Андрей Курпатов 5 спасительных шагов от депрессии к радости
|
Скачать 1.83 Mb.
|
Мрачное и пессимистичное видение будущегоВ каком то смысле человеку с депрессивным расстройством просто трудно думать о будущем, оно у него не вырисовывается – на это не хватает ни энергии, ни сил, ни желания. Ему, по большому счету, недостает желания жить, чтобы думать о будущем, тем более что всякая неизвестность пугает, а испугать человека, находящегося в депрессии, значит усугубить его состояние, в очередной раз подчеркнув ее роль «поглотителя тревоги». В сочетании же с самоуничижительной оценкой всякие перспективы действительно кажутся человеку тщетными. То, что все будет плохо, – это только суждение, симптомом болезни оно становится только в случаях, когда подобный вывод начинает определять поведение человека. Особенно этот симптом характерен для депрессивных реакций на острый и тяжелый стресс, депрессивного невроза, развившегося на фоне хронической психотравмирующей ситуации, а также при классических формах маниакально депрессивного психоза. Идеи или действия по самоповреждению и суицидуВ суицидологии – науке о самоубийстве – выделяют несколько вариантов суицидального поведения: • суицидальные мысли (которые в принципе, будучи абстрактным суждением, могут возникать и на фоне относительного психического здоровья); • суицидальные намерения (явное желание покончить с собой, когда больной целенаправленно продумывает возможные варианты самоубийства); • суицидальные действия (непосредственные попытки суицида, подготовка к суициду); • и наконец, сам суицид (самоубийство). Человек, страдающий депрессией, как правило, не сожалеет о том, что ему придется расстаться с жизнью. Напротив, он видит в самоубийстве избавление от страдания. А сдерживает его, с одной стороны, естественное нежелание переживать физическую боль, а с другой стороны, мысли о близких. Впрочем, если человеку кажется, что он только мешает своим близким, а его внутренняя, душевная боль невыносима, эти препятствия перестают защищать его жизнь. На счастье, при тяжелых депрессиях (за счет выраженности процессов торможения) у пациентов, как правило, недостает внутренних сил для формирования конкретных планов самоубийства, а тем более для их реализации. Иногда это может создать иллюзию относительно неплохого состояния пациента, тогда как на самом деле это говорит о его запредельной тяжести. В любом случае, если у человека развивается депрессия, нужно помнить о риске подобного исхода этой болезни, относиться к соответствующим его высказываниям серьезно и понимать, что в действительности он не хочет умерщвлять себя, этого хочет его депрессия, и она очень настойчива. Нарушения снаВ процессе развития депрессии в мозгу человека происходят определенные химические процессы, а именно снижение количества веществ, которые играют первостепенную роль в передаче нервных импульсов от одной нервной клетки к другой. Одно из этих веществ – серотонин. И тут фокус... Дело в том, что это вещество (точнее, его недостаток) играет существенную роль в развитии депрессии, а его нехватка крайне неблагоприятно сказывается на состоянии нашего сна. Вот почему так часто человек, страдающий депрессией, обращается к врачу не из за своей депрессии непосредственно, а по поводу нарушений сна. Нарушения сна могут быть самыми разными, о чем я подробно рассказал в книжке «Средство от бессонницы», вышедшей в серии «Экспресс консультация». Здесь же мы уточним только несколько важных деталей. У людей, страдающих депрессией, проблемы со сном достаточно своеобразны. Человек может весь день маяться, испытывая невыносимую сонливость, но при этом все его попытки заснуть оказываются тщетными. Это кажется парадоксальным, но на самом деле ничего странного в этом нет. Просто то, что он воспринимает как сонливость, – в значительной степени лишь общая заторможенность, характерная для депрессивного больного. А его сон нарушается по причине недостатка серотонина, вызванного самой депрессией. Впрочем, пациенты с тяжелой генетической депрессией часто хорошо засыпают, но просыпаются рано утром, до будильника, и всегда с чувством тревоги и внутреннего напряжения. К вечеру они несколько «расходятся» и чувствуют себя лучше. По всей видимости, за день депрессия отчасти преодолевается за счет постоянного притока в мозг возбуждения от производимых человеком дел и прочих событий. Ночью же количество этих раздражений уменьшается, и мозг снова оказывается в своем болезненном, полузаторможенном состоянии. В результате сон становится поверхностным, чрезвычайно чутким, тревожным, сновидения кажутся человеку не естественными и спонтанными, а «сделанными». Наутро он может думать, что вообще не спал, чувствовать себя разбитым, уставшим, с тяжелой головой. Есть, впрочем, и другое объяснение этих специфических для депрессии нарушений сна. Поскольку тревога – это эмоция, то локализуется она в глубоких слоях мозга, а во время сна засыпает в основном «верхняя» его часть. По всей видимости, именно поэтому люди, страдающие депрессией, зачастую достаточно хорошо засыпают, но через 3–5 часов сна внезапно пробуждаются, как от внутреннего толчка, испытывают неопределенное беспокойство и тревогу. То есть нижние слои мозга дожидаются, пока верхние его слои уснут, и тогда тревога, всегда скрывающаяся за депрессией, вдруг прорывается. После подобного пробуждения заснуть, как правило, трудно, а если сон и вернется, то становится поверхностным и тревожным. При депрессивном неврозе, напротив, чаще затрудняется процесс засыпания: человек крутится в постели, не находит себе места, не может улечься, временами хочет встать и начать что нибудь делать. Он постоянно думает о том, что не может заснуть, а на следующий день будет плохо себя чувствовать. Подобные рассуждения, конечно, значительно откладывают его сон, который с тревожным состоянием никак не согласуется. Возможны, кстати сказать, на фоне депрессии и кошмарные сновидения, а также связанные с ними ночные пробуждения. Так или иначе, но симптом нарушения сна, хотя и расположен здесь почти в самом конце списка, является одним из самых существенных признаков депрессии. Представить себе депрессию без нарушений сна практически невозможно. И потому если вы хорошо спите, то претендовать на диагноз «депрессия» вам, к счастью, не следует, по крайней мере пока. «Тяжек сон, кто горем удручен». Русская пословица Я мыслю, следовательно, не могу уснуть. Ласло Фелек Литературное свидетельство: «Всевозможные опасности» В своей книге «Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности» я рассказал историю Конрада Лоренца – выдающегося исследователя поведения животных, лауреата Но белевской премии и вообще замечательного человека. Как вы ясняется, он также страдал достаточно тяжелой депрессией, которая, впрочем, выражалась у него в основном нарушения ми сна. Вот что он пишет об этом в своей знаменитой книге «По ту сторону зеркала». «Когда я, как со мной обычно бывает, просыпаюсь на некоторое время в очень ранние часы, мне приходит на память все неприятное, с чем мне пришлось столкнуться в последнее время. Я вдруг вспоминаю о важном письме, которое давно уже должен был написать; мне приходит в голову, что тот или другой человек вел себя в отношении меня не так, как мне хотелось бы; я обнаруживаю ошибки в том, что написал на кануне, и прежде всего в моем сознании возникают всевоз можные опасности, которые я должен немедленно предотвра тить. Часто эти ощущения так сильно осаждают меня, что я, взяв карандаш и бумагу, записываю вспомнившееся мне обя занности и вновь открывшиеся опасности, чтобы их не за быть. После этого я снова засыпаю, как будто успокоившись; и когда в обычное время просыпаюсь, все это тяжелое и угрожающее представляется мне уже далеко не столь мрач ным, и к тому же приходят на ум действенные предохрани тельные меры, которые я тут же начинаю предпринимать». Остается отметить, что этот поистине легендарный чело век, страдавший депрессией, не поддался и не сломался под ее натиском. Он всю жизнь боролся (что видно и по этому отрывку из его книги) за свое душевное здоровье, за свое право жить счастливой и полноценной жизнью, что вызывает к нему еще большее уважение, нежели даже его действительно блистательные открытия в области психологии животных. С полным брюхом думается тяжело, но зато лояльно, Габриэль Лауб |
Похожие:
 |
Андрей Владимирович Курпатов средство от депрессии Андрей Владимирович Курпатов — руководитель Санкт-Петербургского Городского психотерапевтического центра, врач-психотерапевт Клиники... |
 |
Андрей Курпатов Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности Благодарности К сожалению, я не смогу поименно перечислить здесь всех, кто так или иначе помог мне в ее написании, поэтому я заранее прошу прощения... |
|
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности андрей Владимирович курпатов Почему нас мучают тревоги и страхи? Как получается, что мы страдаем депрессией и не можем справиться со своей раздражительностью?... |
|
Андрей Владимирович Курпатов Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности Почему нас мучают тревоги и страхи? Как получается, что мы страдаем депрессией и не можем справиться со своей раздражительностью?... |
|
Андрей Курпатов Средство от усталости «обязательный образовательный стандарт». Наконец, даже трудно себе представить, какой бы была наша жизнь, если бы в школе мы не изучали... |
|
Руководство для программы двенадцать шагов а. А. An Unofficial Guide Эта брошюра-предлагаемый образец для изучения программы 12 шагов где большое внимание |
|
Психические расстройства у детей, впервые госпитализированных по поводу гемобластозов Охватывает основные характеристики депрессии и учитывает психологические особенности данной возрастной группы. Опросник cdi предназначен... |
|
Владимир Котенко Ананасы в шампанском трагедия Действующие лица: Андрей Свинцов капитан, 25 лет Подземный бункер опутан кабелями, на стене огромный рубильник, при нем Андрей. На столе телефоны белый, черный и зеленый, при них... |
|
Ильницкий А. Н., Прощаев К. И., Оленская Т. Л., Шалари А., Носкова... Ильницкий Андрей Николаевич – доктор медицинских наук, профессор, председатель правления Белорусского республиканского геронтологического... |
|
Основная образовательная программа Клиническая психология специализация:... ... |
|
Так назвал свой краткий очерк об истории дорожного дела в Родинском... Андрей Серафимович, умело сочетая исторические факты, зафиксированные в архивных документах, с воспоминаниями старожил,сумел раскрыть... |
|
Приятного чтения! Андрей Анатольевич Ломачинский Академия Родная... Ну что мужики, у всех налито? Давай за встречу всего курса двадцать лет не виделись Ух, хорошо пошла! Сейчас закусим и поговорим... |
|
В чем особенность gps часов? Продолжительность прогулок, подсчет количества шагов, затраченных калорий, качество сна |
|
Феномен гептрала: Депрессии, абстинентный синдром, холестаз, артралгии: взгляд фармаколога Синонимы: Ademetionine(rinn). Ademethionine: s-adenosyl-l-meothine(same): Methioninyl adenylate |
|
Инструкция по подключению TeamViewer Для подключения необходимо выполнение следующих шагов Шаг Запросить номер конференции, обратившись по e-mail |
|
Walking style One Вами шагов, пройденное расстояние, затраченное время, количество израсходованных калорий и жиров во время |