Методические рекомендации по медицинскому обеспечению эвакуации населения

Скачать 188.39 Kb.

Название	Методические рекомендации по медицинскому обеспечению эвакуации населения
Тип	Методические рекомендации

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Методические рекомендации

ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ МЧС РОССИИ

ПО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Утверждено

методическим советом ГУ МЧС

России по Рязанской области

Протокол № 2 от 29.09.2010г.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
по медицинскому обеспечению

эвакуации населения

г. Рязань

2010 г.

Медицинское обеспечение эвакуации населения
1. Общие положения

1.1. Эвакуация населения сопровождается его массовым перемещением из категорированных городов в загородную зону, что может привести к получению травм и обострению хронических болезней среди населения, ухудшению санитарно-эпидемиологической обстановки на территории области, возникновению вспышек инфекционных заболеваний. Поэтому в этот период на медицинскую службу ГО возлагаются весьма ответственные задачи по всестороннему медицинскому обеспечению эвакуационных мероприятий.

1.2. Медицинское обеспечение эвакуации населения организуется по территориально-производственному принципу и осуществляется соответствующими руководителями органов управления здравоохранением административно-территориальных образований РФ.

1.3. Медицинское обеспечение эвакуации населения включает проведение органами здравоохранения организационных, лечебных, санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на охрану здоровья эвакуируемого населения, своевременное оказание медицинской помощи заболевшим или получившим в ходе эвакуации травмы, а также предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения.

1.4. Для координации действий эвакоорганов с органами здравоохранения, в состав каждой областной, городской, (районной и др.) эвакуационных комиссий включается представитель медицинской службы на уровне заместителя руководителя органа здравоохранения муниципального образования. Основными задачами представителя медицинской службы являются:

практическая реализация мероприятий по организации медицинского обеспечения эвакуируемого населения;

информация руководителя органа здравоохранения области, города, района об изменениях в плане и ходе эвакомероприятий, а председателя эвакокомиссии – о санитарно-эпидемиологической обстановке на соответствующих территориях для внесения корректив в план и ход эвакуации.

1.5. Весь комплекс мероприятий по медицинскому обеспечению эвакуируемого населения планируется заблаговременно и осуществляется в период эвакуации.

Заблаговременно проводятся:

планирование всего комплекса мероприятий по медицинскому обеспечению эвакуируемого населения;

подготовка органов управления, медицинских формирований, учреждений здравоохранения к медицинскому обеспечению эвакуируемого населения;

планирование обеспечения медицинским имуществом эвакуируемого населения и развертываемых медицинских учреждений и формирований;

санитарно-просветительная работа среди населения.

1.6. При проведении эвакомероприятий перед медицинской службой ГО стоят следующие задачи:

а) до начала эвакуации:

уточнение планов организации медицинского обеспечения эвакуируемого населения и выводимых для этого сил и средств;

подготовка к развертыванию и развертывание медицинских пунктов на сборных эвакуационных пунктах (СЭП), пунктах посадки (ПП), промежуточных пунктах эвакуации (ППЭ), пунктах высадки (ПВ), приемных

эвакуационных пунктах (ПЭП) и в пути следования;

назначение в состав эвакуационных комиссий представителей органов здравоохранения;

подготовка медицинских учреждений к эвакуации (уточнение количества нетранспортабельных, транспортабельных и подлежащих выписке больных, эвакуируемого персонала и вывозимого имущества, порядка получения транспорта и др.);

усиление контроля за соблюдением санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований на пунктах общественного питания, водоснабжения и банно-прачечного обслуживания эвакуируемого населения;

б) в ходе эвакуации:

организация медицинского обеспечения населения на всех этапах эвакуации (медицинских пунктах СЭП, ПП, ППЭ, ПЭП и в пути следования), предусмотренных планами по эвакуации, организация на них круглосуточного дежурства медицинского персонала для обеспечения населения, эвакуируемого разными видами транспорта и пешим порядком;

эвакуация медицинских учреждений (в т.ч. транспортабельных больных), медицинского персонала (членов их семей) и медицинского имущества из категорированных городов в загородную зону;

организация укрытия и лечения нетранспортабельных больных;

непрерывное наблюдение за эпидемической обстановкой, активное выявление инфекционных больных и выполнение других противоэпидемических мероприятий;

снабжение медицинских пунктов, лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических учреждений и формирований здравоохранения, привлекаемых к обеспечению эвакуируемого населения, медицинским имуществом.

1.7. За своевременность развертывания медицинских пунктов на СЭП, ПП, ППЭ, ПЭП, их оснащение (дооснащение) медицинским имуществом, качество медицинского обслуживания эвакуируемого населения на этих пунктах, в пути следования и в местах размещения непосредственную ответственность несут руководители конкретных лечебно-профилактических учреждений (медсанчастей) в соответствии с разработанными планами медицинского обеспечения.

1.8. Короткие сроки проведения эвакуации, за которые значительные массы населения оставляют места своего постоянного проживания и перемещаются на значительные расстояния, потребуют заблаговременной подготовки и четкого взаимодействия медицинской, медико-санитарной и санитарно-эпидемиологической служб соответствующих министерств и ведомств по вопросам организации оказания медицинской помощи, санитарно-гигиенического и противоэпидемического обеспечения эвакуируемого населения на всех этапах эвакуации (СЭП, ПП, в пути следования, ППЭ, в районах больших привалов, ПВ, ПЭП) и в конечных местах размещения в загородной зоне.

В городе В пути следования В загородной зоне

СЭП

ПЭП

ж-д транспортом

ПП

ПВ

СЭП

ПЭП

водным транспортом

автотранспортом

СЭП

ПЭП

ППЭ

пешком

транспортом

к

местам расселения

Условные обозначения	СЭП Сборный эвакопункт
Медицинский пункт	СЭП Сборный эвакопункт
Медицинская эвакуация в больницы загородной зоны	ПП Пункт высадки
Госпитализация в стационары для нетранспортабельных больных	ППЭ Промежуточный пункт эвакуации
пешком Способы эвакуации населения	ПВ Пункт высадки
Больничная база загородной зоны: профильная больница, многопрофильная	ПЭП Приемный эвакопункт

Рис. 3. Организация медицинского обеспечения эвакуационных мероприятий.
2. Планирование медицинского обеспечения эвакуации населения

2.1. Успешное выполнение задач по медицинскому обеспечению эвакуации населения достигается заблаговременным четким планированием. Для планирования медицинского обеспечения эвакуационных мероприятий штабы МС ГО должны располагать определенными исходными данными, которые они получают от соответствующего органа управления ГОЧС. Исходные данные должны содержать следующие сведения:

численность эвакуируемого населения (в том числе детских учреждений и детей) в целом по городу и отдельно по его районам;

перечень и дислокацию всех эвакоорганов, осуществляющих эвакуацию населения;

места расположения, количество и суточная пропускная способность сборных эвакопунктов (СЭП);

количество маршрутов и способы эвакуации населения;

места расположения пунктов посадки (ПП) и количество эвакуируемого населения в каждой автоколонне или железнодорожном составе (теплоходе);

дислокация промежуточных пунктов (ППЭ) эвакуации и пунктов высадки;

перечень всех эвакуируемых лечебных учреждений, осуществляющих вывоз транспортабельных больных, с указанием численности транспортабельных больных, личного состава учреждений и членов их семей;

количество и порядок подачи транспортных средств для эвакуации лечебных учреждений и больных;

наличие и размещение объектов системы коммунально-бытового обслуживания и общественного питания.

Одновременно должны быть учтены: местные географические и климатические особенности, а также эндемичные очаги инфекционной заболеваемости на данной административной территории.

На основании полученных исходных данных соответствующие штабы МС ГО определяют потребность в различных категориях медицинского персонала, в медицинских средствах и санитарном транспорте для обслуживания населения на этапах и путях эвакуации.

2.2. Организация медицинского обеспечения эвакуируемого населения отражается в виде самостоятельного раздела в плане медицинского обеспечения административной территории. Этот раздел плана должен содержать перечень и сроки проводимых мероприятий по медицинскому обеспечению населения в ходе его эвакуации и местах размещения.

2.3. Задачи по медицинскому обеспечению эвакуируемого населения указываются в виде отдельных пунктов при изложении общих задач медицинского обеспечения населения административной территории.

К этому разделу прилагаются:

расчет сил и средств для организации медицинского обеспечения эвакуации населения на СЭП и ПП (для города, городского района);

расчет сил и средств для организации медицинского обеспечения эвакуация населения в пути следования;

расчет сил и средств для организации медицинского обеспечения эвакуации в пунктах высадки и эвакоприемных пунктах (для сельского района);

расчет (план) развертываемых медицинских пунктов, больниц, ВМП и подвижных медицинских бригад (для города и сельского района) и их материального обеспечения.
3. Организация медицинского обеспечения населения в ходе эвакуации

3.1. В период проведения эвакомероприятий на медицинских пунктах, развернутых на сборных и эвакоприемных пунктах, на пунктах посадки и высадки (железнодорожная станция, порт, пристань, аэродром), на маршрутах пешей эвакуации организуется круглосуточное дежурство медицинских работников.

Медицинский персонал всех развертываемых медицинских пунктов выполняет следующие функции:

выявляет заболевших, оказывает им медицинскую помощь, а при необходимости госпитализирует их;

выявляет, временно изолирует и в последующем госпитализирует инфекционных больных;

выявляет среди эвакуируемого населения медицинских работников и привлекает их к медицинскому обеспечению населения;

осуществляет контроль за санитарным состоянием СЭП, ПП, ПВ, ППЭ, ПЭП, транспорта, а также районов размещения эвакуируемого населения;

принимает участие в проводимых противоэпидемических мероприятиях с целью предупреждения вспышек и распространения массовых инфекционных заболеваний.

3.2. Больных, нуждающихся в стационарном лечении, эвакуируют из медицинских пунктов СЭП и станций посадки в ближайшие больницы загородной зоны, а нетранспортабельных больных доставляют в стационары для нетранспортабельных больных, развернутые в убежищах ЛПУ категорированных городов. Эвакуация в эти лечебные учреждения осуществляется по вызову бригадами станций (подстанций) скорой (неотложной) медицинской помощи или специально выделенным на медпункт транспортом.

Станции (подстанции) скорой медицинской помощи работают до конца эвакуации, их персонал эвакуируется в загородную зону последними, оставляя часть бригад в городе в защитных сооружениях для работы в условиях военных действий.

3.3. В каждый медицинский пункт СЭП и ПЭП выделяются 2 средних медицинских работника, 1 санитарка (сандружинница), 1 дезинфектор на смену (12 ч). Медицинский персонал выделяется из медико-санитарных частей объектов экономики или поликлинических учреждений города. В случаях, когда через СЭП и ПЭП за смену проходит 20 тысяч и более эвакуируемых, предусматривается, кроме того, выделение врача. Общая площадь помещений медицинского пункта должна быть не менее 30-38 м², в т.ч. комната для ожидания 6-8 м², приемная 8-10 м², 2 изолятора по 8-10 м². Медицинский персонал СЭП эвакуируется в загородную зону в последнюю очередь.

3.4. На вокзалах, пристанях и других местах посадки организуются медицинские пункты, в каждый из которых выделяется 1 врач, 2 средних медицинских работника, 1 санитарка (сандружинница), 1 дезинфектор на смену (12 ч) за счет медико-санитарной службы МПС, ведомств речного, морского и воздушного флота, а при отсутствии ведомственных медицинских учреждений за счет ближайших поликлинических учреждений города (городского района).

3.5. Оснащение медицинских пунктов предусматривает наличие следующего медико-санитарного имущества и фармакологических средств: сердечные и дыхательные аналептики, анальгетики, спазмолитики для инъекций; антибактериальные препараты и седативные средства; транквилизаторы и нейролептики; катетеры резиновые и металлические; стерильный материал для принятия родов, перевязочный стол, шприцы, иглы, пинцет, ножницы, термометры медицинские, перевязочный материал, средства иммобилизации, жгуты кровоостанавливающие, носилки, стерилизаторы, нагревательные приборы, кушетка медицинская и другое медико-санитарное имущество.

Снабжение медикаментами, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом медицинских пунктов и мобильных врачебно-сестринских бригад осуществляется за счет лечебных учреждений, на базе которых они формируются.

3.6. Медицинское обеспечение эвакуируемого и рассредоточиваемого населения осуществляется в пути следования за счет медико-санитарных частей эвакуируемых (рассредоточиваемых) объектов экономики, а при отсутствии их за счет местных лечебных учреждений (районные участковые больницы, амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты), расположенные в населенных пунктах на маршрутах эвакуации. При этом в каждый эшелон, пароход, автоколонну включают 2 средних медицинских работника (из числа подлежащих эвакуации) или двух сандружинниц с необходимым медицинским имуществом. При выявлении среди эвакуируемого населения медицинских работников они также могут быть привлечены для медицинского обеспечения в пути следования.

Все местные лечебные учреждения, расположенные на пути следования эвакуируемых, обязаны оказывать неотложную медицинскую помощь заболевшим в пути следования и принимать из эшелонов (колонн) лиц, нуждающихся в стационарном лечении.

3.7. При эвакуации населения пешим порядком, в целях своевременного оказания эвакуируемому населению неотложной медицинской помощи при травмах, острых заболеваниях и транспортировке лиц, нуждающихся в лечении в условиях стационара, на каждом маршруте создается за счет местных лечебных учреждений не менее двух подвижных медицинских бригад на санитарном автомобиле, работающих «челночно» на выделенных им участках. Каждая подвижная бригада включает 1 врача (фельдшера), 1 – 2 средних медицинских работников (сандружинниц), оснащается медицинским имуществом и обеспечивается средствами радиосвязи. Подвижные медицинские бригады подчиняются главному врачу лечебного учреждения, обеспечивающего, согласно плану, медицинскую помощь на данном участке маршрута эвакуации населения. Подвижные медицинские бригады обязательно должны иметь возможность подъезда ко всем местам привалов, поэтому места привалов должны выбираться с учетом этого требования. Курсируя вдоль маршрута движения пеших колонн, подвижные медицинские бригады должны оказывать всем заболевшим необходимую медицинскую помощь и доставлять в ближайшие лечебные учреждения или на ППЭ. Первая помощь в пеших колоннах оказывается санитарными дружинницами, выделяемыми в каждую колонну. Колонну из 500 – 1000 человек сопровождают 1 – 2 санитарные дружинницы с санитарными сумками. Заболевшие или получившие травмы из числа эвакуируемых пешим порядком после оказания им санитарной дружинницей первой помощи выносятся (выводятся) до места привала или заранее оговоренного места подхода транспорта.

Для медицинского обеспечения населения, эвакуируемого в пеших колоннах, на ППЭ создается медицинский пункт за счет ближайших к месту развертывания ППЭ лечебно-профилактических учреждений. На медицинский пункт выделяется 1 врач, 2 средних медицинских работников на смену (12 ч), санитарный транспорт, необходимое медицинское имущество.

Оснащение подвижных медицинских бригад, медпунктов железнодорожных эшелонов, судов осуществляется в соответствии с вышеуказанным перечнем.

3.8. На станциях, пристанях высадки эвакуируемого и рассредоточиваемого населения за счет МС ГО сельского (муниципального) района создаются медицинские пункты, на каждый из которых выделяются на смену работы (12 ч): 1 врач, 2 средних медицинских работников, 1 санитарка (сандружинница) и 1 дезинфектор из ближайшего к месту высадки лечебно-профилактического учреждения.

Все медпункты обеспечиваются необходимым имуществом и транспортом. Все больные (пострадавшие), нуждающиеся в стационарном лечении, из медпунктов ПВ и ПЭП эвакуируются в ближайшие лечебные учреждения загородной зоны.

3.9. На СЭП, ПП и ПВ, ППЭ, ПЭП необходимо организовать раннее выявление и изоляцию инфекционных больных. Поэтому на всех указанных пунктах развертываются инфекционные изоляторы. Кроме того, необходимо осуществлять медицинский контроль за работой санитарных пропускников, бань, прачечных, обеспечением населения мылом и другими моющими средствами.

3.10. В ходе эвакуации органы управления здравоохранения силами медицинских формирований и учреждений организуют и постоянно осуществляют медицинскую разведку, обобщают данные медицинской и общей разведки, получаемые через своих представителей в органах управления, о зараженности окружающей среды радиоактивными, токсическими веществами на маршрутах эвакуации. Руководители здравоохранения разрабатывают соответствующие предложения по предупреждению поражения эвакуируемого населения в зонах заражения и, в частности, по режимам употребления питьевой воды, продуктов питания, а также необходимости изменения маршрутов эвакуации, докладывают их соответствующим начальникам.
4. Организация медицинского обеспечения эваконаселения в местах его размещения

4.1. Медицинское обеспечение рабочих и служащих объекта экономики в местах размещения организуется силами и средствами медсанчасти (МСЧ) объекта, а при отсутствии МСЧ — силами и средствами местных и эвакуируемых медицинских учреждений.

4.2. Медицинское обеспечение эвакуируемого населения организуется по территориально-участковому принципу в местах его размещения местными лечебно-профилактическими (больницы, поликлиники, диспансеры), санитарно-эпидемиологическими и аптечными учреждениями. При этом количество обслуживаемого одним участковым врачом населения резко увеличивается. Поэтому к работе привлекаются силы и средства эвакуированных в эти районы лечебно-профилактических учреждений города, а для обеспечения медикаментами и предметами ухода – аптеки и другие учреждения медицинского снабжения, прибывающие из крупных городов.

4.3. Ответственность за медицинское обеспечение эвакуированного населения в пределах административных границ района несет главный врач центральной районной больницы, которому подчиняются все местные и эвакуированные на территорию района медицинские учреждения.
5. Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение при эвакуации населения

5.1. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в ходе медицинского обеспечения эвакуации населения включает:

контроль за санитарно-гигиеническим состоянием мест (помещений временного и постоянного размещения эвакуируемого населения);

организацию лабораторного контроля за качеством питьевой воды и пищевых продуктов;

контроль за соблюдением санитарно-гигиенических правил при хранении пищевых продуктов, приготовлении пищи на объектах питания и снабжении эвакуируемого населения доброкачественной питьевой водой;

получение своевременной и достоверной информации об эпидемической обстановке, а также своевременное выявление инфекционных больных, их изоляцию и госпитализацию;

контроль за организацией банно-прачечного обслуживания населения в местах его размещения;

проведение противоэпидемических дезинфекционных мероприятий при возникновении очагов инфекционных заболевании;

борьбу с насекомыми и грызунами, контроль за удалением и обеззараживанием пищевых отбросов и туалетов на маршрутах движения и в районах размещения;

проведение пропаганды санитарно-гигиенических знаний среди эвакуированного населения.

5.2. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия организуются на сборных и приемных эвакопунктах, пунктах посадки (высадки), в пути следования, на промежуточных пунктах эвакуации и в районах постоянного размещения эвакуируемого населения.

Для проведения дезинфекционных мероприятий на сборных и приемных эвакопунктах, пунктах посадки (высадки) выделяются дезинфекционные бригады в составе 1—2 дезинфекторов или обученных этой работе санитарных дружинниц.

5.3. Устойчивое санитарно-эпидемическое состояние достигается постоянным наблюдением за санитарно-эпидемической обстановкой, систематическим контролем качества очистки территории и помещений от мусора и пищевых отбросов, контролем за обеспечением населения санитарными сооружениями (временными полевыми уборными ровиками и мочеприемниками), за качеством питьевой воды и соблюдением санитарных правил транспортировки и приготовления пищи.

В местах остановок транспорта по планам гражданской обороны сельских (муниципальных) районов оборудуются надежные в санитарном отношении водозаборные пункты (скважины, колодцы), обеспечивается их герметичность, ограждение, охрана или подвоз доброкачественной воды. Этими же планами в местах остановок транспорта и промежуточных пунктах эвакуации предусматривается оборудование временных полевых уборных (ровиков). Ровики отрываются глубиной 50 см и шириной 30 см, отдельно для мужчин и женщин.

При заполнении нечистотами ровики засыпаются землей, а сверху насыпают холмик. Для дезинфекции используются имеющиеся на местах средства обеззараживания (известь, нефть, мазут) обеззараживание ровиков проводится после прохождения 1000—1500 человек.

5.4. При временном размещении в приспособленных зданиях и сооружениях эвакуированного населения в безопасных районах следует планировать на одного человека не менее 2—3 м жилой площади (исходя из местных условий). В приспособленных под жилье помещениях, умывальники устанавливаются из расчета 1 сосок на 10—15 человек, туалеты оборудуются из расчета 1 сиденье и 1 писсуар на 34—40 человек мужчин и 1 сиденье на 25—30 женщин, причем размещать их следует на расстоянии до 50—60 м от места проживания населения.

Сбор нечистот должен осуществляться в специальные емкости (одна емкость 50—100 л на 50 человек).

Для расчета средств гигиенической помывки эвакуированного населения, следует исходить из того, что под одной душевой сеткой в течение 15 мин. могут помыться не более 3—4 человек.

5.5. В связи с увеличением численности населения в безопасных районах возникает потребность в большом количестве питьевой воды. При дефиците воды организуется ее подвоз из открытых водоисточников, для чего необходимо отвести места забора воды, оборудовать их средствами очистки и обеззараживания. При подвозе воды из открытых источников территориально дислоцированные лаборатории санитарно-эпидемиологических групп (СЭГ) осуществляют постоянный контроль за качеством питьевой воды и средствами подвоза. Вода из подземных источников (водозаборных скважин с герметическими устьями, а также из шахтных колодцев и родников с герметическими оголовками) может использоваться для питья без обеззараживания после контроля качества воды (допустимый коли-титр питьевой воды должен быть не ниже 100).

Использование в качестве источника питьевого водоснабжения верховодки допустимо только по разрешению санэпидучреждений (СЭС) после предварительной (а в дальнейшем — по показаниям) проверки воды на зараженность радиоактивными и другими вредными веществами.

5.6. При расчете минимальной потребности в воде для эвакуированного населения следует исходить из следующих нормативов:

10 л на одного человека в сутки для питья и приготовления пищи в соответствии с Инструкцией ВСН-ВК 4—90;

75 л в сутки на одного пораженного, находящегося на стационарном лечении (включая потребности в питье);

45 л на обмывку 1 человека, включая личный состав аварийно-спасательных формирований, работающих в очаге поражения;

2 л на 1 человека в сутки — в противорадиационных укрытиях (в соответствии со СНИП 11-11.77 «Защитные сооружения ГО»).

5.7. Постоянное внимание уделяется своевременному выявлению, изоляции и госпитализации инфекционных и подозрительных на инфекционные заболевания больных среди эвакуированного населения на СЭП, ПП, в пути следования, ПВ, ПЭП, ППЭ и местах размещения. Эти же мероприятия следует проводить среди местного населения, где будут размещаться и жить эвакуированные. Выявление инфекционных больных осуществляется медицинскими работниками, санитарным активом путем опроса населения, а также периодического обхода всей территории по участкам закрепленными за ними лицами из санитарного актива или сандружинницами (санпостовцами).

5.8. Инфекционные больные госпитализируются в инфекционные больницы или инфекционные отделения общесоматических больниц. Эвакуация их в инфекционные больницы осуществляется санитарным транспортом или другим специально выделенным транспортом с последующей его дезинфекцией.

5.9. В системе мероприятий по борьбе с возникновением и распространением инфекционных болезней важное место отводится специфической профилактике. С этой целью заблаговременно предусматривается создание среди населения грундиммунитета против ботулизма и раневой инфекции (прививки комплексным препаратом).

При возникновении инфекции, соответствующим группам населения проводится ревакцинация или вакцинация, если ранее прививки всему населению против этих инфекций не проводились. Проведение массовых профилактических прививок против других инфекций осуществляется по эпидемическим показаниям.

5.10. Для успешного решения организационных мероприятий по проведению прививок эвакуированному населению во всех лечебных учреждениях, медсанчастях, медицинских формированиях должно быть заблаговременно спланировано создание прививочных бригад в составе врача, 2 средних медицинских работников или в крайнем случае, медсестры и 2 сандружинниц (3—4 такие бригады должен возглавить врач). Для работы бригад составляется график с учетом способа проведения прививок (безигольный, пероральный, скарификационный, подкожный и др.). Вакцинация может проводиться и аэрозольным способом.

5.11. При подготовке к массовой иммунизации населения в сжатые сроки следует предусмотреть организацию подвижных и временных прививочных пунктов. Они создаются на предприятиях при МСЧ (здравпунктах) в городе, при МСЧ в районах размещения эваконаселения при больницах и поликлиниках по территориально-участковому принципу, как в городе, так и в районах размещения. В безопасных районах к этой работе привлекаются прививочные бригады, создаваемые за счет ОПМ, амбулатории и ФАП.

Организация и проведение всего комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий возлагается на главных врачей местных СЭС и СЭС, эвакуированных из опасных районов.

	Инженерное обеспечение эвакуации населения цели и задачи инженерного... Инженерно-техническое обеспечение эвакуации и жизнеобеспечения населения, пострадавшего в чрезвычайной ситуации		Методические рекомендации по обеспечению правопорядка и антитеррористической... Методические рекомендации по обеспечению правопорядка и антитеррористической защищенности учреждений социальной сферы подготовлены...
	Методические рекомендации по вопросам предупреждения чс и гражданской защиты содержание По подготовке районов размещения населения, материальных и культурных ценностей, подлежащих эвакуации		Методические рекомендации по оценке риска здоровью населения от воздействия... Методические рекомендации предназначены для органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей...
	Методические рекомендации по планированию, подготовке и проведению... Безопасный район представляет собой территорию в пределах загородной зоны, подготовленную для жизнеобеспечения местного и эвакуированного...		Методические рекомендации по планированию, подготовке и проведению... Методические рекомендации предназначены для сотрудников центрального аппарата и региональных центров мчс россии, территориальных...
	Методические рекомендации по планированию, подготовке и проведению... Методические рекомендации предназначены для сотрудников центрального аппарата и региональных центров мчс россии, территориальных...		О готовности гбуз со «Ирбитская цгб» к мероприятиям по медицинскому...
	Методические рекомендации территориальным подсистемам рсчс по обеспечению... Рсчс по обеспечению безопасности населения и территорий при угрозе прохождения циклонов (тайфунов)		Методические рекомендации по организации первоочередного жизнеобеспечения... Методические рекомендации предназначены для оказания практической помощи территориальным органам мчс россии, федеральным органам...
	Методические рекомендации по организации первоочередного жизнеобеспечения... Методические рекомендации предназначены для оказания практической помощи территориальным органам мчс россии, федеральным органам...		Методические рекомендации по обеспечению радиационной безопасности Роспотребнадзор Радиационный мониторинг доз облучения населения территорий, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской...
	Методические рекомендации по организации первоочередного жизнеобеспечения населения Высылаю Методические рекомендации по организации первоочередного жизнеобеспечения населения в чрезвычайных ситуациях (г. Москва,...		Методические рекомендации по организации мероприятий гражданской... Методические рекомендации предназначены для обеспечения организационной и нормативной правовой поддержки руководящих работников и...
	Инструкция о порядке действия персонала по обеспечению эвакуации людей при пожаре Инструкция предназначена для организации безопасной и быстрой эвакуации работников и обучающихся из здания школы в случае пожара		Инструкция о порядке действия персонала по обеспечению эвакуации людей при пожаре Инструкция предназначена для организации безопасной и быстрой эвакуации работников и обучающихся из здания школы в случае пожара

Методические рекомендации по медицинскому обеспечению эвакуации населения

Похожие: