При организации палаточных детских оздоровительных учреждений (далее палаточных ДОУ) и завоза детей в них, юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с организацией и эксплуатацией вышеуказанных ДОУ, необходимо:
- согласовать дислокацию с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по Челябинской области;
- предъявить акт приемки палаточных ДОУ районной/ городской оздоровительной комиссией и акт по результатам проведения мероприятий по контролю (надзору) территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Челябинской области;
- получить санитарно- эпидемиологическое заключение о соответствии палаточного ДОУ действующим санитарным нормам и правилам по месту расположения юридического лица и индивидуальных предпринимателей, деятельность которых связана с организацией и эксплуатацией данных ДОУ.
Согласование дислокации палаточных ДОУ и выдача санитарно- эпидемиологических заключений о соответствии их действующим санитарным нормам и правилам возможна только при выполнении следующих условий:
Организация палаточных лагерей в районах, в которых температура наружного воздуха ночью бывает не ниже +10º С в течение всего периода отдыха.
Обеспечение палаточных лагерей питьевой водой из артезианской скважины. Качество воды должно отвечать требованиям гигиенических нормативов. Выбор источника водоснабжения решается в каждом конкретном случае отделами ТУ Роспотребнадзора по Челябинской области. Допускается использование бутилированной воды.
В период подготовки и эксплуатации лагеря необходимо проведение лабораторного контроля за качеством воды;
По организации питания:
в качестве пищеблока могут использоваться передвижные полевые кухни или кухни под навесом с устройством печки, выложенной из кирпича, или использование газовых плит с баллонами. Зона пищеблока должна включать в себя: кухню, столовую, моечную, кладовую продовольствия. На пункте питания должны быть созданы условия для соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, в том числе необходимое количество инвентаря, кухонной посуды. Разрешается использование одноразовой столовой посуды с последующей ее утилизацией после использования. Место приема пищи должно быть оборудовано столами и скамьями. Для работников пищеблока должны быть созданы условия для соблюдения личной гигиены;
схема поступления продуктов, места приобретения продуктов питания, ассортимент продуктов и блюд согласовать с территориальными отделами ТУ Роспотребнадзора по Челябинской области;
доставка продуктов питания транспортом, имеющим санитарный паспорт, для доставки скоропортящейся и особоскоропортящейся продукции должен использоваться изотермический или охлаждаемый транспорт;
исключить из реализации продукты питания опасные в эпидемиологическом значении, разрешено использовать вместо мяса, рыбы, молока и кисломолочных продуктов тушенку, рыбные консервы, концентрированное или сгущенное молоко.
Дети, подростки и персонал палаточных ДОУ должны быть привиты против клещевого энцефалита.
Территория ДОУ должна быть свободной от клещей и перед открытием обработана против клещей и грызунов.
ДОУ должно быть обеспечено устойчивой телефонной связью.
Медицинский блок может быть размещен в больших палатках (армейских) с обязательным выделением медпункта и изолятора. Оснащение медицинского пункта и его оборудование должно соответствовать нормативным требованиям. Обязательно иметь набор медикаментов для оказания неотложной помощи. В штате лагеря должны быть предусмотрены ставки медработников в зависимости от наполняемости лагеря и его профиля или специалиста, обученного по оказанию первой неотложной медицинской помощи.
Зонирование участка лагеря должно иметь следующие зоны: жилую, бытовую, зону пищеблока, физкультурно-спортивную, административно-хозяйственную, зону отдыха. Территория лагеря должна иметь наружное искусственное освещение.
Жилая зона оборудуется палатками: непромокаемыми, ветроустойчивыми, тип которых (одно, двух, трехслойные) определяется климатическими условиями района. Вокруг палаток должны быть канавки с уклоном для стока дождевых вод. Стены палаток должны иметь непродуваемые борта на высоте 0,5- 0,8 метров от пола. Пол в палатках должен быть из дощатого настила, который приподнят на высоту 15-20 см. от земли, высота для спальной палатки - не менее 140 см. Палатки оборудуются кроватями, тумбочками, вешалками для одежды. Вместимость палаток определяется из расчета 4 кв. м. на 1 место.
При устройстве бытовой зоны необходимо установить умывальники, сушилки для сушки одежды и обуви, оборудовать место для стирки белья, туалеты, место для соблюдения личной гигиены девушек, ямы для мусора. Качество и безопасность воды в умывальниках должно соответствовать требованиям, предъявляемым к питьевой воде.
Туалеты (уборные) должны быть расположены на расстоянии не менее 30 метров от жилой зоны и зоны пищеблока, туалеты оборудуют из расчета 1 очко на 20 человек, раздельно для мальчиков и девочек. Приоритетной является организация биотуалетов.
Банные дни должны проводиться не реже 1 раза в 7 дней.
Все сотрудники палаточных ДОУ должны пройти медицинское освидетельствование согласно установленного порядка и иметь сведения о прививках, в соответствии с календарем профилактических прививок (против дифтерии, кори, клещевого энцефалита).
Дети и подростки зачисляются в лагерь при наличии медицинской обменной справки (карты) на школьника, отъезжающего в детский оздоровительный лагерь (ф. № 79/у или 076/у) с отметкой об отсутствии контакта по инфекционным заболеваниям и только привитых против клещевого энцефалита.
1.3. Документы, обеспечивающие безопасный отдых и сохранение здоровья детей и подростков в учреждениях отдыха и оздоровления всех типов (загородных лагерях, лагерях с дневным пребыванием, палаточных лагерях)
1.3.1. Схема основных мероприятий, направленных на предупреждение и ликвидацию возникшей критической ситуации
|
Своевременная информация об аварийных ситуациях, нарушения технологического процесса, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию детей, регистрации инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний: направляется:
- по ДОУ г. Челябинска - в Управления Роспотребнадзора по Челябинской области , в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Челябинской области», ФГУЗ "Челябинская городская дезинфекционная станция",
- по ДОУ административных территорий области- в соответствующие организации городов и районов.
Начальник, врач ДОУ должен иметь перечень рабочих и домашних номеров телефонов кураторов ДОУ( мед. службы, ведомственных организаций)
Мероприятия в отношении больных
|
По пищеблоку
|
По водоснабжению
|
Сотрудники
|
1. Изоляция больных в изолятор
|
1. Приостановка работы пищеблока
|
1. Отключение питьевых фонтанчиков, запрещение использования воды из кранов
|
1. Запрещение выезда сотрудников ДОУ с территории на выходные дни
|
2. Оказание первой медицинской помощи в зависимости от тяжести течения
|
2. Прекращение раздачи пищи
|
2. Переход питьевого режима на бутилированную воду
|
2. Выполнение объема работ в соответствии с функциональными обязанностями на случай ЧС
|
3. Забор материала от больных при признаках ОКИ (кал, рвотные массы на бак. исследования)
|
3. Отбор суточных проб (сохранность суточных проб не менее 48 часов с момента окончания срока реализации блюд)
|
3. Оценка схемы и системы водоснабжения
|
3.Бактериологическое обследование работников согласно штатного расписания и табеля учета рабочего времени
|
4. Госпитализация больных в инфекционные отделения больниц при сопровождении (мед. работник)
|
4. Санитарно-гигиеническая оценка работы пищеблока: режим, сроки реализации, качество работы технологического и холодильного оборудования
|
4. Оценка системы хлорирования питьевой воды
|
4. Наличие списка сотрудников с домашними адресами и номерами телефонов
|
5. При постановке диагноза: сбор эпид. анамнеза, выяснение причины, установление подозреваемого блюда, воды
|
5. Отработка меню, безопасного в эпидемиологическом отношении
|
5. Оценка использования плавательного бассейна, режима его заполнения (при наличии)
|
|
6. Оформление истории болезни: списков контактных детей и взрослых. Запрещение родительских дней
|
6.Запас бутиллированной воды
|
6.Отбор проб воды в стерильную посуду (скважина, водопровод, фонтанчики, пляж)
|
|
7. Ведение журнала инфекционных болезней (ф. № 60)
|
7.Подготовка документации пищеблока для анализа причин заболеваемости
|
7. Анализ результатов лабораторных исследований воды по данным лаборатории (в т.ч. по пляжу)
|
|
8. Текущая и заключительная дезинфекция в мед.пункте, пищеблоке, корпусе больных
|
|
|
Примечание: при отключении электроэнергии – разработка безопасного меню, приготовление пищи (яйца вкрутую, картошка в мундире, чай, кипячёная вода, гастрономическая продукция) на огневой плите.
1.3.2. Организация детского питания в учреждениях отдыха и оздоровления детей
1.3.2.1. Запрещенные продукты и блюда
1.
|
Запрещено использовать:
|
-
|
Продукты без сопроводительной документации;
|
-
|
Продукты с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнения;
|
-
|
Остатки пищи от предыдущего приема пищи, а также пищу, приготовленную накануне;
|
-
|
Фляжное, бочковое не пастеризованное и не пастеризованное молоко без кипячения;
|
-
|
Творог, сметана, зеленый горошек в натуральном виде, овощи урожая прошлого года без тепловой обработки;
|
-
|
Рыба без термической обработки;
|
-
|
Жирная свинина;
|
-
|
Прокисшее молоко (самоквас);
|
-
|
Напитки, морсы собственного приготовления, квас, дрожжевые напитки;
|
-
|
Изделия из мясной обрези, отходы колбасных цехов, свиные баки, диафрагмы, кровь, мозги, рулеты из мякоти голов, кровяные и ливерные колбасы;
|
-
|
Мясо не прошедшее ветеринарный надзор, мясо без клейма;
|
-
|
Рыба и птица без ветеринарного свидетельства;
|
-
|
Яйцо и мясо водоплавающих птиц;
|
-
|
Фарш, приготовленный вне пищеблока оздоровительного учреждения;
|
-
|
Грибы;
|
-
|
Консервированные продукты домашнего приготовления;
|
-
|
Консервированные продукты в томатном соусе;
|
-
|
Закусочные консервы;
|
-
|
Маринованные овощи и фрукты;
|
-
|
Порошки неизвестного состава в качестве разрыхлителей теста;
|
-
|
Сухие концентраты для приготовления гарниров;
|
-
|
Крупу, муку, сухофрукты, зараженные амбарными вредителями.
|
2.
|
Запрещено готовить:
|
-
|
Простоквашу;
|
-
|
Сырковую массу, творог;
|
-
|
Омлет из меланжа, яичного порошка;
|
-
|
Макароны с мясным фаршем (по-флотски);
|
-
|
Блинчики с мясом;
|
-
|
Студни, зельцы, окрошка, паштеты, фаршмаг из сельди, заливные блюда (мясные, рыбные);
|
-
|
Макароны с рубленным яйцом;
|
-
|
Яичница-глазунья;
|
-
|
Кремы, кондитерские изделия с кремом;
|
-
|
Изделия во фритюре;
|
3.
|
Запрещено включать в питание детей:
|
-
|
Острые соусы, горчицу, хрен, перец, уксус, майонез;
|
-
|
Натуральный кофе;
|
-
|
Соки и напитки в виде сухих концентратов.
|
4.
|
Запрещено принимать в учреждение:
|
-
|
Мясо II-III категории;
|
-
|
Непотрошеные куры;
|
-
|
Недоброкачественные продукты;
|
-
|
Подмоченные продукты в мягкой таре (муку, крупу, сахар);
|
-
|
Продукты (муку, крупу и др.), зараженные механическими примесями;
|
-
|
Консервы, с нарушением герметичности банок, бомбаж, «хлопуши», банки с ржавчиной, без этикеток, деформированные;
|
-
|
Овощи, фрукты, ягоды с признаками гнили и наличием плесени;
|
-
|
Продукты, поврежденные грызунами, а также загрязненные их испражнениями;
|
-
|
Яйца с загрязненной скорлупой, битые яйца, а также яйца из хозяйств, неблагополучных по сальмонеллезу;
|
-
|
Газированные напитки и напитки на основе синтетических ароматизаторов;
|
-
|
Продукты, содержащие пищевые добавки (ароматизаторы, красители искусственного происхождения, жевательная резинка)
|
1.3.2.2. Рекомендуемый набор продуктов для походов
№
|
Наименование продуктов
|
Вес в граммах в день (брутто)
|
1
|
Хлеб черный и белый,
Или сухари, печенье, сушки, галеты, хлебцы
|
200500
|
2.
|
Крупа, макаронные изделия, готовые концентраты каш,
или концентраты супов в пакетах
|
100-200
50
|
3.
|
Масло сливочное топленое, растительное
|
50-60
|
4.
|
Консервы мясные промышленного производства, выработанные в соответствии с ГОСТ
Мясо сублимированное
|
50150
|
5.
|
Сало-шпик, сосиски консервированные, сырокопченые мясные гастрономические изделия и сырокопченые колбасы
|
50
|
6.
|
Сахар
|
80-100
|
|
Конфеты, шоколад, мед в промышленной упаковке
|
70-100
|
7.
|
Консервы рыбные в масле и (или) натуральные
|
50
|
8.
|
Овощи свежие
или овощи сухие, сублимированные
|
100
50
|
9.
|
Молоко сухое, сливки сухие
или молоко сгущенное, консервированное
|
25-30
50
|
10.
|
Сыры твердых сортов
|
20-40
|
11.
|
Фрукты свежие
Соки в потребительской упаковке
Сухофрукты, концентрированные кисели, орехи (кроме арахиса)
|
100
200
30
|
12.
|
Кофе суррогатный
Какао-порошок
Чай
|
3
104
|
13.
|
Специи: лавровый лист, лук, чеснок, лимонная кислота
|
30-40
|
14.
|
Соль
|
10-12
|
15.
|
Витамины, глюкоза
|
3
|
1.3.2.3. Нормы питания детей и подростков в оздоровительных учреждениях (среднесуточные наборы), брутто
Наименование продуктов
|
лагеря с дневным пребыванием детей,
палаточные лагеря
|
загородные лагеря
|
7-10 лет
|
11 и старше
|
Молоко
|
262
|
320
|
550
|
Кисломолочные продукты
|
150
|
180
|
Творог полужирный
|
50
|
60
|
70
|
Сметана
|
10
|
10
|
10
|
Сыр
|
10
|
12
|
12
|
Мясо жилованное (мясо на кости) 1 кат.
|
77 (95)
|
86 (105)
|
105
|
Колбасные изделия
|
15
|
20
|
25
|
Птица 1 кат потрошенные (куры 1 кат п/п)
|
40 (51)
|
60 (76)
|
70
|
Рыба
|
60
|
80
|
110
|
Яйцо
|
1 шт.
|
1 шт.
|
1
|
Хлеб ржаной
|
80
|
120
|
150
|
Хлеб пшеничный
|
150
|
200
|
200
|
Мука пшеничная
|
15
|
20
|
35
|
Макаронные изделия,
|
15
|
20
|
75
|
крупы, бобовые
|
45
|
50
|
Сахар ***
|
40
|
45
|
75
|
Кондитерские изделия
|
10
|
15
|
25
|
Дрожжи
|
1
|
2
|
1
|
Масло сливочное
|
30
|
35
|
50
|
Масло растительное
|
15
|
18
|
18
|
Картофель *
|
250
|
250
|
400
|
Овощи, зелень
|
350
|
400
|
470
|
Фрукты свежие
|
200
|
200
|
250
|
Соки, напитки витаминизированные
|
200
|
200
|
200
|
Сухофрукты
|
15
|
20
|
15
|
Чай
|
0,4
|
0,4
|
1
|
Какао, кофейный напиток
|
1,2
|
1,2
|
4
|
Соль
|
5
|
7
|
8
|
Примечание:
* Масса брутто приводится для нормы отходов 25%
**Рекомендуется увеличивать нормы на 10-15% при организации походов
*** В том числе для приготовления блюд и напитков, в случае использования продуктов промышленного выпуска, содержащих сахар (сгущенное молоко, кисели и др.) выдача сахара должна быть уменьшена в зависимости от его содержания в используемом готовом продукте.
1.3.2.4. Рекомендуемая масса порций в (граммах) для детей.
|
Масса порции
|
Наименование
|
в лагерях с дневным пребыванием детей
|
в загородных лагерях
|
Завтрак
|
Каша или овощное блюдо
|
300
|
300-400
|
Кофе (чай, какао)
|
200
|
200
|
Обед
|
Салат
|
60-80
|
100-150
|
Суп
|
300-400
|
400-450
|
Мясо, котлета
|
100-120
|
100-120
|
Гарнир
|
150-200
|
180-230
|
Компот и др.
|
200
|
200
|
Полдник
|
Кефир (молоко, простокваша)
|
200
|
200
|
Печенье (выпечка)
|
40/100
|
40/100
|
Фрукты
|
100
|
100
|
Ужин
|
Овощное блюдо, каша
|
300
|
400
|
Чай и др.
|
200
|
200
|
Хлеб на весь день
|
Пшеничный
|
150
|
200
|
Ржаной
|
100
|
150
|
|
