о прибылях и убытках за год, предыдущий отчетному;
- Справка об отсутствии задолженности/отсутствии задолженности перед бюджетом;
22.2. Для предприятия, отчитывающегося в ФНС по упрощенной системе налогообложения, по уплате единого налога на вмененный доход или налога на доходы физических лиц:
- Копия Налоговой декларации с отметкой ФНС о принятии (отметкой признается: четкий штамп налоговой инспекции о принятии с подписью сотрудника ИФНС и датой принятия или электронный протокол, содержащий информацию о принятии налоговой инспекцией отправленной декларации, а также квитанция об отправке почтой с приложением описи вложения) на последнюю отчетную дату. При необходимости Общество может запросить дополнительно декларацию за год, предыдущий отчетному;
- Справка об отсутствии задолженности/отсутствии задолженности перед бюджетом.
22.3. Предприятия нерезиденты, а также федеральные и муниципальные предприятия не обязаны представлять вышеуказанные документы, если не ведут соответствующую отчетность. О чем необходимо сообщить отдельным приложением в виде письма.
23. Информация о судебных или арбитражных процессах, если организация выступает (выступала) как обвиняемая сторона, а предметом иска является нарушение обязательств относительно качества, сроков или финансовые затруднения:___________________________
24. Отзывы заказчиков (представляется отдельным приложением)_______________________
25. Информация о безопасности на производстве:
Период,
Годы
(3 последних года)
|
Количество несчастных случаев
|
Количество пострадавших от несчастных случаев
|
Коэф-т частоты травматизма
Кч
|
Коэф-т тяжести
травматизма
Кт
|
Количество
|
всего
|
смертельных
|
тяжелых
|
групповых
|
аварий
|
инцидентов
|
20__
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20__
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20__
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
27. Дополнительные сведения, которые организация желает сообщить о себе (рекламные проспекты, и т.п.)
Руководитель
подрядной организации
МП
|
__________________
(подпись)
|
___________________________
(расшифровка подписи)
«____» ___________ 200__ г.
|
Исп. ФИО
тел. №
|