Рабочая программа учебной дисциплины «Технология социальной работы»

Скачать 3.11 Mb.

Название	Рабочая программа учебной дисциплины «Технология социальной работы»
страница	9/18
Тип	Рабочая программа

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Рабочая программа

1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 ... 18

Тема 7. Индивидуальная программа социальной реабилитации инвалида. Учреждения социальной реабилитации инвалидов

7.1. Индивидуальная программа социальной реабилитации инвалида

Деятельность по реализации различных моделей помощи инвалидам в своей основе имеет программу реабилитационных мероприятий.

Осуществление всех направлений социальной реабилитации инвалидов происходит в рамках индивидуальной программы реабилитации (ИПР), которая позволяет учитывать физические и психофизиологические особенности инвалида и связанный с ними реабилитационный потенциал.

Основные требования к формированию и реализации индивидуальной программы реабилитации изложены в ст. 11 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

Индивидуальная программа реабилитации инвалидов - это разработанный на основе решения Государственной службы медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объёмы, сроки и порядок реабилитации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определённых видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

ИПР инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду бесплатно в соответствии с федеральной базовой программой реабилитации инвалидов, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых участвует либо сам инвалид, либо другие лица или организации, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Объём реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации, не может быть меньше установленного федеральной базовой программой реабилитации инвалидов.

Для инвалида ИПР имеет рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объёма реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством или видом реабилитации. Если предусмотренное программой реабилитации техническое или иное средство либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрёл соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счёт, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического или иного средства, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных её частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также другие организации от ответственности за её исполнение и не даёт инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.

Основные принципы формирования ИПР:

индивидуальность;
непрерывность;
последовательность;
преемственность;
комплексность.

Индивидуальность реабилитации означает необходимость учёта конкретных условий возникновения, развития и возможностей исхода инвалидности у данного индивидуума.

Непрерывность реабилитации предполагает организационное и методическое обеспечение неразрывности единого процесса реализации различных реабилитационных мероприятий.

Последовательность в проведении реабилитации продиктована особенностями течения заболевания инвалида, возможностями его социально-средового окружения, организационными аспектами реабилитационного процесса.

Преемственность этапов реабилитации заключается в учёте конечной цели последующего этапа при проведении мероприятий предыдущего. Основные этапы реабилитации: экспертная диагностика и прогнозирование, формирование и реализация ИПР, динамический контроль над отдельными результатами реабилитации.

Комплексность реабилитационного процесса означает необходимость учёта многочисленных аспектов реабилитации: медицинских, психофизиологических, профессиональных, санитарно-гигиенических, социально-средовых, правовых, учебно-производственных и т. д.

Структура индивидуальной программы реабилитации (определена Примерным положением об ИПР инвалида):

регистрационный номер карты, номер акта освидетельствования, наименование учреждения медико-социальной экспертизы;
паспортные данные инвалида (Ф. И. О., пол, дата рождения, адрес постоянного или временного проживания, гражданство);
данные об уровне общего образования (вспомогательная школа, начальное, неполное среднее, среднее, высшее, послевузовское, дополнительное);
данные об уровне профессионального образования (профессиональная подготовка, начальное, среднее, высшее, послевузовское, дополнительное профессиональное образование);
данные о профессии (роде трудовой деятельности, занятий человека, владеющего комплексом специальных знаний, умений и навыков, полученных путём образования, обучения);
данные о специальности (виде профессиональной деятельности, усовершенствованной путём специальной подготовки);
данные о квалификации (уровне подготовленности, мастерства, степени годности к выполнению труда по определённой специальности или должности, определяемой разрядом, классом, званием и другими квалификационными категориями);
данные о выполняемой к моменту освидетельствования работе и адрес места работы;
данные о социально-бытовом статусе инвалида (одинокий/ семейный, сирота, количество членов семьи, роль инвалида в семье - кормилец, иждивенец);
данные о социально-экономическом статусе (работающий/ неработающий, безработный, пенсионер);
данные о социально-средовом статусе (иммигрант, вынужденный переселенец, без определённого места жительства, условно отбывающий срок наказания);
социально-средовые условия инвалида (собственный или арендуемый дом, квартира, комната; их площадь; этаж; наличие коммунальных удобств; удалённость жилья от места работы и доступность транспорта);
источники дохода (зарплата, пенсия, стипендия и их величина);
клинико-экспертные данные, включающие группу инвалидности, динамику инвалидности за последние 5 лет, общую продолжительность инвалидности; закодированный по МКБ клинический диагноз и степень выраженности функциональных нарушений, клинический прогноз;
оценка реабилитационного потенциала, включающая состояние физического развития, психофизиологическую выносливость, эмоциональную устойчивость;
данные об уровне развития профессионально важных знаний, умений, навыков (оценка теоретической подготовки и практического опыта для выполнения конкретной работы);
оценка социально-психологического и социально- экономического статуса, включающая:

- социально-психологическую реактивность (компетентность), т. е. способность индивида взаимодействовать с окружающими в системе межличностных отношений;

- направления социальной деятельности;

- семейно-бытовые взаимоотношения;

- уровень и структуру кругозора;

данные о структуре потребностей инвалида, т. е. указание тех желаний, влечений, объектов (материальных и идеальных), которые необходимы для существования и развития инвалида и выступают источником его активности;
круг интересов инвалида - проявление познавательной потребности, обеспечивающей направленность личности инвалида на осознание целей своей деятельности;
уровень притязаний (степень трудности целей, которые инвалид ставит перед собой). Наличие притязаний, грубо неустойчивых или грубо неадекватных соматическому состоянию, профессиональному или социально-психологическому статусу инвалида на момент обследования, независимо от характера неадекватности, является неблагоприятным фактором в отношении реабилитации;
данные о реабилитационном потенциале - комплексе биологических, психофизиологических характеристик человека, а также социально-средовых факторов, позволяющих в той или иной степени реализовать его потенциальные возможности, с их оценкой: высокий, удовлетворительный, низкий;
данные о реабилитационном прогнозе, т. е. предполагаемой вероятности реализации реабилитационного потенциала, с его оценкой: благоприятный, относительно благоприятный, неясный, неблагоприятный;
данные о выраженности ограничений жизнедеятельности и возможности их восстановления (компенсации);
реабилитационно-экспертное заключение, включающее клинико-функциональный диагноз, психологический диагноз, оценку ограничений жизнедеятельности, тяжесть и причину инвалидности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида состоит из трёх программ:

программы медицинской реабилитации;
программы профессиональной реабилитации;
программы социальной реабилитации.

Программа социальной реабилитации в рамках ИПР включает:

информирование и консультирование по вопросам социально-бытовой реабилитации инвалидов;
обучение самообслуживанию, в том числе информирование о технических средствах реабилитации, обучение технике и методическим приёмам для самообслуживания, обучение правилам личной гигиены, пользованию одеждой, одеванию, приёму пищи и т. д.;
адаптационное обучение семьи инвалида, обеспечивающее информирование, консультирование и обучение семьи инвалида по различным вопросам;
обучение инвалида пользованию техническими средствами реабилитации;
организацию жизни инвалида в быту;
обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации, включая подбор, доставку технического средства, его сервисное обслуживание;
обучение персональной сохранности, которое включает овладение знаниями и навыками таких видов деятельности , как пользование газом, электричеством, туалетом, ванной, транспортном, лекарствами и др.;
обучение социальным навыкам;
обучение социальному общению;
обучение социальной независимости;
оказание помощи в решении личных проблем, которое включает обеспечение инвалидам контроля рождаемости, получение знаний в области полового воспитания, воспитания детей и др.;
консультирование по правовым вопросам;
обучение навыкам проведения отдыха, досуга, занятиями физкультурой и спортом, которое включает приобретение знаний о различных видах спортивной и досуговой деятельности, обучение пользованию для этого специальными техническими средствами, информирование о соответствующих учреждениях, осуществляющих данный вид реабилитации.

При формировании программы социальной реабилитации необходимо определить:

исполнителя (учреждение);
форму реабилитации (амбулаторная, стационарная, пансионат, отделение дневного пребывания, реабилитационная квартира, клубная);
сроки выполнения;
объём (содержание и количество реабилитационных мероприятий);
прогнозируемый результат (возможность компенсации, достижение самообслуживания, самостоятельного проживания или интеграции в общество).

Взаимодействие реабилитационных служб различной ведомственной принадлежности осуществляется на этапах формирования, исполнения, организации контроля исполнения индивидуальной программы реабилитации, а также на этапе совместной деятельности с общественными организациями. Органы здравоохранения, социальной защиты населения, образования, занятости субъектов Российской Федерации систематически предоставляют информацию подведомственным учреждениям - исполнителям конкретных видов реабилитации и учреждениям МСЭ об осуществляемых ими реабилитационных мероприятиях, услугах и технических средствах.

Выбор реабилитационных учреждений для реализации ИПР осуществляется: 1) с учётом территориальной близости реабилитационных услуг к потребителю; 2) гарантии высокого качества реабилитационных услуг; 3) обеспечения комплексности реабилитационных услуг, многообразия форм и методов реабилитации на основе системного подхода к их реализации.

В учреждениях, реализующих индивидуальные программы реабилитации инвалидов, выделяется специалист - организатор выполнения ИПР, который ведёт первичный приём инвалида; осуществляет контроль над выполнением реабилитационных мероприятий соответствующими специалистами; организует коллегиальное обсуждение эффективности реабилитационных мероприятий и необходимость её корректировки.

Органы социальной защиты населения выполняют как функции управления реабилитацией, так и функции исполнения ИПР инвалидов.

Контроль над реализацией ИПР осуществляет бюро МСЭ, утвердившее программу, и органы социальной защиты по месту жительства инвалида.

Укомплектование учреждений МСЭ необходимыми специалистами должно осуществляться в соответствии с Примерным положением об учреждениях государственной службы медико-социальной экспертизы, которым в штатном нормативе Бюро МСЭ, в частности, предусмотрены не только врачи различных специальностей, но и специалисты по реабилитации, по социальной работе, психолог.

7.2. Учреждения социальной реабилитации инвалидов

Реабилитационными являются те учреждения, которые осуществляют процесс реабилитации инвалидов в соответствии с реабилитационными программами (ст.12 закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации").

Сеть реабилитационных учреждений создаётся федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов федерации с учётом региональных и территориальных потребностей. Органы исполнительной власти федерального и регионального уровня обеспечивают развитие системы медицинской, профессиональной и социальной реабилитации инвалидов, организуют производство технических средств реабилитации, развитие услуг для инвалидов, способствуют развитию негосударственных реабилитационных учреждений, а также фондов различных форм собственности и взаимодействуют с ними в целях осуществления реабилитации инвалидов.

По организационно-правовым формам реабилитационные учреждения разделяются на государственные, муниципальные и негосударственные. К реабилитационным относятся учреждения следующих типов: реабилитационно-производственные, реабилитационно-медицинские, реабилитационно-социальные.

Основные задачи реабилитационных учреждений:

детализация и конкретизация индивидуальных программ реабилитации инвалидов, разрабатываемых учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы;
разработка планов и программ проведения реабилитации инвалидов в конкретном учреждении;
проведение медицинской реабилитации, осуществление профессиональной реабилитации инвалидов, включая профессиональную ориентацию, профессиональное обучение, профессионально- производственную адаптацию;
проведение социальной реабилитации инвалидов, включающей социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию;
динамический контроль над процессом реабилитации инвалидов;
оказание консультативно-методической помощи по вопросам реабилитации инвалидов общественным, государственным и иным организациям, а также отдельным гражданам.

Существуют противопоказания к приёму в реабилитационные учреждения:

острые и подострые стадии основного заболевания, требующие медицинского вмешательства;
любые приступообразные и прогредиентно текущие заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам, болезни с частыми декомпенсациями, требующими лечения в стационаре;
злокачественные новообразования в активной фазе, кахексия любого происхождения, обширные трофические язвы и пролежни, гнойно-некротические заболевания, острые инфекционные и венерические заболевания до окончания срока лечения.

Реабилитационные центры профилированы и специализированы в зависимости от ведомственной принадлежности. Существуют центры медицинской реабилитации, а также кардиологические реабилитационные центры, реабилитационные центры для слепых и слабовидящих, для глухих и слабослышащих и т. д.

В основу типологии реабилитационных учреждений положен критерий масштабности, объёма деятельности. С учётом данного критерия реабилитационные учреждения разделяются на реабилитационные центры, реабилитационные отделения, реабилитационные кабинеты.

Реабилитационные центры, как правило, являются многопрофильными, комплексными. В их структуре представлены все виды реабилитации: медицинская, социальная и профессионально-трудовая.

Реабилитационные отделения оказывают более узкий объём реабилитационных услуг, они являются структурными подразделениями больниц восстановительного лечения, учебного заведения для инвалидов, дома-интерната, центра социального обслуживания, другого учреждения медико-социального или профессионального профиля.

Кабинеты реабилитации являются менее масштабными по числу реабилитационных услуг, однако потребность в них достаточно велика: они востребованы в стационарных учреждениях социального обслуживания, в отделениях дневного пребывания Центров социального обслуживания, на специализированных предприятиях для инвалидов. На одном предприятии может существовать одновременно несколько кабинетов: медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.

В России функционируют десятки реабилитационных учреждений различного профиля, а также специализированные реабилитационные учреждения.

Отделение социальной реабилитации инвалидов осуществляет комплексную систему мероприятий для устранения или компенсации с помощью различных социальных мер и технических средств ограничений в обеспечении их жизнедеятельности и интеграцию в общество.

Основные задачи отделения социальной реабилитации инвалидов:

определение потребности инвалида в различных видах социальной помощи;
участие в составлении индивидуальной программы реабилитации;
реализация индивидуальных программ реабилитации инвалидов.

В соответствии с задачами на отделения социальной реабилитации инвалидов возлагаются следующие функции:

уточнение индивидуальной программы реабилитации инвалида в разделе "Социальная реабилитация" для её реализации с использованием оптимального набора средств и методик социальной реабилитации инвалидов, имеющихся в распоряжении специалистов отделения;
освоение и внедрение в практику работы отделения современных методов и средств социальной реабилитации инвалидов, основанных на достижениях науки, техники и передового опыта в области медико-социальной реабилитации инвалидов;
оказание консультативной и организационно-методической помощи по вопросам социальной реабилитации инвалидам, соответствующим кабинетам в районе действия отделения;
взаимосвязи с другими учреждениями, принимающими участие в медико-социальной реабилитации инвалидов;
осуществление мероприятий по повышению квалификации работников отделения по вопросам медико-социальной реабилитации.

Кабинет социальной реабилитации инвалидов осуществляет социальную реабилитацию инвалидов в полном объёме или отдельные её этапы.

Основные задачи кабинета социальной реабилитации инвалида:

информирование инвалида и его семьи по вопросам социальной реабилитации;
определение потребности инвалида в различных видах социальной реабилитации (помощи);
подготовка инвалида к независимому образу жизни;
обучение членов семьи инвалида правилам ухода за ним и навыкам общения.

В соответствии с задачами на кабинет реабилитации инвалида возлагаются следующие функции:

уточнение индивидуальной программы реабилитации инвалида;
проведение социальной реабилитации;
привлечение для проведения реабилитационных мероприятий (при необходимости) специалистов других реабилитационных учреждений.

7.2.1. Специализированные реабилитационные учреждения в системе социальной защиты

Реабилитационный центр для умственно отсталых лиц

Реабилитационный центр для лиц с умственной отсталостью является учреждением, предназначенным для профессионального и трудового обучения, социальной адаптации, медицинского обслуживания, бытового и рационального трудового устройства инвалидов трудоспособного возраста с интеллектуальной недостаточностью, неспособных или ограниченно способных к самостоятельной жизни в обществе.

Реабилитационный центр для умственно отсталых лиц является учреждением нового типа в системе стационарных учреждений социального обслуживания. Цель работы этого учреждения - интеграция в общество той части умственно отсталых лиц, которая ограниченно способна к самостоятельной жизни. Эта цель достигается решением в данных учреждениях следующих задач:

обучение умственно отсталых лиц элементарным профессиям;
обучение их социальным навыкам, без которых невозможна успешная адаптация в обществе;
рациональное трудоустройство с учётом приобретённых навыков, уровня их усвоения.

Реабилитационный центр предназначен для обучения лиц с выраженной умственной отсталостью, которые либо находятся в домах-интернатах (детских и психоневрологических), либо проживают в семьях и состоят на учёте в психоневрологических диспансерах. В этой связи в реабилитационном центре предусматривается стационарное (постоянное и временное) пребывание обучающихся - дневное и недельное (пятидневное).

Отбор контингента обучающихся включает выявление нуждающихся и способных к обучению, установление степени способности к обучению, определение противопоказаний. Существенное значение придаётся возрасту. Возрастной диапазон 16-30 лет предусмотрен для лиц, находящихся в семьях и в психоневрологических интернатах. При отборе контингента обучающихся обращается внимание на состояние соматического здоровья. Не подлежат направлению на обучение лица, страдающие тяжёлыми соматоневрологическими расстройствами, ограничивающими жизнедеятельность и способность к передвижению.

С учётом потенциальных возможностей умственно отсталых лиц и имеющегося опыта использования программ трудового обучения подростков с выраженной умственной отсталостью, находящихся в детских домах-интернатах, было принято считать, что им доступно обучение следующим профессиям: санитарка-уборщица, грузчик, дворник, рабочий в прачечной и мойщица посуды, швейное, столярное, сапожное и штукатурно-малярное дело, а также некоторые виды сельскохозяйственного труда.

После окончания курса обучения каждый обучающийся аттестуется квалификационной комиссией и, в случае приобретения прочных профессиональных навыков, получает удостоверение. Трудовое обучение, привитие и совершенствование навыков социальной адаптации, воспитательный процесс осуществляются соответственным штатом педагогических работников, предусмотренным специальными нормативами.

Трудоустройство лиц, прошедших обучение и овладевших программами обучения и приобретёнными навыками, - одна из задач РЦ. Варианты трудоустройства: дома-интернаты различного профиля, учреждения здравоохранения, специальные цеха при реабилитационном центре, сельскохозяйственные предприятия, предприятия коммунального хозяйства и др.

Медицинское обслуживание в РЦ включает проведение профилактических и лечебных мероприятий, направленных на выявление и лечение соматических заболеваний на ранних стадиях, своевременное предупреждение обострения хронических болезней, купирование обострений психического состояния, осуществление диспансерного наблюдения нуждающихся в этом, а также обеспечение в необходимых случаях техническими вспомогательными средствами, креслами-колясками, ортопедической обувью, слуховыми аппаратами.

В связи с тем, что РЦ рассчитан преимущественно на молодой возраст, когда часто выявляются девиантное поведение и психопатоподобные расстройства, обоснована необходимость организации в реабилитационном центре психокоррекционных мероприятий.

В реабилитационном центре предусмотрено социально-бытовое устройство обучающихся, которое включает обеспечение их бесплатным жильём и питанием, пользование мебелью, одеждой и обувью, необходимым инвентарём и хозяйственно-бытовой утварью. В функции РЦ входит организация содержательного досуга и спортивно-оздоровительных мероприятий.

Реабилитационный центр для инвалидов

Реабилитационные центры для инвалидов предназначены для профессионального образования и трудового обучения, социальной адаптации, медицинского обслуживания, устройства инвалидов молодого возраста, неспособных или ограниченно способных к самостоятельной жизни в обществе.

В подобных центрах предусмотрены отделения для постоянного, пятидневного и дневного пребывания инвалидов.

В структуре реабилитационного центра для инвалидов предусмотрены медицинская часть, учебная часть и служба психологов и социальных педагогов (воспитателей).

Основные задачи центра реабилитации инвалидов (далее ЦРИ):

определение реабилитационного потенциала инвалида;
разработка и реализация индивидуальных программ реабилитации;
проведение профессиональной реабилитации инвалидов;
проведение социальной реабилитации инвалидов;
материально-техническое обеспечение проживающих в ЦРИ;
организация социальной защиты инвалидов.

Функции ЦРИ:

приём инвалидов и организация их адаптации к новой обстановке;
профессиональное обучение;
обеспечение проживающих благоустроенным жильём, мебелью, инвентарём, постельными принадлежностями, одеждой и обувью;
организация рационального питания проживающих;
медицинское и консультативное обслуживание в лечебно-диагностических и вспомогательных кабинетах;
проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий;
культурно-массовая и спортивно-оздоровительная работа.

Противопоказания к приёму в ЦРИ:

острые и подострые стадии основного заболевания, нуждающиеся в специальном стационарном лечении;
любые приступообразные и прогредиентно текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни с частыми декомпенсациями;
эпилепсия с частыми припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилепсическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям;
хронический алкоголизм, наркомания, а также другие заболевания, осложнённые хроническим алкоголизмом или любыми видами наркомании.

Лица, получившие профессиональную подготовку с вручением диплома или другого документа (свидетельства, справки), считаются закончившими обучение в Центре реабилитации инвалидов. Московский центр реабилитации инвалидов, в соответствии с лицензией, ведёт подготовку по следующим специальностям: "издательское дело", "живопись", "скульптура", "дизайн", "декоративно-прикладное искусство и народные промыслы".

Центр имеет право на изменение и расширение перечня специальностей в соответствии с государственными образовательными стандартами.

Обучающиеся в центре получают образование в соответствии с образовательными стандартами и приобретают знания, адекватные современному уровню развития науки, техники и культуры; обучаются в рамках государственного стандарта по индивидуальным учебным планам; получают дополнительные (в том числе платные) услуги.

Дома-интернаты как учреждения реабилитации

Дома-интернаты в течение уже многих лет выполняют реабилитационные функции. Деятельность их профилирована и дифференцирована. Профилирование основано на особенностях контингента. Различают дома-интернаты общего типа (для инвалидов и пожилых людей) и психоневрологические интернаты.

В домах-интернатах для инвалидов и пожилых людей (дома-интернаты общего типа) находятся лица с тяжёлыми хроническими заболеваниями, с последствиями травм, врождёнными уродствами (инвалиды с детства) и др. Деятельность этих учреждений носит дифференцированный характер. В основу дифференциации положен критерий - способность к самообслуживанию и передвижению.

В связи с указанными обстоятельствами в специализированных домах-интернатах, с учётом особенностей контингента инвалидов, цели реабилитации различны.

В домах-интернатах реабилитационного типа основополагающей является медицинская реабилитация, содержание которой заключается в восстановлении соматического здоровья, в компенсации защитных сил организма, в оживлении его адаптационно-приспособительных резервов.

Для реализации этих задач в домах-интернатах реабилитационного типа имеются физиотерапевтические кабинеты, комнаты ЛФК, кабинеты массажа, комнаты оксигетерапии, ортотерапии и др. Существенная роль отводится социально-средовой и социально-бытовой реабилитации. Выражением социально-средовой реабилитации является терапия средой. Основу организации терапии средой составляет терапия занятости (по существу, трудовая терапия).

В задачи социально-средовой реабилитации в условиях стационара входит также предупреждение и устранение конфликтов между молодыми инвалидами и лицами пожилого возраста, организация досуга и связей с внешней средой.

Специфический характер в домах интернатах носит и социально-трудовая реабилитация. Перед нею не стоит цель овладения профессиональными навыками, главная задача социально-трудовой реабилитации пожилых инвалидов состоит в организации их трудовой занятости и общественно-полезной деятельности.

На снятие стрессовой ситуации, связанной с поступлением в дом-интернат и трудностями приспособления к новым условиям, направлена социально-психологическая адаптация. Специализированных реабилитационных отделений для молодых инвалидов в домах-интернатах общего типа нет, что значительно снижает реабилитационные возможности этих учреждений.

Кроме того, в штатах домов-интернатов реабилитационного типа отсутствуют психологи, специалисты по социальной работе, реабилитологи, трудотерапевты, геронтологи, юристы и др.

Психоневрологические интернаты осуществляют "больничную" и "внебольничную" реабилитацию, характерные для лечебных учреждений системы здравоохранения.

Реабилитационные мероприятия в психоневрологическом интернате складываются из медикаментозного воздействия, трудовой терапии и терапии средой. В связи с тем, что клиническое состояние проживающих в интернате отличается относительной стабильностью, медицинская реабилитация носит "подчинённый" характер. Значительно больший акцент делается на организацию среды жизнедеятельности, учитывая факт многолетнего пребывания инвалидов в условиях социальной изоляции. Реабилитационные мероприятия в рамках терапии средой осуществляются в зависимости от особенностей контингента. Выделяются три категории психически больных в этих учреждениях: лица с выраженной и глубокой умственной отсталостью (40 %), больные шизофренией (25 %), инвалиды с интеллектуально-мнестическими расстройствами (35 %). Социально-средовая реабилитация в психоневрологических интернатах требует участия психологов, специалистов по социальной работе, реабилитологов.

Для создания эффективной системы медико-социальной реабилитации инвалидов с хроническими психическими заболеваниями в условиях психоневрологического интерната на основе использования базовых программ реабилитации необходимо:

разработать нормативно-правовую базу для переориентации части учреждений этого типа в истинно реабилитационные с приданием им статуса реабилитационных центров;
разработать программы обучения инвалидов новым конкурентным видам труда с учётом современной социально-экономической ситуации;
создать современную материально-техническую базу реабилитации инвалидов;
ввести в штат психоневрологических интернатов реабилитологов, социальных педагогов, трудотерапевтов, психологов [55, с. 274].

7.2.2. Образовательные учреждения для инвалидов как тип реабилитационных учреждений

Профессиональное обучение инвалидов базируется на следующих принципах:

ориентация инвалидов на новые сферы трудовой деятельности;
обучение конкурентоспособным профессиям;
дифференцированный подход к обучению с учётом характера дефекта и степени функциональных нарушений;
единство процесса профессионального образования и социализации личности, возможность её реинтеграции в общество;
социальная защищённость инвалида в период профессиональной подготовки.

Для профессионального обучения инвалидов существует три варианта: 1) обычные учебные заведения начального, среднего и высшего профессионального образования; 2) специальные учебные заведения для инвалидов; 3) обучение в условиях производства.

В России имеется 12 средних специальных учебных заведений и 31 профессионально-техническое училище. В отличие от учебных заведений массового типа в специальные учебные заведения принимаются лица с различными отклонениями в физическом и умственном развитии, с различным уровнем подготовки, разного возраста (от 16 до 40 лет).

Основной задачей профтехучилищ и техникумов-интернатов для инвалидов является обучение определённым профессиям (когда инвалиды не имеют специальности) и переобучение (когда инвалид по состоянию здоровья не может продолжать работу по уже приобретённой специальности).

Главная задача учреждений начального профессионального образования системы социальной защиты населения состоит в проведении профессиональной реабилитации в комплексе с мероприятиями по медицинской и социально-бытовой реабилитации.

Помимо профессионально-технических училищ и техникумов имеются и высшие учебные заведения для инвалидов. В 1991 г. в Москве открыт институт-интернат для инвалидов с нарушениями функций опорно-двигательной системы, в котором инвалиды получают высшее образование на факультетах иностранных языков, экономическом, юридическом, прикладной математики, редакционно-издательском.

В институте-интернате работает центр социальной реабилитации, который помогает решать проблемы психологической и физической реабилитации студентов-инвалидов. Имеются тренажёрный зал, комнаты психологической разгрузки с опытными инструкторами и индивидуальной программой реабилитации. Для осуществления обучения, воспитания и лечения детей и подростков с различными отклонениями психофизического развития создана система специальных коррекционных учебно-воспитательных учреждений.

Данная система - основа института специального образования детей и подростков с ограниченными возможностями. Реализация его функций (реабилитационная, корригирующая, компенсирующая, социально-бытовая, профессионально-трудовая) происходит как деятельность специальных коррекционно-реабилитационных учреждений.

В этой системе выделяют следующие типы учреждений:

дома ребёнка;
детские дома;
дома-интернаты;
специальные детские сады и группы;
школы и школы-интернаты;
реабилитационные центры;
профессионально-технические училища.

Специальные общеобразовательные школы-интернаты для глухих детей решают задачи воспитания, общеобразовательной и трудовой подготовки глухих школьников, а также коррекции и компенсации недостатков их развития.

Специальные общеобразовательные школы и школы-интернаты для слабослышащих и поздно оглохших детей осуществляют воспитание, общеобразовательную и трудовую подготовку, преодоление последствий снижения слуха и речевого недоразвития данной категории детей.

Специальные общеобразовательные школы-интернаты для слепых детей. В данных учреждениях обучаются и воспитываются абсолютно слепые дети или дети, имеющие минимальное остаточное зрение. Компенсация слепоты происходит благодаря сохранным анализаторам.

Специальные общеобразовательные школы и школы-интернаты для слабовидящих детей. Кардинальным отличием данного типа учреждений от предыдущего оказывается направленность работы на компенсацию зрительных нарушений и восстановление неполноценного зрения в условиях щадящего режима, когда это возможно.

Специальные учреждения для детей с умственной отсталостью относятся к системе образования, здравоохранения и социальной защиты населения. В дошкольные учреждения (детские дома и сады) принимаются дети с диагнозом "олигофрения в степени дебильности несложной формы" в возрасте от четырёх до восьми лет. Основная цель этих учреждений - физическое, умственное и нравственное развитие, подготовка к обучению в специальной коррекционной школе. Для детей с умственной отсталостью школьного возраста открыты специальные образовательные коррекционные школы и школы-интернаты, в которых они за 8-9 лет могут освоить учебную программу, соответствующую по отдельным предметам 5-6-му классу массовой школы, а также получить доступную специальность. Трудовое обучение занимает главное место в учебном плане и представляет собой раздел работы по социально-бытовой подготовке детей к самостоятельной жизни. Параллельно реализации процессов воспитания и обучения ведётся лечебно-оздоровительная работа.

Специальные общеобразовательные школы и школы-интернаты для детей с задержкой психического развития. Для данной категории детей могут создаваться классы коррекции, выравнивания при массовых школах, куда ребёнок может переводиться на срок от шести месяцев до одного года.

Специальные детские сады и школы-интернаты для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Лечебно-оздоровительную и реабилитационную работу осуществляют специалисты различного профиля - от врача до массажиста и инструктора по физкультуре.

Социально-реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными возможностями осуществляют комплексную медикаментозную и физиотерапевтическую помощь, психолого- педагогическую и социальную реабилитацию, в первую очередь детей-инвалидов от трёх до 18-ти лет. Структура центров чаще всего представлена следующими отделениями: диагностики и разработки программ социальной реабилитации; медицинской реабилитации; психолого- педагогической помощи; правовой защиты; социально-педагогическим; организационно-методическим.

Перечисленные учреждения многофункциональны. Они включают не только диагностические, развивающие, коррекционные и оздоровительные комплексы, но и творческие мастерские, направленные на развитие способностей "особых детей".

Существуют и сугубо частные центры, школы, функционирующие на спонсорские средства и ставящие своей целью максимальное для каждого ребёнка всестороннее развитие психофизических способностей и формирование навыков самообслуживания, а также оказание социокультурной помощи детям со сложными дефектами. Особенность таких объединений - внедрение инновационных психолого-педагогических технологий реабилитационного процесса [62, с. 120].

Вопросы и задания для самоконтроля

1. Дайте определение понятия "индивидуальная реабилитационная программа".
Назовите основные принципы формирования индивидуальной реабилитационной программы.
Какова структура индивидуальной реабилитационной программы?
Раскройте содержание раздела "социальная реабилитация" в индивидуальной реабилитационной программе.
Какие учреждения являются реабилитационными?
В чью компетенцию входит право создавать реабилитационные учреждения?
Назовите реабилитационные учреждения различных организационно-правовых форм.
Какие типы реабилитационных учреждений Вы знаете?

Модуль III. Особенности социальной реабилитации инвалидов

1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 ... 18

	Рабочая программа учебной дисциплины основы геодезии укрупненная... Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе фгос спо по специальности «Строительство и эксплуатация зданий и сооружений»...		Рабочая программа учебной дисциплины огсэ. 01. Основы философии для... Рабочая программа учебной дисциплины разработана в соответствии с фгос спо по специальности
	Рабочая программа учебной дисциплины английский язык заочное отделение Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе фгос и в соответствии с примерной программой учебной дисциплины для специальностей...		Рабочая программа учебной дисциплины физическая культура название учебной дисциплины Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта (далее – фгос)...
	Рабочая программа общеобразовательной учебной дисциплины Рабочая программа учебной дисциплины является частью основной профессиональной образовательной программы в соответствии с фгос по...		Рабочая программа учебной дисциплины «физическая культура» Рабочая программа учебной дисциплины разработана в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта...
	Рабочая программа учебной дисциплины основы геодезии заочное обучение Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе фгос спо по специальности «Строительство и эксплуатация зданий и сооружений»...		Тематический план учебной дисциплины 5 Учебно-методическое обеспечение... Фгбоу впо «Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации»
	Рабочая программа учебной дисциплины 230400 Рабочая программа учебной дисциплины «Хранилища данных» составлена» в соответствии с требованиями ооп: 230400. 62 Информационные...		Рабочая программа учебной дисциплины оп. 04 Материаловедение Рабочая программа учебной дисциплины оп. 04 Материаловедение разработана в соответствии с фгос по специальности спо 190631 «Техническое...
	Рабочая программа учебной дисциплины «Безопасность жизнедеятельности» Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе требований Федерального государственного образовательного стандарта (далее...		Рабочая программа учебной дисциплины техническая эксплуатация многоканальных... Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта (далее фгос)...
	Рабочая программа учебной дисциплины операционные системы 2012 г Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта (далее – фгос)...		Государственное профессиональное образовательное автономное учреждение... Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта (фгос) среднего...
	Психология рабочая программа учебной дисциплины Рабочая программа учебной дисциплины «Психология» составлена на базе фгос впо в соответствии с требованиями ооп		Государственное профессиональное образовательное автономное учреждение... Рабочая программа учебной дисциплины разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта (далее – фгос)...

Рабочая программа учебной дисциплины «Технология социальной работы»

Похожие: