О. П. Островерхов, А. Р. Умерова

Вопросы для самоподготовки:

1. 
   Патогенез бронхообструктивных состояний. Общие вопросы.
   
2. 
   Биохимические процессы в регуляции тонуса гладкой мускулатуры бронхов.
   
3. 
   Метаболизм арахидоновой кислоты.
   
4. 
   Механизм образования и роль лейкотриенов в развитии бронхообструктивных состояний.
   
5. 
   Лекарственные средства, влияющие на имунопатологическую стадию бронхиальной астмы
   
6. 
   Клинико-фармакологическая характеристика стабилизаторов мембран тучных клеток (кетотифен, натрия кромгликат, недокромил)
   
7. 
   Клиническая фармакология симпатомиметиков непрямого действия, неселективных симпатомиметиков прямого действия.
   
8. 
   Клинико-фармакологическая характеристика селективных симпатомиметиков (фенотерол, сальбутамол, сальметерол, формотерол, индакатерол).
   
9. 
   Клиническая фармакология антихолинергических средств, применяющихся при лечении бронхообструктивных состояний (атропин, ипратропия бромид, тиатропия бромид, гликопиррония бромид, аклидиния бромид, умеклидиния бромид).
   
10. 
    Клиническая фармакология глюкокортикостероидов (ГКС): классификация, фармакодинамика, фармакокинетика.
    
11. 
    Клиническая фармакология ГКС: эквивалентные дозы, побочные эффекты, методы их лечения и профилактики.
    
12. 
    Клиническая фармакология ингаляционных ГКС. Особенности применения комбинированных ингаляторов на основе ГКС.
    
13. 
    Клинико-фармакологическая характеристика антилейкотриеновых ЛС (зафирлукаст, монтелукаст, зилеутон).
    
14. 
    Значение пуриновых (аденозиновых) рецепторов в регуляции тонуса бронхиального дерева.
    
15. 
    Клиническая фармакология метилксантинов.
    
16. 
    Клинико-фармакологическая характеристика противокашлевых средств центрального и периферического действия.
    
17. 
    Клинико-фармакологическая характеристика отхаркивающих средств рефлекторного и прямого действия.
    

Тема: III. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств при ревматических заболеваниях: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и глюкокортикостероиды.

• 
  Фазы воспаления;
  
• 
  Каскад арахидоновой кислоты;
  
• 
  Физиологию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы;
  
• 
  Диагностические критерии заболеваний соединительной ткани;
  
• 
  Классификацию НПВС;
  
• 
  Механизм действия, фармакокинетику, фармакодинамику НПВС;
  
• 
  Побочныеэффекты НПВС;
  
• 
  Классификацию, механизм действия, фармакокинетику, фармакодинамику ГКС;
  
• 
  Режимы дозирования ГКС при системной фармакотерапии;
  
• 
  Схемы постепенного снижения дозы и отмены ГКС;
  
• 
  Побочные эффекты ГКС;
  

• 
  Диагностировать заболевание соединительной ткани;
  
• 
  Обосновать назначение, длительность и кратность применения лекарственных средств;
  
• 
  Проводить оценку фармакотерапии по медицинской карте стационарного больного и его листу назначения;
  
• 
  Проводить оценку эффективности и безопасности НПВС и ГКС;
  
• 
  Прогнозировать риски развития побочных эффектов при проведении фармакотерапи, заполнять извещение о неблагоприятной побочной реакции (НПР) на лекарственные препараты;
  
• 
  Выписывать рецепты на препараты по изучаемой теме;
  
• 
  Пользоваться справочными и информационными материалами по клинической фармакологии и фармакотерапи;
  
• 
  Решать ситуационные задачи и тесты.
  

1. 
   Патогенез аутоиммунных заболеваний
   
2. 
   Терапевтические подходы при иммунных нарушениях.
   
3. 
   Метаболизм арахидоновой кислоты. Роль простагландинов в развитии воспалительных реакций.
   
4. 
   Клинико-фармакологическая характеристика НПВС: общие свойства, классификация, показания.
   
5. 
   Производные салициловой кислоты: фармакодинамика, фармакокинетика, особенности применения при различных заболеваниях, способы улучшения переносимости.
   
6. 
   Производные фенилуксусной и индолуксусной кислоты: фармакодинамика, фармакокинетика, особенности применения при различных заболеваниях.
   
7. 
   Производные пропионовой кислоты: фармакодинамика, фармакокинетика, особенности применения при различных заболеваниях.
   
8. 
   Производные эноловой кислоты (оксикамы): фармакодинамика, фармакокинетика, особенности применения при различных заболеваниях.
   
9. 
   Производные пропионовой кислоты: фармакодинамика, фармакокинетика, особенности применения при различных заболеваниях.
   
10. 
    Коксибы: фармакодинамика, фармакокинетика, особенности применения при различных заболеваниях.
    
11. 
    Побочные эффекты НПВС и методы их профилактики. НПВС-гастропатии: механизм развития, лечение, профилактика.
    
12. 
    Противоревматические средства, модифицирующие заболевание (базисные препараты): клинико-фармакологическая характеристика.
    
13. 
    Клинико-фармакологические особенности применения ГКС при аутоиммунных заболеваниях.
    
14. 
    Особенности назначения ГКС при различных состояниях: хронотерапия, альтернирующая терапия, пульс-терапия. Меры по контролю безопасности фармакотерапии.