Скачать 0.86 Mb.
|
Основные обязанности медицинского персонала лор отделения ЦРБ при выявлении больного ООИ в стационаре (при врачебном отходе) 1. Врач, выявивший больного ООИ в отделении (на приёме) обязан: 2. Временно изолировать больного на место выявления, запросить ёмкости для сбора выделений: 3. Известить любыми путями руководителя своего учреждения (зав. отделением, главврача) о выявленном больном «табл.2»; 4. Организовать мероприятия по соблюдению правил индивидуальной защиты медработников, выявивших больного (запросить и применить противочумные костюмы, средства обработки слизистых и открытых участков тела, экстренной профилактики, дезинфицирующих средств); 5. Оказать больному неотложную медицинскую помощь по жизненным показаниям. ПРИМЕЧАНИЕ: кожу рук, лица обильно смачивают 70° спиртом. Слизистые оболочки немедленно обрабатывают раствором стрептомицина (в 1 мл-250 тыс. ЕД.), а при холере – раствором тетрациклина (200 тыс. мкг/мл). При отсутствии антибиотиков в глаза вводят несколько капель 1% раствора азотнокислого серебра, в нос – 1% раствор протаргола, рот и горло прополаскивают 70° спиртом. 1. Дежурная медсестра, принимавшая участие во врачебном обходе, обязана: 2. Запросить укладку и провести забор материала от больного для бактериологического исследования; 3. Организовать текущую дезинфекцию в палате до прибытия дезбригады (сбор и обеззараживание выделений больного, сбор загрязненного белья и пр.) 4. Составить списки ближайших контактных с больным. ПРИМЕЧАНИЕ: После эвакуации больного врач и медсестра снимают защитную одежду, упаковывают ее в мешки и передают дезбригаде, обеззараживают обувь, проходят санобработку и направляются в распоряжение своего руководителя. 1. Заведующий отделением, получив сигнал о подозрительном больном, обязан: 2. Срочно организовать доставку в палату укладок защитной одежды, Бактериологической укладки для забора материала, ёмкостей и дезинфицирующих средств, а также средств обработки открытых участков тела и слизистых, средств экстренной профилактики; 3. Выставить посты у входа в палату, где выявлен больной и выходе из здания; 4. По возможности изолировать контактных по палатам; 5. Доложить о случившемся руководителю учреждения; 6. Организовать перепись контактных своего отделения по установленной форме; 7. №№ п.п.фамилия, имя, отчество; 8. находился на лечении (дата, отделение); 9. выбыл из отделения (дата); 10. диагноз, с которым больной находился в стационаре; 11. местожительства; 12. место работы. 1. Старшая медицинская сестра отделения, получив указания от заведующего отделением, обязана: 2. Срочно доставить в палату укладку защитной одежды, ёмкости для сбора выделений, бактериологическую укладку, дезинфицирующие средства, антибиотики; 3. Разобщить больных отделения по палатам; 4. Проследить за работой выставленных постов; 5. Провести перепись по установленной форме контактных своего отделения; 6. Принять контейнер с отобранным материалом и обеспечить доставку проб в бактериологическую лабораторию. Таблица 2.
Продолжение таблицы 2
ПРИМЕЧАНИЕ: дальнейшие мероприятия в отделении определяются группой консультантов и специалистами санэпидемстанции. Перечень вопросов для передачи информации о больном (вибрионосителе) 1. Фамилия, имя, отчество. 2. Возраст. 3. Адрес (в период заболевания). 4. Постоянное место жительства. 5. Профессия (для детей – детское учреждение). 6. Дата заболевания. 7. Дата обращения за помощью. 8. Дата и место госпитализации. 9. Дата забора материала для бакообследования. 10. Диагноз при поступлении. 11. Заключительный диагноз. 12. Сопутствующие заболевания. 13. Дата прививки против холеры и препарат. 14. Эпиданамнез (связь с водоёмом, пищевыми продуктами, контакт с больным, вибриононосителем и пр.). 15. Злоупотребление алкоголем. 16. Применение антибиотиков до заболевания (дата последнего приёма). 17. Количество контактных и принятые меры к ним. 18. Меры по ликвидации очага и его локализации. 19. Меры по локализации и ликвидации очага.
Костюм 1 типа Длинный «противочумный» халат, пижама, капюшон или большая косынка, ватно-марлевуя повязка, или противопылевой респиратор, или фильтрующий противогаз, очки-консервы или целлофановая пленка одноразового использования, резиновые перчатки, носки, тапочки, резиновые или кирзовые сапоги (бахилы), клеенчатый или полиэтиленовый фартук, клеенчатые нарукавники, полотенце. Данный костюм используют при работе с материалом, подозрительным на зараженность возбудителем чумы, а также при работе в очаге, где выявлен больной этой инфекцией; при эвакуации в госпиталь подозрительных на легочную форму чумы; проведении текущей или заключительной дезинфекции и дезинфекции в очагах чумы; наличии в изоляторе госпиталя лиц, подозреваемых в общении с больным легочной формой чумы, или с лицом, вызывающим подозрение на такую форму чумы; при вскрытии трупа человека или животного, погибшего от чумы, а также трупа, погибшего от геморрагической лихорадки Крым-Конго; работе с экспериментально зараженными животными и вирулентной культурой чумного микроба, сапа, мелиоидоза, глубоких микозов; проведении работ в очагах легочной формы сибирской язвы и сапа, а также болезней, вызываемых вирусами, отнесенными к 1 группе патогенности, и вирусом геморрагической лихорадки Крым-Конго. Продолжительность непрерывной работы не более 3 часов, в жаркое время года – 2 часа. 1) пижама (Рубашка, брюки), 2) обувь, 3) капюшон (косынка), 4) противочумный халат, 5) фартук, 6) респиратор (маска), 7) очки (целлофановая пленка), 8) нарукавники, 9) перчатки, 10) полотенце (закладывают за пояс фартука с правой стороны). Примечание: - перед надеванием защитной одежды открытые части тела и слизистые необходимо обработать средствами личной профилактики. При чуме кожа обрабатывается 70%-м спиртом, слизистые глаз, носа и рта – раствором стрептомицина (250 000 или 500 00 ЕД препарата на 1,0 мл дистиллированной воды) м надевается противочумный костюм 1-го типа. При особо опасных вирусных геморрагических лихорадках кожа обрабатывается 70%-м спиртом, слизистые ротоглотки – 0,05%-м раствором марганцевокислого калия, глаза – 1%-м раствором борной кислоты и надевается противочумный костюм 1-го типа. При натуральной оспе (оспе обезьян) кожа обрабатывается 70%-м спиртом, слизистые – 0,05%-м раствором марганцевокислого калия и надевается противочумный костюм. При подозрении на холеру специальной защитной одежды не требуется. Снимают костюм в обратной последовательности, погружая руки в перчатках в дезинфицирующий раствор после снятия каждого его компонента. Снимают сначала очки, затем респиратор, халат, сапоги, капюшон (косынку), комбинезон и последними снимают резиновые перчатки. Обувь, перчатки, фартук протирают ватными тампонами, обильно смоченными дезраствором (1% хлорамин, 3% лизол). Одежду складывают, заворачивая наружные («грязные») поверхности внутрь. Последующая пароформалиновая обработка проводится при температуре 58°С. В течение 180 мин. В дезинфекционной камере. После дезинфекционной обработки изделие следует тщательно просушить в разобранном виде. Деконтаминация фильтра осуществляется: - в сухожаровом шкафу при температуре 160°С в течение 4 часов; - автоклавированием на сетках при давлении 2 атм. В течение 1,5 часов (гарантийный срок эксплуатации фильтра 10 циклов автоклавирования). Костюм второго типа (облегченный противочумный костюм) – состоит из комбинезона или пижамы, противочумного халата, шапочки или большой косынки, ватно-марлевой повязки или респиратора, сапог, резиновых перчаток и полотенца. Используют при дезинфекции и дезинсекции в очаге бубонной формы чумы, других форм сапа, сибирской язвы, холеры, коксиеллеза; эвакуации в госпиталь больного со вторичной пневмонией, бубонной, кожной или септической формой чумы; лабораторных работах с вирусами, отнесенными к I группе патогенности; работе с экспериментальными животными, зараженными возбудителями холеры, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы; вскрытии и захоронении трупов людей, умерших от сибирской язвы, мелиоидоза, сапа (при этом дополнительно надевают клеенчатый или полиэтиленовый фартук, такие же нарукавники и вторую пару перчаток). Костюм третьего типа (пижама, противочумный халат, шапочка или большая косынка, резиновые перчатки, глубокие калоши) – используют при работе в госпитале, где находятся больные с бубонной, септической или кожной формой чумы; в очагах и лабораториях при работе с микроорганизмами, отнесенными ко II группе патогенности; при работе с дрожжевой фазой глубоких микозов костюм дополняется маской или респиратором. Костюм четвертого типа (пижама, противочумный халат, шапочка или малая косынка, носки, тапочки или любая другая легкая обувь) – применяют в изоляторе, где находятся лица, общавшиеся с больными бубонной, септической или кожной формой чумы, а также на территории, где выявлен такой больной, и на угрожаемых по чуме территориях; в очагах геморрагической лихорадки Крым-Конго и холеры; в незаразных отделениях вирусологических, риккетсиозных и микологических лабораторий. [9,11]
Таблица 3.
|
Роль медицинского персонала в организации инфекционной безопасности Понятие инфекционной безопасности и виды внутрибольничных инфекций |
Электронагревательными приборами и газовым оборудованием меры безопасности Обеспечение личной безопасности и сохранение здоровья – одна из важнейших сторон практических интересов человечества с древнейших... |
||
Инструкция Лица, в установленном порядке назначенные ответственными за обеспечение пожарной безопасности Общества, несут ответственность за |
О мерах по организации защиты информационных систем персональных данных ООО «нпо «скат» Целью настоящего Положения является обеспечение безопасности испдн Общества от всех видов угроз, внешних и внутренних, умышленных... |
||
Годовой отчет открытого акционерного общества «Открытие Холдинг» по итогам работы за 2013 год Отчет Совета директоров Общества о результатах развития Общества по приоритетным направлениям его деятельности и перспективы развития... |
Решением внеочередного Организационно-правовое обеспечение образовательной деятельности закрытого акционерного общества «тур» |
||
Годовым собранием акционеров общества Отчет Совета директоров Общества о результатах развития Общества по приоритетным направлениям его деятельности |
Инструкция по работе ответственного за обеспечение безопасности персональных... Настоящая инструкция определяет задачи, функции, обязанности, права и ответственность лица, назначенного ответственным за обеспечение... |
||
О ревизионной комиссии открытого акционерного общества «краснодаркрайгаз» ... |
Стандарт компании Заместитель руководителя общества (управляющего/ главного инженера) по безопасности движения (промышленной безопасности, охране труда... |
||
Инструкция лица, ответственного за обеспечение безопасности персональных данных общие положения Настоящая Инструкция определяет обязанности должностного лица, ответственным за обеспечение безопасности обработки персональных данных... |
Информационной безопасности Целью настоящей Политики является обеспечение безопасности объектов защиты Министерства от всех видов угроз, внешних и внутренних,... |
||
Методические рекомендации по организации противоэпидемических и санитарно-гигиенических... Методические рекомендации предназначены для работников лечебно-профилактических учреждений, кабинетов, оказывающих стоматологическую... |
Годовой отчет Открытого акционерного общества «Северо-западные магистральные нефтепроводы» Отчет Совета директоров Общества о результатах развития Общества по приоритетным направлениям его деятельности |
||
Методические рекомендации по выполнению домашней контрольной работы... Мдк. 01. 02. Эксплуатация подвижного состава и обеспечение безопасности движения поездов |
Положение. Обеспечение безопасности производственного оборудования пот ро-14000-002-98 Соглашением Департамента экономики машиностроения Министерства экономики Российской Федерации с тоо "Инженерный Центр обеспечения... |
Поиск |