4.2. Последовательность действий при оказании
первой медицинской помощи
Такая очередность действий позволит сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников
1. Нет сознания и нет пульса на сонной артерии (клиническая смерть).
Приступить к реанимации
2. Нет сознания, но есть пульс на сонной артерии (обморок или начало развития комы) Попытаться привести пострадавшего в сознание . Если в течение 3-4 минут это не удалось, обязательно повернуть его на живот
3. Обильное кровотечение.
Быстро пережать конечность выше раны и наложить жгут
4. Наличие раны.
Наложить стерильные повязки
5. Признаки перелома костей конечностей.
Обезболить и наложить транспортную шину
5. Правила определения признаков клинической смерти
Правило первое. Чтобы сделать вывод о наступлении клинической смерти у неподвижно лежащего пострадавшего, достаточно убедиться в отсутствии сознания и пульса на сонной артерии.
Правило второе. Не следует терять время на определение сознания путем ожидания ответов на вопросы: «Все ли у тебя в порядке? Можно ли приступить к оказанию помощи?» Надавливание на шею в области сонной артерии является сильным болевым раздражителем.
Правило третье. Не следует терять время на определение признаков дыхания. Они трудноуловимы, и на их определение с помощью ворсинок ватки, зеркальца или наблюдения за движением грудной клетки можно потерять неоправданно много времени. Самостоятельное дыхание без пульса на сонной артерии продолжается не более минуты, а вдох искусственного дыхания взрослому человеку ни при каких обстоятельствах не может причинить вреда.
? Если подтвердились признаки клинической смерти?
Быстро освободить грудную клетку от одежды и нанести удар по грудине . При его неэффективности приступить к сердечно-легочной реанимации.
5.1. Правила определения пульса на сонной артерии
Правило первое. Расположить четыре пальца на шее пострадавшего и убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.
Правило второе. Определять пульс следует не менее 10 секунд.
? Если подтвердились признаки клинической смерти?
Быстро освободить грудную клетку от одежды и нанести удар по грудине . При его неэффективности приступить к сердечно-легочной реанимации
5.2. Правила освобождения грудной клетки от одежды для проведения реанимации
Внимание! Перед тем как приступить к реанимации, необходимо уложить пострадавшего на жесткую и ровную поверхность, освободить грудную клетку от одежды и определить анатомические ориентиры.
Правило первое. Расстегнуть пуговицы рубашки и освободить грудную клетку.
Правило второе. Джемпер, свитер или водолазку приподнять и сдвинуть к шее.
Правило третье. Майку, футболку или любое нательное белье из тонкой ткани можно не снимать. Но прежде чем наносить удар по грудине или приступать к непрямому массажу сердца, следует убедиться, что под тканью нет нательного крестика или кулона.
Правило четвертое. Поясной ремень обязательно расстегнуть или ослабить. Известны случаи, когда во время проведения непрямого массажа сердца печень повреждалась о край жесткого ремня.
? В случаях, когда на женщине надет бюстгальтер?
Его надо сдвинуть ближе к шее.
5.3. Анатомические ориентиры, необходимые для проведения сердечно-легочной реанимации
Кивательная мышца. Начинается возле мочки уха и заканчивается у ключицы. На всем ее протяжении можно определить пульс сонной артерии.
Хрящи гортани и трахея. Недопустимо давить на эти хрящи во время определения пульса на сонной артерии.
Сонная артерия. Наличие или отсутствие пульса свидетельствует о наличии или отсутствии сердечных сокращений.
Ребра. Во время проведения непрямого массажа сердца на них ни в коем случае нельзя опираться пальцами или давить ладонью.
В случае перелома ребер (неприятный хруст под ладонью) следует не столько уменьшить силу и глубину продавливаний, сколько снизить их частоту.
Чтобы избежать перелома ребер, очередное надавливание на грудину следует проводить после возвращения ее в исходную точку.
Мечевидный отросток. Именно его следует оберегать от повреждений при нанесении прекардиального удара и во время проведения непрямого массажа сердца.
Грудина. Во время проведения непрямого массажа сердца очередное надавливание на грудину можно начинать только после ее возвращения в исходную точку.
5.4. Правила нанесения удара по грудине
Внимание! В случае клинической смерти, особенно после поражения электрическим током, первое с чего необходимо начать помощь, — нанести удар по грудине пострадавшего. Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%.
Правило первое. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.
Правило второе. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.
Правило третье. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный отросток.
Правило четвертое. После удара проверить пульс на сонной артерии. В случае отсутствия пульса сделать еще одну-две попытки.
Правило пятое. Нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.
Правило шестое. Нельзя наносить удар по мечевидному отростку.
? Если после нескольких ударов не появился пульс на сонной артерии?
Приступить к непрямому массажу сердца.
|
 |
Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи Настоящая инструкция разработана на основании
России от 04. 05. 2012 №447н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и мероприятий по оказанию...
|
|
Инструкция По оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях...
Каждый работник должен знать и уметь оказывать первую помощь при несчастном случае на производстве
|
 |
И требования к комплектации аптечки первой помощи
Настоящая инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях (далее – Инструкция) разработаны в мбоу дубковская...
|
|
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи иот рм 20 003 2015
Настоящая инструкция составлена на основании Межотраслевых правил по охране труда в образовательных учреждениях и методических указаний...
|
|
Инструкция по охране труда для тракториста разработчик
Тракторист должен в течение первого месяца со дня поступления на работу пройти обучение, стажировку и проверку знаний по охране труда,...
|
|
Инструкция по пожарной безопасности; Инструкция по оказанию первой...
Тк рф, Постановление Минтруда России и Минобразования №1/29 от 13. 01. 2003г «Об утверждении порядка обучения по охране труда и проверки...
|
|
Инструкция по охране жизни и здоровья детей при проведении прогулок...
Инструкция по оказанию первой помощи детям при отравлениях ядовитыми растениями и грибами, укусах насекомых, тепловом и солнечном...
|
|
Инструкция по оказанию певой помощи при несчастных случаях на производстве иот 005 2014
Настоящая инструкция регламентирует основные правила и процедуры оказания первой помощи пострадавшим при несчастном случае на производстве...
|
|
Об организации оказания первой помощи пострадавшим при несчастном случае
Она оказывается, как правило, работниками, находящимися в момент происшествия непосредственно на месте происшествия или вблизи от...
|
|
Инструкция по охране труда и по оказанию первой (доврачебной) помощи при несчастных случаях
Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...
|
|
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве
В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...
|
|
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве
В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...
|
|
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве
В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...
|
|
Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи для работников в подразделениях предприятия
Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...
|
|
Инструкция №09 по оказанию первой (доврачебной) помощи для работников...
Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...
|
|
Конкурс профессионального мастерства «Лучший дежурный электромонтер тэс 2016»
«Проверка знаний и навыков по оказанию первой помощи пострадавшему при несчастном случае на производстве»
|