3.10. Первая помощь при общем переохлаждении организма и отморожениях.
Первая помощь. При легком отморожении (побледнение и покраснение кожи вплоть до потери чувствительности) оказывающий первая помощь обязан:
как можно быстрее перевести пострадавшего в теплое помещение;
напоить пострадавшего горячим чаем, кофе, накормить горячей пищей;
отмороженную конечность поместить в теплую ванну (таз, ведро) с температурой воды 20 °C, доводя в течение 20–30 минут до 40 °C (в случае загрязнения омыть конечность с мылом).
При незначительном отморожении ограниченных участков тела их можно согревать с помощью тепла рук оказывающего первую помощь.
При тяжелом отморожении (появление на коже пузырей, омертвение мягких тканей) оказывающий помощь обязан:
срочно перевести пострадавшего в теплое помещение;
обработать кожу вокруг пузырей спиртом (не прокалывая их);
наложить на отмороженную часть стерильную повязку;
дать пострадавшему горячий чай, кофе;
применять общее согревание организма (теплое укутывание, грелки и т. п.);
доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.
Не рекомендуется растирать отмороженные участки тела снегом, спиртом, прикладывать горячую грелку.
3.11. Первая помощь при шоке.
Шок (бесчувствие) – состояние организма в результате нарушения кровообращения, дыхания и обмена веществ. Это серьезная реакция организма на ранения, представляющая большую опасность для жизни человека.
Признаки шокового состояния:
бледность кожных покровов;
помрачение (вплоть до потери) сознания;
холодный пот;
расширение зрачков;
ускорение дыхания и пульса;
падение кровяного давления;
в тяжелых случаях может быть рвота, пепельный цвет лица, синюшность кожных покровов, непроизвольное кало- и мочеиспускание.
Первая помощь:
оказать необходимую помощь соответственно виду ранения (остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома и т. п.);
укутать пострадавшего одеялом, уложив его горизонтально с несколько опущенной головой;
при жажде (исключая ранения брюшной полости) необходимо дать выпить пострадавшему немного воды;
немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
исключительно бережно транспортировать пострадавшего на носилках в лечебное учреждение.
3.12. Первая помощь при болях и судорожных состояниях
Первая помощь при болях в области сердца:
создать полный покой;
положить больного и приподнять голову;
дать (под язык) таблетку валидола, нитроглицерина, успокаивающие средства;
срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
при сохранении болей транспортировку осуществлять на носилках.
Первая помощь при болях в животе, не связанных с приемом пищи или алкоголя:
уложить пострадавшего в горизонтальном положении;
положить холод на область живота;
исключить физические нагрузки, принятие пострадавшим жидкости, пищи;
срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
при выраженных болях производить транспортировку пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение на носилках.
Первая помощь при судорожном припадке (может сопровождаться потерей сознания, появлением пены на губах, хрипящим дыханием, непроизвольным мочеиспусканием):
поддерживать голову больного;
ввести в полость рта (между зубами) бинт, ложку и т. п.;
освободить от одежды область шеи и груди;
наложить на лоб холодный компресс;
после окончания припадка уложить больного на бок;
срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
осуществлять транспортировку на носилках.
3.13. Первая помощь при укусах
3.13.1. Укусы ядовитых насекомых и змей
Признаки:
головокружение;
тошнота, рвота;
сухость и горький привкус во рту;
учащенный пульс, одышка;
сонливость (в особо тяжелых случаях могут быть судороги, потеря сознания и остановка дыхания);
в месте укуса возникает жгучая боль, покраснение и отек кожи.
Первая помощь:
уложить пострадавшего в горизонтальном положении;
наложить на рану стерильную повязку (лучше со льдом);
зафиксировать пораженную конечность, прибинтовав ее к шине (подручными средствами) или туловищу;
дать пострадавшему большое количество жидкости (частями), 15–20 капель настойки валерианы на 1/2 стакана воды;
при укусах ядовитых змей (особенно кобры) в первые минуты наложить жгут на конечность выше места укуса;
следить за состоянием пострадавшего;
в тяжелых случаях срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
транспортировать пострадавшего в положении лежа.
Не рекомендуется:
прижигать место укуса;
давать пострадавшему алкоголь;
отсасывать яд из раны.
3.13.2. При укусах животных.
Первая помощь:
обработать кожу вокруг раны (царапины) раствором йода;
наложить на рану стерильную повязку;
направить (сопроводить) пострадавшего в лечебное учреждение.
3.14. Первая помощь при утоплении
Первая помощь:
положить пострадавшего животом вниз на согнутое колено, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища и голова свисали вниз;
одной рукой надавить на подбородок или поднять голову (чтобы рот был открыт) и энергичным надавливанием (несколько раз) на спину другой рукой помочь удалению воды;
после прекращения вытекания воды уложить пострадавшего на спину и очистить полость рта;
приступить к проведению искусственного дыхания;
при отсутствии пульса, расширении зрачков проводить наружный массаж сердца;
при появлении дыхания поднести к носу кусочек ваты, смоченный в растворе нашатырного спирта;
при появлении сознания дать пострадавшему выпить настойки валерианы (20 капель на 1/2 стакана воды);
переодеть пострадавшего в сухое белье, дать ему крепкого чая;
как можно теплее укрыть пострадавшего;
обеспечить пострадавшему полный покой;
вызвать квалифицированную медицинскую помощь.
Способы извлечения пострадавшего из воды и меры оказания первой помощи показаны на рис. 17
  
а б в
 
г д
 
е ж
Рис. 17.
Способы извлечения утопающего из воды и меры оказания паервой помощи.
4. Переноска и перевозка пострадавшего
При несчастном случае необходимо не только немедленно оказать пострадавшему первую помощь, но и быстро и правильно доставить его в ближайшее лечебное учреждение. Нарушение правил переноски и перевозки пострадавшего может принести ему непоправимый вред.
При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно следить, чтобы он находился в удобном положении, и не трясти его. При переноске на руках оказывающие помощь должны идти не в ногу.
Поднимать и класть пострадавшего на носилки необходимо согласованно, лучше по команде. Брать пострадавшего нужно со здоровой стороны, при этом оказывающие помощь должны стоять на одном и том же колене и так подкладывать руки под голову, спину, ноги, ягодицы, чтобы пальцы показывались с другой стороны пострадавшего. Надо стараться не переносить пострадавшего к носилкам, а, не вставая с колен, слегка приподнять его с земли, чтобы кто-либо поставил носилки под него. Это особенно важно при переломах: в этих случаях необходимо, чтобы кто-нибудь поддерживал рукой место перелома.
Для переноски пострадавшего с поврежденным позвоночником на полотнище носилок необходимо положить доску, а поверх нее одежду, пострадавший должен лежать на спине. При отсутствии доски пострадавшего необходимо класть на носилки на живот, подложив на носилки выравнивающую поверхность одежду.
При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается, нужно класть его лицом вниз, подложив под лоб сверток или сумку, чтобы челюсть была «на весу».
При травме живота пострадавшего следует положить на спину, согнув его ноги в коленях. Под колени нужно положить валик из одежды.
Пострадавшего с поврежденной грудной клеткой следует переносить в сидячем или полусидячем положении, положив ему под спину одежду.
По ровному месту пострадавшего обычно несут ногами вперед. Нести пострадавшего на носилках могут два, три, четыре человека; при этом чтобы предупредить толчки и не качать носилки, оказывающие помощь должны идти не в ногу, с немного согнутыми коленями, стараясь поднимать ноги минимально; важно следить за правильным (горизонтальным) положением носилок в местах подъема и спуска.
Во время переноски на носилках следует наблюдать за пострадавшим, за состоянием наложенных повязок и шин. При длительной переноске нужно менять положение пострадавшего, поправлять его изголовье, утолять жажду (но не при травме живота).
Транспортировка пострадавшего должна быть по возможности быстрой, безопасной и щадящей.
В зависимости от вида травмы и имеющихся средств (подручных) транспортировка пострадавших может осуществляться разными способами:
поддержание;
вынос на руках;
перевозка транспортом;
вывод при поддержке с одной или двух сторон.
Некоторые способы переноски пострадавшего показаны на рис. 18.
При транспортировке пострадавшего при спуске вниз или при подъеме наверх следует укладывать его так, чтобы его голова была приподнята по направлению движения.
При транспортировке на носилках необходимо:
следить, чтобы пострадавший был в правильном и удобном положении;
чтобы при переноске на руках оказывающие помощь шли не в ногу;
поднимать и класть пострадавшего на носилки согласованно (по команде);
при переломах и тяжелых травмах не нести пострадавшего к носилкам на руках, а подставлять носилки под пострадавшего (место перелома необходимо поддерживать).
Правильные положения пострадавших при транспортировке:
положение лежа на спине (пострадавший в сознании) – при травмах головы, позвоночника, конечностей;
положение лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (подложить под колени валик) — при переломах костей таза;
положение лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой – при значительных кровопотерях, обморочных состояниях и шоке;
полусидячее положение с вытянутыми ногами – при травмах верхних конечностей;
полусидячее положение с согнутыми ногами (под колени подложить валик) – при травмах мочеполовых органов, кишечной непроходимости и других внезапных заболеваниях, травмах брюшной полости и грудной клетки;
положение на боку – при тяжелых травмах, если пострадавший находится в бессознательном состоянии;
сидячее положение – при легких ранениях лица и верхних конечностей.
  
а б в
  
г д е
  
ж з и
  
к л м
  
н о п
Рис. 18.Способы переноски и транспортировки пострадавших
5.1. За невыполнение указаний данной инструкции виновные несут ответственность в установленном законом порядке.
Инструкцию разработал:
Начальник отдела____________
«____»________________2015 г.
|
Инструкция по охране труда
при работе на персональном компьютере для работников Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры
«ИОТ-006-2015»
г. Ханты-Мансийск
2015 год
Общие требования безопасности.
К работе на персональном компьютере допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие предварительный (при поступлении на работу) медицинский осмотр, выполняющие требования правил по эксплуатации конкретного персонального компьютера (далее ПК), ознакомленные с настоящей инструкцией по пожарной безопасности.
Работник, допустивший нарушение инструкции по охране труда, может быть привлечен к дисциплинарной ответственности. Если нарушение правил охраны труда связано с причинением имущественного ущерба предприятию, работник несет и материальную ответственность в установленном законом порядке.
В помещениях, где проводятся работы на ПК, необходимо создать оптимальные условия зрительной работы. Освещенность рабочего места при смешанном освещении (в горизонтальной плоскости в зоне размещения клавиатуры и рабочих документов) должна быть в пределах от 300 до500 Лк. Основной поток естественного света должен быть слева, солнечные лучи и блики не должны попадать в поле зрения работающего и на экраны видеомониторов.
Монитор ПК должен находиться на расстоянии 50-70 см от глаз оператора и иметь антибликовое покрытие. Покрытие должно также обеспечивать снятие электростатического заряда с поверхности экрана, исключать искрение и накопление пыли.
Нельзя загораживать заднюю стенку системного блока или ставить ПК вплотную к стене, это приводит к нарушению охлаждения системного блока и его перегреву.
Режим работы и отдыха должен зависеть от характера выполняемой работы. При вводе данных, редактировании программ, считывании информации с экрана непрерывная продолжительность работы с ПК не должна превышать 4 часа за рабочий день при 8-ми часовом рабочем дне. Через каждый час работы необходимо делать перерывы на отдых по 5-10 минут или по 15-20 минут каждые два часа работы.
Для снятия общего утомления во время перерывов необходимо проводить физкультпаузы, включающие упражнения общего воздействия, улучшающие функциональное состояние нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, а также улучшающих кровообращение, снижающих мышечное утомление.
|
