Приказ от 28 ноября 2006 г. N 450 Об утверждении клинико-организационного руководства по обеспечению биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях На основании Приказа Министерства здравоохранения Челябинской
|
Скачать 0.79 Mb.
|
| поверхности рук защитный жировой слой. В связи с этим следует избегать употребления слишком горячей воды для мытья рук. Обработка рук - необходимая последовательность движений 1. Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратно-поступательными движениями. 2. Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки. 3. Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз. 4. Соединить пальцы в "замок", тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки. 5. Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье. Поменять руки. 6. Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки. Каждое движение повторяется не менее 5 раз. Обработка рук осуществляется в течение 30 секунд - 1 минуты. Вышеописанные манипуляции проиллюстрированы далее - см. ВОЗ схему EN-1500. Каждое движение повторяется не менее 5 раз. Обработка рук осуществляется в течение 30 секунд - 1 минуты. Очень важно соблюдать описанную технику мытья рук, поскольку специальные исследования показали, что при рутинном мытье рук определенные участки кожи (кончики пальцев и их внутренние поверхности) остаются загрязненными. После последнего ополаскивания руки насухо вытираются салфеткой (15 x 15 см). Этой же салфеткой закрываются водопроводные краны. Салфетка сбрасывается в емкость с дезинфицирующим раствором для утилизации. При отсутствии одноразовых салфеток возможно использование кусков чистой ткани, которые после каждого использования сбрасываются в специальные контейнеры и после дезинфекции отправляются в прачечную. Замена одноразовых салфеток на электрические сушилки нецелесообразна, т.к. при них не происходит растирания кожи, а значит не происходит удаление остатков моющего вещества и слущивания эпителия. 2. Гигиеническая обработка рук Цель гигиенической обработки - уничтожение микрофлоры кожи при помощи антисептиков (дезинфекция). Подобная обработка рук проводится: - перед одеванием перчаток и после их снятия; - перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом или при проведении обходов в палатах (когда нет возможности мыть руки после осмотра каждого больного); - перед и после выполнения инвазивных процедур, малых хирургических манипуляций, ухода за раной или катетером; - после контакта с биологическими жидкостями (например, аварийные ситуации с кровью). Необходимое оснащение: 1. Жидкое дозированное рН-нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. 2. Салфетки размером 15 x 15 см одноразовые, чистые. 3. Кожный антисептик. Целесообразно использовать спиртосодержащие кожные антисептики (70 % раствор этилового спирта; 0,5 % раствор хлоргексидина биглюконата в 70 % этиловом спирте, АХД-2000 экспресс, лизанол и другие в установленном порядке средства для этих целей). Правила обработки рук: Гигиеническая обработка рук состоит из двух этапов: механической очистки рук (см. выше) и дезинфекции рук кожным антисептиком. После окончания этапа механической очистки (двукратное намыливание и ополаскивание) антисептик наносится на кисти рук в количестве не менее 3 мл и тщательно втирается в кожу до полного высыхания (вытирать руки не следует). Если руки не были загрязнены (например, отсутствовал контакт с пациентом), то первый этап пропускается и можно сразу наносить антисептик. Последовательность движений при обработке рук соответствует схеме EN-1500 ВОЗ. Каждое движение повторяется не менее 5 раз. Обработка рук осуществляется в течение 1 минуты. 3. Хирургическая обработка рук Цель хирургического уровня обработки рук - минимизация риска нарушения операционной стерильности в случае повреждения перчаток. Подобная обработка рук проводится: - перед оперативными вмешательствами; - перед серьезными инвазивными процедурами (например, пункция крупных сосудов). Необходимое оснащение: 1. Жидкое дозированное рН-нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. 2. Салфетки размером 15 x 15 см одноразовые, стерильные. 3. Кожный антисептик. 4. Перчатки одноразовые стерильные хирургические. Правила обработки рук: Хирургическая обработка рук состоит из трех этапов: механической очистки рук, дезинфекции рук кожным антисептиком, закрытии рук стерильными одноразовыми перчатками. 1. В отличие от вышеописанного способа механической очистки на хирургическом уровне в обработку включаются предплечья, для промокания используются стерильные салфетки, а само мытье рук длится не менее 2 минут. После высушивания дополнительно обрабатываются ногтевые ложа и околоногтевые валики одноразовыми стерильными деревянными палочками, смоченными в растворе антисептика. 2. После окончания этапа механической очистки на кисти рук наносится антисептик порциями по 3 мл и, не допуская высыхания, втирается в кожу, строго соблюдая последовательность движений схемы EN-1500. Процедура нанесения кожного антисептика повторяется не менее двух раз, общий расход антисептика - 10 мл, общее время процедуры - 5 минут. 3. Стерильные перчатки надеваются только на сухие руки. При продолжительности работы в перчатках более 3 часов обработка повторяется со сменой перчаток. 4. После снятия перчаток руки вновь протираются салфеткой, смоченной кожным антисептиком, затем моются с мылом и увлажняются смягчающим кремом. Стандарт обработки рук, EN-1500 Всемирной организации здравоохранения Первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области М.Г.МОСКВИЧЕВА |
Похожие:
 |
Уральская государственная медицинская академия клинико-организационное руководство ... |
|
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей... Министерства здравоохранения Челябинской области от 24. 07. 2009 n 855 "О совершенствовании пренатальной диагностики в Челябинской... |
 |
Приказ 10 июня 1983 г. N 710 об улучшении учета в лечебно-профилактических... Письмом Минздрава СССР от 12. 05. 1988 n 08-14/9-14 сообщается об отмене Инструкции о порядке учета в лечебно-профилактических учреждениях... |
|
Приказ от 6 мая 2014 г. N 685/1 о совершенствовании организации оказания... Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20. 12. 2001 n 460 "Об утверждении инструкции по констатации смерти человека... |
|
Инструкция разработана научно-исследовательским институтом дезинфектологии... «Лизафин» (зао «Петроспирт», Россия) в лечебно-профилактических учреждениях для дезинфекции и предстерилизационной очистки |
|
Министерство здравоохранения российской федерации Профилактическая витаминизация детей в дошкольных, школьных, лечебно-профилактических учреждениях и домашних условиях |
|
Приказ 24 января 2000 г. N 20 о введении в действие руководства по... Ввести в действие с 1 января 2000 г. Руководство по организации санитарно гигиенических и лечебно профилактических |
|
Приказ минздрава СССР от 15. 09. 1987 n 1035 об утверждении "инструкции... Приказ минздрава СССР от 15. 09. 1987 n 1035 об утверждении "инструкции по учету крови при ее заготовке и переработке в учреждениях... |
|
Методические рекомендации Организация трансфузиологической помощи... Методические рекомендации предназначены для руководителей лечебно-профилактических учреждений, врачей-трансфузиологов, ответственных... |
|
Методические рекомендации Организация трансфузиологической помощи... Методические рекомендации предназначены для руководителей лечебно-профилактических учреждений, врачей-трансфузиологов, ответственных... |
|
Приказ от 21 июля 2011 г. N 2484 о проведении углубленной диспансеризации... Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03. 07. 2000 n 241 "Об утверждении "Медицинской карты ребенка для образовательных... |
|
Обуз «Центр медицинской профилактики» комитета здравоохранения Курской... Организация санитарно-просветительной работы в лечебно-профилактических учреждениях |
|
Удмуртской республики «вавожская районная больница министерства здравоохранения... Во исполнении приказа мзрф от 20. 06. 2013 г. №388Н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской... |
|
Обучение студентов по специальности 060103-педиатрия вопросам организации... Изучение функциональных обязанностей младшего медицинского персонала и условий его работы в лечебно-профилактических учреждениях |
|
Стандарт безопасности отдыха и оздоровления детей в загородных оздоровительных учреждениях В оздоровительных учреждениях, и регламентирующие осуществление организационных, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических,... |
|
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. №572н... |