Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия»
|
Скачать 334.65 Kb.
|
|
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации» Кафедра поликлинической педиатрии «Утверждаю» заведующий кафедрой поликлинической педиатрии д.м.н., профессор Н.А. Федько «___»_________________20__ г. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИк практическому занятию для студентов по учебной дисциплине «Поликлиническая педиатрия» студентов 6 курса специальности «Педиатрия» Раздел 3. Содержание работы врача дошкольно-школьного отделения детской поликлиники. Тема 19. Медицинское обслуживание школьников. Обсуждена на заседании кафедры «26» августа 2015г. протокол № 1 Методическая разработка составлена доцентом, к.м.н., Феодосиади О.С. «___»_______________20___г. Ставрополь, 2015 г. Раздел 3: Содержание работы врача дошкольно-школьного отделения детской поликлиники. Тема 19. Медицинское обслуживание школьников. 2. Актуальность темы - работа врача школы социально обусловлена. В школе должен формироваться здоровый образ, укрепляться здоровье современного человека. Однако, общеизвестно, что из стен современной школы выходит 2/3 детей, имеющих различную хроническую патологию. В школе формируются так называемые "школьные болезни". Поэтому работа врача очень сложна и требует от врача комплекса знаний гигиены, детских болезней, физиологии роста подросткового возраста. 3. Учебные и воспитательные цели 3.1. Общая цель – научить студента контролю за организацией в школьных учреждениях режима дня, питания; диспансеризации здоровых детей школьного возраста; профилактике "школьных болезней" и травматизма; гигиеническим требованиям к оценке утомляемости как по экспертизе расписания уроков, так и по тренирующему эффекту при проведении урока физкультуры; принципам распределения детей на медицинские группы по физкультуре; диспансерному наблюдению школьников с хроническими заболеваниями; мерам, способствующим созданию облегченного рабочего дня для детей с хроническими заболеваниями. 3.2. Задачи: Студент должен знать: - функциональные обязанности школьного врача; - особенности контроля за организацией в школьных учреждениях режима дня, питания; - проведение диспансеризации здоровых детей школьного возраста, ее этапы и содержание скрининг-программы; - профилактику "школьных" заболеваний и травматизма у детей школьного возраста; - гигиенические требования к спортивному оборудованию физкультурных залов, открытых спортплощадок, школьных стадионов; - критерии гигиенической оценки уроков физкультуры в школе: продолжительность, структура и плотность урока, физиологическая кривая пульса; - принципы распределения детей на медицинские группы по физкультуре в школе; - диспансерное наблюдение школьников с хроническими заболеваниями; - показания к организации обучения детей на дому; - показания к освобождению школьников от экзаменов. Студент должен уметь: - собрать и оценить социальный анамнез; - провести антропометрическое обследование ребенка: измерение роста и массы тела, окружности грудной клетки, окружности головы; - оценку физического развития ребенка на основании использования данных антропометрических стандартов и индексов; - измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и дыханий в минуту; - провести и оценить результаты функциональных нагрузочных проб по Шалкову, Штанге-Генчи; - провести клиническое обследование здорового ребенка: осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию; - оценить результаты анализов: общего анализа крови, мочи, кала на наличие яиц глистов; -оценить пробу Манту; - определить группу здоровья ребенка на основании комплексной оценки состояния здоровья; - определить физкультурную группу для детей школьного возраста. 4. Схема интегративных связей – ПДБ "Комплексная оценка состояния здоровья детей", "Физическое развитие детей", "Нервно-психическое развитие детей", общий клинический осмотр; кафедра физического воспитания, ЛФК и врачебного контроля "Изучение комплексов физиологического массажа, гимнастики и закаливания детей "; кафедра общей гигиены с экологией – цикл "Гигиена детей и подростков"; кафедра организации общественного здоровья и здравоохранения. 5. Вопросы для самостоятельной работы и самоконтроля студентов во внеучебное время:
6. Рекомендуемая литература студенту Основная
Дополнительная
7. Вопросы для самостоятельной работы студентов во внеучебное время: 1.Функциональные обязанности школьного врача; 2. Контроль за организацией в школьных учреждениях режима дня и питания; 3. Диспансеризация здоровых детей школьного возраста, этапы и содержание скрининг-программы; 4. Профилактика "школьных" болезней и травматизма у детей школьного возраста; 5. Гигиенические требования к спортивному оборудованию физкультурных залов, открытых площадок, школьных стадионов; 6. Критерии гигиенической оценки урока физкультуры в школе: продолжительность, структура, общая и моторная плотность, физиологическая кривая пульса; 7. Принципы распределения детей на медицинские группы по физкультуре в школе; 8. Диспансерное наблюдение школьников с хроническими заболеваниями; 9. Контроль за режимом учебных занятий; 10. Показания к организации обучения на дому; 11. Показания к освобождению школьников от экзаменов. 8. Аннотация прилагается. 9. Контроль результатов усвоения темы - ситуационные задачи (Типовые ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации выпускников ВУЗов по специальности "Педиатрия".- ГОУВЦНМЦ.- М.- 2006); -тесты исходного (претест) и итогового (посттест) уровня знаний, разделы 14,23 (типовые тестовые задания для итоговой государственной аттестации выпускников высших медицинских учебных заведений по специальности 0400200 « Педиатрия ». ГОУ ВУНМЦ., М., 2006г.). 10. Методические рекомендации студентам по выполнению программы самоподготовки: 10.1. Ознакомьтесь с целями практического занятия и самоподготовки; 10.2. Восстановите приобретенные на предыдущих курсах по ранее изученным темам знания; 10.3. Усвойте основные понятия и положения, касающиеся темы занятия; 10.4. Проанализируйте проделанную работу, выполните контрольные задания. Аннотация. Функциональные обязанности врача в ООУ (Положение о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения. Приказ от 30.06.92 № 186/ 272) заключаются в координации деятельности ЛПУ и образовательных учреждений, контроле за организацией и анализом медицинского обслуживания детей, организации профосмотров, консультативной помощи школьникам, организации работы по гигиеническому воспитанию детей и родителей, организации и проведении оздоровительной летней кампании, контролю за санитарно-гигиеническими условиями в ООУ, контроле и оказании методической помощи в организации учебно-воспитательного процесса (участие в составлении расписания, режима дня и занятий), контроле за питанием школьников, за физическим воспитанием (распределение детей на медгруппы для занятий физкультурой, оценка физподготовки, контроль за физвоспитанием, закаливанием), контроле за трудовым воспитанием и профориентацией подростков, проведении иммунопрофилактики, в проведении мероприятий по облегчению адаптации в ОУ и коррекции ее с педагогом, в проведении медико-педагогических мероприятий по формированию функциональной готовности к обучению, в ведении документации, в проведении диспансеризации школьников и оздоровительных мероприятий в ОУ, в анализе состояния здоровья и разработке мероприятий по улучшению охраны их здоровья. Контроль за режимом учебных занятий. Учебно-воспитательный процесс в школе проводится с учетом возрастных морфофункциональных возможностей детей и подростков. В начальной школе (1-4 классы) дети обучаются чтению, письму, счету, а также элементарным трудовым навыкам. В неполной средней школе (5-9 классы) изучаются основы наук, решаются задачи профессиональной ориентации подростков. В средней общеобразовательной школе (10-11 классы) завершается среднее образование школьников, подготовка к трудовой и профессиональной деятельности. Организация учебного процесса должна строиться с учетом физиологических принципов изменения работоспособности. В учебном процессе различают несколько периодов: врабатывания, высокой продуктивности, снижения работоспособности или утомление. Отсюда следует, что начало урока, учебной недели, четверти или года должно быть облегченным. В середине учебной недели, четверти, года должны планироваться наибольший объем учебной нагрузки, факультативные занятия и др. Правильное построение учебного процесса предусматривает рациональное чередование разных видов деятельности и отдыха. Санитарные нормы и правила (1999г.) регламентируют недельную учебно-трудовую нагрузку и устанавливают следующее максимально допустимое количество часов в неделю с учетом ее продолжительности (табл. 1). Таблица 1 Максимально допустимое количество часов в неделю при разной ее продолжительности
Запрещается вводить 5-дневную учебную неделю для учащихся 5-11 классов всех видов ООУ с углубленным изучением предметов, занятия проводятся только в первую смену. В ООУ, работающих в несколько смен, учащиеся начальной школы, 5-х, выпускных и классов компенсирующего обучения должны обучаться в первую смену. Для остальных школ организация учебных занятий по 5-дневной учебной неделе допустима при условии работы школы не более чем в две смены. Часы факультативных, групповых и индивидуальных занятий в школах должны входить в объем максимально допустимой нагрузки учащихся. Средняя продолжительность уроков - 45 минут. Учебные занятия должны начинаться не ранее 8-ми часов, без проведения нулевых уроков. Проведение сдвоенных уроков в начальных классах запрещается. Для учащихся 5-9 классов сдвоенные уроки допускаются для проведения лабораторных, контрольных работ, уроков труда, физкультуры целевого назначения (лыжи, плавание). Сдвоенные уроки по основным и профильным предметам для учащихся 5-9 классов допускаются при условии их проведения следом за уроком физкультуры или динамической паузой продолжительностью не менее 30 минут. В 10 -11 классах допускается проведение сдвоенных уроков по основным и профильным дисциплинам. В классах компенсирующего обучения количество учащихся не должно превышать 20 человек. Продолжительность уроков в таких классах составляют не более 40 минут. Коррекционно-развивающие занятия включаются в объем максимально допустимой нагрузки. Независимо от продолжительности учебной недели число уроков в день должно быть не более 5 – в начальной школе и не более 6 – в основной. Для предупреждения утомления учащиеся должны иметь облегченный учебный день в середине недели. Гигиенические требования к структуре урока едины для всех классов и дисциплин и должны иметь вводную, основную и заключительную части. Вводная часть необходима для организационных мероприятий и опроса, основная - для изложения нового материала, заключительная - для тренировки. Наиболее трудные предметы следует включать в расписание в период высокой продуктивности работы, зависящей от смены, в которую занимается ребенок. Так, в I смену - это время с 10 до 11 часов, во II смену - с 15 до 17 часов. При этом основные предметы должны изучаться на втором и третьем уроках - для учащихся младших классов; на втором, третьем и четвертом уроках - для учащихся среднего и старшего возраста. Изложение нового материала, контрольные работы следует проводить на втором-четвертом уроках в середине учебной недели. Предметы, требующие больших затрат времени на домашнюю подготовку, не должны группироваться в один день школьного расписания. Не допускаются постоянные занятия одних и тех же детей во II смену в течение нескольких лет. Школьное расписание уроков должно составляться отдельно для обязательных и факультативных занятий, которые планируются в дни с наименьшим количеством обязательных уроков. При этом между началом факультативных занятий и последним уроком обязательных занятий устраивается перерыв продолжительностью 45 минут. При составлении расписания уроков следует чередовать в течение дня и недели для младших школьников основные предметы с уроками музыки, изобразительного искусства, труда физкультуры, а для учащихся среднего и старшего возраста – предметы естественно-математического и гуманитарного циклов. Для рационального составления школьного расписания необходимо учитывать дневную и недельную кривую умственной работоспособности учащихся, трудность предметов и преобладание статического или динамического компонентов во время занятий. Для этого используют ранговую шкалу трудности (И.Г.Сивков, 1975). Уроки располагаются в следующем порядке: математика, русский язык (для национальных школ) - 11 иностранный язык - 10 физика, химия - 9 история - 8 родной язык, литература - 7 естествознание, география - 6 физкультура - 5 труд - 4 черчение - 3 рисование - 2 пение - 1 Дополнительно к таблице И.Г. Сивкова следует указать, что информатика, профильные и все новые предметы оцениваются в 10 баллов. При изучении учебно-воспитательного процесса необходимо провести экспертную оценку соблюдения норм учебной нагрузки, т.е. провести суммирование числа уроков за неделю по классам и сопоставить их с нормативом. Ранговая шкала трудности используется для оценки расписания. При этом подсчитывается сумма балов по дням недели в отдельных классах. Например, в 6 "А" классе сумма баллов равна 36, 38, 47, 40, 35, 32. Эти цифровые значения изображаются графически. При правильно составленном расписании уроков наибольшее количество баллов за день по сумме всех предметов должно приходиться на вторник и (или) среду. К такому распределению недельной учебной нагрузки следует стремиться при составлении расписания для старших школьников. Для учащихся младшего и среднего возраста распределять учебную нагрузку в недельном цикле следуют таким образом, чтобы ее наибольшая интенсивность (по сумме баллов за день) приходилась на вторник и четверг, в то время как среда была бы несколько облегченным днем. Расписание составлено неправильно, когда наибольшее число баллов за день приходится на крайние дни недели или когда оно одинаково во все дни недели. Важен контроль за продолжительностью перемен. Санитарными требованиями (1999 г.) установлена 10 минутная продолжительность перемен между уроками. Большая перемена (после 2-го и 5-го урока) длится 50 минут. Вместо одной большой перемены допускается после 2-го и 3-го уроков устраивать две перемены по 20 минут каждая. Перемены необходимо проводить при максимальном использовании свежего воздуха, в подвижных играх. При проведении ежедневной динамической паузы разрешается удлинять большую перемену до 45 минут, из которых не менее 30 минут отводится на организацию двигательно-активных видов деятельности учащихся на пришкольной спортплощадке, в спортзале или оборудованной тренажерами рекреации. Особое внимание врач школы должен обращать на продолжительность подготовки домашних занятий, превышение которой недопустимо. Рекомендуется начало самоподготовки для занимающихся в I смену с 16 часов (второй пик повышения работоспособности), а для занимающихся во II смену с 9 часов утра (первый пик повышения работоспособности). Продолжительность подготовки домашних занятий определена Санитарными правилами (1999 г.) и составляет: 1-й класс (со второго полугодия) - до 1 ч. 2-й класс - до 1,5 ч. 3-й - 4-й классы - до 2 ч. 5-й - 6-й классы - до 2,5 ч. 7-й - 8-й классы - до 3 ч. 9-й - 11-й классы - до 4 ч. Для поддержания трудоспособности в течение учебного года предусмотрено прерывание учебного процесса периодическим отдыхом в виде каникул. В настоящее время определена общая продолжительность каникул в школе в течение 4-х месяцев (летние, осенние, зимние, весенние). На каникулы, приходящиеся на учебный год, отводится один месяц, использование его зависит от решения педагогического совета школы и, как правило, в течение самой длинной третьей четверти выделяется детям начальной и средней школ 3-4 дополнительных выходных дня. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 |
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Содержание профилактической работы врача – педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Содержание профилактической работы врача – педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Содержание профилактической работы врача педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Содержание профилактической работы врача педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Содержание профилактической работы врача педиатра с детьми и подростками в поликлинике и на дому |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Тема 22. Диагностика, первая врачебная помощь, тактика педиатра при синдроме острой дыхательной недостаточности у детей |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Тема Система диспансерного наблюдения за детьми, перенесшими острые заболевания и детьми с хроническими заболеваниями. Медицинская... |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Тема 23. Диагностика, первая врачебная помощь, тактика педиатра при синдроме острой сердечной, сосудистой недостаточности и нарушения... |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Актуальность темы. Оздоровление детей, является важнейшей государственной задачей, поскольку истоки большинства заболеваний взрослых... |
 |
Методическая разработка к практическому занятию для студентов по... Содержание работы врача дошкольно – школьного отделения детской поликлиники |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Кроме того, орз, а тем более повторные, формируют хроническую патологию лор органов, способствуют развитию аллергии, снижают иммунитет,... |
|
Методическая разработка к практическому занятию для студентов по... Тема 22 Диагностика, первая врачебная помощь, тактика педиатра при синдроме острой дыхательной недостаточности у детей |
|
Методическая разработка к практическому занятию для студентов по... Актуальность темы. Оздоровление детей, является важнейшей государственной задачей, поскольку истоки большинства заболеваний взрослых... |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Синдром ангины у детей. Этиологическая структура. Кокковые и вирусные ангины. Дифтерия зева. Ангина при гематологических заболеваниях.... |
|
Методическая разработка к практическому занятию для студентов по... Тема 10. Болезни органов пищеварения. Болезни органов мочевыделения. Ранняя диагностика, диспансеризация, реабилитация, профилактика... |
|
Методические рекомендации к практическому занятию для студентов по... Неотложная помощь в приступном периоде. Острые аллергические реакции у детей генерализованные (анафилактический шок и токсико-аллергические... |