Учебно-методическое пособие для самостоятельной подготовки студентов Специальность Акушерское дело Тема: «Асептика и антисептика в акушерстве»

Скачать 486.66 Kb.

Название	Учебно-методическое пособие для самостоятельной подготовки студентов Специальность Акушерское дело Тема: «Асептика и антисептика в акушерстве»
страница	4/9
Тип	Учебно-методическое пособие

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Учебно-методическое пособие

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Организация противоэпидемического режима

В целях предупреждения возникновения и распространения ВБИ в акушерских стационарах должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные данными санитарными правилами профилактические и санитарно- противоэпидемические мероприятия.

Акушерский стационар может быть устроен по типу родильного дома (отделения) или перинатального центра, может иметь послеродовое отделение с совместным ( это лучший вариант) и/или раздельным пребыванием матери и ребенка. В составе родильного дома предусматривается физиологическое и обсервационное отделение. Допускается отсутствие обсервационного отделения при наличии палат на 1-2 места и возможности планировочной изоляции одной из палатных секций в случае необходимости организации ее работы по типу обсервационного отделения. В настоящее время во всех строящихся и реконструируемых учреждениях родовспоможения в составе приемных отделений необходимо предусматривать индивидуальные родовые боксы, и при их наличии обсервационные отделения в структуре учреждения не выделяют. Новые СанПины при этом требуют предусматривать возможность планировочной изоляции части этих палат. То есть отделения должны быть спланированы таким образом, чтобы при необходимости можно было этаж или часть этажа использовать в качестве обсервационного отделения (например, в случае эпидемии воздушно-капельных инфекций). Оно должно иметь собственную процедурную и смотровую. В родильных домах с совместным пребыванием матери и ребенка необходим ПИТ (для матери и детей), а также детская палата для здоровых новорожденных, которые по причине болезни матери находятся отдельно от нее. Кроме того, допускается палата совместного пребывания в обсервационном отделении, что ранее санитарными нормами было категорически запрещено.

Перинатальный центр отличается от родильного дома наличием в составе женской консультации, гинекологического отделения, отделения патологии новорожденных и недоношенных, а также отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных. В отделениях 2 этапа выхаживания (в перинатальном центре) должны быть палаты для круглосуточного совместного пребывания детей с родителями, фильтр для профилактического осмотра и переодевания, а также помещения для отдыха и приема пищи приходящих родителей. Категорически запрещается прием в акушерский стационар женщин с послеродовыми осложнениями.

Акушерский стационар не менее 1 раза в год должен закрываться для проведения плановой дезинфекции, в том числе при необходимости – для текущего ремонта (но не менее чем на 14 календарных дней). Открытие стационара, закрывшегося по эпид. показаниям, допускается по согласованию с органами Гос.сан.надзора.

В настоящее время изменилась технология санитарного надзора: отныне рутинный контроль соблюдения противоэпидемиологического режима и состояния внутрибольничной среды возможен на само родовспомогательное учреждение, а плановые проверки Гос.сан.надзора, которые раньше были ежеквартальными, будут теперь проводиться только раз в 3 года.

Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при наличии индивидуальных родильных залов с учетом состояния женщины.

Родственники, присутствующие при родах, должны быть в сменной одежде и обуви. Порядок посещения беременных и родильниц родственниками устанавливается администрацией роддома. Сроки выписки определяются состоянием здоровья матери и ребенка. С эпид.позиций оправдана в настоящее время ранняя выписка на 3-4 сутки после родов, в т.ч. до отпадения пуповины. Роддом обязан информировать о выписке родильницы и ребенка женскую консультацию и детскую поликлинику по фактическому месту пребывания для проведения последующего патронажа.

После выписки в освободившейся палате проводят уборку по типу заключительной дезинфекции, постельные принадлежности подвергают камерной дезинфекции или обработке растворами дез. средств при наличии водонепроницаемых чехлов. Во всех отделениях роддома ежедневно проводят влажную уборку с применением моющих и дез. средств.

Кратность и виды уборки помещений родильного дома.

Влажная уборка помещений проводится 3 раза в день:

2раза в день (утром и вечером) с использованием моющих средств;
1 раз в день уборка с применением дезинфицирующих средств.

Уборочный инвентарь (ведра, тряпки, щетки и пр.) должны быть промаркированы и применяться строго по назначению.

Уборка проводится по системе «двух ведер», которые маркируются «1» и «2».

Ведро «1» наполняют моющим или дезинфицирующим раствором; ведро «2» –чистой водопроводной водой. Уборочную ветошь смачивают в ведре «1» и тщательно промывают участок (2-3 кв.м), затем прополаскивают в ведре «2» отжимают, вновь смачивают в ведре «1» с моющим или дезинфицирующим средством, моют следующий участок и т.д.

Воду в ведре «2» следует менять по мере загрязнения, в ведре «1»–60 кв.м. поверхности.

После каждой уборки воздух обеззараживают УФ–облучением (кварцевание), затем все объекты и поверхности в помещениях протирают ветошью, смоченной водопроводной водой и снова включают УФО-облучение, помещение проветривают в течении 20 минут. Обязательно отметить время кварцевания в журнале на посту акушерки.

После использования уборочный инвентарь обеззараживают в дез.растворе (по инструкции), прополаскивают и сушат. При наличии 2 и более родильных залов (боксированных родильных блоков) уборку проводят в каждом из них после приема родов.

Уборка помещений по типу заключительной дезинфекции.

Проводится 1 раз в 7 дней.

Механическая уборка по системе «двух ведер» после освобождения помещения от мягкого инвентаря.
Орошение из гидропульта дезинфицирующим раствором на 1 час.
Кварцевание 1 час.
В стерильном халате, используя стерильную ветошь, водопроводной водой проводится влажная уборка.
Кварцевание 30 минут.
Проветривание 30 минут.

Для пунктов 1 и 2 – халат для уборки, чистая ветошь.

Обязательно отметить дату проведения заключительной дезинфекции и время кварцевания в журнале на посту акушерки. В случае возникновения в стационаре ВБИ этап дезинфекции (пункт 2) проводят первым.

При наличии одного родильного зала уборку по типу заключительной дезинфекции проводят не реже 1 раза в 3 дня. При наличии 2 родильных залов, в боксированном родильном блоке уборку проводят поочередно в каждом из них с применением дез. средства.

Противоэпидемические мероприятия в отделениях (палатах) для ВИЧ-инфицированных пациенток и их новорожденных должны проводиться по типу режима отделений для больных вирусным гепатитом В. При манипуляциях (операциях) у ВИЧ-инфицированных пациенток используют инструменты и другие медицинские изделия одноразового применения. При их отсутствии инструменты многократного использования подлежат дезинфекции по режиму, установленному для профилактики парентеральных гепатитов, с последующей стерилизацией.

Контрольные вопросы:

В чем отличие перинатального центра от родильного дома?
Что предусматривает новые СанПины во всех строящихся и реконструируемых учреждениях родовспоможения в составе приемных отделений?
Как часто должна проводиться плановая дезинфекция в акушерских стационарах?
Когда возможны семейно-ориентированные (партнерские ) роды?
Кратность и виды влажной уборки помещений роддома.
Как осуществляется уборка помещений по типу заключительной дезинфекции?

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Похожие:

	Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов... Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной подготовки и отработки мануальных навыков сестринской практики в условиях...		Учебно-методическое пособие по профессиональному модулю Выполнение... Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с требованиями фгос спо по специальностям 060501 Сестринское дело, 060101 Лечебное...
	Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение... Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с требованиями Федерального Государственного образовательного стандарта по...		Учебно-методическое пособие по клинической фармакологии Оренбург, 2007 Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов медицинских вузов, обучающихся по специальности «Лечебное...
	Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией... Методы молекулярной диагностики: Учебно-методическое пособие. Авторы: А. Д. Перенков, Д. В. Новиков, С. Г. Фомина, Л. Б. Луковникова,...		«сестринское дело в гериатрии» Учебно-методическое пособие по дисциплине «Сестринское дело в гериатрии» для самостоятельной работы студентов IV курса заочного отделения...
	Учебно-методическое пособие для самоподготовки студентов тема «Неотложные... ...		Учебное пособие для студентов по дисциплине «общие аспекты сестринского ухода» Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности «Сестринское дело», «Акушерское дело»
	Методическое пособие составлено для студентов специальности «Акушерское дело» ПМ01Медицинская и медико-социальная помощь женщине, новорожденному и семье при физиологическом течении беременности, родов, послеродового...		Учебно-методическое пособие для выполнения самостоятельной работы... Печатается по решению редакционно-издательского совета фгбоу впо «Приамурский государственный университет имени Шолом-Алейхема»
	Учебное пособие для студентов специальность 31. 02. 01 «Лечебное дело» Учебное пособие для студентов специальность 31. 02. 01 «Лечебное дело» пм 03. Мдк 03. 01. 01. Оказание посиндромной неотложной медицинской...		Учебное пособие для студентов специальность 31. 02. 01 «Лечебное дело» Учебное пособие для студентов специальность 31. 02. 01 «Лечебное дело» пм 03. Мдк 03. 01. 01. Оказание посиндромной неотложной медицинской...
	Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией... Учебно-методическое пособие предназначено для организации активной самостоятельной работы студентов над учебным материалом при изучении...		Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией... Учебно-методическое пособие предназначено для организации активной самостоятельной работы студентов над учебным материалом при изучении...
	Учебно-методическое пособие по самостоятельной работе и выполнению... Учебно-методическое пособие предназначено для обучающихся 2-го курса магистерской программы по направлению подготовки 38. 04. 04...		Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Руководство, инструкция по применению