Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности
|
Скачать 86.33 Kb.
|
|
УТВЕРЖДЕНО Приказ Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики, Министерства труда и социальной политики Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Донецкой Народной Республики, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики от 27___08_______ 2015 г. № 04.16.2/2/01/09-1700/43-од/120 Зарегистрировано в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики за регистрационным № 448 от 03.09.2015 ИНСТРУКЦИЯ о порядке заполнения листка нетрудоспособности 1. Листок нетрудоспособности (далее – ЛН) – это многофункциональный документ, который является основанием для освобождения от работы в связи с нетрудоспособностью и материального обеспечения застрахованного лица в случае временной нетрудоспособности, беременности и родов, других причин в соответствии с нормативными документами МЗ ДНР по данному разделу. Лицевая сторона бланка ЛН заполняется лечащим врачом и младшим специалистом с медицинским образованием. Записи в ЛН осуществляются разборчивым почерком, без помарок, синими, фиолетовыми или черными чернилами. 2. Прежде всего заполняется корешок ЛН. 2.1. Подчеркивается слово «первичный» или «продолжение», в случае продолжения ЛН указывается серия и номер предыдущего. Указываются: фамилия, имя и отчество нетрудоспособного (полностью) и место его работы (название предприятия, учреждения, организации), дата выдачи ЛН (цифрой указывается число, прописью – название месяца, цифрой указывается год), фамилия врача, выдавшего ЛН, номер медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного, подпись получателя в графе «Подпись получателя». 2.2. Паспортная часть ЛН (фамилия, имя и отчество, возраст нетрудоспособного) заполняется по данным документов, место работы – со слов нетрудоспособного. 2.3. После заполнения корешок остается в учреждении здравоохранения. Срок хранения 3 года. 3. Далее заполняется часть ЛН, который выдается нетрудоспособному. 3.1. Подчеркивается слово «первичный» или «продолжение» с указанием серии и номера предыдущего ЛН в случае его продолжения. Четко указываются: название учреждения здравоохранения (полностью), что подтверждается штампом и печатью учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности»; дата выдачи ЛН (цифрой указывается число, после чего прописью – название месяца, цифрой указывается год), фамилия, имя, отчество нетрудоспособного (полностью); число полных лет (цифрами); пол подчеркивается; место работы: название предприятия, учреждения, организации (полностью). 3.2. В графе «Диагноз первичный» врач указывает первичный диагноз в первый день выдачи ЛН. В графе «Диагноз заключительный» врач указывает окончательный диагноз, а в графе «Шифр МКБ-10» - его шифр в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра. Диагноз первичный, диагноз заключительный и шифр МКБ-10 не указываются в случае письменного отказа пациента. Если по деонтологическим соображениям врач в ЛН изменяет формулировку диагноза и шифр МКБ-10 фактического заболевания, то он обязан письменно согласовать это решение с заведующим отделением, сделать в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного запись, которая обосновывает изменение диагноза и шифра МКБ-10. 3.3. В графе «Причина нетрудоспособности» следует обязательно подчеркнуть соответствующую причину освобождения от работы. Указываются даты установления профессионального заболевания и несчастного случая на производстве, при уходе за ребенком – дополнительно фамилия и имя ребенка, его возраст. 3.4. В графе «Режим» обязательно указывается режим, который назначается больному: стационарный, амбулаторный (постельный, домашний), санаторный и тому подобное. 3.5. В графе «Отметка о нарушении режима» указывается дата нарушения режима, что удостоверяется подписью врача. Виды нарушений режима указываются в графе «Примечание» с обязательной записью в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного. 3.6. В графе «Находился в стационаре» указываются даты госпитализации и выписки из стационарного отделения. 3.7. В графе «Перевести временно на другую работу» указываются даты временного перевода больного на другую работу, что подтверждается подписью председателя ВКК и круглой печатью учреждения здравоохранения. 3.8. Лицам, у которых временная нетрудоспособность наступила вне постоянного места жительства или работы, ЛН заверяется подписью главного врача (или его заместителя) и круглой печатью учреждения здравоохранения. Запись осуществляется в графе «Выдачу листка нетрудоспособности разрешаю» с обязательной записью в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного. 3.9. В графе «Направлен на МСЭК» указывается дата направления документов на МСЭК, что подтверждается подписью председателя ВКК. 3.10. В графе «Заключение МСЭК» отмечают дату и делают соответствующую запись, которые удостоверяются подписью председателя и печатью МСЭК: 3.10.1 «Признан инвалидом определенной группы и категории» (с обязательным указанием даты установления инвалидности);
3.10.4 «Инвалидам не признан, нуждается в трудоустройстве по заключению ВКК». В случае признания больного инвалидом дата установления инвалидности должна совпадать с днем регистрации документов на МСЭК. В графе «Приступить к труду» указывается группа инвалидности и дата её установления. В случае признания больного трудоспособным или определения степени утраты профессиональной трудоспособности (без группы инвалидности) в графе «Приступить к труду» указывается дата, следующая за датой освидетельствования МСЭК. 3.11. В графе «Освобождение от работы» в первом столбце «С какого числа» дата выдачи ЛН (число, месяц, год) обозначается арабскими цифрами; во втором столбце «По какое число включительно» дата продолжения ЛН (число и месяц) обозначается буквами; в четвертом столбце «Подпись врача» продолжение ЛН подтверждается подписью врача, при необходимости – подписью заведующего отделением, председателя ВКК. В стационарном отделении весь срок лечения указывается в одной строке с обязательным указанием должностей и фамилий врача, заведующего отделением, при необходимости – председателя ВКК, что удостоверяется их подписями. 3.12. В графе «Приступить к труду» указывают словами число и месяц, когда больной должен приступить к работе; должность, фамилия врача удостоверяется его подписью и печатью учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности». В случае продолжения временной нетрудоспособности подчеркивается «Продолжает болеть». В случае смерти в графе «Приступить к труду» указываются «умер» и дата смерти. 3.13. В графе «Примечание» врачом осуществляются следующие записи: 3.13.1 при нарушении больным назначенного режима указывается вид нарушения (например, несвоевременная явка на прием к врачу, алкогольное, наркотическое, токсическое опьянение во время лечения, выход на работу без разрешения врача; самовольный уход из учреждения здравоохранения, выезд на лечение в другое учреждение здравоохранения без отметки о разрешении выезда, отказ от направления или несвоевременная явка на ВКК, МСЭК, отказ от лабораторного исследования биологических сред пациента на содержание алкоголя, наркотиков и полного освидетельствования на алкогольное и наркотическое опьянение и др.); 3.13.2 о получении травмы в алкогольном, токсическом опьянении или вследствие действия наркотиков; 3.13.3 в случае направления на санаторно-курортное лечение указываются номер и сроки путевки, название санаторно-курортного учреждения; 3.13.4 в случае направления на лечение (долечивание) в реабилитационное отделение санаторно-курортного учреждения указываются номер и сроки реабилитационной путевки, название санаторно-курортного учреждения; 3.14.5 отметку «Исправленному верить» на бланке ЛН (при наличии ошибок в тексте), которая подтверждается подписью лечащего врача и печатью учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности». На бланке ЛН допускается не более двух исправлений; 3.13.6 другие отметки. 4. Если при очередном посещении больным врача имеет место нарушение режима в виде несвоевременной явки больного к врачу, то: 4.1 в случае признания больного нетрудоспособным продление ЛН осуществляется со дня его посещения врача; 4.2 в случае признания больного трудоспособным в графе «Приступить к труду» осуществляется запись «трудоспособен» с указанием даты фактической явки на прием; 4.3 даты неявки больного к врачу отмечаются в графах «Отметка о нарушении режима» и «Примечание». 5. В случае направления больного из стационарного отделения учреждения здравоохранения в реабилитационное отделение санаторно-курортного учреждения на долечивание в графе ЛН «Приступить к труду» делается запись «долечивание в санаторно-курортном учреждении». Одновременно в отделении выдается следующий ЛН, как продолжение предыдущего, на долечивание. В графе «Причина нетрудоспособности» нового ЛН подчеркивается «заболевание общее – 1»; в графе «Режим» указывается «санаторный», в графе «Освобождение от работы» в первом столбце «С какого числа» указывается дата начала путевки. В правом верхнем углу ЛН ставится печать учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности». Дальнейшее оформление ЛН осуществляется в реабилитационном отделении санаторно-курортного учреждения. В графе «Находился в стационаре» указываются даты госпитализации и выписки из реабилитационного отделения; в графе «Освобождение от работы» во втором столбце «По какое число включительно» указывается дата выписки; в графе «Приступить к труду» буквами пишут число и месяц, когда приступить к работе, указываются должность, фамилия врача и заведующего реабилитационным отделением, их подписи, которые удостоверяются круглой печатью санаторно-курортного учреждения. В случае продолжения временной нетрудоспособности подчеркивается «продолжает болеть». 6. При лечении больных в реабилитационных центрах и реабилитационных отделениях учреждений здравоохранения ЛН заполняется в соответствии с требованиями настоящей Инструкции. 7. В случае медицинского наблюдения за лицами, которые были в контакте с больными инфекционными заболеваниями, а также бактерионосителями в графе «Причина нетрудоспособности» подчеркивается «контакт с больными инфекционными заболеваниями и бактерионосительство – 6», в графе «Режим» - «домашний». 8. В случае направления больного на протезирование в условиях стационара протезно-ортопедического предприятия в графе «Причина нетрудоспособности» указывается «ортопедическое протезирование – 9», в графе «Находился в стационаре» соответствующие даты пребывания в стационаре, в графе «Освобождение от работы» указываются даты начала и окончания протезирования с учетом проезда в обе стороны. 9. В графе «Диагноз первичный» обозначается срок беременности на момент обращения при выдаче ЛН, в графе «Диагноз заключительный» - ориентировочный срок родов, в графе «Причина нетрудоспособности:» - «беременность и роды»; в графе «Режим:» - «амбулаторный и стационарный»; в графе «Освобождение от работы» одной строкой записывается прописью суммарная продолжительность отпуска с указанием даты открытия ЛН, в графе «Приступить к труду» – дата после окончания отпуска. ЛН заверяется подписью лечащего врача, заведующего женской консультацией, для иногородних женщин – дополнительно подпись руководителя учреждения здравоохранения, а также печатью учреждения здравоохранения. 10. Серии, номера бланков ЛН, даты выдачи, продления, даты повторных осмотров (при амбулаторном лечении), выписки на работу обязательно фиксируются в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного. 11. Вместо утраченного или испорченного бланка ЛН оформляется дубликат ЛН по заключению ВКК при наличии справки с места работы, заверенной руководителем и главным бухгалтером предприятия, учреждения, организации, о том, что за период временной нетрудоспособности ЛН пациентом по месту работы не предоставлялся и материальное обеспечение по нему не осуществлялось. В верхнем правом углу ЛН указывается «Дубликат», в графе «Освобождение от работы» одной строкой записывается весь период нетрудоспособности, заверяется подписью лечащего врача, заведующего отделением и председателя врачебно-консультативной комиссии. В медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного оформляется протокол ВКК, указываются серия и номер ЛН. В дубликате все данные не должны отличаться от данных ЛН: сроки временной нетрудоспособности, причина нетрудоспособности, нарушение режима, отметка об алкогольном опьянении и т.д. Дата выдачи дубликата на бланке ЛН должна соответствовать дате заключения ВКК. Министр здравоохранения Донецкой Народной Республики В.В. Кучковой |
Похожие:
 |
В чем преимущество электронного листка нетрудоспособности (элн) перед бумажным? Электронный листок нетрудоспособности невозможно потерять, испортить, неправильно заполнить, предъявить к оплате фальшивый листок.... |
|
677011, г. Якутск, пр. Ленина, 30 Тел.: (4112) 424022, факс: 420772, 341501 «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» согласно п. 3 данного приказа утратили силу ранее действовавшие приказы Министерства... |
 |
Схема маршрутизации пациентов при оформлении листков временной нетрудоспособности... Направление пациента в регистратуру к медицинскому регистратору, ответственному за централизованную выписку листков нетрудоспособности... |
|
Министерство здравоохранения российской федерации Основанием для выдачи листка нетрудоспособности при усыновлении женщиной ребенка является решение суда, принятое в установленном... |
|
Знать работодателю? Уважаемые страхователи, напоминаем Вам, что с 1 июля 2017 года в России начинается переход на выплату пособий по временной нетрудоспособности,... |
|
Знать работодателю? Уважаемые страхователи, напоминаем Вам, что с 1 июля 2017 года в России начинается переход на выплату пособий по временной нетрудоспособности,... |
|
«Об экспертизе временной нетрудоспособности в бу рк «Яшкульская рб» Во исполнение приказа мзиср РФ от 29. 06. 2011г. №654н «Об утверждении порядка выдачи листка нетрудоспособности» и в целях упорядочения... |
|
Инструкция по пользованию личным электронным кабинетом Страхователем данных нового электронного листка нетрудоспособности (элн), закрытого в медицинской организации |
|
Министерство здравоохранения и социального развития российской федерации... Во исполнение статьи 13 Закона Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации будет утвержден новый бланк... |
|
Инструкция о порядке заполнения декларации на товары I. Общие положения Настоящая Инструкция о порядке заполнения декларации на товары (далее Инструкция) разработана в соответствии со статьей 180 Таможенного... |
|
Инструкция о порядке заполнения декларации таможенной стоимости Инструкция о порядке заполнения декларации таможенной стоимости (далее Инструкция) разработана на основании разделов III iv закона... |
|
План график плановых проверок медицинских учреждений Саратовской... Рф от 29 июня 2011 г. №624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», Приказ Фонда социального страхования РФ и... |
|
Инструкция о порядке заполнения грузовой таможенной декларации и... Инструкция о порядке заполнения грузовой таможенной декларации и транзитной декларации (далее Инструкция) разработана на основании... |
|
Приказ от 6 октября 1998 года об утверждении инструкции о порядке... Утвердить и ввести в действие Инструкцию о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности... |
|
Инструкция о порядке заполнения форм корректировки таможенной стоимости... Инструкция о порядке заполнения форм корректировки таможенной стоимости и таможенных платежей |
|
Приказ Министерства регионального развития РФ от 11 августа 2006... Приложение. Инструкция о порядке заполнения формы градостроительного плана земельного участка |