Инструкция Отличительные особенности керамики «Super Porcelain ex-3 Noritake» (Супер-фарфора ех-3 Noritake)

1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

38

мостовидных протезов большей протяженности

7. Обжиг полностью смоделированных одиночных коронок и мостовидных протезов из 3-х единиц

Cупер-фарфор “Addmate”

для исправления дефектов и коррекции

“Addmate” - это фарфор для коррекции, который можно использовать с любыми фарфорами для облицовки металлических каркасов зубных протезов, коэффициенты термического расширения которых находятся в интервале от 120 до 130 × 10^-7 1/°С, за исключением керамических материалов для облицовки титановых каркасов(PFT). С помощью фарфора Addmate можно произвести даже самую сложную коррекцию, например, после пайки зубного протеза, коррекцию по окклюзии после глазуровки протеза, фарфор можно использовать для исправления дефектов - пузырьков, пор, вздутий и трещин.

Расцветки ADDMATE

1. 
   • светлый опак ( Light opaque - ADLO)
   
2. 
   • темный опак (Dark opaque - ADDO)
   
3. 
   • светлый дентин (Light body - ADLB)
   
4. 
   • темный дентин (Dark body - ADDB)
   
5. 
   • Е/эмаль (E/Enamel - ADE)
   
6. 
   • Т/прозрачная (T/Translucent - ADDT)
   
7. 
   • LT/глянцевая (люстровая) прозрачная (LT/Luster - ADLT)
   

Указатель расцветок

Используйте представленную ниже таблицу в качестве указателя для выбора желаемой расцветки при работе с фарфором ADDMATE.

Опаковый фарфор	соответствующие расцветки
светлые опаки	А10, А2О, А3О, В2О
темные опаки	A3,5O, B3O, B4O
дентиновый фарфор	соответствующие расцветки
светлые дентины	A1B, A2B, A3B, B2B
темные дентины	A3,5B, A3B, B3B, B4B

Для получения расцветок, отличных от упомянутых выше, используйте следующие порошки корректирующего фарфора ADDMATE:

Е - для эмали всех расцветок;

Т - для прозрачных масс всех расцветок;

LT - для глянцевых (люстровых) фарфоров всех расцветок.

39

Использование и техника нанесения фарфора Addmate

Исправление анатомической формы и коррекция после глазуровки зубного протеза.

Фарфор Addmate наносят на контактные поверхности коронки и на те участки, где толщина слоя фарфора недостаточна. Затем производят обжиг откорректированной коронки.

Замечание: Если требуется исправление анатомической формы или коррекция по окклюзии на обширных участках и при этом необходимы затраты большого количества фарфора, лучше использовать не фарфор для коррекции, а тот, из которого моделируется протез, например, супер-фарфор Норитакэ ЕХ-3.

Коррекция участков, загрязненных частицами пыли.

Карбидным бором зачищают поверхность зубного протеза от частиц пыли, находящихся в фарфоре, часто такие частицы распределены в виде черных пятен. Загрязненную поверхность протеза подвергают пескоструйной обработке корундовым песком под давлением 1,5 атм. После паровой или ультразвуковой очистки зубного протеза, производят коррекцию фарфором Addmate соответствующей расцветки. После коррекции проводится обжиг.

Ликвидация пузырьков воздуха

Коррекция пор (наколов).

Поры (наколы) - это точечные пузырьки воздуха, выходившие из внутренней части фарфора к его поверхности. Для коррекции Addmate вводится в пору конической иглой. Не следует расширять диаметр поры. Материал Addmate вводится с избытком с учетом усадки в процессе обжига. По окончании коррекции проводится обжиг.

Избыток фарфора сошлифовывают силиконовым колесиком, затем это место полируют.

Исправление вздутых пузырей воздуха.

1. 
   (1) Вздувшийся пузырь и окружающий его фарфор сошлифовывают, затем
   

производят расширение углубления с помощью бора с карборундовой или карбидной головкой (рис. 1,2,3). Для того, чтобы лучше замаскировать участок коррекции, мы рекомендуем расширять углубление в вертикальном направлении, когда пузырь расположен ближе к режущему краю (в инцизальной трети коронки), и в медиодистальном направлении, когда ямка расположена ближе к пришеечному краю (в пришеечной трети коронки)

рис.1 вздувшийся воздушный пузырь

рис.2 сошлифовка вздутия

Рис.3 после сошлифовки

40

рис.4 сошлифовка пузыря в рис.5 сошлифовка пузыря в

режущей трети пришеечной трети

(2) Производят пескоструйную обработку металла на дне углубления корундовым песком под давлением 1,5 атм.

(3) Опаковую массу ADDMATE наносят так, чтобы ее толщина совпадала с толщиной оставшегося опакового слоя. Не следует наносить слишком толстый слой этого материала, поскольку его усадка минимальна. С помощью кисточки аккуратно удаляют избыток материала, прилипший к стенкам дентинового слоя. (Если его не удалить, опаковый фарфор, прилипший к дентину, после обжига проявится в виде линии).

(4) Перед тем, как опаковый слой высохнет, производят нанесение дентинового фарфора ADDMATE соответствующей расцветки. Для компенсации обжиговой усадки, дентиновый фарфор ADDMATE наносят с некоторым избытком.

(5) После обжига лишний фарфор сошлифовывают, а залеченное место полируют.

Исправление трещин

Замечание: Трещины, вызванные несоответствием коэффициентов термического расширения фарфора и сплава, коррекции не подлежат.

а. Смешайте порошок ADDMATE с жидкостью для разведения ADDMATE, при этом используйте несколько большее, чем обычно, количество жидкости. Нанесите тонкий слой смеси на место нахождения трещины.

в. Произведите конденсацию фарфора с помощью ультразвукового вибратора или аналогичного инструмента.

с. Зубной протез должен быть обожжен при температуре на 40°С (72°F) меньшей, чем температура нормального глазуровки используемой металлокерамики. (Например, если температура нормального глазуровки выбранной металлокерамики составляет 920°С (1688°F), обжиг следует произвести при температуре 880°С (1616°F)).

(Для коррекции паянных после обжиговых работ, производится стабилизация формовочной массой).

41

Устранение дефекта «откол от металла»

рис.6 рис.7 рис.8

Область откола Фарфор сошлифовывают Вид коронки

под определенным после

наклоном облицовки

фарфором

ADDMATE

a. Для обеспечения нанесения фарфора для коррекции ADDMATE, поверхность сколотого фарфора сошлифовывают под наклоном.

в. Производят пескоструйную обработку оголившейся поверхности металла под давлением 1,5 атм.

с. Опаковую массу наносят одним тонким слоем и обжигают в соответствии с “Инструкцией по режиму обжига фарфора, тип первый” (см. стр. 11-12).

d. Второй слой опаковой массы ADDMATE наносят так, чтобы его толщина соответствовала толщине грунтового слоя, окружающего скол.

e. Перед тем, как опаковый слой высохнет, производят нанесение (в количестве, компенсирующем усадку) дентиновой массы; выбранная расцветка должна совпадать с цветом окружающего дентина.

f. После обжига сошлифовывают избыток фарфора и полируют зубной протез до желаемого блеска. (При коррекции протезов послеобжиговой пайки, их стабилизируют формовочным материалом для пайки).

Коррекция краевого фарфора

а. Покрыть рабочую модель сепарационным лаком Норитакэ ADDMATE и произвести припасовку на модели металлокерамического протеза, нуждающегося в коррекции.

42

в. Смешать опаковый и дентиновый фарфоры ADDMATE в соотношении 10:1 и надстроить участок откола или нуждающуюся в коррекции часть десневого края протеза.

с. Тщательно удалить металлокерамический протез с рабочей модели и обжигать при относительно низкой температуре, чтобы избежать излишнего блеска или оплавления краев. После обжига протез полируют до желаемого блеска.

Тонкая коррекция многослойных виниров после их удаления с огнеупорной модели.

а. Рабочую модель покрывают сепарационным лаком Норитакэ.

b. После припасовки винира к рабочей модели, на участки, требующие коррекции, наносится ADDMATE.

с. Винир удаляют с рабочей модели. Обжиг проводят на огнеупорной модели при относительно низкой температуре во избежание лишнего блеска и оплавления углов. Полируют до желаемой степени блеска.

Режим обжига фарфора Addmate

Режим обжига является одним и тем же для опакового, дентинового, эмалевого и прозрачного фарфоров.

Этап \ тип

время сушки

начальная темпера-тура обжига

скорость нагрева

конечная темпера-тура обжига

вакуум мм.рт. ст.

темпе-ра тура отклю-чения вакуума

время выдержки при конечной температуре

I

5 мин

450°C

45°C/мин.

700°C

720

700°С

1 мин. под вакуумом

II

5мин.

450°C

40°C/мин.

660°C

720

660°C

1-2 мин. под вакуумом

III

5мин.

450°C

45°C/мин.

680°C

720

670°C

0

IV

5мин.

450°C

45°C/мин.

700°C

720

690°C

0

Замечание: Приведенные выше режимы являются только рекомендацией. Эти режимы могут быть откорректированы в зависимости от параметров применяемой зуботехнической печи для обжига фарфора.

1. 
   • Тип I - первый обжиг опакового слоя при отколе фарфора от металла.
   
2. 
   • Тип II - обжиг фарфора ADDMATE, нанесенного для лечения воздушных пузырей, коррекции прикуса и т.п.
   

43

1. 
   • Тип III - обжиги, позволяющие избежать появления блеска и оплавления углов изделия.
   

- коррекция краевого фарфора (см. п.6 в разделе “Использование и способ нанесения фарфора ADDMATE”)

- коррекция люстрового фарфора (см. п.7 в разделе “Использование и способ нанесения фарфора ADDMATE).

1. 
   • Тип IV - обжиги, в которых блеск является желаемым результатом, и отличающиеся по режимам от обжигов I -III типа.
   

Меры предосторожности, которые должны соблюдаться при работе с фарфором ADDMATE

1. ADDMATE является низкотемпературным фарфором. Поэтому для того, чтобы избежать таких дефектов, как потемнение или посветление фарфора, должны быть соблюдены следующие меры предосторожности:

а. При замешивании фарфора ADDMATE следует использовать только жидкость ADDMATE.

b. Для покрытия гипсового штампика использовать только сепарационный лак фирмы Норитакэ - ADDMATE.

с. Если волокна промокательной бумаги смешались с фарфоровой массой при удалении влаги в процессе конденсации, они могут полностью не выгореть. Поэтому после сушки зубного протеза убедитесь, что на его поверхности не осталось подобных волокон.

d. Всегда используйте свежие смеси фарфора.

2. Для обеспечения чистоты внутри печи, периодически ее прокаливайте при температуре 1000°С.

3. Зуботехнические печи для обжига стоматологического фарфора в области низких температур могут сильно отличаться друг от друга по температурным параметрам. Поэтому перед обжигом зубного протеза, предназначенного для пациента, сначала определите точный режим обжига на пробном образце.

4. Для предотвращения деформации паянного протеза в месте пайки в случаях использования низкотемпературного припоя, протез стабилизируют путем использования формовочного материала. Обеспечивают отсутствие контактов с фарфором. Затем переходят к корректирующему обжигу.

5. При проведении коррекции около места спая, участок тщательно очищают от флюса и т.д.

6. Нельзя наносить материал ADDMATE на поверхность припоя, а затем проводить обжиг. В результате этого могут возникнуть трещины.

44

7. После применения фарфора ADDMATE, на поверхность протеза нельзя наносить и затем обжигать материалы с более высокой температурой обжига, подобные супер-фарфору Норитакэ ЕХ-3.

8. Для обеспечения сохранности фарфора ADDMATE, после работы с ним следует плотно закрывать крышки.

9. Во избежание вдыхания фарфоровой пыли, при работе с протезами принимайте защитные меры.

10. При шлифовке или полировке фарфора надевайте защитные очки.

Экранирующий фарфор Screening ЕХ-3 Норитакэ

Экранирующий фарфор в сочетании с “Супер фарфором ЕХ-3 Норитакэ” предназначен для изготовления цельнокерамических зубных протезов, многослойных виниров и жакет-коронок, а также керамических вкладок и накладок.

В этой инструкции содержатся рекомендации по техническим этапам изготовления следующих цельнокерамических изделий:

Фарфоровых многослойных виниров, применяемых для

a. Улучшения цвета зубов с нарушением окраски

I. Восстановление экранирующим фарфором

II. Восстановление зуба с применением техники взаимодополняющих цветов.

b. Улучшения морфологии зуба

Изготовление цельнокерамических жакет-коронок.

Цельнокерамические вкладки и накладки можно легко изготовить с помощью рекомендованных здесь технических процедур.

Обратите внимание на то, что рекомендованная здесь техника изготовления модели может несколько отличаться от той, которую вы обычно используете.

Типы и расцветки фарфора

1. Расцветки экранирующего фарфора, по 10 г.

A1G	A2G		A3G
B1G	B2G		B3G
C1G		C2G

45

D2G

D3G

2. Модификаторы расцветки экранирующего фарфора.

Белый

Оранжевый

Золотистый (GIL)

Модификатор GIL наносят в средней трети коронки.

3. Взаимодополняющие цвета, по 10 г.

M Brawn (умеренно коричневый)	M Reddish Gray (умеренно красновато-серый)
S Brawn (интенсивно коричневый)	S Reddish Gray (интенсивно красновато-серый)

Процедура изготовления модели

a. Изготовление рабочей и диагностической моделей

1. Изготовьте из гипса две модели. Первая из них будет рабочей, а вторая - нераспиливаемой.

2. Произведите подрезку рабочей модели. Обеспечьте ее прилегание к системе точной отливки моделей Whaledent Accu-Trac. Прорежьте канавки в основании модели для создания поднутрения.

3. Замешайте гипс и залейте в базис Accu-Trac. Установите модель во влажный гипс так, чтобы все канавки заполнились гипсом. Дайте гипсу затвердеть.

b. Произведите артикуляцию рабочей модели.

c. Изготовление огнеупорной модели.

1. Извлеките модель из базиса (прочтите инструкцию по применению системы точной отливки гипсовых моделей Whaledent Accu-Trac).

2. Прилегание улучшится, если мы изготовим огнеупорную модель каждого зуба в контакте с восстанавливаемыми зубами. Поэтому мы рекомендуем выпиливать секцию гипсовой модели достаточно крупной, чтобы она вмещала штампик и оба зуба, располагающихся рядом с каждым штампиком.

3. Не делая прорезей между штампиками, сформируйте уступ в пределах 2 мм от десневого края для каждого штампика в гипсовой модели.

4. Снова установите всю модель в систему Whaledent Accu-Trac. Заполните все поднутрения воском. Для сепарации покройте дугу одним слоем розового парафинированного воска.

5. Заполните ложку густой силиконовой оттискной мастикой для снятия грубого оттиска.

6. Заполните грубый оттиск уточняющим силиконом из шприца и сделайте точный оттиск.

7. Извлеките секцию со штампиками из базиса Whaledent Accu-Trac.

46

8. Нанесите на поверхность оттиска вещество для разделения поверхностей. Нанесите петролеумное желе на всю проксимальную поверхность соответствующего конца (концов) оставшейся секции (секций) гипсовой модели, благодаря чему огнеупорный материал не будет прилипать. Снова соедините оттиск и оставшуюся часть гипсовой модели.

9. Смешайте 30 г порошка из одного пакетика материала Nori-Vest c 6 мл жидкости Nori-Vest в вакуумном смесителе. Замешивание производите в течение 30 - 40 сек.

10. Подготовленную массу Nori-Vest залейте в оттиск через дно базиса системы отливки моделей Accu-Trac.

11. Материал оставляют на 1 час для затвердевания. Оттиск отделяют с помощью сжатого воздуха.

Не следует оставлять материал более, чем на несколько часов.

12. Извлеките огнеупорную модель из базиса Accu-Trac. Разделите каждую секцию огнеупорной модели. Для этого лучше всего подходит алмазный диск; разделение выполняется в следующей последовательности: производится распиливание от основания модели вверх и в направлении от язычной поверхности к вестибулярной. При близком расположении проксимальных контактов наметьте разделительную линию скальпелем. На завершающем этапе разъедините секции с помощью изгибающего усилия.

d.Разметка линии края

Для разметки линии края используйте огнеупорный карандаш.

e. Дегазация огнеупорной модели

Nori-Vest является огнеупорным формовочным материалом на основе фосфатов. При нагревании материала происходит образование газа аммиака, который может оказать вредное воздействие на зуботехническую печь для обжига фарфора. Поэтому для дегазации огнеупорной модели мы настоятельно рекомендуем использовать прокалочную печь.

а) дегазация огнеупорной модели с использованием только одной прокалочной печи

Подсуши-вание модели	Начальная температура обжига	Конечная температура обжига	Скорость нагрева	Выдержка при конечной температуре	Уровень разряжения печи
0	20-300°С	1080°С	30-40°С/мин	10-20 мин	0 см рт ст

b) дегазация огнеупорной модели с использованием прокалочной печи и вакуумной зуботехнической печи для обжига фарфора.

Для дегазации модели сначала используйте прокалочную печь, а потом закончите обжиг в вакуумной зуботехнической печи для обжига фарфора.

Режим обжига в прокалочной печи

Подсуши-вание модели	Начальная температура обжига	Конечная температура обжига	Скорость нагрева	Выдержка при конечной температуре	Уровень разряжения печи
1 мин	20-300°С	700°С	30-40°С/мин	30 мин	0 см рт ст
1 мин	68-572°F	1292°F	54-72°F/мин	30 мин	0 см рт ст

Режим обжига в вакуумной зуботехнической печи для обжига фарфора

Подсуши-вание

Начальная

Конечная

Скорость

Выдержка при

Уровень

47

модели	температура обжига	температура обжига	нагрева	конечной температуре	разряжения печи
0	600°С	1080°С	45-50°С/мин	10-20 мин	0 см рт ст
0	1112°F	1976°F	81-90°F/мин	10-20мин	0 см рт ст

f. Отмокание огнеупорного штампика в проточной воде, налитой в емкость.

После дегазации штампики должны остыть. После остывания штампики погружают в воду. Для того, чтобы не возникало никаких проблем, штампики должны быть достаточно увлажнены при нанесении фарфоровой массы. При хорошо увлажненных штампиках в фарфоре не появятся пузыри.

Фарфоровые многослойные виниры.

Техника моделирования и обжиг.

Улучшение расцветки

Существует два способа изготовления фарфоровых многослойных виниров, предназначенных для восстановления зубов с нарушениями окраски:

Техника экранирующего фарфора

Техника взаимодополняющих цветов.

Техника экранирующего фарфора.

Используется для моделирования расцветок с повышенной интенсивностью окраски.

Смешивают дентиновый и экранирующий фарфор в соответствии с таблицей, представленной ниже.

Степень дисколорации зуба	Рекомендованное соотношение при смешивании
Легкая дисколорация	1 часть экранирующего фарфора к 2 частям дентинового фарфора
Умеренная дисколорация	1 часть экранирующего фарфора к 1 части дентинового фарфора
Сильная дисколорация	Используют только экранирующий фарфор

1. 
   1. Погрузите огнеупорный штампик в воду из-под крана и выдерживайте его в воде до тех пор, пока не перестанут выделяться пузырьки. Используйте фарфор, выбранный в соответствии с таблицей, приведенной выше. Первый слой должен быть очень тонким. Произведите обжиг по режиму обжига дентина, представленному ниже, в разделе “режимы обжига”.
   
2. 
   2. Погрузите огнеупорный штампик в воду из-под крана, как было описано выше. Используйте ту же самую смесь фарфора для моделирования второго слоя. В пришеечной области обеспечьте толщину 0,2 мм. Постепенно сведите толщину на нет, не доходя до режущего края на 1,0 - 1,5 мм. Область в пределах 1,0 - 1,5 мм от режущего края не должна быть покрыта вторым слоем.
   
3. 
   3. Произведите обжиг в соответствии с режимом обжига дентина, представленным ниже, в разделе “режимы обжига”.
   
4. 
   4. Снова погрузите огнеупорный штампик в воду. При нанесении третьего слоя, нанесите дентин, эмаль, и, если потребуется, прозрачную массу; произведите обжиг в соответствии с тем же самым режимом.
   
5. 
   5. Произведите морфологическую коррекцию. Произведите припасовку по окклюзии и коррекцию анатомической формы. Тщательно сошлифуйте избыток фарфора в области краев
   

48

1. 
   моделируемой работы, для этого используйте шлифовальное колесико с алмазной крошкой. После коррекции промойте работу в ультразвуковой ванне.
   
2. 
   6. Произведите глазурование фарфора. Глазурование производят до очистки от огнеупорного материала. Глазуровочный обжиг производится по режиму, представленному ниже, в разделе “режимы обжига”.
   
3. 
   7. Удалите огнеупорную модель. Проделайте это аккуратно, стараясь не повредить краев изделия. Срежьте с помощью алмазного диска большую часть огнеупорной модели. Затем высверлите остаток огнеупорной массы с помощью алмазного бора. Закончите очистку пескоструйной обработкой мелкими стеклянными шариками размером 50 микрон под давлением 0,2 Мпа (30 фунтов на кв. дюйм).
   
4. 
   8. Произведите окончательную припасовку. Добейтесь хорошего прилегания винира на рабочей модели. У коронки особенно тщательно проверьте прилегание краев. Используя артикулятор, произведите припасовку по окклюзии, сошлифовывая выступающие контакты. Если необходимо добавление фарфора, воспользуйтесь низкотемпературным фарфором Noritake Addmate и сепарационной жидкостью Noritake Addmate Porcelain Separator.
   

Режимы обжигов

Обжиг дентиновых фарфоров (дентинов)

Сушка	Начальная температура обжига	Конечная температура обжига	Скорость нагрева	Выдержка при конечной температуре	Уровень разряжения печи	Скорость охлажде-ния
10 мин	600°С	950°С	45°С/мин	0 мин	720 мм. рт. ст.	10 мин

Глазуровочный обжиг

Сушка	Начальная температура обжига	Конечная температура обжига	Скорость нагрева	Выдержка при конечной температуре	Уровень разряжения печи	Скорость охлажде-ния
10 мин	600°С	950°С*	40°С/мин	при необ- ходимости	Отключен	10 мин

*При использовании порошка глазури и/или красок понизьте конечную температуру глазурования на 10 - 15°С.

Техника взаимодополняющих цветов.

Используется для улучшения расцветок с повышенной прозрачностью.

Короче говоря, техника взаимодополняющих цветов, применяемая для восстановления зубов с дисколорацией многослойными фарфоровыми винирами, представляет собой изготовление винира из дентинового фарфора, имеющего расцветку, расположенную на круговой диаграмме доминирующих оттенков Манзеля напротив расцветки дисколорированного зуба. После постановки винира происходит компенсация одного цвета другим, что позволяет изготовить раставрацию без серьезного уменьшения глубины окраски. См. статью К. Ямады “Изготовление фарфоровых многослойных виниров для дисколорированных зубов с использованием техники взаимодополняющих цветов” , Международный журнал ортопедической

49

стоматологии, Квинтэссенция, № 6, май/июнь 1993 г. (K. Yamada, “Porcelain Laminate Veneers for Discolored Teeth Using Complementary Colors”, The International Journal of Prosthodontics, Quintessence, No 6, May/June, 1993). Эта статья была отобрана для ежегодника Мосби в 1993 году.

Процедуры аналогичны применяемым для техники экранирующего фарфора.

При выборе расцветки дентина для моделирования винира, используйте в качестве ориентира приведенную ниже таблицу.

Степень дисколорации зуба	Цвет препарированного зуба		Рекомендованный фарфор
Умеренная дисколорация	Коричневый		Умеренно коричневый (M Brawn)
Красновато-серый		Умеренно красновато-серый (M Reddish Gray)
Сильная дисколорация	Коричневый Красновато-серый		Интенсивно-коричневый (S Brawn) Интенсивный красновато -серый (S Reddish Gray)

1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru