Директор музея
Гл. хранитель (зав. отделом) "__" __________ 19__ г.
Приложение N 12
Секретно по заполнении
┌────────────┬─────────────┬───────────┬────────────┬────────────┐
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │
├────────────┴─────────────┴───────────┴────────────┴────────────┤
│ область подчиненность отрасль предприятие │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ шифры │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Кому высылается __________________________________________________
(наименование)
__________________________________________________
(адрес получателя)
__________________________________________________________________
(статистический отчет)
Форма N 4-ф
Утверждена ЦСУ СССР
21 июня 1972 г. N 426
почтовая - годовая
Высылают не позднее 25 января после
отчетного периода музеи (учреждения),
имеющие предметы из драгоценных металлов
и драгоценных камней, своей вышестоящей
организации
Музей (учреждение) _______________________________________________
Министерство (ведомство) _________________________________________
Адрес музея (учреждения) _________________________________________
ОТЧЕТ
О НАЛИЧИИ ПРЕДМЕТОВ ИЗ ДРАГОЦЕННЫХ МЕТАЛЛОВ
И ДРАГОЦЕННЫЙ КАМНЕЙ
По состоянию на 1 января 19__ г.
┌───┬───────────────────┬─────────┬────┬─────────────────────────┐
│ N │Драгоценные металлы│ Единица │Шифр│ Остаток на 01.01.19__ │
│п/п│и драгоценные камни│измерения│ ├──────────┬───────┬──────┤
│ │ │ │ │количество│масса в│ │
│ │ │ │ │ │чистоте│ │
├───┼───────────────────┼─────────┼────┼──────────┼───────┼──────┤
│1. │Золото │ г │ │ │ │ │
│2. │Платина │ " │ │ │ │ │
│3. │Серебро │ " │ │ │ │ │
│4. │Алмазы │ карат │ │ │ │ │
│5. │Бриллианты │ " │ │ │ │ │
│6. │Рубины │ " │ │ │ │ │
│7. │Сапфиры │ " │ │ │ │ │
│8. │Изумруды │ " │ │ │ │ │
│9. │Жемчуг │ │ │ │ │ │
│ │(натуральный) │ " │ │ │ │ │
└───┴───────────────────┴─────────┴────┴──────────┴───────┴──────┘
В отчет включают также предметы, содержащие драгоценные металлы и драгоценные камни.
Директор (руководитель) "__" __________ 19 г.
Пример определения массы чистого металла (чистоты):
Масса предмета из драгоценного металла - 34 г; проба - 750.
Масса чистого металла = 34 г x 0,750 = 25,5 г.
Остальные 8,5 г (лигатура) не являются драгоценным металлом и в статистическом отчете по форме 4-ф не отражаются.
Приложение N 13
РАЙОНЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСИНСПЕКЦИЙ ПРОБИРНОГО НАДЗОРА
┌───┬─────────────┬───────────────────────────┬──────────────────┐
│ N │ Наименование│Наименование государствен- │Место нахождения │
│п/п│ инспекции │ных инспекций пробирного │государственных │
│ │ пробирного │надзора Министерства финан-│инспекций пробир- │
│ │ надзора │сов СССР │ного надзора Ми- │
│ │ │ │нистерства финан- │
│ │ │ │сов СССР │
├───┼─────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │
├───┼─────────────┼───────────────────────────┼──────────────────┤
│ 1.│Бакинская │Прикаспийская государствен-│370604, г. Баку, │
│ │инспекция │ная инспекция пробирного │Первомайская ул., │
│ │ │надзора Министерства финан-│дом 251 │
│ │ │сов СССР │ │
│ │ │ │ │
│ 2.│Горьковская │Волго-Вятская государст- │603000, ГСП, │
│ │инспекция │венная инспекция пробирного│г. Горький, ул. │
│ │ │надзора Министерства финан-│Свердлова, дом 26 │
│ │ │сов СССР │ │
│ │ │ │ │
│ 3.│Ереванская │Государственная инспекция │375010, г. Ереван,│
│ │инспекция │пробирного надзора Минис- │ул. Папазяна, дом │
│ │ │терства финансов СССР по │29 │
│ │ │Армянской ССР │ │
│ │ │ │ │
│ 4.│Киевская │Юго-Западная государст- │252054, г. Киев, │
│ │инспекция │венная инспекция пробирного│ул. Воровского, │
│ │ │надзора Министерства финан-│дом 51 │
│ │ │сов СССР │ │
│ │ │ │ │
│ 5.│Кишиневская │Государственная инспекция │277012, г. Киши- │
│ │инспекция │пробирного надзора Минис- │нев, ул. Космонав-│
│ │ │терства финансов СССР по │тов, дом 7 │
│ │ │Молдавской ССР │ │
│ │ │ │ │
│ 6.│Костромская │Верхне-Волжская государс- │157940, Рабочий │
│ │инспекция │твенная инспекция пробирно-│поселок Красное на│
│ │ │го надзора Министерства фи-│Волге Костромской │
│ │ │нансов СССР │области, ул. Со- │
│ │ │ │ветская, дом 45 │
│ │ │ │ │
│ 7.│Красноярская │Восточно-Сибирская госу- │660021, г. Красно-│
│ │инспекция │дарственная инспекция про- │ярск, ул. Ленина, │
│ │ │бирного надзора Министерст-│дом 126 │
│ │ │ва финансов СССР │ │
│ │ │ │ │
│ 8.│Ленинградская│Северо-Западная государс- │195272, г. Ленин- │
│ │инспекция │твенная инспекция пробирно-│град, Уткин про- │
│ │ │го надзора Министерства фи-│езд, дом 8, корпус│
│ │ │нансов СССР │2 │
│ │ │ │ │
│ 9.│Львовская │Прикарпатская государствен-│290004, г. Львов, │
│ │инспекция │ная инспекция пробирного │ул. Васнецова, дом│
│ │ │надзора Министерства финан-│4 │
│ │ │сов СССР │ │
│ │ │ │ │
│10.│Московская │Центральная государственная│103104, г. Москва,│
│ │инспекция │инспекция пробирного надзо-│ул. Малая Бронная,│
│ │ │ра Министерства финансов │дом 18 │
│ │ │СССР │ │
│ │ │ │ │
│11.│Минская │Государственная инспекция │220010, г. Минск, │
│ │инспекция │пробирного надзора Минис- │Дом Правительства,│
│ │ │терства финансов СССР по │комн. 710 │
│ │ │Белорусской ССР │ │
│ │ │ │ │
│12.│Новосибирская│Западно-Сибирская госу- │630011, г. Новоси-│
│ │инспекция │дарственная инспекция про- │бирск, Красный │
│ │ │бирного надзора Министерст-│проспект, дом 18 │
│ │ │ва финансов СССР │ │
│ │ │ │ │
│13.│Одесская │Южная государственная инс- │270026, г. Одесса,│
│ │инспекция │пекция пробирного надзора │Дерибасовская, дом│
│ │ │Министерства финансов СССР │8 │
│ │ │ │ │
│14.│Рижская │Прибалтийская государствен-│226929, г. Рига, │
│ │инспекция │ная инспекция пробирного │ул. Театра, дом 9 │
│ │ │надзора Министерства финан-│ │
│ │ │сов СССР │ │
│ │ │ │ │
│15.│Свердловская │Уральская государственная │620696, г. Сверд- │
│ │инспекция │инспекция пробирного надзо-│ловск, ул. Малыше-│
│ │ │ра Министерства финансов │ва, дом 31-в │
│ │ │СССР │ │
│ │ │ │ │
│16.│Таллинская │Государственная инспекция │200110, г. Таллин,│
│ │инспекция │пробирного надзора Минис- │ул. Кадака ТЭЭ, │
│ │ │терства финансов СССР по │дом 36 │
│ │ │Эстонской ССР │ │
│ │ │ │ │
│17.│Ташкентская │Среднеазиатская государст- │700017, г. Таш- │
│ │инспекция │венная инспекция пробирного│кент, ул. Сулейма-│
│ │ │надзора Министерства финан-│новой, 49 │
│ │ │сов СССР │ │
│ │ │ │ │
│18.│Тбилисская │Государственная инспекция │380026, г. Тбили- │
│ │инспекция │пробирного надзора Минис- │си, ул. Бараташви-│
│ │ │терства финансов СССР по │ли, дом 8 │
│ │ │Грузинской ССР │ │
│ │ │ │ │
│19.│Уфимская │Поволжская государственная │450008, г. Уфа, │
│ │инспекция │инспекция пробирного надзо-│ул. Пушкина, дом │
│ │ │ра Министерства финансов │106 │
│ │ │СССР │ │
│ │ │ │ │
│20.│Харьковская │Юго-Восточная государс- │310057, г. Харь- │
│ │инспекция │твенная инспекция пробирно-│ков, ул. Сумская, │
│ │ │го надзора Министерства фи-│дом 11 │
│ │ │нансов СССР │ │
│ │ │ │ │
│21.│Казахская │Государственная инспекция │480064, г. Алма- │
│ │инспекция │пробирного надзора Минис- │Ата, ул. Фурмано- │
│ │ │терства финансов СССР │ва, 27 │
└───┴─────────────┴───────────────────────────┴──────────────────┘
Приложение 14
Результаты экспертизы утверждаю
Начальник _____________________
государственной инспекции
пробирного надзора
__________________ ____________
(подпись)
"__" ___________ 19 г.
АКТ
РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОВЕРКИ ПЕРВИЧНОГО ОПРОБОВАНИЯ ДРАГОЦЕННЫХ
МЕТАЛЛОВ И ЭКСПЕРТИЗЫ ДРАГОЦЕННЫХ КАМНЕЙ,
ЗАФИКСИРОВАННЫХ В УЧЕТНЫХ ДОКУМЕНТАХ МУЗЕЯ
N
п
/
п
|
N по
спе-
ци-
аль-
ной
ин-
вен-
тар-
ной
кни-
ге
|
Наиме-
нова-
ние
пред-
мета,
его
размер
в мм и
общая
масса
в
грам-
мах
|
Краткое
описа-
ние
предме-
та и
распо-
ложение
камней
|
Числится по учету
|
Фактически оказалось
|
При-
ме-
ча-
ние
|
драгоценные ме-
таллы
|
драгоценные, полудрагоценные
и поделочные камни
|
драгоценные ме-
таллы
|
драгоценные, полудрагоценные
и поделочные камни
|
наиме-
нова-
ние
драго-
ценно-
го ме-
талла
|
про-
ба
|
масса
драг-
ме-
талла
в г,
лига-
тура
-----
чис-
тота
|
наи-
мено-
вание
вста-
вки
|
количест-
во, масса
|
раз-
мер
вста-
вки
|
форма
огран-
ки,
коли-
чество
граней
верха,
низа
|
наи-
мено-
вание
драг-
ме-
талла
|
про-
ба
|
масса
драг-
ме-
талла
в г,
лига-
тура
-----
чис-
тота
|
наи-
мено-
вание
вста-
вки
|
количест-
во, масса
|
раз-
мер
вста-
вки
|
форма
огран-
ки,
коли-
чество
граней
верха,
низа
|
|
шт.
|
кар.,
г
|
шт.
|
кар.,
г
|
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
Директор музея Экспертизу драгоценных
камней произвел
Материально ответственное лицо Пробирный анализ
драгоценных металлов
произвел
|