Методические рекомендации для студентов при подготовке к практическому занятию V курса специальности «Педиатрия»

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

• 
  Лечебно-диагностическая аппаратура, муляжи, фантомы и др.
  
• 
  Лабораторно-диагностические отделения.
  
• 
  Отделение функциональной и лучевой диагностики.
  
• 
  Медицинская документация – формы 112/у, 26/у, 30/у и др.
  
• 
  Тематические учебные комнаты.
  
• 
  Методические рекомендации для студентов по теме.
  
• 
  Сборник интерактивных ситуационных задач.
  
• 
  Тестовый контроль по теме.
  
• 
  Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования (клинические и биохимические анализы крови мочи, рентгенограммы, описание ультразвукового, электрического обследования больных и здоровых детей).
  
• 
  Персональный компьютер (с мультимедийной системой).
  
• 
  Видеолекции.
  
• 
  Мультимедийные презентации по теме.
  

• 
  морфофункциональные особенности мочевой системы в детском возрасте;
  
• 
  особенности сбора анамнеза при патологии мочевой системы у детей; методы
  
• 
  обследования патологии мочевой системы в поликлинических условиях;
  
• 
  основные симптомы и синдромы при патологии органов мочевой системы у детей
  
• 
  характер и особенности клинической картины, мочевого синдрома при инфекции мочевой системы у детей в амбулаторных условиях
  
• 
  дифференциальная диагностика инфекции мочевыводящих путей, цистита и пиелонефрита в условиях поликлиники.
  
• 
  основные синдромы и дифференциальная диагностика гломерулонефрита у детей на догоспитальном этапе
  
• 
  характер и особенности клинической картины и мочевого синдрома при дизметаболической нефропатии
  
• 
  показания к госпитализации;
  
• 
  диспансеризацию детей с заболеваниями ОМС, профилактика патологии мочевой системы у детей
  
• 
  вакцинация детей с патологией ОМС
  
• 
  реабилитация детей с заболеваниями ОМС.
  

• 
  собрать и оценить анамнез у детей с заболеваниями органов мочевой системы;
  
• 
  провести клиническое обследование ребенка с подозрением на патологию мочевой системы
  
• 
  уметь измерить артериальное давление,
  
• 
  провести оценку лабораторных данных: анализов мочи (общего анализ мочи, анализа мочи по Нечипоренко, анализа мочи по Аддису-Каковскому, результата посева мочи на стерильность, анализа мочи по Зимницкому)
  
• 
  провести оценку, биохимических анализов крови (уровня креатинина, клиренса эндогенного креатинина, мочевины, мочевой кислоты, протеинограммы);
  
• 
  провести оценку ультразвукового исследования почек, данных рентгенологических обследований (цистографии, внутривенной урографии);
  
• 
  определить показания к госпитализации;
  
• 
  назначить лечение на амбулаторном режиме
  
• 
  оформить направление на госпитализацию
  

1. 
   Правильным ведением медицинской документации в детской поликлинике.
   
2. 
   Методами общеклинического обследования ребенка
   
3. 
   Алгоритмом построения развернутого клинического диагноза при патологии мочевой системы у детей.
   
4. 
   Методикой правильного сбора мочи у ребенка.
   

• 
  готовностью к ведению медицинской документации в детской поликлинике.
  
• 
  способностью и готовностью к проведению первичного осмотра, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения ребенком с патологией мочевой системы.
  
• 
  готовностью к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза, результатов осмотра, лабораторных, инструментальных и иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта отсутствия или наличия заболевания мочевой системы в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем – X пересмотр (ПК-6);
  
• 
  готовностью к ведению и лечению пациентов с патологией мочевой системы в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара;
  

1. 
   Пропедевтика детских болезней [Текст]: учебник / под ред. Н. А. Геппе, Н. С. Подчерняевой. М. ГЭОТАР-Медиа, 2009. 462 с.
   
2. 
   Пропедевтика детских болезней + СD [Электронный ресурс]: учеб. / под ред. Н.А. Геппе, Н.С. Подчерняевой. -М. ГЭОТАР-Медиа, 2012. 464 с. Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970423936.html?SSr=25013379af16660b2dd357828011959
   
3. 
   Поликлиническая и неотложная педиатрия [Текст]: учебник для студ. мед. вузов / А. С. Калмыкова, Н. В. Зарытовская, Л. Я. Климов [и др.] под ред. А. С. Калмыковой. М. ГЭОТАР-Медиа, 2013. 896 с.
   
4. 
   Поликлиническая и неотложная педиатрия: учебник для студ. мед. вузов [Электронный ресурс] / А. С. Калмыкова, Н. В. Зарытовская, Л. Я. Климов [и др.] под ред. А. С. Калмыковой. М. ГЭОТАР-Медиа, 2013. 896 с. Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970426487.html?SSr=25013379af16660b2dd35782801195
   

1. 
   Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Медико-социальные проблемы воспитания подростков. М. Изд-во «ПедиатрЪ», 2014. 388 с.
   
2. 
   Нефрология детского возраста. Практическое руководство по детским болезням по ред.Ю.Г.Мухиной, И.М.Османова, В.В Длин, С.В.Бельмкра. т.IV, ИД МЕДПРАКТИКА. 736с.
   
3. 
   Запруднов А.М. Детские болезни [Электронный ре сурс]: учебник в 2 т. Т.1 / А.М. Запруднов, К.И. Григорьев, Л.А. Харитонова. 2-е изд., перераб. и доп. М. ГЭОТАР-Медиа, 2013. 768 с. Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424216.html?SSr=040133789b0857708e7657828011959
   
4. 
   Запруднов А.М. Детские болезни [Электронный ресурс]: учебник в 2 т. Т.2 / А.М. Запруднов, К.И. Григорьев, Л.А. Харитонова. 2-е изд., перераб. и доп. М. ГЭОТАР-Медиа, 2013. 752 с. Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970424223.html?SSr=040133789b0857708e7657828011959
   
5. 
   Детские болезни [Электронный ресурс]: учебник в 2-х т. Т. 1. / под ред. И.Ю. Мельниковой. М. ГЭОТАР-Медиа, 2009. 672 с. Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN97859704122061.html?SSr=44013379b2095109989d57828011959
   
6. 
   Детские болезни [Электронный ресурс]: учебник в 2-х т. Т. 2. / под ред. И.Ю. Мельниковой. М. ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 608 с. Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN97859704122062.html?SSr=44013379b2095109989d57828011959
   
7. 
   Пропедевтика детских болезней [Электронный ресурс]: учебник / под ред. Р. Р. Кильдияровой, В. И. Макаровой. М. ГЭОТАР-Медиа, 2012. 680 с. Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970421642.html?SSr=44013379b2095109989d57828011959
   
8. 
   Шабалов, Н.П. Детские болезни [Текст]: учебник для вузов: в 2-х т. Т. 1 / Н.П. Шабалов.- 7-е изд.,перераб. и доп. - СПб. :Питер, 2012.- 928 с.
   
9. 
   Шабалов, Н.П. Детские болезни [Текст]: учебник для вузов: в 2-х т. Т. 2 / Н.П. Шабалов.- 7-е изд., перераб. и доп. - СПб. Питер, 2012.- 880 с.
   

1. 
   При подготовке к данному занятию
   

2. 
   По выполнению программы учебного занятия:
   

• 
  дольчатое строение;
  
• 
  недостаточное развитие коркового слоя;
  
• 
  слабое развитие соединительнотканных прослоек, компактное расположение нефронов;
  
• 
  висцеральный листок капсулы почечного клубочка состоит из кубического эпителия, что затрудняет процесс фильтрации;
  
• 
  общая фильтрующая поверхность клубочков из-за их малых размеров составляет лишь 30% нормы взрослого человека;
  
• 
  почти параллельное расположение почек, до 12 месяцев верхний и нижний полюсы сближены, после 1 года почка принимает бобовидную форму;
  
• 
  канальцы и петля Генле у новорожденного и ребенка 1 года жизни короче и в 2 раза уже, чем у взрослого, в связи с этим реабсорбция провизорной мочи у них снижена;