Организационно-методические основы восстановительной медицины и реабилитации

Скачать 0.89 Mb.

Название	Организационно-методические основы восстановительной медицины и реабилитации
страница	6/9
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Аннотация.

В статье отражена проблема полиморбидности у пациентов с ХОБЛ пожилого возраста, являющейся одной из особенностей современной клиники внутренних болезней. После 60 лет происходит «накопление болезней», с наличием от 4 до 6 заболеваний почти у каждого пациента. С каждым последующим десятилетием число сопутствующих заболеваний возрастает, их них наиболее часто встречаются: ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия (АГ), гастриты, что способствует полипрагмазии и диктует необходимость более широкого применения немедикаментозных технологий при формировании лечебной тактики у больных ХОБЛ пожилого возраста.

Ключевые слова: немедикаментозные технологии, физиопунктура, полипрагмазия, медико-социальные проблемы, ХОБЛ, сопутствующие заболевания.

Annotation.

In the article is investigated a problem of polymorbidity among old patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), because this field is one of the main aspects of clinical picture in the internal diseases. After the age of 60 many people have from 4 to 6 diseases, because at that time “accumulation of disease” is present. The amount of associated diseases is increased in every next decade and there are the more common of them: ischemic heart disease (ICD), arterial hypertension, gastritis, all of which favor the polypragmasy in the accent on rehabilitation technologies in treatment of elderly patient with COPD.

Key points: rehabilitation technologies, physiopuncture, polypragmasy, Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), medical and social expertise, polymorbidity, Multiple Comorbid Diseases.

Список литературы:

Адашева Т.В. Новые возможности терапии у больных ХОБЛ //Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии, 2008.- №2.- С.54-55.
Бойцов С.А. HYVET: влияние на рекомендации по лечению АГ// Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии, 2008.- №2.-С.42.
Василькова Т., Попова Т., Медведева И. Метаболический синдром и бронхообструкция - две составляющие системного воспаления// Врач, 2008.- № 8.-С.19-21.
Вахрушев Я.М., Ермаков Г.И., Шараев П.Н. Оценка метаболизма основного вещества соединительной ткани при хронической обструктивной болезни легких//Тер. архив, 2006. -78(3) -С.13-16.
Гельцер Б.И., Котельников В.Н., Варнина М.В. Осмо-адалат в лечении изолированной систолической и систолодиастолической артериальной гипертонии у пожилых больных //Тер. архив, 2000. -№9.-С.17-20.
Глезер М.Г. Основные результаты исследования HYVET// Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии.-2008.- №2.- С. 40-41.
Гомазков О.А. Эндотелин в кардиологии: молекулярные, физиологи-ческие и патологические аспекты//Кардиология,2001.-№2.- Т.41.-С. 50-59.
Гуревич М.А. Тактика лечения хронической сердечной недостаточности у пациентов пожилого и старческого возраста //Consilium medicum,2003. - №12.-С.12-15.
Дворецкий Л.И. Клинические рекомендации по ведению больных ХОБЛ в сочетании с артериальной гипертонией и другой патологией// РМЖ, 2005.- 13(10).- С. 672- 675.
Зайко Н.Н., Быць Ю. В., Атаман А.В. Патологическая физиология. М.: МЕДпрессинформ, 2002.- С. 453-477.
Задионченко В.С. Кардиологические осложнения при хронической обструктивной болезни легких//Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии, 2008. - №2.- 52-53.
Кароли Н.А. Атеросклероз и ИБС у больных ХОБЛ//Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии, 2008. - №2.- С. 56.
Лазебник Л.Б., Михайлова З.Ф. Особенности фармакотерапии сочетанной патологии у пожилых больных с хронической обструктивной болезнью легких//Consilium Medicum, 2005.-Т.07.-№12.- С.1-12.
Терещенко С.Н., Жиров И.В. Женщины и сердечная недостаточность// Consilium medicum,2003. - №5. - С.10 -13.
Шилов А.М., Мельник М.В. Тарасенко О.Ф., Михайлова А.Х., Осия А.О. ИБС и ХОБЛ: Патофизиологические особенности сочетаний и лечения//Эффективная фармакотерапия в кардиологии и ангиологии, 2008.- №2.- 28-34.
Шмелев Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких у пациен-тов старших возрастных групп: применение тиотропиума броми-да//Справочник поликлинического врача, 2006.-Т.4.-№ 8.- С.1-10.
Chapman KR. Chronic obstructive pulmonary disease: are women more susceptible than men?// Clin Chest Med 2004; 25(2): 331-41.
Jansson SA, Andersson F, Borg S, Ericsson A, Jonsson E, Lundback B. Costs of COPD in Sweden according to disease severity. Chest 2002; 122(6).-1994-2002.
Lopes AD, Shibuya K, Rao C, Mathers CD, Hansell AL, Held LS, et al. Chronic obstructive pulmonary disease: Eur Respir J 2006; 27(2): 397-412.
Murray CJL, Lopes AD. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020. Global Burden of Disease Study. Lancet 1997; 349(9064): 1498-504.

Контакты:

Бородина Мария Александровна. Тел.:9036706704, e-mail: borodinam2006@yandex.ru

ПСИХОФИЗИОЛОГИЯ, ПСИХОДИАГНОСТИКА И ПСИХОТЕРАПИЯ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ

прямая со стрелкой 8

РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ВОСПИТАННИКОВ ДЮСШОР С ЦЕЛЬЮ СОХРАНЕНИЯ ИХ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

УДК 614, 613.98

Звоников В.М., Зуйкова А.А., Сыркин Л.Д.

ГОУ ВПО «Московский государственный гуманитарный университет» г. Москва

Аннотация

В статье рассмотрена проблема оценки и повышения функциональных резервов психического здоровья воспитанников и психофизиологического сопровождения тренировочного процесса в детско-юношеских спортивных школах олимпийского резерва (ДЮСШОР). Программа исследования включала в себя психологические тесты, физиологические пробы, реализуемые как в бланковых вариантах, так и на основе применения программно-аппаратного комплекса «Психофизиолог». Полученные результаты и их анализ позволили выявить и оценить факторы, способствующие повышению результативности (успешности) спортсменов без исчерпания ресурсных возможностей и срыва механизмов адаптации с учетом психофизиологической цены деятельности.

Ключевые слова: психическое здоровье, функциональные резервы психического здоровья, личностный адаптационный потенциал.

Аннотация

Describes a problem evaluating and enhancing the functional reserves of mental health and psycho-physiological maintenance training process in children and youth sports schools of Olympic reserve (SDISOR). Program of research included psychological tests, physiological tests carried out in blanket options and on the basis of the application of hardware-software complex "Psihofiziolog". The results and their analysis allowed to identify and assess factors that contribute to improving the effectiveness of (successful) athletes without the exhaustion of resources and the disruption of the mechanisms of adaptation to the psychophysical prices.

Keywords: mental health, functional reserves of mental health, personality adaptational potential.

Список литературы

1. Бобровницкий, И. П. Новые медицинские технологии. /И.П. Бобровницкий, В. К. Фролков, В. И. Михайлов, А. Т. Сейсенова // Новое медицинское оборудование. — М.: 2008. — № 9. — С. 34–48

2. Разумов, А.Н. Оздоровительная физкультура в восстановительной медицине. / А.Н. Разумов, О.В. Ромашкин. – М.: 2007. - 264 с.

3. Маклаков, А.Г. Личностный адаптационный потенциал: его мобилизация и прогнозирование в экстремальных условиях / А.Г. Маклаков // Психологический журнал. - 2001. - Т. 22. - № 1. - С. 16 - 24

4. Руководство по эксплуатации устройства психофизиологического тестирования УПФТ – 1/30 – «Психофизиолог». Таганрог, Web: http://www.disnet.ru/equipment/80/

5. Леонгард, К. Акцентуированные личности / К. Леонгард. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2000. – 544 с.

6. Сыркин, Л.Д. Здоровьесбережение спортсменов профессиографический аспект. / Л.Д. Сыркин, А.А. Зуйкова // Материалы Международной научно-практической конференции психологов физической культуры и спорта «Рудиковские чтения – 10» под ред. А.В. Родионова. – М.: ГОУ ВПО РГУФКСиТ, 2010. - С. 464

7. Звоников, В.М. Использование идеомоторной тренировки на фоне релаксации в процессе летного обучения курсантов / В.М. Звоников // Военно-медицинский журнал. – 1982. – № 4. – С. 47–50

Контакты:

Звоников Вячеслав Михайлович. Служебный адрес: г. Москва, ул. Юности, д. 5/1, служебный телефон: 7 (499) 374-51-61 vzvonikov@yandex.ru
ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ АДАПТАЦИИ У СТУДЕНТОВ

УДК 616-008.615

¹Шакула А.В., ²Дыбов М.Д., ³Никулин Д.И.

¹Российский научный центр «Восстановительной медицины и курортологии»,

²Филиал № 2 ФГУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А.Вишневского МО РФ»,

³Городская поликлиника № 26 г. Москвы.

Резюме

Авторами выполнена оценка психологического статуса студентов первого – четвертого курсов одного из технических высших военно-учебных заведений. Выявлено, что учебно-экзаменационная деятельность сопровождается функциональными нарушениями психологического статуса в виде расстройств реакции адаптации, что подтверждается ухудшением (по тесту «САН») по сравнению с предэкзаменационным периодом «самочувствия» и «активности» (на 9,4% - 10,4%), повышением личностной и реактивной тревожности (на 10,5%-11,8%), а также усилением (на 66,3%) субъективных проявлений синдрома хронической усталости. Полученные в работе данные указывают на статистически значимые различия между выраженностью расстройств реакции адаптации у студентов первых двух курсов по сравнению со студентами третьего-четвертого курсов.

Ключевые слова: расстройства реакций адаптации, студенты, психологическое тестирование, психологический статус.

Resume.

The authors have carried out assessment of psychological status of students of the first - fourth year of a technical higher military educational institutions. Revealed that training-exam activity is accompanied by functional impairment of the psychological status as a disorder of adaptation responses, as evidenced by the deterioration of (the test "SUN") compared to the pre-examination period of "feeling"and "activity" (by 9,4% - 10,4 %), increased personal and reactive anxiety (at 10.5% -11.8%), and also increased (by 66.3%) of subjective manifestations of chronic fatigue syndrome. Obtained in the data indicate statistically significant differences between the intensity of the reaction of adaptation disorders in students the first two courses compared with students of the third or fourth year.

Keywords: mental reactions adaptation, students, psychological testing, psychological status.

Список литературы

Разумов А.Н., Бобровницкий И.П. Научные основы концепции восстановительной медицины и актуальные направления ее реализации в системе здравоохранения // Вестник восстановительной медицины.-2002.-№1.-С.3-9.
Брагина К.Р.Изменения параметров психологического возраста у студентов за последние 10 лет и их связь с депрессивной. // Медицинские исследования. — 2001. — Т. 2, вып. 1. С. 87–90.
Клиническая структура психических расстройств у студентов Томских ВУЗов. Л. Т. Шершнева, И. Е. Куприянова, З. А. Ситдиков // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2005.- №3. - С. 28 - 29.
Уланова, Е. А. Методы оценки функциональных резервов психологического здоровья студентов медицинского вуза / Е. А. Уланова // Психотерапия. - 2006. - № 8. - С. 27- 31.
Практическая психодиагностика. Под ред. Райгородского Д.Я. Самара: Издательский дом «БАХРАХ», 1998.-672с.
Арцимович Н.Г., Галушина Т.С. Синдром хронической усталости.- М.: Научный мир,2001.-221с.

Контакты:

Шакула Александр Васильевич. Тел.: 8(495)697-85-26, shakula-av@mail.ru.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И ДОКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ.

прямая со стрелкой 7

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ПОВРЕЖДЕНИИ НИЖНЕАЛЬВЕОЛЯРНОГО НЕРВА В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТА

УДК 616.833.156.6-001:615.814.1-092.4/.9

Походенько-Чудакова И.О., заведующая кафедрой хирургической стоматологии, д.м.н., профессор;

Недьзведь М.К., профессор кафедры патологической анатомии, д.м.н., профессор;

Авдеева Е.А. ассистент кафедры хирургической стоматологии, к.м.н.

УО «Белорусский государственный медицинский университет»

Резюме.

Изучение эффективность рефлексотерапии при травматическом повреждении нижнеальвеолярного нерва в условиях эксперимента проводилось на 3, 7, 14, 21 и 28 сутки после создания модели заболевания путем определения порога проявления «периорального» рефлекса, а также клинической оценки состояние нижней губы. В сроки 7, 14 и 28 суток проводилось изучение при помощи световой микроскопии микропрепаратов нижнеальвеолярного нерва, окрашенных гематоксилин-эозином, по Клювер-Барреру и МАГ (марциус алый голубой). Полученные результаты свидетельствуют, что применение рефлексотерапии при данной нозологии в условиях эксперимента является эффективным и дает основание для её рекомендации к широкому использованию в клинической практике у больных данной категории.

Ключевые слова: повреждение нижнеальвеолярного нерва, рефлексотерапия, эффективность.

Summary.

We studied acupuncture effectiveness for traumatic injuries of inferior alveolar nerves treatment

on 3, 7, 14, 21 and 28 days after the model of the disease having made when the threshold of perioral reflex manifestation and clinical assessment of the under lip determined. Light microscopy was performed after 7, 14 and 28 days for examination of the micro slides of the inferior alveolar nerve painted with hematoxylin-eosin by Kluver-Barrer and MSB (martius scarlet blue). Results we received confirm that acupuncture application for this nosology treatment in experiment is effective and gives bases for its recommendations for wide use in clinical practice in this category patients treatment.

Key words: injuries of inferior alveolar nerve, acupuncture, effectiveness.

Список литературы.

Авдеева Е.А., Печурский А.И. Частота встречаемости травматических невритов тройничного нерва в зависимости от этиологических факторов // Материалы III съезда челюстно-лицевых хирургов Республики Беларусь. - Витебск: ВГМУ, 2007. - С. 91-93.
Humphrey T. Some correlation between the appearance of human fetal reflex and the development of the nevrous system // Prog. in Brain. Res. - 1964. - № 4. - P. 93-135.
Лиманский Ю.П. Структура и функции системы тройничного нерва. - Киев: Наук. Думка, 1976. - 256 с.
Лиманский Ю.П. Рефлексы ствола головного мозга. - Киев: Наук. Думка, 1987. - 240 с.
Андреева Г.О. Иглорефлексотерапия в комплексном лечении компрессионно-ишемических нейропатий: автореф. дис. … канд. мед. наук. - СПб., 2005. - 18 с.
Назаров В.М., Трошин В.Д., Степанченко А.В. Нейростоматология: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - М.: Издательский центр «Академия», 2008. - 256 с.
Карлов В.А. Неврология лица. - М.: Медицина, 1991. - 288 с.
Мачерет Е.Л., Коркушко А.О. Основы электро- и акупунктуры. - Киев: «Здоров`я», 1993. - 392 с.
Шуровская Ж.Л. Рефлексотерапия в комплексном лечении посттравматической нейропатии локтевого нерва // Здравоохранение. - 1997. - № 7. - С. 52-53.
Походенько-Чудакова И.О. Профилактика, лечение и реабилитация стоматологических заболеваний с использованием методов рефлексотерапии: автореф. дис. … докт. мед. наук. - М., 2005. - 45 с.
Боровский М.Л. Регенерация нерва и трофика. - М.: Изд-во акад. медицинских наук СССР, 1952. - 224 с.
Фалин Л.И. Некоторые спорные вопросы морфологии и физиологии вторичной ддегенерации периферических нервов. - М.: Медгиз, 1954. - 100 с.
Щудло Н.А. Индекс невротизации и параметры мякотных волокон в пересеченном и регенерирующем нерве после плазматического склеивания торцов его отрезков и микрохирургического анастомозирования // Известия Челябинского научн. центра. Челябинск, 2001. - Вып. 4. (13). - С. 82-87.
Крюков К.И. Морфологическая характеристика Гассерова узла и II ветви тройничного нерва при травме в эксперименте // Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины: тез. докл. IV Тихоокеанской научн.-практ. конф. студентов и молодых ученых с международным участием, (27 апр. 2005г.) / под ред. Т.Н. Лемешко. - Владивосток, 2005. - С. 20-21.
Денисов С.Д., Морозкина Т.С. Требования к научному эксперименту с использованием животных // Здравоохранение. - 2001. - № 4. - С. 40–42.

Контакты:

Походенько-Чудакова Ирина Олеговна. Адрес: 220025, г. Минск, ул. Космонавтов, дом 9; a/я 286; e-mail: ip-c@yandex.ru;

Недьзведь Михаил Константинович. Адрес: 220030, г. Минск, ул. Энгельса, дом 32а; кв. 7; тел.:+375172725495;

Авдеева Екатерина Анатольевна. Адрес: 220025, г. Минск, улица Космонавтов дом 27, кв. 20; Тел.: +375172543244.

ТЕХНОЛОГИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И РЕАБИЛИТАЦИИ

прямая со стрелкой 6

КОМБИНИРОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХЛОРИДНЫХ НАТРИЕВЫХ ВАНН И НИЗКОЧАСТОТНОГО ПЕРЕМЕННОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

УДК 612.12-008.318:615.847/851

¹Разумов А.Н. зав. кафедрой восстановительной медицины, академик РАМН, заслуженный деятель науки РФ, д.м.н.,

²Бобровницкий И.П., заместитель директора по научной работе, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор,

⁴Стрижнев С.В. врач,

⁴Клеменков С.В., директор, заслуженный деятель науки, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор,

³Каспаров Э.В., заместитель директора по научной и лечебной работе, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор.

¹Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова.

²Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии, г. Москва,

³НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, г. Красноярск

⁴ООО «Институт восстановительной медицины и реабилитации», г. Красноярск.

Резюме.

Проведено обследование 120 больных сочетанной патологией ишемической болезнью сердца (ИБС) со стабильной стенокардией 2 функционального класса (ФК) и гипертонической болезнью 3 стадии по классификации ВОЗ. Больные получали курс общих искусственных хлоридных натриевых ванн с концентрацией солей 20 и 30 г/л в сочетании с низкочастотным переменным магнитным полем индуктивностью 35 мТл при воздействии на область сердца на фоне медикаментозной терапии. Состояние физической работоспособности оценивалось с помощью спироэргометрии, велоэргометрии; влияние физических факторов на нарушения ритма и ишемию миокарда – мониторирования ЭКГ по Холтеру. Доказано, что общие хлоридные натриевые ванны с концентрацией солей 20 и 30 г/л в сочетании с низкочастотным переменным магнитным полем индуктивностью 35 мТл при воздействии на область сердца повышают уровень физической работоспособности, коронарного резерва сердца и оказывают антиаритмическое воздействие, причем с повышением концентрации солей в ванне результаты лечения повышаются.

Ключевые слова: хлоридные натриевые ванны, физическая работоспособность, нарушения ритма, ишемия миокарда, стабильная стенокардия, гипертоническая болезнь, низкочастотное переменное магнитное поле.

Abstract.

Examinations of 120 of patients with coronary heart disease (CHD), stable angina pectoris II functional class with hypertension III stage were done. Patients had sodium chloride baths treatment (20 and 30 g/l) in combination with low-frequency variable magnetic field (35 mTl). Exercise performance state was estimated with the help of spiroergometry, veloergometry; the influence of physical factors on rhythm disturbance and myocardial ischemia – electrocardiographic Holter monitoring. There has been demonstrated, that sodium chloride baths with concentration of salts 20 and 30 g/l in combination with low-frequency variable magnetic field (35 mTl) raise a level of physical working capacity, a coronary reserve of heart and render antiarrhythmic influence, and with increase of concentration of salts in a bath results of treatment raise.

Key words: sodium chloride baths, physical working capacity, arrhythmia, ischemia of a myocardium, stable angina pectoris, hypertension, low-frequency variable magnetic field.

Список литературы

Каспаров Э.В., Клеменков А.С., Кубушко И.В., и др. Магнитотерапия в комплексном восстановительном лечении больных коронарной болезнью сердца с нарушением ритма. – Красноярск – Томск – Москва: Сибирь, 2002. – 172с.
Клеменков С.В., Левицкий Е.Ф., Давыдова О.Б. Физиотерапия больных коронарной болезнью сердца с нарушением ритма. – Красноярск – Томск – Москва: Сибирь, 2002. – 336с.
Клеменков С.В., Чащин Н.Ф., Разумов А.Н., Левицкий Е.Ф. Оптимизация восстановительного лечения больных коронарной болезнью сердца с нарушением ритма преформированными физическими факторами и физическими тренировками. – Красноярск – Томск – Москва: Сибирь, 2002. – 239с.
Клеменков С.В., Разумов А.Н., Давыдова О.Б. и др. Бальнеотерапия и физические тренировки в восстановительном лечении больных коронарной болезнью сердца с нарушением ритма и проводимости. – Красноярск – Томск – Москва: Сибирь, 2002. – 296с.
Клеменков С.В., Явися А.М., Разумов А.Н. и др. Оптимизация восстановительного лечения больных коронарной болезнью сердца с нарушением ритма и проводимости длительным комбинированным применением бальнеотерапии и физических тренировок. – Красноярск – Москва: Сибирь, 2002. – 125с.
Клеменков С.В., Каспаров Э.В., Разумов А.Н. и др. Восстановительное лечение больных коронарной болезнью сердца с нарушением ритма и проводимости с помощью физических факторов. Т.1. – Красноярск – Москва – Томск – Пятигорск: Кларетианум, 2003. – 332с.
Клеменков С.В. , Разумов А.Н., Левицкий Е.Ф., Клеменков А.С. Восстановительное лечение больных коронарной болезнью сердца с нарушением ритма с помощью физических факторов. Т.2. – Красноярск – Москва – Томск – Пятигорск: Кларетианум, 2003. – 276с.
Кубушко И.В., Каспаров Э.В., Клеменков С.В. и др. Оптимизация восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма комбинированным применением бальнеотерапии с электротерапией или физическими тренировками. – Красноярск – Москва: Сибирь, 2003. – 151с.
Клеменков С.В., Разумов А.Н., Каспаров Э.В. и др. Оптимизация восстановительного лечения больных ишемической болезнью сердца с нарушением ритма длительным применением бальнеотерапии в амбулаторных условиях. – Красноярск – Москва: Кларетианум, 2004. – 120с.

Контакты:

Стрижнев Сергей Викторович. Адрес: 660049, г. Красноярск, ул. Кирова, 19,тел. 8-391-2-505-275.

Клеменков Сергей Вениаминович. Адрес: 660049, г. Красноярск, ул. Кирова,19. т. 8-391-2-505-275. e-mail: klem55@mail.ru

Каспаров Эдуард Вильямович. Адрес: 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1е. т. 8-391-2-28-08-62.
ОСОБЕННОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ СОЧЕТАННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА И РАДИОЧАСТОТНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ АБЛАЦИИ.

УДК 614

Белякин С.А., Шкловский Б.Л., Лищук А.Н., Будко А.А., Колтунов А.Н.

ФГУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им А.А. Вишневского МО РФ».

Аннотация.

Одномоментная коррекция порока митрального клапана и сопутствующей фибрилляции предсердий позволяет сохранить синусовый ритм почти у 80% оперированных больных. За период с 2007 по 2009гг было выполнено 18 сочетанных операций протезирования митрального клапана и хирургическая радиочастотная аблация, синусовый ритм был восстановлен и сохранен у 16 больных, что составило 88,8%.

Ключевые слова. Фибрилляция предсердий, хирургическая аблация, сочетанная операция, радиочастотная аблация.

Abstract.

One-stage correction of mitral valve diseases accompanying atrial fibrillation allows to save sinus rhythm almost at 80 % of the operated patients. From 2007 until 2009 it has been executed combination 18 concomitant mitral valve replaced and surgical radio-frequency ablation, sinus rhythm has been restored and saved at 16 patients that has made 88,8 %.

Keywords: Фибрилляция предсердий, хирургическая аблация, сочетанная операция, радиочастотная аблация.

Список литературы:

	Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Муратов Р.М. и др. Наш опыт хирургического лечения фибрилляции предсердий в сочетании с коррекцией порока митрального клапана. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003; 6: 12-18.
	Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Ольшанский М.С. Хирургическое лечение фибрилляции предсердий: опыт и перспективы развития. Грудная и сердечно - сосудистая хирургия. 1998; 1:7-14
	Бокерия, Л. А., Ревишвили, А. Ш. Современные подходы к нефармакологическому лечению фибрилляции предсердий. Вестник аритмиологии. 2006; 45: 5-16.
	Brodel G.K., Cosgrove D., Schiavone W. et al. Cardiac rhythm and conduction disturbances in patients undergoing mitral valve surgery. Cleve Clin J Med 1991;58:397-399.
	Chen M-C., Quo G.B-F., Chang J-P. et al. Radiofrequency and cryoablation of atrial fibrillation in patients undergoing valvular operations. Ann Thorac Surg 1998;65:1666-1672.
	Cox J.L. Current status of the maze proedure for the treatment of atrial fibrillation. Seminars in Thoracic and Cardiovasc Surg 2000; 12:15-19.
	Cox J.L. Cardiac surgery for arrhythmias. PACE 2004; 27: 266-282.
	Cox J.L., Ad N., Palazzo T. Impact of the maze procedure on the stroke rate in patients with atrial fibrillation. J Thorac Cardiovasc Surg 1999; 118: 833. (abstr.)
	Izumoto H., Kawazoe K., Eishi K., Kamata J. Medium-term results after the modified Сох/Maze procedure combined with other cardiac surgery. Eur J Cardiothorac Surg 2000; 17: 25-29.
	Jatene M.B., Martial M.B., Tarasoutchi F. et al. Influence of the maze procedure on the treatment of rheumatic atrial fibrillation - evaluation of rhythm control and clinical outcome in a comparative study. Eur J Cardiothorac Surg 2000; 17: 117-124.
	Jessurun E.R., van Hemel N.M., Defauw J.A. et al. Results of Maze surgery for lone paroxysmal atrial fibrillation. Circulation 2000;101(13):1559-1567.
	Sie H.T., Beukema W.P., Elvan A., Misier A. New strategies in the surgical treatment of atrial fibrillation cardiovase. Research 2003; 58: 501-509. Wang J., Meng X., Li H., Cui Y., Han J., Xu C. Prospective randomized comparison of left atrial and biatrial radiofrequency ablation in the treatment of atrial fibrillation. Eur J Cardiovasc Surg. 2009;35(1):116-22.

РОБОТИЗИРОВАННАЯ ЛОКОМОТОРНАЯ ТЕРАПИЯ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ПОРАЖЕНИЕМ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ – ОТ НАУЧНЫХ ТЕОРИЙ В КЛИНИЧЕСКУЮ ПРАКТИКУ.

УДК 616-78

Кузнецов А.Н., первый заместитель Генерального директора, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии ИУВ,

Даминов В.Д., главный реабилитолог , к.м.н., доцент кафедры неврологии с курсом нейрохирургии ИУВ,

Рыбалко Н.В., врач-невролог отделения восстановительного лечения, к.м.н., ассистент кафедры неврологии с курсом нейрохирургии ИУВ.

ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н. И. Пирогова Росздрава», г. Москва

Аннотация

Травма позвоночника, спинного и головного мозга, а также различные заболевания центральной нервной системы, приводят к нарушению локомоторной функции и социально-бытовой дезадаптации пациента. Проведено описание методик роботизированной механотерапии для восстановления функции ходьбы, описание научной базы для внедрения роботизированных методик.

Ключевые слова: реабилитация, роботизированная локомоторная терапия, нарушение двигательной функции.

Аннотация

The trauma of the spine, spinal cord and brain, and various diseases of central nervous system lead to the violation of the lokomotornoj function and social maladjustment among patients. A description of the methods of the robotic gait function recovery mechanotherapy apparatuses are fulfilled, the description of the scientific basis for the introduction of robotic techniques. Keywords: rehabilitation, robotic lokomotornaâ therapy, violation of motor function.

Список литературы:

Анохин П. К. Очерки по физиологии функциональных систем./ П. К. Анохин.- М., Медицина, 1975. - 448 с.
Бернштейн Н. А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. - М., Медицина, 1966 - 349 с.
Герасименко Ю. П. Генераторы шагательных движений человека: спинальные механизмы их активации // Авиакосмическая и экологическая медицина. – 2002.-№3. - C.14-24.
Даминов В.Д., Рыбалко Н.В., Горохова И.Г., Короткова И.С., Кузнецов А.Н. Реабилитация больных в остром периоде ишемического инсульта с применением роботизированной системы “Erigo”// Вестник восстановительной медицины.- 2008.- №6.- C.50-53.
Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных. М.:МЕДпресс-информ, 2008. –560 с.
Кочетков А.В., Пряников И.В., Костив И.М. и др. Метод восстановления утраченной или нарушенной функции ходьбы с использованием роботизированной системы «Lokomat» (HOCOMA, Швейцария) у больных травматической болезнью спинного мозга. Вестник восстановительной медицины. 2009; 1: 82-86.
Макарова М.Р., Преображенский В.Н. Программы опорно-двигательной активности у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, с применением новых медицинских технологий // Вестник восстановительной медицины.-2008.-№4.-С.41-42.
Черникова Л.А., Демидова А.Е., Домашенко М.А. Эффект применения роботизированных устройств (“Эриго” и “Локомат”) в ранние сроки после ишемического инсульта. Вестник Восстановительной медицины. -2008.- №5.- С.73-75.
Аda L., Dean C.M., Vargas J., Ennis S. Mechanically assisted walking with body weight support results in more independent walking than assisted overground walking in non-ambulatory patients early after stroke: a systematic review // J. Physiother. -2010.- Vol.56, №.3.-P.153-161.
Cheatwood J.L., Emerick A.J., Kartje G.L. Neuronal plasticity and functional recovery after ischemic stroke // Topics in stroke rehabilitation.-2008.-Vol.15-P.42-50.
Dimyan MA, Cohen LG. Neuroplasticity in the context of motor rehabilitation after stroke // Nat. Rev. Neurol. -2011.-№1. –P.46-51.
Freivogel S, Mehrholz J, Husak-Sotomayor T, Schmalohr D. // Gait training with the newly developed 'LokoHelp'-system is feasible for non-ambulatory patients after stroke, spinal cord and brain injury. A feasibility study // Brain Inj. -2008.- Vol.22,№ 7-8.- P.625-632.
Hachisuka K. Robot-aided training in rehabilitation // J. Brain Nerve -2010.- №2.- P.133-140.
Hidler J., Nichols D., Pelliccio M., Brady K: Multicentre randomized clinical trial evaluating the effectiveness of the Lokomat in subacute stroke // J. Neurorehabil. Neural Repair -2009.-№1.- P.5-13.
Husemann B, Müller F, Krewer C, Heller S, Koenig E. Effects of Locomotion Training With Assistance of a Robot-Driven Gait Orthosis in Hemiparetic Patients After Stroke // Stroke. -2007.-№38.- P.349-354.
Hesse S., Schmidt H., Werner C., Bardeleben A. Upper and lower extremity robotic devices for rehabilitation and for studying motor control // Curr. Opin. Neurol.- 2003.- №.12.-P.705-710.
Luft A.R., Marko R.F., Forrester L.W. Treadmill Exercise Activates Subcortical Neural Networks and Improves Walking After Stroke. A Randomized Controlled Trial // Stroke.-2008.-Vol.28.-P.57-60.
Mayr A, Kofler M, Quirbach E, Matzak H, Fröhlich K, Saltuari L. Prospective, blinded, randomized crossover study of gait rehabilitation in stroke patients using the Lokomat gait orthosis // Neurorehabil Neural Repair. -2007.- Vol. 21, №4.-P.307-314.
Sabel B.A., Matzke S., Prilloff S. Special issues in brain plasticity, repair and rehabilitation: 20 years of a publishing strategy // Restor. Neurol. Neurosci. -2010.- Vol.28, №6.-P.719-728.
Schwartz I, Sajin A, MD, Fisher I, Neeb M, Shochina M, Katz-Leurer M, Meiner Z. The Effectiveness of Locomotor Therapy Using Robotic-Assisted Gait Training in Subacute Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial // Medical Association Journal.- 2009.-Vol. 1.-P. 516-523.
Waldner A., Tomelleri C., Hesse S. Transfer of scientific concepts to clinical practice: recent robot-assisted training studies // Funct. Neurol.- 2009.-.№10.- P.173-177.

Westlake K.P., Patten C Pilot study of Lokomat versus manual-assisted treadmill training for locomotor recovery post-stroke // J. Neuroeng Rehabilitation .-2009.- №.6- P. 6-18.

Контакты:

Даминов Вадим Дамирович. Служебный адрес: 105203, Москва, Нижняя Первомайская, 70; служебный телефон

8 (495) 464-23-54. e-mail – daminov07@mail.ru

Канкулова Елена Ануаровна. Служебный адрес: 105203, Москва, Нижняя Первомайская, 70; служебный телефон :8 (495) 464-23-54. e-mail – daminov07@mail.ru
КОМПЛЕКСНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПЛАТФОРМЫ КОБС И СИСТЕМЫ EN-TREEM

УДК 616, 614

Орлова Е.В.¹, Каратеев Д.Е.¹, Кочетков А.В.², Тахтай В.В.¹

¹Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт ревматологии РАМН, Москва

²ФГОУ Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства, Москва

Резюме.

В исследование было включено 48 больных с достоверным РА по критериям EULAR/ACR 2010 г. в возрасте от 20 до 65 лет. Оценена эффективность комплексной индивидуальной программы реабилитации больных ревматоидным артритом аппаратными методами исследования с помощью платформы КОБС и En-TreeM анализа движений.

Ключевые слова: ревматоидный артрит,комплексная индивидуальная программа, платформа КОБС, En-TreeM анализ.

Summary

The study included 48 patients with reliable criteria for EULAR/ACR 2010 between 20 and 65 years. Evaluated the effectiveness of integrated individual program of rehabilitation patients with rheumatoid arthritis research methods using hardware platform CODE and En-TreeM analyzing movements.

Keywords: rheumatoid arthritis, integrated individual program, platform CODE, En-TreeM analysis.

Список литературы

Насонов Е.Л., Каратеев Д.Е., Балабанова Р.М. Ревматоидный артрит // Ревматология. Национальное руководство / под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 290 – 331.
Harris E.D.Jr. Rheumatoid arthritis: pathophysiology and implications for therapy // N. Engl. J. Med. – 1990. – Vol. 322. – P. 1277 – 1289.
Ревматология. Клинические рекомендации / под ред. Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
Насонова В.А., Насонов Е.Л., Алекперов Р.Т. и др. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний / под ред. В.А. Насоновой, Е.Л. Насонова. – М.: Литтера, 2010. – 448 с.
Насонов Е.Л. Ревматоидный артрит как общемедицинская проблема // Терапевтический архив. – 2004. – № 5. – P. 5 – 7.
Григорьева В.Д. Медицинская реабилитация больных с воспалительными заболеваниями суставов // Медицинская реабилитация: руководство в 3-х томах / под ред. В. М. Боголюбова. – М.-Смоленск: Смоленская областная типография им. В. И. Смирнова, 2007. – Т 2. – С. 207 – 276.
Насонова В.А., Павлов В.П., Павленко Т.М., Макаров С.А., Матушевский Г.А., Макаров М.А., Денисов Л.Н. Особенности восстановительного лечения больных ревматологического профиля // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2003. – № 3. – С. 32 – 35.
Актуальные проблемы адаптационной, экологической и восстановительной медицины / под ред. Н.А. Агаджаняна, В.В. Уйба, М.П. Куликова, А.В. Кочеткова. – М.: Медика, 2006. – 208 с.
Медицинская реабилитация / под ред. В.А. Епифанова. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 328 с.
Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие. – М.: Гэотар-Медиа, 2006 – 568 с.
Пономаренко Г.Н., Воробьев М.Г. Руководство по физиотерапии. – СПб.: ИИЦ «Балтика», 2005. – 400 с.

1 2 3 4 5 6 7 8 9

	Методические указания по восстановительной медицине Тема: История... Знать: История и основные этапы развития восстановительной медицины в РФ. Нормативные документы по восстановительной медицине. Теория...		Учебно-методическое пособие для ординаторов по специальности «Функциональная... Авторы: доцент кафедры восстановительной медицины и курортологии, к м н. Артемова Н. М., врач отделения функциональной и ультразвуковой...
	О проведении открытого аукциона в электронной форме Наименование заказчика: Государственное учреждение здравоохранения Омской области «Центр восстановительной медицины и реабилитации...		Методические рекомендации Организационно-правовые основы деятельности... Организационно-правовые основы деятельности сельскохозяйственных потребительских кооперативов
	Методические рекомендации для студентов, интернов, ординаторов и врачей Гоу впо сибирский государственный медицинский университет Росздрава, кафедра госпитальной терапии с курсом физической реабилитации...		В. од. 3 «Организационно-правовые основы животноводства» направление подготовки Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московская государственная академия ветеринарной...
	Методические рекомендации г. Красноярск, 2004г Методические рекомендации... Организация работы учреждений здравоохранения при угрозе и проведении террористических актов		Методические рекомендации г. Красноярск, 2004г Методические рекомендации... Организация работы учреждений здравоохранения при угрозе и проведении террористических актов
	Аннотация к рабочей программе по дисциплине «Организационно-правовые... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московская государственная...		I. Теоретико-методические основы деятельности социального педагога... ...
	Статья посвящена вопросам формирования индивидуальной программы реабилитации... Новое в законодательстве по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации. Дымочка М. А., Андреева О. С. Фгбу фб мсэ,...		Методические рекомендации организационно-правовые основы деятельности,... Разработчик: Республиканский сельскохозяйственный потребительский обслуживающий кооператив «Содействие»
	Методические рекомендации Авторский коллектив: к м. н. Федорова Т.... Методические рекомендации предназначены для специалистов государственных учреждений социального обслуживания семьи и детей Омской...		Организация работы врачебно-сестринской бригады службы медицины катастроф Архангельской области: Методические указания. Архангельск. Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской области....
	И. А. Смирнова оформление организационно-распорядительной документации Методические рекомендации предназначены для выполнения практических работ по разработке и оформлению организационно-распорядительной...		Методические указания по дисциплине «Основы предпринимательства»... Методические рекомендации предназначены для использования студентами профессиональных образовательных организаций в процессе выполнения...

Организационно-методические основы восстановительной медицины и реабилитации

Похожие: