ИТОГО (сумма договора) ________________(прописью)_____________________________________________________________________
К настоящей Котировочной заявке приложены следующие документы, являющиеся ее неотъемлемой частью (указываются документы, приложенные к соответствующей Котировочной заявке) согласно описи:
1._________________
2._________________
Настоящей Котировочной заявкой подтверждаем, что участник соответствует следующим требованиям:
1.) Непроведение ликвидации участника размещения заказа юридического лица или отсутствие решения арбитражного суда о признании участника размещения заказа юридического лица, индивидуального предпринимателя банкротом и об открытии конкурсного производства.
2.) Неприостановление деятельности участника размещения заказа в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на день рассмотрения предложения на участие в закупке.
3.) Размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает _________ % (значение указать цифрами и прописью) балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
Участник размещения заказа гарантирует достоверность представленной им в котировочной заявке информации.
Если наша Котировочная заявка будет принята, мы берем на себя обязательство поставить товары, выполнить работы, оказать услуги на требуемых условиях, обеспечить выполнение указанных гарантийных обязательств в соответствии с требованиями запроса ценовых котировок, включая требования, содержащиеся в технической его части.
Участник размещения заказа уведомлен о том, что в случае, если предложенные им сроки поставки товаров, выполнения работ и оказания услуг превышают сроки, установленные Заказчиком в документации о закупке, заявка участника будет считаться не соответствующей требованиям документации, а в случае, если предложенные участником сроки поставки товаров, выполнения работ и оказания услуг сокращены по отношению к срокам, установленным Заказчиком, в таком случае Заказчик вправе (если в отношении участника размещения заказа принято решение о заключении договора) по своему усмотрению заключить договор со сроком поставки, предложенным участником размещения заказа, либо со сроком поставки, установленным Заказчиком в документации о закупке.
Мы подтверждаем, что мы извещены о том, что в случае уклонения нас от заключения договора сведения о ___________________ (наименование участника размещения заказа) будут включены в Реестр недобросовестных поставщиков.
Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с заказчиком нами уполномочен _______________________________________________________ (указать Ф.И.О. полностью, должность и контактную информацию уполномоченного лица, включая телефон, факс (с указанием кода), адрес). Все сведения о проведении запроса ценовых котировок просим сообщать указанному лицу.
Банковские реквизиты участника размещения заказа:
ИНН ____________________, КПП ___________________________________________
Наименование и местонахождение обслуживающего банка __________________________________________________________________________
Расчетный счет __________________________________________________________________________
Корреспондентский счет __________________________________________________________________________
Код БИК __________________________________________________________________________
Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: _____________________
Возврат обеспечения котировочной заявки прошу осуществить по следующим банковским реквизитам участника размещения заказа:
ИНН ____________________, КПП __________________________________________
Наименование и местонахождение обслуживающего банка ________________________________________________________________________
Расчетный счет __________________________________________________________
Корреспондентский счет __________________________________________________
Код БИК ________________________________________________________________
Участник размещения заказа _________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание Котировочной заявки)
(подпись)
Главный бухгалтер _________________
(Ф.И.О.)
М.П. (подпись)
Форма 2
Опись документов,
входящих в состав котировочной заявки
Настоящим ____________________________________________ подтверждает, что для (наименование участника размещения заказа) участия в запросе ценовых котировок _______ (указать наименование запроса ценовых котировок и реестровый номер запроса ценовых котировок) направляются следующие документы.
№ п\п
|
Наименование документов
|
Страницы
с __ по __
|
Количество страниц
|
1.
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
…
|
…
|
|
|
…
|
…
|
|
|
Участник размещения заказа _________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание Котировочной заявки)
(подпись)
Форма 3
СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАСТНИКЕ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА
Наименование и адрес участника размещения заказа: ______________________________
№ п/п
|
Наименование
|
Сведения об участнике размещения заказа
(заполняется участником)
|
1
|
Организационно-правовая форма и фирменное наименование участника размещения заказа
|
|
2
|
Место нахождения
|
|
3
|
Почтовый адрес (для юридического лица)
|
|
4
|
ФИО, паспортные данные, сведения о месте жительства (для физического лица)
|
|
5
|
Телефоны участника размещения заказа (с указанием кода города)
|
|
6
|
Факс участника размещения заказа (с указанием кода города)
|
|
7
|
Виды деятельности
|
|
8
|
ИНН участника размещения заказа
|
|
9
|
Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета участника размещения заказа в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты)
|
|
10
|
Участники (учредители) и размер вклада (перечислить наименования и организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%)
|
|
11
|
Фамилия, имя и отчество руководителя участника размещения заказа, имеющего право подписи согласно учредительным документам, с указанием должности и контактного телефона
|
|
12
|
Фамилия, имя и отчество ответственного лица участника размещения заказа с указанием должности и контактного телефона
|
|
13
|
Адрес электронной почты участника размещения заказа
|
|
Участник размещения заказа _________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание Котировочной заявки)
(подпись)
Форма 4
предложение о КАЧЕСТВЕННЫХ, ТЕХНИЧЕСКИХ, ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ (ПОТРЕБИТЕЛЬСКИХ СВОЙСТВАХ) ПОСТАВЛЯЕМЫХ ТОВАРОВ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ РАБОТ, ОКАЗЫВАЕМЫХ УСЛУГ
Требования Заказчика
|
Предложение Участника
|
№ п/п
|
Наименование товаров, описание товаров, требования к товарам
|
Требования к
товарам
(ГОСТ, ТУ)
|
Срок
гарантии качества поставляемых товаров
(месяц)
|
Наименование товаров, описание товаров,
|
(ГОСТ, ТУ)
|
Срок
гарантии качества поставляемых товаров
(месяц)
|
1
|
Привод (МВ) ППО-10 со схемой защиты № 11222
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
2
|
Привод (МВ) ППО-10 со схемой защиты № 22200
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
3
|
Привод разъединителя (ПД) ПДГ-06-5У1
|
ТУ 16-520.241-82
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
4
|
Привод масляного выключателя ПП-67К (РТВ-1-2 фазы, эл/магнит откл. (220В~)), эл/магнит вкл. (100В~), катушка откл. (100В~)
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
5
|
Привод масляного выключателя ППМ (схема 15А с реле РТВ-1)
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
6
|
Привод масляного выключателя ППО-10
(схема 15А с реле КАТ-1)
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
7
|
Привод масляного выключателя ППО-10
(КАТ-1, 2 фазы, эл/магнит откл. (220В~), эл/магнит вкл. (100В~), расцепитель КА)
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
8
|
Привод масляного выключателя ППО-10
схемой защиты № 22200
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
9
|
Привод масляного выключателя ППО-10
схемой защиты № 22200
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
10
|
Привод ППМ (РТВ-1-2 фазы, эл/магнит откл. (220В~), эл/магнит вкл. (100В~), катушка откл. (100В~)
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
11
|
Привод ППМ
(схема 15А с реле КАТ-1)
|
ГОСТ 687-78
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
12
|
Разъединитель линейный РВЗ 10/630
|
ТУ 3414-17-73892839-2010 ГОСТ Р 52726-2007
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
13
|
Разъединитель линейный РВЗ 10/1000
|
ТУ 3414-17-73892839-2010 ГОСТ Р 52726-
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
14
|
Разъединитель линейный (РВ) РВР-III- 10/2000МУЗ с приводом ПР-3У3
|
ТУ 16-520.241-82
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
15
|
Разъединитель линейный (РВО) РВР-III- 10/2000МУЗ с приводом ПР-3У3
|
ТУ 16-520.241-82
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
16
|
Разъединитель РВО 10/400
|
ТУ 3414-17-73892839-2010 ГОСТ Р 52726-2007
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
17
|
Разъединитель РВО 10/630
|
ТУ 3414-17-73892839-2010 ГОСТ Р 52726-2007
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
18
|
Разъединитель РВФЗ 10/1000
|
ТУ 3414-17-73892839-2010 ГОСТ Р 52726-2007
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
19
|
Разъединитель РВФЗ 10/630
|
ТУ 3414-17-73892839-2010 ГОСТ Р 52726-2007
|
12 (двенадцать) месяцев с момента ввода оборудования в эксплуатацию, но не более 18 (восемнадцати) месяцев с момента отгрузки.
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
(заполняется участником)
|
Инструкции по заполнению:
Участник размещения заказа указывает качественные, технические, функциональные характеристики (потребительские свойства) товара, работы, услуги, информацию о безопасности, размерах, упаковке, отгрузке товара, о результатах работы и иные предложения, связанные с определением соответствия поставляемого товара, выполняемой работы, оказываемой услуги потребностям Заказчика.
Участник размещения заказа _________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание Котировочной заявки)
(подпись)
Форма 5
СПРАВКА
О МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКИХ РЕСУРСАХ
Наименование и адрес участника размещения заказа: ____________________
-
№ п/п
|
Наиме-нование
|
Местона-хождение
|
Право собственности или иное право (хозяйственного ведения, оперативного управления)
|
Предназначе-ние (с точки зрения выполнения договора)
|
Состояние
|
Примечание
|
1.
|
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
Инструкции по заполнению:
1. Участник указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму) и свой адрес.
2. В данной справке перечисляются материально-технические ресурсы, которые участник считает ключевыми и планирует использовать в ходе выполнения договора (склады, транспортные средства, средства связи, компьютерной обработки данных и тому подобное).
Участник размещения заказа _________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание Котировочной заявки)
(подпись)
Форма 6
СПРАВКА
О КАДРОВЫХ РЕСУРСАХ
Наименование и адрес участника размещения заказа: ____________________
Таблица № 1 - ОСНОВНЫЕ КАДРОВЫЕ РЕСУРСЫ
№ п/п
|
Фамилия, имя, отчество специалиста
|
Образование (какое учебное заведение окончил, год окончания, полученная специальность)
|
Должность
|
Стаж работы в данной или аналогичной должности, лет
|
Руководящее звено (руководитель и его заместители, главный бухгалтер, главный экономист, главный юрист)
|
1.
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
...
|
|
|
|
|
Специалисты (в том числе специалисты по поставке товаров и т.д.)
|
1.
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
Прочий персонал (в том числе экспедиторы, водители и т.д.)
|
1.
|
|
|
|
|
…
|
Таблица № 2 - ПРОЧИЙ ПЕРСОНАЛ
Группа специалистов
|
Штатная численность, чел.:
|
|
Руководящий персонал
|
Штатная численность, чел.:
|
|
Инженерно-технический персонал
|
Штатная численность, чел.:
|
|
Рабочие и вспомогательный персонал
|
Штатная численность, чел.:
|
Инструкции по заполнению:
1. Участник указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму) и свой адрес.
2. В таблице № 1 данной справки перечисляются только те работники, которые будут непосредственно привлечены участником для поставки товаров.
3. В таблице № 2 данной справки указывается в общем штатная численность всех специалистов, находящихся в штате участника.
4. По разделу «прочий персонал» можно не заполнять данные по образованию и стажу работы (знак «х»), или же можно ограничиться указанием общего числа работников данной категории.
Участник размещения заказа _________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание Котировочной заявки).
(подпись)
Форма 7
СПРАВКА
О ПЕРЕЧНЕ И ГОДОВЫХ ОБЪЕМАХ ПОСТАВКИ АНАЛОГИЧНЫХ ТОВАРОВ, ВЫПОЛНЕНИЯ АНАЛОГИЧНЫХ РАБОТ, ОКАЗАНИЯ АНАЛОГИЧНЫХ УСЛУГ
Наименование и адрес участника размещения заказа: ____________________
№ п/п
|
Сроки выполнения (год и месяц начала выполнения — год и месяц фактического или планируемого окончания выполнения, для незавершенных договоров — процент выполнения)
|
Заказчик
(наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
|
Описание договора
(объем и виды товаров, описание основных условий договора)
|
Сумма договора, рублей
|
Сведения о рекламациях по перечисленным договорам
|
1.
|
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
Итого за полный год (указать год 2009, 2010, 2011)
|
Х
|
Инструкции по заполнению:
1. Участник указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму) и свой адрес.
2. В этой форме участник указывает перечень и годовые объемы поставки аналогичных товаров/выполнения аналогичных работ/оказания аналогичных услуг, сопоставимых по объемам и срокам, необходимых заказчику.
3. Следует указать аналогичные договоры. Участник может самостоятельно выбрать договоры, которые, по его мнению, наилучшим образом характеризует его опыт.
4.Участник может включать и незавершенные договоры, обязательно отмечая данный факт.
Участник размещения заказа _________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание Котировочной заявки)
(подпись)
Форма 8
Дата, исх. номер
ДОВЕРЕННОСТЬ № ____
г. Москва _____________________________________________________________________
(прописью число, месяц и год выдачи доверенности)
Участник размещения заказа: ______________________________________________ (наименование участника размещения заказа)
в лице_______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, должность)
действующий (ая) на основании _________________________________________________,
(устава, доверенности, положения и т.д.)
доверяет ________________________________________________ (далее – представитель)
(фамилия, имя, отчество, должность)
паспорт серии ______ №_________ выдан _____________________ «____» _____________
представлять интересы _________________________________________________________
(наименование участника размещения заказа)
в запросе ценовых котировок ______________ (указать наименование запроса ценовых котировок )_______,
проводимом_________________________________(указать наименование заказчика)_____,
с правом ______________________________________________________________________.
(указать права передаваемые по доверенности)
Подпись _____________________ ________________________ удостоверяем.
(Ф.И.О. удостоверяемого) (Подпись удостоверяемого)
Доверенность действительна по «____» ____________________ _____ г.
Участник размещения заказа ________________________ ( ___________________ )
(Ф.И.О.)
М.П.
|
