Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф»


Скачать 0.72 Mb.
Название Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф»
страница 5/10
Тип Методические рекомендации
rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Методические рекомендации
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

ПМ.01 «Реализация лекарственных средств и товаров аптечного ассортимента»


МДК 01.01. «Лекарствоведение»

МДК 01.02. «Отпуск лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента»

ПМ. 02 «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля» МДК 02.01 «Технология изготовления лекарственных форм»

ПМ.03 «Организация деятельности структурных подразделений аптеки и руководство аптечной организацией в сельской местности (при отсутствии специалиста с высшим образованием)» МДК 03.01. «Организация деятельности аптеки и её структурных подразделений»

Профессиональные учебные задания низкого (1) среднего (3) и высокого (2) уровня с неопределенностью условий, задания – операции, «целевые комплексные», направленные на формирование следующих ПК и ОК: ОК 2, ОК 3, ОК 8, ОК 9, ПК 1.2, ПК 1.8, ПК 3.4, ПК 3.6

Эталон ответа:

2. Рецепт должен быть выписан на рецептурном бланке 148-1/у-88, т.к. атропин входит в список № 2 ядовитых веществ. Рецепт должен иметь штапм ЛПУ, печать и подпись врача, печать «Для рецептов». Срок действия рецепта 10 дней, рецепт остается в аптеке и храниться 3 года, вместо рецепта больному выдается сигнатура. Особенность технологии – тритурация с атропина сульфатом, расчет ВРД и ВСД.




Руб.

Коп.

Rp: Atropini sulfatis 0,00025

0

=01

Papaverini hydrochloridi 0,02

0

=56

Anaesthesini 0,25

2

=00

D.t.d. № 20

2

=16

S. По 1 пор. 3 раза в день.

2

=16




0

=18

1

=26

1

=00

0

=50

0

=10

9=93



Пример 7.

Подготовить и оформить нормативно- правовые акты по охране труда в аптечной организации. Выполненные задания предоставить на следующее практическое занятие.

Алгоритм выполнения задачи

1. Пользуясь Методическими рекомендациями по разработке государственных нормативных требований охраны труда (Постановление Минтруда России от 17.12.2002 г. № 80) разработать инструкцию по охране труда для одного сотрудника аптеки на выбор (директор аптеки, зав. ОБО, фармацевт, провизор, фасовщица, грузчик). Разработанную инструкцию внести в приложение 3.

2. В целях повышения самостоятельности и ответственности руководителей подразделений (зав. отделами) за состоянием охраны труда и руководствуясь Положением об организации работы по охране труда в РФ, разработать функциональные обязанности зав. отделами РПО или ОБО аптеки. Функциональные обязанности внести в приложение 4.
Описание задания:

Задание для внеаудиторной самостоятельной работы – анализ нормативно-технических документов

ПМ.03 «Организация деятельности структурных подразделений аптеки и руководство аптечной организацией в сельской местности (при отсутствии специалиста с высшим образованием)» МДК 03.01. «Организация деятельности аптеки и её структурных подразделений»

Профессиональные учебные задания среднего уровня с избыточными для решения данными, задания – операции, «целевые комплексные», направленные на формирование следующих ПК и ОК: ОК 2, ОК 4, ОК 6, ОК 7, ОК 8, ОК 9, ОК 10, ПК 3.2, ПК 1.6

Эталон ответа:

ЗАКРЫТОЕ АКЦИОНЕРНОЕ ОБЩЕСТВО « ВИШНЕВЫЙ САД»

«Согласовано» «Утверждаю»

______________ Ген. директор ЗАО «Вишневый сад»

«___» ________20 г. Филина В.А./__________/

«____»________________20 г.
ИНСТРУКЦИЯ по охране труда

________фармацевта________

(наименование должности, профессии или вида работ)

_____отдела безрецептурного отпуска________

(присвоенный номер, структурное подразделение)

1. Общие требования безопасности

1.1. Настоящая инструкция предусматривает предупреждение воздействия опасных и вредных производственных факторов.

Опасными факторами, воздействующими на фармацевта и младшего фармацевта, которые могут привести к травме, являются: неосторожная работа с кислородными баллонами, средствами механизации и приспособлениями (марлемоталками, наколками, ножницами и т.д.), неумелое пользование стремянками, лестницами, лифтоподъемниками и др.

Вредными для фармацевта и младшего фармацевта факторами являются: возможность инфицирования работающих капельными и вирусными инфекциями и нервнопсихические перегрузки, возникающие при контакте с больными посетителями аптеки, аллергизация, отклонения от норм температурного режима (температура в зале обслуживания должна быть не ниже + 16 градусов).

1.2. Инструкция распространяется на всех фармацевтов и младших фармацевтов, осуществляющих безрецептурный отпуск готовых лекарственных средств, предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных трав и других медицинских изделий, и является руководством при составлении инструкций, которые должны быть разработаны с учетом местных особенностей и вывешены на видном месте данного участка работы.

1.3. В своей работе фармацевт и младший фармацевт руководствуются нормативными документами, а также действующими правилами по устройству, эксплуатации, технике безопасности и производственной санитарии при работе в аптеках.

1.4. К самостоятельной работе по безрецептурному отпуску готовых лекарственных средств и других медицинских изделий допускаются лица, имеющие среднее фармацевтическое образование, или другие лица в порядке, предусмотренном правилами допуска к фармацевтической деятельности, прошедшие специальную подготовку, обученные безопасности труда в соответствии с ГОСТом 12.0.004-79 и имеющие 1 группу по электробезопасности.

При оформлении на работу фармацевт и младший фармацевт должны пройти вводный инструктаж по технике безопасности, а также первичный инструктаж на рабочем месте, а в дальнейшем каждые шесть месяцев повторный инструктаж, о чем должны быть сделаны записи в журналах.

1.5. В процессе выполнения работы фармацевт и младший фармацевт должны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, использовать санитарную спецодежду, спецобувь, средства индивидуальной защиты и другие предохранительные приспособления в соответствии с действующими нормами их выдачи.

1.6. Фармацевты и младшие фармацевты обязаны соблюдать типовые правила пожарной безопасности, способствовать предотвращению пожаров и взрывов.

1.7. Фармацевт и младший фармацевт должны знать и соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте халат и колпак, мыть руки теплой водой с мылом и щеткой.

Они должны систематически проходить профилактическое медицинское обследование в установленном порядке.

1.8. Фармацевт и младший фармацевт несут персональную ответственность за нарушение требований настоящей инструкции.

Лица, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.

 

2. Требования безопасности перед началом работы

 

2.1. Фармацевт и младший фармацевт обязаны подготовить свое рабочее место к безопасной работе привести его в надлежащее санитарное состояние, подвергнуть влажной уборке.

2.2. Перед началом работы фармацевт и младший фармацевт, принимая рабочее место, должны проверить исправность оборудования, аппаратов, средств механизации и других приспособлений.

2.3. Для работы с кислородными баллонами фармацевт и младший фармацевт должны пройти специальный курс обучения, аттестацию и иметь соответствующее удостоверение.

С целью обеспечения устойчивого хранения кислородных баллонов в вертикальном положении и предупреждения их падения или удара, для них должны быть оборудованы специальные гнезда или барьеры.

Кислородные баллоны не следует устанавливать вблизи нагревательных приборов и на расстоянии менее 1 м от радиаторов отопления (или печей). Температура воздуха в помещении для хранения баллонов не должна превышать + 35 градусов.

2.4. Принимая рабочее место, фармацевт или младший фармацевт обязаны выяснить неисправности оборудования, аппаратов, средств механизации и других предметов оснащения рабочего места.

2.5. На рабочем месте не должны находиться неиспользуемые в работе оборудование, приспособления и другие вспомогательные материалы.

 

3. Требования безопасности во время работы

 

3.1. Фармацевт и младший фармацевт во время работы должны не допускать спешки, отпускать готовые лекарственные средства и другие медицинские изделия с учетом безопасных приемов и методов труда.

3.2. При использовании различных аппаратов, средств механизации и приспособлений фармацевт и младший фармацевт должны руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в технических паспортах, прилагаемых к аппаратам.

Они не должны пользоваться теми или иными приборами без предварительного обучения работы с ними.

3.3. При использовании кислородными баллонами фармацевт или младший фармацевт, руководствуясь действующей инструкцией, выпуск газа должен производить через редуктор, предназначенный только для кислорода. Вентиль баллона следует открывать медленно, нельзя находиться напротив штуцера баллона до время открывания вентиля. Во избежании взрыва фармацевт и младший фармацевт не должны подходить к кислородному баллону с загрязненными маслом руками или пользоваться масляными тряпками.

3.4. При использовании лестниц и стремянок необходимо предварительно проверить их исправность. Запрещается применять случайные подставки (ящики, стулья и т.д.).

Лестницы-стремянки должны иметь на тетивах резиновые башмаки.

3.5. Для предупреждения порезов рук фармацевт и младший фармацевт должны следить за целостностью склянок и других стеклянных предметов.

3.6. Фармацевт и младший фармацевт не должны в одиночку поднимать и переносить грузы весом более 15 кг.

3.7. При использовании лифтоподъемников фармацевт и младший фармацевт должны соблюдать правила безопасной эксплуатации, а также пройти специальный курс обучения и иметь соответствующее удостоверение.

3.8. Для защиты фармацевта и младшего фармацевта от капельной инфекции на их рабочих местах должны быть оборудованы стеклянные стойки.

3.9. В период массовых простудных заболеваний фармацевт и младший фармацевт должны прикрывать рот и нос марлевой повязкой и дезинфицировать руки 9,5%-ным раствором хлорамина.

3.10. Фармацевт и младший фармацевт должны постоянно поддерживать свое рабочее место в надлежащем санитарном состоянии.

 

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

 

4.1. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая немедленно должен известить соответствующего руководителя. Руководитель должен организовать первую помощь пострадавшему, его доставку в лечебное учреждение, сообщить заведующему аптекой, инженеру по охране труда или лицу, выполняющему его функции, и в профсоюзный комитет о случившемся, сохранить для расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования таким, каким оно было в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии.

4.2. В случае возникновения пожара фармацевт и младший фармацевт должны принять меры по ограничению его распространениях (отключить электроприборы и аппараты и воспользоваться огнетушителями), созданию условий для его тушения, обеспечению безопасности людей и сохранению материальных ценностей.

4.3. В случае других аварийных ситуаций фармацевт и младший фармацевт должны принять меры к эвакуации материальных ценностей в соответствии с планом эвакуации на случай пожара или других стихийных бедствий.

 

5. Требования безопасности по окончании работы

 

5.1. Фармацевт и младший фармацевт должны отключить приборы и аппараты, кроме холодильника, которыми они пользовались в процессе работы.

5.2. По окончании работы фармацевт и младший фармацевт должны вымыть рабочее место теплой водой с мылом, при необходимости дезинфицирующим раствором и выполнить все требования санитарного режима.

5.3. В конце рабочего дня фармацевт и младший фармацевт должны снять халат, колпак, спецобувь и убрать их в специальный шкаф, вымыть тщательно руки и выполнить все требования личной гигиены сотрудников аптеки.

5.4. В случае выявления в процессе работы недостатков эксплуатации или неисправности аппаратов, приборов и оборудования, фармацевт и младший фармацевт должны известить об этом администрацию аптеки.


Ген. директор

ЗАО «Вишневый сад» Филина В.А. /______________/
Ответственный за

охрану труда Глотова И.Ю. /_____________/
С инструкцией ознакомлен ____________________________

Пример 8.

Определить коэффициенты широты и полноты насыщения товарной номенклатуры аптеки.

Учесть данные, представленные в таблице

Ассортиментные группы

Кол-во товарных единиц в аптеке

Кол-во товара в ОКП

Минеральные воды


4


20

Лекарственные средства


1600

4000


Изделия медицинского назначения

40


100


Предметы личной гигиены


6


40


Косметическая и парфюмерная продукция

28


8000


Лечебное, детское и диетическое питание

15


2000


Описание задания:

Задание для внеаудиторной самостоятельной работы – решение профессиональных задач: алгоритм действий

ПМ.03 «Организация деятельности структурных подразделений аптеки и руководство аптечной организацией в сельской местности (при отсутствии специалиста с высшим образованием)» МДК 03.01. «Организация деятельности аптеки и её структурных подразделений»

Профессиональные учебные задания среднего уровня с неопределенностью условий, задания – операции, «целевые комплексные», направленные на формирование следующих ПК и ОК: ОК 2, ОК 3, ОК 4, ОК 7, ПК 1.1, ПК 1.3, ПК 3.1, ПК 3.2, ПК 3.3
Эталон ответа:

Кш = Шфакт /Шбаз =6/9=0,67

Кп = Пфакт / Пбаз

Кп мин воды = 4/20=0,2

Кп ЛС =1600/4000= 0,4

Кп ИМН = 40/100= 0,4

Кп предметы личной гигиены = 6/40 = 0,15

Кп косметика = 28/8000 = 0,0035

Кп питание = 15/2000 = 0,0075

Пример 9.

Вы фармацевт аптеки ГЛФ. Сформируйте розничные цены на ряд товаров аптечного ассортимента для аптечных организаций города.

Проанализируйте сформированные цены с позиций их соответствия действующим в регионе нормативным актам в области ценообразования на товары аптечного ассортимента. Аптечные организации, формирующие розничные цены на данный перечень товаров являются плательщиками НДС.

Таблица 1.

Наименование

Фактическая отпускная цена производителя с НДС

Отпускная цена оптовой организации с НДС

Розничная надбавка аптеки к цене производителя с НДС

Розничная цена аптеки без НДС

Мерказолил таб.

5 мг № 50

(Акрихин)

25,30

31,37







Анаферон таб.

№ 20 детский

(МатериаМедика)

105,59

121,96







Фосамакс таб. 70 мг № 4

1599,57

1786,72








Таблица 2.

Наименование

Цена приобретения у оптового предприятия посредника, включая НДС, руб.

Розничная цена, руб.

Аллохол 0,21 г таб. № 50 (Биосинтез)

18,0




Смесь «Нутрилон -3» молочная сухая 400 г от12 мес.

(Nutricia)

210,0




Турбослим экспресс похудение

капс. №18+саше № 3 (Эвалар)

215,0




Тонометр UA-777 M автомат.

Универс. +AC (A&D Medical)

1250,0





Описание задания:

Задание для внеаудиторной самостоятельной работы – решение профессиональных задач: алгоритм действий

ПМ.03 «Организация деятельности структурных подразделений аптеки и руководство аптечной организацией в сельской местности (при отсутствии специалиста с высшим образованием)» МДК 03.01. «Организация деятельности аптеки и её структурных подразделений»

Профессиональные учебные задания среднего уровня с неопределенностью условий, задания – операции, «целевые комплексные», направленные на формирование следующих ПК и ОК: ОК 3, ОК 4, ОК 7, ОК 9, ПК 3.1, ПК 3.4, ПК 3.5, ПК 3.6
Эталон ответа:

Наименование

Фактическая отпускная цена производителя с НДС

Отпускная цена оптовой организации с НДС

Розничная надбавка аптеки к цене производителя с НДС

Розничная цена

аптеки без

НДС

Мерказолил таб.5 мг № 50 (Акрихин)

25,30

Оптовая надбавка 23% НДС 10%

Оптовая цена = 31,37

9,61

Розничная надбавка к отпускной цене производителя 37%

НДС 10%

Розничная цена = 40,99

Анаферон таб.№

20 детский

(МатериаМедика)

105,59

Оптовая надбавка 17% НДС 10%

Оптовая цена =121,96

31,68

Розничная надбавка к отпускной цене производителя 32 %

НДС 10%

Розничная цена = 40,99 153,64

Фосамакс таб70 мг №4

1599,57

Оптовая надбавка 12% НДС 10%

Оптовая цена 1786,72

399,89

Розничная надбавка к отпускной цене производителя 27%

НДС 10%

Розничная цена = 40,99 2186,61




Наименование

Цена приобретения у оптового предприятия - посредника, включая НДС, руб.

Розничная цена, руб.

для городов

Аллохол 0,21 таб. №50 (Биосинтез),

НДС=10%

18,0

Розничная надбавка свободная

Смесь «Нутрилон -3» молочная сухая 400г от12мес. (Nutricia)

НДС=10%

210,0

241,50

Регламентируется

Постановлением Правительства Самарской области


Турбослим экспресс похудение капс. № 18 + саше № 3 (Эвалар)

НДС=18%

215,0

Розничная надбавка свободная

Тонометр UA-777 M автомат. Универс. +AC

(A&D Medical)

НДС=0



1250,0

Розничная надбавка свободная


Пример 10.

Вам необходимо для подготовки бизнес-плана провести анализ внутренней и внешней среды аптечной организации, находящейся рядом с вашим домом (при выполнении задания указать номер аптеки и ее адрес).
Описание задания:

Задание для внеаудиторной самостоятельной работы: подготовка курсовой работы

ПМ.03 «Организация деятельности структурных подразделений аптеки и руководство аптечной организацией в сельской местности (при отсутствии специалиста с высшим образованием)» МДК 03.01. «Организация деятельности аптеки и её структурных подразделений»

Профессиональные учебные задания высокого уровня с неопределенностью условий, задания –функции, «целевые комплексные», направленные на формирование следующих ПК и ОК: ОК 2, ОК 3, ОК 4, ОК 6, ОК 8, ОК 9, ПК 3.1, ПК 3.2, ПК 3.4
Пример 11.

Вы фармацевт рецептурно-производственного отдела аптеки. К Вам обратился посетитель 30 лет с просьбой изготовить лекарство по следующей прописи:

  1. Rp: Sol. Acidi hydrochlorici 2% - 100ml

Pepsini 1,0

M. D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.





2. Rp.: Natrii chloridi 4,5







Kalii cloridi







Calcii cloridi







Natrii hydrocarbonatis ana 0,1







Aquae pro injectionibus 500ml







Misceatur Sterilisetur!




Detur. Signetur: Для внутривенного введения


Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта. Изготовьте лекарственную форму, проведите обязательные виды внутриаптечного контроля для данной лекарственной формы и отпустите лекарство посетителю.
Описание задания:

Задание для внеаудиторной самостоятельной работы – решение профессиональных задач: модельный ответ

ПМ. 02 «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля»

МДК 02.01 «Технология изготовления лекарственных форм»

МДК 02.02. «Контроль качества лекарственных средств»

Профессиональные учебные задания среднего (1 ) и высокого (2) уровня с неопределенностью условий, задания – функции, «целевые комплексные», направленные на формирование следующих ПК и ОК: ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 4, ОК 8, ПК 1.2, ПК 2.1, ПК 2.3, ПК 2.4, ПК 2.5
Эталон ответа:

Rp: Sol. Acidi hydrochlorici 2% - 100ml

Pepsini 1,0

M. D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

Работа с рецептом.

  • Бланк 107 /1– У

  • Должны быть штамп ЛПУ, личная печать и подпись врача, треугольная для рецептов.

  • Дозы проверяем (см ниже)


Выписана жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, микстура, содержащая неограниченно набухающее ВМС – пепсин, кислоту соляную – вещество списка Б.

Проверка доз.

Проверяют разовую и суточную дозу кислоты хлористоводородной, относящейся к списку Б.

Находят количество хлористоводородной кислоты 8,3% раствора 2х100:100=2 мл раствора

Количество приемов 100мл:15 мл=6; разовая доза кислоты 2мл:6=0, 3 мл; суточная доза 0, 3х3=0, 9 мл. По ГФ высшая разовая доза кислоты 2 мл, высшая суточная доза – 6 мл. Следовательно, разовая и суточная доза кислоты хлористоводородной не превышают фармакопейные.

Расчеты. Паспорт письменного контроля (ППК)

Оборотная сторона ППК

Не указана концентрация кислоты, следовательно, используют соляную кислоту концентрации 8, 3% - 2 мл. Берем в виде концентрата 1:10.

Кислота хлористоводородная разбавленная 1:10 – 2х10= 20 мл

Пепсина 1, 0

Воды очищенной 100-20= 80 мл

Объем общий = 100 мл

Лицевая сторона ППК (оформляют по памяти после изготовления микстуры)

№ рецепта № аптеки

Aquae purificatae 80 ml

Solutionis Acidi hydrochlorici (1:10) 20 ml

Pepsini 1,0

V – 100 ml

Изготовил___________Проверил__________

Отпустил___________
Технология изготовления: Во флакон для отпуска емкостью 100 мл отмеривают 80 мл воды очищенной, затем 20 мл 10% раствора кислоты хлористоводородной разведенной и в полученном растворе растворяют 1, 0 пепсина при перемешивании. Фильтруют (в случае необходимости) через рыхлый ватный тампон, хорошо промытый горячей водой или через стеклянный фильтр №1 или №2.

Укупорка раствора. Флакон закрывают пробкой, навинчивающейся крышкой.

Проверка герметичности укупорки. Флакон переворачивают и смотрят, не вытекает ли жидкость, если нет флакон, то укупорен герметично.

Данная пропись содержит пепсин – вещество, которое в теоретическом обучении не встречалась, следовательно, студентам необходимо воспользоваться дополнительной литературой по проведению качественного и количественного контроля. Особенностью количественного контроля является то, что при расчетах используют две разные формулы: расчет концентрации хлористоводородной кислоты в процентах методом титрования и определения кол-ва пепсина с помощью рефрактометрии. Для чего необходимо по справочной литературе найти рефрактометрические таблицы для определения фактора (F) пепсина

Органолептический контроль: Раствор должен быть прозрачным, бесцветным, без запаха, без механических включений.


Контроль при отпуске

● Лекарственная форма помещена в темный флакон, соответствующего объема, под крышкой имеется пергаментная прокладка, сверху бумажный колпачок,

● Этикетка: «Внутреннее», на которой указан номер рецепта и аптеки, фамилия больного, способ употребления, дата изготовления, срок годности, цена, подписи приготовившего, проверившего, отпустившего.

Дополнительные этикетки: «Хранить в прохладном, защищённом от света месте»,

«Беречь от детей», «Перед употреблением взбалтывать». Срок годности 10 суток.


2. Rp.: Natrii chloridi 4,5




Kalii cloridi




Calcii cloridi




Natrii hydrocarbonatis ana 0,1




Aquae pro injectionibus 500ml




Misceatur Sterilisetur!




Detur. Signetur: Для внутривенного введения

Работа с рецептом.

  • Бланк 107 /1– У

  • Должны быть штамп ЛПУ, личная печать и подпись врача, треугольная для рецептов.

  • Дозы не проверяем, т.к. вещества общего списка.


Выписана жидкая лекарственная форма – инфузионный раствор. В составе кальция хлорид, который используется в виде 10% концентрированного раствора, так как это вещество нестабильное и подвергается кристаллизации и натрия гидрокарбонат, который требует особых условий изготовления.

Расчеты. Паспорт письменного контроля (ППК)

Оборотная сторона ППК

Натрия хлорид 4, 5

Калия хлорид 0, 1

Кальция хлорид 0, 1

Раствор кальция хлорида 10% (1:10) 0. 1х10=1 мл

Натрия гидрокарбонат 0, 1

Воды для инъекций до 500 мл
Лицевая сторона ППК (оформляют по памяти после изготовления раствора)

№ рецепта № аптеки

Natrii chloridi 4,5

Kalii cloridi 0, 1

Sol.Calcii cloridi 10% (1:10) - 1 ml

Natrii hydrocarbonatis 0,1

Aquae pro injectionibus ad 500 ml

V – 500 ml

Изготовил___________Проверил__________

Отпустил___________
Технология изготовления:

Подготовительные мероприятия. Они включают создание асептических условий изготовления (подготовка асептического блока, персонала, оборудования, вспомогательного материала, тароукупорочных средств); подготовку лекарственных и вспомогательных веществ.

В стерильную подставку отмеривают от воды для инъекций 2/3 необходимого объема. Отвешивают и растворяют натрия хлорид, калия хлорид, добавляют концентрированный раствор кальция хлорида 10%, перемешивают до полного растворения всех лекарственных веществ. Затем осторожно добавляют отвешенный натрия гидрокарбонат. Ввиду нестабильности натрия гидрокарбоната растворение ведут при возможно более низкой температуре 15 – 20 градусов в плотно зарытой стерильной подставке, избегая сильного взбалтывания раствора. Доводят водой для инъекций до 500 мл. Перемешивают, небольшое количество полученного раствора отливают в пенициллиновый флакон и передают провизору – аналитику для контроля вместе с заполненным ППК. После положительного результата раствор фильтруют через стерильный двойной бумажный складчатый фильтр с подложенным под него стерильным ватным тампоном, завернутым в стерильную марлевую салфетку. Фильтруют в стерильный флакон емкостью 500 мл (во избежание разрыва флакона при стерилизации его заполняют раствором не более чем на ¾ объема), укупоривают резиновой пробкой (другие виды укупорки использовать нельзя, так как они не обеспечивают герметичности), проверяют на наличие механических загрязнений с помощью устройства УК – 2. Затем обкатывают металлическим колпачком, маркируют (на флакон с раствором прикрепляется бирка с названием раствора и его концентрацией). Флакон стерилизуют в автоклаве при температуре 120 градусов 12 минут. Чтобы избежать разрыва после стерилизации, флакон медленно охлаждают (разгрузку автоклава проводят не ранее чем через 20 – 30 минут после того, как давление в стерилизационной камере достигнет нуля). Во время стерилизации натрия гидрокарбонат подвергается гидролизу. При этом выделяется углекислота. Образуется натрия карбонат. При охлаждении идет обратный процесс, углекислота растворяется и образуется натрия гидрокарбонат. Для достижения равновесия в системе простерилизованный раствор можно использовать только после его полного охлаждения. Не ранее, чем через 2 часа, перевернув его несколько раз с целью перемешивания и растворения углекислоты, находящейся над раствором.

Данный раствор содержит 4 лекарственных вещества, что усложняет проведение химического качественного контроля, т.к. нужно провести реакции подлинности на ионы Na+ К+ Ca2+ Cl- НCO3- (5 – 7 реакций). Проведение химического количественного контроля затруднено, т.к. необходимо провести определение кол-ва натрия гидрокарбоната методом кислотно-основного титрования, кальция хлорида – методом комплексонометрии, сделать расчеты. Также необходимо определить сумму хлоридов натрия, калия, кальция методом аргентометрии и сделать расчеты.

Органолептический контроль: Раствор должен быть прозрачным, бесцветным, без запаха, без механических включений.
Физический контроль:

  • Вылить раствор в цилиндр, измерить объем лекарственной формы;

  • Сравнить полученный объем с допустимыми нормами отклонений (приказ №305)

д.б. 500мл

н.о. +1 %

нормы отклонений [ 495 -505 ] мл

Если объем лекарственной формы входит в нормы допустимых отклонений, следовательно, раствор приготовлен удовлетворительно.
Химический качественный:

ионы Na+ внести на палочке каплю раствора в пламя спиртовки, оно окрашивается в желтый цвет;

ионы К+ упарить 1мл раствора до нескольких капель, добавить гидротартрат натрия (или виннокаменную кислоту и ацетат натрия) охладить, потереть палочкой о стенку пробирки. Наблюдаем образование белого кристаллического осадка.

ионы К+ упарить 1мл раствора до нескольких капель, добавить 4-5 капель разведенную уксусной кислоты и 1-2 капли натрия гексанитрокобальтата (111), образуется жёлтый осадок.

ионы Ca2+ К раствору добавить раствор оксалата аммония и разведённую уксусную кислоту, образуется белый осадок, который не растворим в уксусной кислоте, но растворим в минеральных кислотах.

ионы Cl- к раствору добавить раствор нитрата серебра и 1-2 капли разведённой азотной кислоты, образуется белый творожистый осадок, хорошо растворимый в растворе аммиака.

ионы НCO3- - к нескольким каплям раствора добавить кислоту соляную, наблюдаем бурное выделение углекислого газа.

ионы НCO3- - к раствору добавить сульфат магния и нагреть, наблюдаем образование белого осадка.
Химический количественный:

Натрия гидрокарбоната:

К 5 мл раствора прибавляют 1 каплю раствора метилового красного и титруют 0,02 н. раствором хлороводородной кислоты до красного окрашивания. 1 мл 0,02 н. раствора хлороводородной кислоты соответствует 0,00168 г натрия гидрокарбоната. Титр равен 0,008401г/мл.

● расчет титрования следует вести по формуле:

х= V х К х Т х 0;

а

● Сравнить полученный результат титрования с допустимыми нормами отклонений (приказ №305)

Должно быть 0,1 Нормы отклонения ±15% (приказ № 305)

нормы отклонений [0,085 – 0,115]

На Кальция хлорид:

к 5 мл раствора прибавляют 1 мл аммиачного буферного раствора, 0,01 – 0.02 г индикаторной смеси кислотного хром тёмно-синего и титруют 0,01 М. раствором трилон Б соответствует 0,00219 г Кальция хлорида, титр равен 0,001095 г/мл.

● расчет титрования следует вести по той же формуле:

Должно быть 0,1 Нормы отклонения ± 15% (приказ № 305)

нормы отклонений [0,085 – 0,115]

На Натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид (сумма хлоридов)

К 0,5 мл раствора добавляют 1 каплю раствора хромата калия и титруют 0,1 н. раствором нитрата серебра до оранжево-жёлтого окрашивания. 1 мл 0,1 н. раствора нитрата серебра соответствует 0,00593 г суммы хлоридов натрия, калия, кальция.

Натрия хлорида:

● расчет титрования следует вести по той же формуле:

Сумма Натрия хлорида, Калия хлорида, Кальция хлорида: 4,5+0,1+0,1=4,7

Должно быть 4,7 Нормы отклонения ±4 % (приказ № 305)

нормы отклонений [4,512 –4,888]

Заключение : если количество веществ входит в нормы допустимых отклонений, следовательно, раствор приготовлен удовлетворительно.
Оформление результатов анализа:

* Оформить результаты анализа в журнале :

«Регистрации результатов органолептического, физического и химического контроля внутриаптечной заготовки лекарственных форм, изготовленных по индивидуальным рецептам (требованиям ЛПУ), концентратов, полуфабрикатов, тритураций, спирта этилового и фасовки».

* На ППК и рецепте ставим номер анализа и подпись.

Контроль при отпуске

● Проверить № рецепта на рецепте, ППК и этикетке, название раствора

● Раствор помещен во флакон подходящего объема, укупорен резиновой пробкой сверху алюминиевый колпачок под обкатку .

● Основная этикетка «Инъекционое».

Дополнительные этикетки: «Стерильно», «Хранить в прохладном месте», «Беречь от детей».

На этикетке указаны: № аптеки и рецепта, номер анализа, дата изготовления (число, месяц, год), название раствора, концентрация, объем, способ применения, фамилия больного, цена, подписи приготовившего, отпустившего и проверившего
Пример 12.

Подготовить презентацию по теме: «Корригенты вкуса и запаха в технологии лекарств»
Описание задания:

Задание для внеаудиторной самостоятельной работы: подготовка мультимедийной презентации

ПМ. 02 «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля»

МДК 02.01 «Технология изготовления лекарственных форм»

Профессиональные учебные задания среднего уровня с неопределенностью условий, задания –операции, «сквозные», направленные на формирование следующих ПК и ОК: ОК 2, ОК 4, ОК 5, ОК 7, ОК 8, ПК 2.1, ПК 2.4
Пример 13.

Изготовить этикетки «Сигнатура» (творческая работа студента)
Описание задания:

Задание для внеаудиторной самостоятельной работы: изготовление наглядных пособий

ПМ. 02 «Изготовление лекарственных форм и проведение обязательных видов внутриаптечного контроля»

МДК 02.01 «Технология изготовления лекарственных форм»

Профессиональные учебные задания репродуктивные с неопределенностью условий, задания –операции, «сквозные», направленные на формирование следующих ПК и ОК: ОК 1, ОК 2, ОК 4, ОК 7, ОК 11, ПК 1.2, ПК 2.1, ПК 2.4, ПК 2.5
Пример 14.

Вы фармацевт аптеки готовых лекарственных форм. К Вам обратился посетитель, женщина пожилого возраста, с просьбой порекомендовать ей препарат для лечения боли в суставах.
1.Составить вопросы к посетителю с целью оптимального подбора лекарственного средства

2. Проинформировать пациента о выбранном препарате

3.Осуществить продажу лекарственного препарата

4. Подобрать фитопрепараты или ЛРС, которые могут применяться в комплексном лечении данного состояния
Описание задания:

Задание для внеаудиторной самостоятельной работы – решение профессиональных задач: фармацевтическое консультирование при продаже товаров аптечного ассортимента
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Похожие:

Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Рабочая программа по географии для 5-9 класса разработана в соответствии...
Федеральным законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в Российской Федерации»
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Пояснительная записка рабочая программа по технологии составлена...
Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в Российской Федерации»
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Пояснительная записка рабочая программа по технологии для а класса...
Федеральным законом от 29. 12. 2012 n 273-фз (ред от 03. 02. 2014) «Об образовании в Российской Федерации»
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Пояснительная записка рабочая программа по литературному чтению разработана...
Федеральным законом от 29 декабря 2012 года №273-фз «Об образовании в Российской Федерации»
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Пояснительная записка. Нормативные основания: Данная рабочая программа...
С федеральным законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в Российской Федерации»
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Методические рекомендации по организации выполнения и защиты выпускной...
Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. №273-фз "Об образовании в Российской Федерации"
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Пояснительная записка рабочая программа по английскому языку для...
Федеральным законом от 29. 12. 12 №273-фз «Об образовании в Российской Федерации»
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Программа государственной итоговой аттестации составлена в соответствии...
Государственный экзамен – рекомендации по подготовке и сдаче экзамена, перечень вопросов, литература, критерии оценки результатов...
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Программа государственной итоговой аттестации составлена в соответствии...
Государственный экзамен – рекомендации по подготовке и сдаче экзамена, перечень вопросов, литература, критерии оценки результатов...
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования «Центр...
Губкина Белгородской области создано в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным законом «О некоммерческих...
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Календарно-тематическое планирование 16 14. Модуль №2 образовательная область «Речевое развитие»
Муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения №43 г Липецка, в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря...
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Памятка разработана в соответствии с : Федеральным законом от 29....
Сроки обработки экзаменационных материалов и доведения результатов экзамена до участников егэ
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Положение о ведении делопроизводства в моу дод
Данное Положение разработано в соответствии Федеральным законом "Об образовании в Российской Федерации"от 29. 12. 2012 г. №-273-фз,...
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Рабочая программа дошкольного образования
Программа разработана в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. №273-фз «Об образовании в Российской Федерации»...
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon 1 Положение об организации пропускного режима (далее Положение) разработано...
Положение об организации пропускного режима (далее Положение) разработано в соответствии с Федеральным Законом от 6 марта 2006 г....
Методические рекомендации оставлены в соответствии с Федеральным Законом от 29. 12. 2012 №273-фз «Об образовании в рф» icon Частное общеобразовательное учреждение
Настоящее положение разработано в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2012 года №273-фз «Закон об образовании в Российской...

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск