Инструкция по оказанию первой доврачебной медицинской помощи при несчастном случае

Скачать 471.84 Kb.

Название	Инструкция по оказанию первой доврачебной медицинской помощи при несчастном случае
страница	10/10
Тип	Инструкция

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Инструкция

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

11.6.3. Правила транспортировки в вакуумном матрасе

Внимание! Использование вакуумного матраса позволяет перевозить пострадавших с тяжелыми травмами по бездорожью в любых погодных условиях. В матрасе пострадавшего можно поворачивать на бок при переносе по узкому лазу или в случаях угрозы рвоты, извлекать из колодца или расщелины в вертикальном положении.

Внимание! Пострадавших, зафиксированных в вакуумном матрасе, переносить на длительные расстояния лучше на ковшовых носилках.
12. Правила оказания помощи в случаях термических ожогов без повреждения целостности кожи и ожоговых пузырей
Правило первое. Подставить под струю холодной воды на 10-15 минут или приложить холод.

Правило второе. Предложить обильное теплое питье и при отсутствии аллергии 2-3 таблетки анальгина.

Правило третье. Нельзя смазывать обожженную поверхность маслами и жирами.

Правило четвертое. Нельзя сдирать с обожженной поверхности остатки одежды, вскрывать ожоговые пузыри.

Правило пятое. Нельзя туго бинтовать обожженную поверхность, присыпать порошками или крахмалом.
12.1. Правила оказания помощи в случаях термических ожогов с повреждением целостности кожи и ожоговых пузырей
Правило первое. Накрыть обожженную поверхность сухой чистой тканью.

Правило второе. Поверх сухой ткани на 20-30 минут приложить холод.

Правило третье. Предложить обильное теплое питье и при отсутствии аллергических реакций 2-3 таблетки анальгина.

Правило четвертое. Нельзя смазывать ожог йодом, зеленкой, лосьонами, мазями.

Правило пятое. Нельзя предлагать пострадавшему газированную воду.

Правило шестое. Нельзя промывать место ожога водой или прикладывать на поврежденную кожу снег или холод.

12.2. В каких случаях следует вызывать скорую помощь
Внимание! Если площадь ожога превышает 9-10%, одному из очевидцев необходимо без промедления приступить к вызову скорой помощи.

Внимание! В случаях когда на месте происшествия оказался только один очевидец, сначала следует оказать первую помощь, и только затем приступить к вызову бригады скорой помощи.

Внимание! В случаях когда на месте происшествия оказался только один очевидец, сначала следует оказать первую помощь, и только затем приступить к вызову бригады скорой помощи.
12.3. Правила быстрого определения площади ожогов

12.4. Правила оказания первой помощи в случаях ранения глаз
Правило первое. Уложить пострадавшего на спину.

Правило второе. Накрыть глаз чистой салфеткой.

Правило третье. Зафиксировать салфетку повязкой и обязательно прикрыть этой же повязкой второй глаз для прекращения движения глазных яблок.

Правило четвертое. Нельзя промывать водой колотые и резаные раны глаз и век.

Правило пятое. Нельзя удалять из глаза торчащие инородные предметы.
? Если в глаз попала окалина или металлическая стружка?
Прикрыть оба глаза салфеткой и доставить пострадавшего в ближайший медпункт.
12.5. Правила оказания первой помощи в случаях попадания в глаза едких химических веществ
Правило первое. Уложить пострадавшего и повернуть его голову в сторону пораженного глаза.

Правило второе. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи.

Правило третье. Нельзя применять нейтрализующие жидкости при попадании в глаза едких химических веществ.

Правило четвертое. Нельзя промывать глаза водой в случае попадания в них карбида кальция, перманганата калия. Можно только удалять твердые частички марлевым тампоном или носовым платком.

? Если в глаз попала окалина или металлическая стружка?

Прикрыть оба глаза салфеткой и доставить пострадавшего в ближайший медпункт.

? Если в глаз попал песок или пыль?

Промыть глаз обильной струей холодной воды или погрузить лицо в воду и под водой часто поморгать.
? В случаях ультрафиолетового ожога глаз?

Прикрыть глаза темной тканью, промыть крепким холодным чаем и обратиться к врачу.
12.6. Действия в случаях поражения кожи агрессивными химическими веществами
Внимание! Нельзя использовать растворы кислот или щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего.

1. Немедленно снять одежду, пропитанную химическим веществом.

2. Обильно промывать пораженные участки холодной водой до прибытия врача.

3. Предложить пострадавшему обильное теплое питье.

4. При отсутствии аллергических реакций предложить 2-3 таблетки анальгина.
? Если на кожу попала негашеная известь

Необходимо удалить известь сухой тканью. Ни в коем случае не мочить и не промывать водой.
? Если на кожу попал фосфор?

Немедленно опустить обожженное место в холодную воду на 15-20 минут и палочкой удалить частицы фосфора.
13. Действия в случаях пищевого отравления
13.1. Первая помощь при отравлениях ядовитыми растениями

1. Перечень ядовитых растений:

– белена черная;

– дурман обыкновенный – ядовиты все части растения;

– клещевина обыкновенная – отравление происходит семенами, похожими на фасоль, бобы (употребление 10 семян приводит к смерти);

– паслен черный;

– волчьи ягоды;

– амброзия.

2. Симптомы отравления ядовитыми растениями и оказание первой доврачебной помощи.

Белена черная – сухость слизистой полости рта и кожи, кожная сыпь, осиплость голоса, жажда, тошнота, рвота, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела, судороги, буйное состояние. Симптомы развиваются от 10 мин до 10–15 ч. При отравлении беленой черной показано промывание желудка раствором гидрокарбоната натрия с активированным углем; влажное обвертывание, холод на голову, паховые области, симптоматическое лечение.

Дурман обыкновенный – сухость слизистой полости рта и кожи, кожная сыпь, осиплость голоса, жажда, тошнота, рвота, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела, судороги, буйное состояние. Симптомы развиваются от 10 мин до 10–15 ч. При отравлении дурманом обыкновенным показано промывание желудка раствором гидрокарбоната натрия с активированным углем; влажное обертывание, холод на голову, паховые области, симптоматическое лечение.

Клещевина обыкновенная – недомогание, тошнота, рвота, боль и жжение в пищеводе и желудке, головная боль, сонливость, потеря ориентации, сознания, цианоз, нарушение сердечной деятельности, судороги, температура тела понижена. При отравлении клещевиной обыкновенной следует провести многократное промывание желудка, клизмы с введением активированного угля, также показан прием слизистых отваров (кисель, желе); полный покой с обогреванием тела.

Паслен черный – боль в животе, тошнота, рвота, депрессивное состояние, головокружение, затрудненное дыхание, неправильный пульс, нарушение сердечной деятельности, коматозное состояние. При отравлении пасленом черным показано промывание желудка активированным углем, искусственная вентиляция легких.

3. Во всех случаях отравлений ядовитыми растениями должна быть проведена госпитализация в лечебное учреждение.
13.2. Первая помощь при отравлениях ядовитыми грибами
1. Отравление наступает при употреблении в пищу ядовитых грибов (мухоморы, бледная и зеленая поганка, ложные опята), а также условно съедобных грибов (строчки, сморчки, свинушки, волнушки, сыроежки) при их недостаточной кулинарной обработке (если они мало промыты, не выдержаны в воде, плохо проварены, не прожарены).

Скрытый период отравления – 1–4, реже 10 ч. Затем возникают тошнота, рвота, разлитая боль в животе, диарея, может появиться желтуха; при тяжелых отравлениях – параличи, кома.

2. При оказании помощи необходимо обильное питье с последующим вызыванием рвоты, очистительная клизма. Промывание желудка активированным углем. Срочная госпитализация.
14. Действия в случаях отравления опасными газами в коллекторах или колодцах
Внимание! Если пострадавший, находящийся в замкнутом пространстве ниже уровня земли, не подает признаков жизни, следует заподозрить отравление очень опасными газами.

Помните о собственной безопасности! Спускаться к пострадавшему можно только в изолирующем противогазе.

1. Вытащить пострадавшего на поверхность.

2. Если нет пульса на сонной артерии — приступить к реанимации.

Помните о собственной безопасности! Вдох ИВЛ можно делать только через защитную пластиковую маску.

3. Если пульс на сонной артерии есть, но нет сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове.

? Если нет защитной маски?

Проводить непрямой массаж сердца — безвентиляционную реанимацию до прибытия медицинского персонала или появления защитной маски.
14.1. Действия в случаях обнаружения пострадавшего с признаками отравления угарным газом
Внимание! Если в замкнутом пространстве, отапливаемом дровами или углем, неподвижно лежит пострадавший с неестественно розовым цветом кожи и возле него большое количество рвотных масс, следует заподозрить отравление угарным газом.

1. Обеспечить доступ свежего воздуха или вытащить пострадавшего из помещения.

Пояснение: Достаточно разбить или открыть окно, и уже через 2-3 минуты пребывание в помещении станет безопасным, или оттащить пострадавшего на 5-6 метров от входной двери и плотно ее закрыть.

2. Если нет пульса на сонной артерии — приступить к реанимации.

Помните о собственной безопасности! Вдох ИВЛ можно делать только через защитную пластиковую маску.

3 Если есть пульс на сонной артерии — расстегнуть ворот одежды и ослабить поясной ремень, приподнять ноги и поднести к носу ватку с нашатырным спиртом.

4. Если пульс на сонной артерии есть, но нет сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове.
15. Действия в случае истинного (синего) утопления
Признаки истинного утопления: – синюшность кожи лица,

– набухание сосудов шеи,

– обильные пенистые выделения изо рта и носа.
1. Повернуть на живот, очистить полость рта и надавить на корень языка.

2. Если есть рвотный рефлекс, продолжать удаление воды из желудка (до 2-3 минут).

3. Если нет рвотного рефлекса — убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии и приступить к реанимации.

4. Если есть пульс на сонной артерии, но нет сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове.

5. В случаях появления одышки, клокочущего дыхания — усадить пострадавшего, приложить к стопам тепло, наложить на 20-30 минут жгуты на бедра.

Внимание! В случае истинного утопления смерть может наступить в ближайшие часы от повторной остановки сердца, отека легких, отека мозга. Поэтому в каждом случае утопления обязательно вызываются спасательные службы, а спасенного необходимо обязательно доставить в больницу.
15.1. Действия в случае бледного утопления
Признаки бледного утопления: – отсутствие сознания,

– отсутствие пульса на сонной артерии,

– бледность кожи,

– иногда «сухая» пена изо рта,

– чаще случается после падения в ледяную воду.

Внимание! В случае бледного утопления недопустимо терять время на удаление воды из желудка.

1. Перенести пострадавшего на безопасное расстояние от проруби.

2. Проверить наличие пульса на сонной артерии.

3. Если пульса на сонной артерии нет — приступить к реанимации.

4. Если появились признаки жизни, перенести спасенного в теплое помещение, переодеть в сухую одежду, дать теплое питье.
16. Действия в случае первой стадии переохлаждения
Признаки первой стадии переохлаждения: – посинение губ и кончика носа, – озноб, мышечная дрожь, «гусиная» кожа.

1. По возможности дополнительно надеть теплую одежду. Заставить двигаться.

2. Предложить теплое сладкое питье, теплую пищу, сладости.

3. Дать 50-100 мл вина или другого сладкого алкоголя, при условии, что в течение 30 минут пострадавший будет доставлен в теплое помещение и у него изо рта не было запаха алкоголя.

Внимание! Первая стадия переохлаждения носит защитный характер и не опасна для жизни. Достаточно использовать дополнительную теплую одежду, заставить двигаться и принять теплую пищу или сладости, чтобы не допустить наступления более опасной стадии переохлаждения.
? Если после извлечения из проруби нет запаса сухой одежды и возможности развести костер?

По возможности проложить между телом и мокрой одеждой любую бумагу и продолжить движение к населенному пункту. Через 5-7 минут бумага начнет высыхать и станет хорошим теплоизолятором.
16.1. Действия в случае второй и третьей стадий переохлаждения

Признаки второй и третьей стадий переохлаждения (по мере появления):
– побледнение кожи,

– потеря чувства холода и ощущение комфорта на морозе,

– благодушие и эйфория или немотивированная агрессия,

– потеря самоконтроля и адекватного отношения к опасности,

– появление звуковых, а чаще зрительных галлюцинаций,

– вялость, заторможенность, апатия,

– угнетение сознания и смерть.

Внимание! Недопустимо предлагать алкоголь пострадавшему, лежащему в воде.

1. Предложить теплое сладкое питье, теплую пищу, сладости.

2. Как можно скорее доставить в теплое помещение.

3. Если нет признаков обморожения конечностей, снять одежду и поместить в ванну с теплой водой или обложить большим количеством грелок.

Внимание! Прежде чем погружать пострадавшего в воду, следует обязательно проконтролировать ее температуру своим локтем.

4. После согревающей ванны надеть сухую одежду, укрыть теплым одеялом и продолжать давать теплое сладкое питье до прибытия медперсонала.

16.2. Действия в теплом помещении в случае обморожения стоп
Признаки обморожения: – потеря чувствительности в пальцах,

– изначально бледная кожа, через несколько часов.

Внимание! Недопустимо предлагать алкоголь пострадавшему, лежащему в воде.

1. Перед входом с мороза в теплое помещение постучать носком обуви одной ноги по пятке другой. Если кончики пальцев стопы ничего не чувствуют, сухую обувь в помещении не снимать.

2. Выпить 50 мл водки (можно коньяк, бренди, виски) и 3-4 стакана теплого сладкого чая.

3. При отсутствии аллергических реакций, принять 2-3 таблетки анальгина.

4. Через 10-15 минут, когда появятся боли в области обморожения, снять обувь, обработать кожу водкой или спиртом и провести массаж голени по направлению от коленного сустава к большому пальцу стопы.

Внимание! Нельзя помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать грелками.
? Если обувь сырая или дырявая? Снять обувь и укутать конечность теплым одеялом или надеть сухие валенки.
? Если кожа побагровела и появились пузыри? Накрыть чистой тканью.
16.3. Действия на морозе в случае обморожения носа, ушей и пальцев рук
Признаки обморожения:

– побледнение кожи,

– потеря чувствительности.

1. Снять рукавицы и по возможности обработать свои руки водкой или спиртом.

2. Растереть ладони до ощущения тепла.

3. Прислонить свою теплую ладонь к участку побелевшей кожи на носу, щеке или ушам на 2-3 минуты.

4. Повторить эту процедуру до порозовения кожи и укутать шарфом, платком, рукавицей или шапкой.

5. Предложить пострадавшему теплое сладкое питье, теплую пищу, сладости.

Внимание! Нельзя растирать обмороженную кожу, смазывать маслами или вазелином.
17. Действия в случае сдавливания ног тяжелым предметом
Внимание! Если в течение 15 минут не удалось извлечь конечность из-под тяжелого предмета (можно подкопать), то следует прекратить все попытки ее освобождения и вызвать спасательные службы. Только в случае отсутствия возможности вызвать спасателей следует приступить к выполнению 5, 6 и 7 позиций.

1. При отсутствии аллергических реакций дать 2-3 таблетки анальгина.

2. Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой.

3. Предложить обильное теплое питье.

4. Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности (по возможности до их освобождения и обязательно после освобождения).

5. Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности.

6. Наложить шины или зафиксировать пострадавшего в вакуумном матрасе.

7. Продолжать давать обильное питье до прибытия врачей.
? Если придавлены голова, грудь или живот?

Не прекращать попытки подъема тяжелого предмета до прибытия спасательных служб.
18. Действия в случаях укусов змей и ядовитых насекомых
Внимание! Нельзя накладывать жгуты и прикладывать к месту укуса грелки или согревающие компрессы.

1. Удалить жало из ранки.

2. Приложить холод к месту укуса.

3. Закапать 5-6 капель галазолина в ранку от укуса.

4. При укусах змей в ногу или руку обязательно наложить шину.

5. Давать обильное и желательно сладкое питье.

? Если пострадавший потерял сознание? Повернуть его на живот.
? Если пострадавший потерял сознание, и у него исчез пульс на сонной артерии?

Приступить к реанимации.
19. Действия в случае сильных болей в груди
Внимание! Учитывая опасность возникновения инфаркта миокарда, оказание первой помощи следует начинать с немедленного вызова врача.

1. Усадить или уложить больного и дать под язык 1-2 таблетки валидола.

2. Если через 5-6 минут боли не прекратились, дать под язык одну таблетку нитроглицерина, при условии, что больной его ранее принимал.

Внимание! Для некоторых людей нитроглицерин представляет смертельную опасность. Если больной уже знает, что прием нитроглицерина вызывает у него шум в ушах или сильную головную боль, то лучше его не предлагать.

3. Если через 3-4 минуты боли не уменьшились, то предложить 2-3 таблетки анальгина, при отсутствии аллергических реакций.

? Если появилась одышка, чувство нехватки воздуха?

Усадить больного, приложить к ногам теплую грелку.
? Если больной потерял сознание и у него исчез пульс на сонной артерии?

Нанести прекардиальный удар. В случае его неэффективности приступить к реанимации.
20. Действия в случае нарушения мозгового кровообращения
Признаки нарушения мозгового кровообращения:

– потеря сознания,

– шумное дыхание,

– асимметрия уголков рта и щек.

Внимание! Учитывая опасность возникновения инфаркта миокарда, оказание первой помощи следует начинать с немедленного вызова врача.

1. Уложить больного на живот, см. п. 7.

2. Приложить холод к голове.

3. Приложить тепло к ногам.

Внимание! Нельзя пытаться разжимать стиснутые челюсти больного пальцами или любыми предметами и заталкивать ему в рот таблетки.

? Если появились судороги во всем теле?

Повернуть больного на бок и в течение 3-4 минут удерживать его плечевой пояс, прижав голову к полу.

21. Правила вызова скорой помощи и спасательных служб

Внимание! В случае потери сознания, падения с высоты, поражения электрическим током, возгорания одежды или волос, утопления, неестественного положения конечности, кровотечения один из очевидцев должен немедленно приступить к вызову спасательных служб, а остальные — к оказанию помощи.

1. Если вы один на месте происшествия, то сначала следует оказать первую помощь и только затем приступить к вызову бригады скорой помощи.

2. Назвать адрес места происшествия: улицу, номер дома, название предприятия, номер цеха или кабинета.

3. Сообщить что случилось: поражение током, падение с высоты, автодорожное происшествие, утопление и пр.

4. Сообщить с кем произошел несчастный случай: мужчина, женщина, ребенок, а также количество пострадавших.

5. Указать состояние пострадавшего и характер повреждений: в сознании или без сознания, повреждение конечностей, кровотечение, термические или химические ожоги и пр.

6. Назвать себя и время вызова, узнать кто принял вызов.
? Если на станции скорой помощи в течение нескольких часов не будет свободной бригады?
Выяснить фамилию ответственного врача или фельдшера и послать за ним любой имеющийся в наличии транспорт.

Инструкция разработана
в отделе охраны труда университета

Нач. отдела ______________ Петрухин В.Л.
Согласовано: Главный инженер _____________ Золотарев И.В.

Главный энергетик _____________ Васенко М.А.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

	Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи Настоящая инструкция разработана на основании России от 04. 05. 2012 №447н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и мероприятий по оказанию...		Инструкция По оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях... Каждый работник должен знать и уметь оказывать первую помощь при несчастном случае на производстве
	И требования к комплектации аптечки первой помощи Настоящая инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях (далее – Инструкция) разработаны в мбоу дубковская...		Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи иот рм 20 003 2015 Настоящая инструкция составлена на основании Межотраслевых правил по охране труда в образовательных учреждениях и методических указаний...
	Инструкция по охране труда для тракториста разработчик Тракторист должен в течение первого месяца со дня поступления на работу пройти обучение, стажировку и проверку знаний по охране труда,...		Инструкция по пожарной безопасности; Инструкция по оказанию первой... Тк рф, Постановление Минтруда России и Минобразования №1/29 от 13. 01. 2003г «Об утверждении порядка обучения по охране труда и проверки...
	Инструкция по охране жизни и здоровья детей при проведении прогулок... Инструкция по оказанию первой помощи детям при отравлениях ядовитыми растениями и грибами, укусах насекомых, тепловом и солнечном...		Инструкция по оказанию певой помощи при несчастных случаях на производстве иот 005 2014 Настоящая инструкция регламентирует основные правила и процедуры оказания первой помощи пострадавшим при несчастном случае на производстве...
	Об организации оказания первой помощи пострадавшим при несчастном случае Она оказывается, как правило, работниками, находящимися в момент происшествия непосредственно на месте происшествия или вблизи от...		Инструкция по охране труда и по оказанию первой (доврачебной) помощи при несчастных случаях Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...
	Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...		Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...
	Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...		Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи для работников в подразделениях предприятия Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...
	Инструкция №09 по оказанию первой (доврачебной) помощи для работников... Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...		Конкурс профессионального мастерства «Лучший дежурный электромонтер тэс 2016» «Проверка знаний и навыков по оказанию первой помощи пострадавшему при несчастном случае на производстве»

Инструкция по оказанию первой доврачебной медицинской помощи при несчастном случае

11.6.3. Правила транспортировки в вакуумном матрасе

21. Правила вызова скорой помощи и спасательных служб

Похожие: