Приказ от 2 декабря 2009 г. N 942 об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи

Скачать 0.95 Mb.

Название	Приказ от 2 декабря 2009 г. N 942 об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи
страница	5/9
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________
Медицинская документация

_________________________________________ Учетная форма N 114/у

(наименование медицинской организации) Утверждена приказом

_________________________________________ Минздравсоцразвития России

(адрес, телефон) от N
II. ТАЛОН

к сопроводительному листу станции (отделения) скорой медицинской

помощи N ___________
1. Фамилия _______________________ │ 4. Возраст: _____ лет, _____ месяцев

2. Имя ___________________________ │

3. Отчество ______________________ │ (пункты с 1 по 4 заполняются со слов

│ больного или по его

│ документам - нужное подчеркнуть)

5. Пол: мужской - 1, женский - 2

6. Серия и номер документа, удостоверяющего личность (при наличии):

___________________________________________________________________________

7. Место жительства _______________________________________________________

8. Место оказания скорой медицинской помощи: улица, квартира, рабочее

место, медицинская организация, общественное место (нужное - подчеркнуть),

другое (указать) __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

9. Обстоятельства несчастного случая ______________________________________

(указать)

___________________________________________________________________________

"..." час. "..." мин. _____________________________________________ 20.. г.

(число, месяц)
10. Оказанная медицинская помощь __________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

11. Способ транспортировки: на носилках, на руках, пешком (нужное

подчеркнуть)

12. Доставлен в ___________________________________________________________

(наименование медицинской организации)

в "..." час. "..." мин.____________________________________ 20.. г.

(число, месяц)

по вызову, принятому в "..." час. "..." мин.__________________ 20.. г.

(число, месяц)

13. Врач (фельдшер) _____________________ ___________________________

(подпись) (Ф.И.О.)
Оборотная сторона Талона
14. Диагноз врача (фельдшера) скорой медицинской помощи, отделения (пункта)

неотложной помощи, поликлиники ____________________________________________

___________________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть и вписать диагноз)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

15. Диагноз врача приемного отделения _____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

16. Заключительный клинический диагноз (патологоанатомическое заключение)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________
17. Операция "..." час. "____" ____________________________________ 20.. г.

(число, месяц)

Наименование операции _____________________________________________________

18. Провел в стационаре __________________ дней _____________ час.

19. Оказана помощь амбулаторно

20. Больной выписан: 1 - здоровым, 2 - с улучшением, 3 - без улучшения,

4 - с ухудшением, 5 - умер (нужное - подчеркнуть)

21. Дата выписки больного из стационара "___" ___________________ 20... г.
22. Замечания медицинской организации к работе бригады скорой медицинской

помощи: ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________
Заведующий отделением (врач отделения) ___________ __________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Приложение N 5

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 2 декабря 2009 г. N 942
Медицинская документация

_________________________________________ Учетная форма N 115/у

(наименование медицинской организации) Утверждена приказом

_________________________________________ Министерства здравоохранения и

(адрес, телефон) социального развития

Российской Федерации

от 2 декабря 2009 г. N 942
ДНЕВНИК

работы станции скорой медицинской помощи

за _______________________ 20... г.

Числа
месяца

Число поступивших вызовов

Число
отказов
из-за
необос-
нован-
ности
вызова

Число выполненных выездов

Число
без-
резуль-
татных
выездов

всего

в том числе

всего

в том числе

по оказанию скорой
медицинской помощи по
поводу

по перевозке

по оказанию скорой
медицинской помощи
по поводу

по перевозке

несчастных
случаев

вне-
зап-
ных
забо-
лева-
ний и
сос-
тоя-
ний

родов
и
пато-
логий
бере-
мен-
ности

всего

из них

несчастных
случаев

вне-
зап-
ных
забо-
лева-
ний и
сос-
тоя-
ний

родов
и
пато-
логий
бере-
мен-
ности

всего

из них больных,
рожениц и родильниц

всего

из них
при
дорожно-
транс-
портных
проис-
шествиях

боль-
ных,
роже-
ниц и
ро-
диль-
ниц

из них
экст-
ренно

всего

из
них
при
ДТП

всего

из них
экст-
ренно

умерло
при
пере-
возке
(из гр.
17)

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Похожие:

	Скорая психиатрическая помощь на догоспитальном этапе М. И. Нитруца — врач-психиатр специализированной психиатрической подстанции городской станции скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга;...		Удмуртской республики «вавожская районная больница министерства здравоохранения... Во исполнении приказа мзрф от 20. 06. 2013 г. №388Н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе специализированной, медицинской...
	Приказ 23. 09. 2009 №205 Москва Об утверждении статистического инструментария... Утвердить прилагаемые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению и ввести их в действие		Приказ 14. 10. 2009 №226 Москва Об утверждении статистического инструментария... Утвердить прилагаемые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению и ввести их в действие
	Приказ 09. 12. 2009 №285 Москва Об утверждении статистического инструментария... Утвердить прилагаемую годовую форму федерального статистического наблюдения №1-тс (микро) «Сведения о взаимной торговле с Республикой...		Приказ от 26 марта 1999 г. N 100 о совершенствовании организации... Среди проблем структурного реформирования отрасли здравоохранения важнейшее значение имеет совершенствование службы скорой медицинской...
	Приказ от 20 мая 1988 г. N 404 о мерах по дальнейшему совершенствованию... За годы XI пятилетки органами и учреждениями здравоохранения осуществлялись мероприятия, направленные на дальнейшее развитие и улучшение...		Рекомендации по заполнению формы федерального статистического наблюдения №2-жкх (зима) Федеральной службы государственной статистики №206 от 23. 09. 2009 «Об утверждении статистического инструментария для организации...
	Приказ от 26 марта 1999 г n 100 о совершенствовании организации скорой... Среди проблем структурного реформирования отрасли здравоохранения важнейшее значение имеет совершенствование службы скорой медицинской...		Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1401н... В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...
	Экзамен по допуску к осуществлению медицинской деятельности на должностях... Латная (постовая), медицинская сестра участковая, медицинская сестра процедурной; медицинская сестра перевязочной, медицинская сестра...		Приказ от 30 ноября 2015 г. N 594 об утверждении статистического... Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики",...
	Правила организации деятельности старшего фельдшера подразделения... Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности старшего фельдшера медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую...		Прика з Об утверждении статистического инструментария для организации федерального статистического наблюдения
	Прика з Об утверждении статистического инструментария для организации федерального статистического наблюдения		Прика з Об утверждении статистического инструментария для организации федерального статистического наблюдения

Руководство, инструкция по применению