1.2.Качественное и доступное здравоохранение
Отрасль здравоохранения Балезинского района представлена поликлиникой (проектная мощностью 250 посещений в день, фактическая 859 посещений в смену), стационаром на 100 коек, Исаковским центром врача общей практики, 3 врачебными амбулаториями, в 2 из которых работают врачи общей практики, 30 фельдшерско - акушерскими пунктами, 1 передвижным ФАП. В штат районной больницы также включены медицинские работники школ и детских садов.
По данным учета Балезинской районной больницы в 2016 году родилось 424 детей, на 71 ребенка меньше, чем в 2015 году. Умерло 509 человек, на 3 человека больше, чем в предыдущем году.
Снизилась смертность от заболеваний органов дыхания, туберкулеза, онкологических заболеваний. В течение ряда лет возрастает смертность от болезней органов пищеварения, связанных с употреблением алкоголя и его суррогатов.
Население Балезинского района относится к демографически «старому». Доля лиц пенсионного возраста составляет 22% (7996 человек). Уменьшение численности населения Балезинского района обусловлено отрицательным естественным приростом и миграционной убылью населения, снижением рождаемости вследствие объективного уменьшения количества женщин фертильного возраста, уменьшения населения молодого возраста по причине миграции, старения населения Балезинского района. Одними из причин для принятия решения о не сохранении беременности стали неблагоприятная социально-экономическая ситуация, уменьшение количества рабочих мест (по итогам 9 месяцев в сравнении с 2015г уменьшение рабочих мест на 1207- данные ГУ-РО ФСС РФ по УР), рост инфляции в течение последних лет.
Благодаря большой планомерной работе в 2016 году снизилась младенческая смертность, которая является в основном следствием ухудшающегося здоровья и расцвета вредных привычек у женщин молодого детородного возраста. Младенческая смертность составила 7,1% (3 ребенка), в 2015 году этот показатель составлял 10,0% (5 детей). Снизился в сравнении с 2015 годом и уровень детской смертности: в 2016г он составлял 0,5%, в 2015г соответственно 0,78%. (в 2015г-6 человек, в 2016г-4). Уменьшился уровень мертворожденных с 14,9% в 2015г до 7,75% в 2016г.(2015г-7; 2016г-3). Случаев материнской смертности в 2016г по Балезинскому району не было.
На сегодняшний день в школе остро стоит проблема сохранения здоровья учащихся.
Оценка состояния здоровья складывается из оценки уровней физического, нервно-психического развития ребенка, функционального состояния органов и систем, наличия или отсутствия хронических заболеваний, врожденных пороков развития.
Анализ заболеваемости детей за 2016 год показал, что:
I место занимают – болезни органов дыхания;
II место – болезни глаз и его придаточного аппарата;
III место – болезни органов пищеварения.
Основная масса детей школьного возраста имеют вторую группу здоровья. Этот показатель отражает тот факт, что эти дети имеют функциональные нарушения органов и систем.
Выполнение заданий по территориальной программе госгарантий за 2016г по стационарной помощи выполнено на 100%, стационар замещающей помощи 93%, скорой медицинской помощи 86%. Объём выполнения посещений по амбулаторно-поликлинической медицинской помощи составил 105,7%.
На диспансерном учете по поводу онкопатологии в 2015 году состояло 545 человек, в 2016 году – 557 человек.
В 2016 году вновь зарегистрировано 87 пациентов с онкологической патологией.
Большая работа проделана по организации и проведению всеобщей диспансеризации взрослого населения. Всего прошли всеобщую диспансеризацию в 2016 году 5827 человек, что составляет 94,8% от плана. Впервые выявленные заболевания у 2508 человек, что составляет 43,0% от общего числа прошедших диспансеризацию, это свидетельствует о повышении эффективности и качества диспансеризации.
На 100% проведена диспансеризация детей-сирот и детей, принятых под опеку и в патронатную семью. Специалистами осмотрен 81 ребенок. На 100% осмотрены дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, проживающие в стационарных учреждениях. Осмотрено 118 детей. Всем нуждающимся детям лечебно-реабилитационные и профилактические мероприятия проведены в полном объеме. Продолжается диспансеризация детей первого года жизни, вакцинация всех возрастных категорий в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
В 2016г были продолжены оптимизационные мероприятия. В настоящее время коечный фонд составляет 100 коек. Согласно доведённых объёмов оказания медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи сокращено 25 коек, Карсовайская участковая больница переведена во врачебную амбулаторию.
В рамках реализации программы социально-экономического развития Удмуртской Республики на 2015 — 2020 годы построен модульный ФАП в д.Падера, проведён капитальный ремонт в Ушурском ФАП, Селобалезинском ФАП. Большим подспорьем в оказании медицинской помощи удалённых, малонаселённых пунктов стало приобретение передвижного ФАП. Он был приобретен благодаря поддержке главы Удмуртии Александра Соловьева за счет средств бюджета Удмуртской Республики и собственных средств Балезинской районной больницы. Общая сумма вложений – 4 млн. рублей. Существенную помощь передвижной фельдшерско-акушерский пункт оказал в период весеннего паводка. ФАП привлекался для вакцинации против гриппа, гепатита А не только на территории Балезинского района, но и в г. Ижевск, пос. Яр, г. Глазов.
31 августа 2016 года в ДК «Дружба» прошел Форум здоровья тему: «Здоровая нация – сильная Россия!».
Организаторы Форума – Министерство здравоохранения УР, муниципальное образование «Балезинский район» и «Республиканский центр медицинской профилактики», «Балезинская районная больница» с участием специалистов республиканских клиник. В подготовке и организации Форума приняли участие 60 сотрудников РБ и 45 сотрудников других ЛПУ. Всего Форум здоровья посетило 609 человек. Мероприятия Форума вызвали большой интерес у участников, получили положительную оценку населения и были освещены в СМИ.
В ЛПУ сохраняется в настоящее время кадровый дефицит. Укомплектованность врачами по Балезинскому району в 2016г. составила 73%. По учреждению в настоящее время существует потребность во враче – анестезиологе - реаниматологе, враче – стоматологе – терапевте, враче общей практике. В 2017г ряды врачей БУЗ УР «Балезинская РБ МЗ УР» пополнились 2 врачами-педиатрами участковыми, 2 врачами-терапевтами участковыми. Укомплектованность средним медицинским персоналом составляет 92,4%.
Анализ динамики заработной платы врачей, среднего и младшего медицинского персонала.
Таблица 4
№
|
Наименование
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
2016
|
Факт
|
Факт
|
Факт
|
Факт
|
Факт
|
1
|
2
|
4
|
6
|
7
|
8
|
9
|
2
|
Средняя заработная плата в субъекте, руб.
|
18 241,0
|
21 577,0
|
23 790,0
|
21995
|
23367
|
3
|
темп роста к предыдущему году, %
|
Х
|
118,3
|
110,3
|
92,5
|
106,2
|
Врачи и работники медицинских организаций, имеющие высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющие медицинские услуги, (обеспечивающие предоставление медицинских услуг)
|
4
|
Численность работников, чел.*
|
64
|
68
|
66
|
66
|
65
|
6
|
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, руб.
|
27 645,6
|
30 080,0
|
33 568
|
33750
|
30776,4
|
7
|
Целевые показатели по "дорожной карте"
|
х
|
27 985,0
|
31 094,0
|
30078
|
37294
|
8
|
соотношение к средней заработной плате по "дорожной карте"
|
х
|
107,5
|
108
|
112,2
|
82,5
|
9
|
темп роста заработной платы к предыдущему году, %
|
х
|
108,8
|
111,1
|
100,5
|
91,2
|
10
|
соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
|
151,6
|
139,4
|
141,1
|
137
|
159,6
|
Средний медицинский (фармацевтический) персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг)
|
11
|
Средняя численность работников, чел.*
|
356
|
361
|
356
|
346
|
323
|
13
|
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, руб.
|
11 750,0
|
14 210,0
|
15 995,0
|
16180,0
|
15265,2
|
14
|
Целевые показатели по "дорожной карте"
|
х
|
16 312,0
|
18 128,0
|
17442,0
|
20165,7
|
15
|
соотношение к средней заработной плате по "дорожной карте"
|
х
|
87,1
|
88,2
|
93
|
75,7
|
16
|
темп роста к предыдущему году, %
|
х
|
120,9
|
112,6
|
101,2
|
94,3
|
17
|
соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
|
64,4
|
65,9
|
67,2
|
79
|
86,3
|
Младший медицинский персонал (персонал, обеспечивающий предоставление медицинских услуг)
|
18
|
Средняя численность работников, чел.*
|
194
|
191
|
191
|
179
|
126
|
20
|
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, руб.
|
5 760,0
|
8 910,0
|
9 846,0
|
9 850,0
|
10421,2
|
21
|
Целевые показатели по "дорожной карте"
|
х
|
10 810,0
|
12 133,0
|
11 525,0
|
16473,7
|
22
|
соотношение к средней заработной плате по "дорожной карте"
|
х
|
82,4
|
81,2
|
85,4
|
63,3
|
23
|
темп роста к предыдущему году, %
|
х
|
154,7
|
110,5
|
100
|
105,8
|
24
|
соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
|
31,6
|
41,3
|
41,4
|
44,8
|
70,5
|
прочий персонал (справочно)
|
25
|
Средняя численность работников, чел.*
|
134
|
131
|
131
|
125
|
110
|
27
|
Средняя заработная плата с учетом всех источников финансирования, руб.
|
9 264,8
|
10 292,0
|
11 494,0
|
12900
|
13984,0
|
28
|
темп роста к предыдущему году, %
|
х
|
111,1
|
112,0
|
112,2
|
108,4
|
29
|
соотношение к средней заработной плате по субъекту РФ, %
|
50,8
|
47,7
|
48,3
|
58,6
|
59,8
|
30
|
Итого средняя численность работников учреждения, чел.
|
748,0
|
751,0
|
744
|
716
|
624
|
31
|
Численность работающих
(физических лиц), чел.
|
|
|
738
|
661
|
619
|
32
|
Средняя заработная плата по учреждению
|
11 110
|
13 620
|
15 180
|
15 650
|
15660
|
|