Отчет по электромонтажной практике Студент гр. 44Б

Скачать 291.99 Kb.

Название	Отчет по электромонтажной практике Студент гр. 44Б
страница	5/5
Тип	Отчет

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Отчет

1 2 3 4 5

Первая помощь при поражение электрическим током.

Электротравма считается одним из самых опасных повреждений для человека, и получить ее можно в самых неожиданных местах. Источником опасности для человека могут стать оголенные электрические провода, неисправные электроприборы, поражение может наступить на производстве или при воздействии сильного разряда молнии. Первая помощь при ударе током должна быть оказана незамедлительно, главное сделать ее грамотно и при этом не навредить себе.

Признаки поражения электрическим током.

Опасность воздействия электрического тока заключается в его негативном влиянии на работу внутренних органов. Ток вызывает нагрев тканей и беспорядочное сокращение всех групп мышц. В местах входа электрической дуги на коже человека определяются места входа и выхода, они могут быть незначительными снаружи, а в глубоких подкожных слоях вызывать сильнейшие поражения вплоть до некроза тканей. Отмечается негативное влияние электрического тока на сердце, в нем появляются неритмичные сокращения, в тяжелых случаях приводящие к полной остановке сердечной деятельности.

Заподозрить получение электротравмы у постороннего человека в том случае, если момент воздействия тока не был замечен, можно по следующим признакам:

Недалеко от пострадавшего находятся оголенные провода, открытая трансформаторная будка.
У пострадавшего нет сознания или оно спутанное.
Входное отверстие от тока в виде ожога располагается на конечностях.
Прерывистое дыхание, бледность кожных покровов, синева губ.
Фиксируется аритмичный пульс.

Даже кратковременное воздействие тока может вызвать остановку дыхания, потерю сознания и прекращение сердечной деятельности, поэтому первая помощь при ударе электрическим током должна быть оказана на месте.

Основные правила оказания неотложной помощи

В первый момент необходимо полностью адекватно оценить обстановку. Если человек еще находится под электрическим током, то нужно выполнить следующие действия:

- Отключить электричество в щитке, перерубить провод топором или лопатой с деревянной ручкой. Убрать провода подальше от пострадавшего деревянной палкой.

- Не прикасаться к оголенной коже пострадавшего голыми руками, по возможности нужно надеть перчатки или обмотать руки сухой тряпкой. В крайнем случае нужно вытянуть человека из зоны поражения за край одежды на несколько метров.

- Оценить физическое состояние больного. Если он в сознании и реагирует на вопросы, то можно дать успокоительное и обезболивающее. На ожоги накладывают сухую повязку, больного укрывают одеялом.

- При отсутствии сознания необходимо прощупать пульс. Если сердечная деятельность регистрируется, то пострадавшего поворачивают на бок, под голову кладут валик. До приезда скорой помощи нужно постоянно контролировать наличие пульса.

- При отсутствии пульса и сердцебиения первая помощь заключается в восстановлении сердечной деятельности. Для этого проводится искусственная вентиляция легких и массаж сердца.

Искуственное дыхание.

В настоящее время у нас в стране и за рубежом применяется способ искусственного дыхания «рот в рот» или «рот в нос».

При искусственном дыхании по способу «рот в рот» оказывающий помощь набирает в легкие как можно больше воздуха и энергично выдыхает в легкие пострадавшего через его рот или нос. Выдыхаемый воздух содержит более 16 % кислорода, и объем воздуха, поступающего в этом случае в легкие пострадавшего, примерно в четыре раза больше, чем при других способах искусственного дыхания. При этом активно расширяются легочные альвеолы и происходит рефлекторное возбуждение дыхательного центра головного мозга, чем и обусловливается эффективность применения такого искусственного дыхания, не случайно названного «поцелуй жизни».

Перед тем как начать искусственное дыхание, необходимо убедиться в том, что верхние дыхательные пути пострадавшего свободны для прохождения воздуха.

Если раскрыть рот не удается, следует в угол рта между коренными зубами осторожно вставить какую-либо дощечку, металлическую пластинку, черенок ложки и т. п. и разжать зубы.

Затем надо удалить из полости рта жидкость и слизь (если они накопились) с помощью носового платка или любой другой мягкой ткани, при наличии съемных зубов или протезов их необходимо вынуть. Только после этого пострадавшего кладут на спину, оказывающий помощь становится на колени у головы пострадавшего с любой стороны. Одну руку надо подложить под шею пострадавшего, а другой рукой как можно больше запрокинуть его голову назад. Затем надо зажать ноздри (чтобы исключить возможность выхода вдуваемого воздуха через нос) большим и указательным пальцами той руки, которой запрокидывали голову. В таком положении оказывающий помощь делает глубокий вдох и, плотно прижав свой рот (через платок или марлю) к открытому рту пострадавшего, резко и сильно вдувает воздух в течение 5 секунд так, чтобы грудь пострадавшего заметно поднялась. После этого необходимо отстраниться от пострадавшего, чтобы не мешать свободному выходу воздуха из легких.

Лучше вдувать воздух через специальные резиновые трубки, выпускаемые промышленностью. Один конец трубки до имеющегося на ней овального фланца вводят в рот пострадавшему так, чтобы она попала в дыхательное горло, а не в пищевод.

По окончании выдоха оказывающий помощь делает глубокий вдох и весь цикл повторяется. Таких вдуваний нужно делать не менее 12–15 в минуту (в ритме собственного дыхания).

Если челюсти у пострадавшего плотно стиснуты и их нельзя быстро разжать, необходимо вдувать воздух в нос пострадавшего.

При оказании помощи маленьким детям воздух вдувают одновременно в рот и нос. Частота вдуваний в этом случае должна составлять 15–18 в минуту. Объем вдуваемого воздуха уменьшается в соответствии с возрастом ребенка.

Если пострадавший начал дышать самостоятельно, то некоторое время следует продолжать искусственное дыхание, вдувая воздух одновременно с началом вдоха пострадавшего.

Пульс лучше всего проверять на шее, прижав два пальца руки (большой и указательный) к артериям с обеих сторон шеи.

Помимо искусственного дыхания параллельно необходимо делать массаж сердца..

Массаж сердца

Массаж сердца выполняют следующим образом. Грудную клетку пострадавшего освобождают от одежды, укладывают его на спину на твердое основание. Для лучшего притока крови к сердцу ноги пострадавшего следует приподнять примерно на 0,5 м.

Очень важно определить место надавливания. Для этого прощупывают нижний конец грудины и на 3–4 см выше этого места находят точку нажатия.

Оказывающий помощь опускается сбоку от пострадавшего, находит точку нажатия и кладет на нее ладонь так, чтобы пальцы рук не касались грудной клетки. Тонус мышц грудной клетки у пострадавшего резко снижен, поэтому для массажа сердца усилия одной руки недостаточно. Для создания большего усилия вторую руку накладывают под прямым углом на тыльную часть ладони первой руки. Благодаря этому удается быстро (толчком) и сильно нажать на грудину, которая приближается к позвоночнику на 3–5 см, сдавливает сердце и кров, и из его полостей выталкивается в сосуды большого и малого круга кровообращения.

После толчка грудина перемещается в исходное положение, а сердце, освобожденное от сжимающего усилия, наполняется кровью, поступающей из вен.

Частота надавливаний должна составлять 60–80 раз в минуту (примерно 1 раз в секунду) для взрослых и до 100 раз в минуту для детей. При таком ритме создается возможность длительного поддерживания артериального давления, что необходимо для жизнедеятельности организма до восстановления самостоятельной работы сердца.

При выполнении массажа нельзя нажимать на окончание ребер или на мягкие ткани, примыкающие к грудине (можно сломать ребра и повредить внутренние органы).

Надавливая на грудину, не следует сгибать руки в локтевых суставах. После толчка руки расслабляют, но не снимают с грудины.

Детям наружный массаж сердца нужно проводить одной рукой, надавливая большим пальцем или двумя (указательным и средним) на нижнюю часть грудины.

При одновременном выполнении искусственного дыхания и массажа сердца отношение числа вдуваний к числу нажатий на грудину определяется числом участников, оказывающих первую помощь. Когда это делает один человек, то сначала он 2–3 раза вдувает в легкие пострадавшего воздух (на это затрачивается не более 10–15 секунд), а затем, после двухсекундного перерыва (необходимого для завершения дыхания), 15–20 раз нажимает на грудину (на что затрачивается еще 15–20 секунд). Если первую помощь оказывают два человека, то один делает искусственное дыхание, а другой – массаж сердца. В этом случае после каждого вдувания в легкие пострадавшего и двухсекундной паузы проводится 5–6 нажатий на грудину.

Об эффективности принятых мер скажет появление пульса (на сонной артерии на шее или на лучевой артерии на запястье), восстановление дыхания, улучшение цвета лица (из землисто-серого оно станет розоватым). Наиболее точным показателем эффективности помощи служит сужение зрачков: этот факт свидетельствует о том, что в мозг стал поступать кислород.

При первых признаках оживления непрямой массаж сердца и искусственное дыхание необходимо продолжать непрерывно в течение 5–10 минут.

Длительное отсутствие пульса при появлении дыхания и других признаков оживления организма указывает на наличие фибрилляции сердца. В таком случае оказать эффективную помощь может только врач с помощью прибора дефибриллятора.

Доврачебную помощь оказывают, по возможности, на месте происшествия. Перенести пострадавшего в другое место необходимо в тех случаях, когда ему продолжает угрожать опасность поражения электрическим током или когда оказать доврачебную помощь на месте невозможно.

Нельзя класть пострадавшего на сырую или мерзлую землю, на каменный, бетонный или металлический пол. Ведь при нарушении дыхания и кровообращения человек быстро теряет тепло, утрачиваются процессы терморегуляции. Поэтому пострадавшего необходимо уложить на какую-либо подстилку, согреть, накрыв его имеющейся под рукой одеждой. Существует вредный предрассудок, что нужно закапывать пострадавшего в землю для отведения электрического заряда. Ни в коем случае нельзя допускать таких действий.

Производить искусственное дыхание следует непрерывно до достижения положительного результата или появления бесспорных признаков действительной смерти (трупные пятна или трупное окоченение), что должен установить врач.

Когда пострадавший придет в себя, ему необходимо дать выпить большое количество жидкости, уложить, укрыть теплым одеялом и вплоть до приезда врача следить за его состоянием (дыханием, температурой, пульсом). Если имеется такая возможность, пострадавшего нужно срочно госпитализировать.

Заключение

В ходе практических занятий были решены поставленные задачи: проведены ознакомительные экскурсии на подстанцию ЭЧЭ-123 Омской дистанции электроснабжения и в район контактной сети ЭЧК-109. Теоретические знания, полученные в течение двух учебных семестров, были подкреплены практическими навыками в ходе выполнения и наблюдением за выполнением электромонтажных работ.

Список используемой литературы

1. Рабочая программа и методические указания по организации практики студентов 1 – 5-го курсов специальности «Электроснабжение железных дорог» / О. А. Сидоров, Г. П. Маслов, Т. В. Комякова, Р. Б. Скоков, В. А. Королев; Омский государственный университет путей сообщения. Омск, 2008, 33с.

2. Методические указания к практическим занятиям по учебной электромонтажной практике. Часть 1/ А. С. Брюханов, В. А. Королев; Омский государственный университет путей сообщения. Омск, 2005. 34 с.

3. Методические указания к практическим занятиям по учебной электромонтажной практике. Часть 2/ А. С. Брюханов, В. А. Королев; Омский государственный университет путей сообщения. Омск, 2005. 41 с.

4. Настольная книга домашнего электрика / Давиденко Ю. Н. ; Наука и Техника, Москва, 2005. 109 с.

5. Свободная энциклопедия. /Интернет источник Wikipedia.org.

6. Спец Техно Ресурс./ Интернет источник laborant.ru, г. Москва.