Программа тренинга по профилактике и коррекции психоэмоциональных и психосоциальных нарушений для лиц пожилого и старческого возраста “
|
Скачать 0.59 Mb.
|
| краевое государственное бюджетное учреждение социального обслуживания «Спасский дом-интернат для престарелых инвалидов» Программа тренинга по профилактике и коррекции психоэмоциональных и психосоциальных нарушений для лиц пожилого и старческого возраста “Помоги себе сам”на 2014 год. Разработал: психолог Алиева Асия Асифовна г. Спасск-Дальний Программа тренинга по профилактике и коррекции психоэмоциональных и психосоциальных нарушений для лиц пожилого и старческого возраста “Помоги себе сам”. Данная программа разработана психологом Алиевой Асиёй Асифовной для клиентов краевого государственного бюджетного учреждения социального обслуживания “Спасский Дом – интернат для престарелых и инвалидов”. Актуальность. Старость – это заключительная фаза в развитии человека, в которой этот процесс происходит по нисходящей жизненной кривой. Иначе говоря, в жизни человека с определённого возраста проявляются инволюционные признаки, что выражается уже во внешнем виде человека, уменьшении его жизненной активности, изменении психических реакций и психологических характеристик, ограничении физических возможностей. Переход человека в группу пожилых существенно изменяет его отношения с обществом и такие ценностно – нормативные понятия, как цель и смысл жизни, добро, счастье и т.д. Самочувствие пожилых людей в значительной степени определяется сложившейся атмосферой в семье – доброжелательной или недоброжелательной, тем, как распределяются обязанности в семье между пожилыми и молодыми людьми. Стереотип старости, сформировавшийся в том или ином обществе, является отражением положения пожилых людей, которые в этом обществе живут. Каждое общество в целом создаёт стереотип пожилого человека, черты которого экстраполирует затем на всю категорию пожилого и старческого населения. Позитивный стереотип: в его основе лежат ценность жизненного опыта и мудрости пожилых людей, потребность в уважении и соответствующей опеке. Негативный стереотип: на пожилого человека смотрят как на ненужного, лишнего, бесполезного, “нахлебника”, а его опыт расценивают как устаревший и неприменимый в настоящий момент. Различные формы поведения пожилых людей в однотипных ситуациях отражают их индивидуальные особенности реагирования на собственное старение. Именно эта психологическая особенность человека определяет его отношение к личным потерям, утрате прошлых возможностей, так же как иное восприятие окружающего. Личность пожилого человека, претерпевая разного рода трансформации, всё же, при этом, остаётся сама собою, сохраняя индивидуальные черты. На неадаптивный процесс старения влияют такие особенности личности, как привычка тормозить своё поведение, преобладание стратегии отказа от решения актуальных задач, от использования благоприятных возможностей. Неадаптивным оказывается процесс старения у людей, которые не смогли развить в себе качества самостоятельности и инициативы, у которых ориентирами в жизни были в основном указания, мнение окружающих людей. В ситуации отставки они чувствуют себя потерянными, беспомощными и быстро усваивают негативные социально – психологические стереотипы старости. Часто поведение пожилых людей определяется регрессией, бегством или изменением места жительства как формой освобождения из трудной ситуации, добровольной изоляцией, стремлением вызвать к себе интерес окружающих, бунтом против процессов старения, страхом перед смертью, отчаянными попытками сохранить уходящую зрелость. Часть пожилых людей, напротив, обнаруживают как бы досрочное примирение с фактом старости, будучи в физическом отношении весьма благополучными. Таким образом, насколько адаптивной, успешной будет жизнь человека в старости, определяется тем, как он строил свой жизненный путь на предыдущих стадиях. В этом смысле очень важно, что человек несёт в себе, какова его система жизненных ценностей, установок, всего внутреннего строя личности. Стоит отдельно остановиться на особенностях социально – психологической помощи пожилым людям, находящимся на стационарном режиме в доме-интернате для престарелых и инвалидов. Она имеет некоторое своеобразие, которое определяется рядом обстоятельств. 1.Характеристика лиц старших возрастов, находящихся в доме – интернате: -преобладание граждан преклонного возраста; -тяжёлое состояние здоровья (и/или наличие инвалидности); -ограниченная способность к самообслуживанию; -изменения психики в пожилом возрасте проявляются в нарушении памяти на новые события при сохранности воспроизведения давних, в расстройствах внимания (отвлекаемость, неустойчивость), в замедлении темпа мыслительных процессов, в нарушениях эмоциональной сферы, в снижении способности к хронологической и пространственной ориентировке, в нарушениях моторики (темпа, плавности, точности, координации); -изменения личности, характерные для преклонного возраста; выявляются полярные, контрастирующие черты: повышенная внушаемость, сосуществующая с ригидностью, выраженная сензитивность с нарастанием чёрствости, эмоциональной “сухости”. К возрастным особенностям личности можно отнести также обидчивость, эгоцентризм. 2.Характеристика среды, условий проживания в доме – интернате: -ограниченные возможности занятости; -монотонный, однообразный образ жизни; -ограниченность жизненного пространства; -недостаток бытового комфорта; -психологическая несовместимость проживающих; -зависимость от окружающих; -формальное отношение персонала. Обе группы обстоятельств отражают особенности социально – психологической помощи лицам преклонного возраста, проживающих в доме – интернате. Поступление в дом – интернат, проживание в нём, изменение привычной жизнедеятельности являются критическими моментами в жизни пожилого человека. Непредвиденные ситуации, новые люди, непривычная обстановка, неясность социального статуса – эти жизненные обстоятельства не только заставляют пожилого человека приспосабливаться к новому окружению, но и реагировать на изменения, происходящие в них самих. Перед пожилыми людьми встаёт вопрос об оценке себя, своих возможностей в изменившейся ситуации. Процесс перестройки личности зачастую происходит очень болезненно и сложно. Не секрет, что в старости выявляются ослабление памяти, внимания, способности ориентироваться в новых условиях, тревожный фон настроения и лабильность эмоциональных процессов. Одним из главных свойств стареющих людей является психологическая уязвимость и нарастающая неспособность справляться с разнообразными стрессами. Поэтому пожилые люди отличаются особой чувствительностью к проявлениям внимания, морально – психологической поддержке. Поскольку основной стрессор, которым является сам факт поступления в дом – интернат и проживание в нём, устранить невозможно, первостепенное значение приобретает ожидаемая помощь и поддержка со стороны персонала дома – интерната. Особое значение приобретает работа по социально – психологической адаптации пожилых людей к условиям проживания в доме – интернате. Так, можно сделать вывод, что в работе психолога с пожилыми людьми, находящимися в доме – интернате для престарелых и инвалидов, необходимо смещение фокуса внимания с мыслей и тем о неизбежности, бессмысленности, безнадёжности, невозможности изменений в адрес внешнего мира на темы опыта, достижений, мудрости, сохранности и стабильности, непрерывности процесса развития. Только от самого человека зависит, как и каким он встретит свою старость и, как следствие, какие отношения будут у него складываться с окружающим миром. Идея данной тренинговой разработки. Идея данной тренинговой разработки принадлежит психологу учреждения КГБУ СО “Спасский дом – интернат для престарелых и инвалидов” Алиевой Асии Асифовны. За время работы в указанной организации мне пришлось столкнуться с некоторыми сложностями, которые и привели к идее разработки данного тренинга. Сложность психологической работы с клиентами дома – интерната для престарелых и инвалидов состоит, в первую очередь, в том, что пожилые люди часто ведут себя как “жалобщики” – они не признают своей ответственности за происходящую ситуацию и (или) проблему, ищут причины в окружающих людях или обстоятельствах, а себя считают неспособными участвовать в их разрешении больше, чем они уже это делают. При этом жесткость (ригидность) мышления пожилых людей делает их мнения и высказывания категоричными, безапелляционными. Их мир – это сформированные нормы, идеи, концепции которые они, с одной стороны, готовы пересматривать, и, которые с другой стороны, являются для них опорой и поддержкой в меняющемся с возрастом соотношении их активности и отстранённости в процессе преобразования окружающей действительности. Поэтому они сопротивляются и (или) неспособны изменить и скорректировать свои твёрдые убеждения. Это отсутствие гибкости мышления, невосприимчивость к новым веяниям усугубляются по мере старения человека. Поэтому часто бывает так, что традиционные направления в работе психолога с пожилыми людьми наталкиваются на жёсткое сопротивление изменениям, нежелание пожилых клиентов работать над своим участием (ответственностью) в той ситуации, которая их не устраивает, часто это проявляется в обесценивании действий и профессионализма психолога. Ещё одним сложным моментом в работе с пожилыми людьми является то, что они склонны больше жить воспоминаниями, сравнением нынешней ситуации с эпизодами или периодами прошлого. В этом самом прошлом они вспоминают себя во взаимодействии с какими – то конкретными лицами, поэтому часто возникает перенос на психолога (при этом они зачастую не скрывают этого ни от себя, ни от собеседника, проговаривая, кого он напоминает). Целевая группа (аудитория). Программа тренинга разрабатывалась для клиентов КГБУ СО “Спасский дом – интернат для престарелых и инвалидов” (для всех, независимо от того, нуждаются ли они в психологической помощи или нет – по данным индивидуального плана реабилитации). Стоит отметить особенности аудитории: подавляющее большинство клиентов перешагнуло за возрастной рубеж в 70 лет и имеет несколько хронических заболеваний и (или) группу инвалидности. Как следствие, многие страдают тугоухостью разной степени и нарушениями зрения (вплоть до полной слепоты), а также заболеваниями опорно – двигательной системы. Также стоит отметить, что у многих клиентов дома – интерната имеются когнитивные нарушения различной степени выраженности, от лёгкой до умеренной. Учитывая эти особенности, при составлении программы в неё не вошли подвижные упражнения, а также упражнения, включающие в себя работу с раздаточным материалом – рисование, ведение записей. Занятия разрабатывались для группы 6 – 8 человек, как мужчин, так и женщин (желательно присутствие в группе представителей обоих полов, это делает занятия более оживлёнными, интересными). Принципы отбора в группу: 1.Осознание клиентами соответствующих проблем и наличие мотивации на их преодоление. Эффективность работы прямо зависит от мотивированности участников, которая складывается из осознания своих проблем и особенностей и интереса к когнитивной, интеллектуальной, коммуникативной деятельности в целом. 2.В группу подбираются клиенты дома – интерната для престарелых и инвалидов, близкие по возрасту, уровню интеллекта и состоянию здоровья; 3.Состав группы 6-8 человек. Количество участников определяется необходимостью обеспечить групповое взаимодействие и, в то же время, держать всех участников в поле внимания, оно не должно вызывать большого напряжения у пожилых людей с проблемами общения, предоставлять каждому из них нужное для выполнения всех упражнений время. Многие упражнения технически сложно делать в группе меньше 4 человек. В слишком маленькой группе испытуемому сложнее выбрать партнёра для выполнения упражнения и ведущему сложнее направлять этот выбор. Наконец, пропадают все положительные групповые эффекты. Цели и задачи программы. Цель программы. Формирование у пожилых людей и людей старческого возраста позитивного стереотипа старости и осознания того, что решить многие проблемы можно, просто приняв ситуацию и изменив к ней своё отношение. Задачи: -формирование у пожилых людей и людей старческого возраста чувства ответственности за происходящие с ними ситуации; -создание внутреннего настроя для принятия любых изменений, происходящих с пожилыми людьми как следствия их отношения к себе; -ориетировка на настоящее и будущее, уменьшение чрезмерной зацикленности на прошлом. -развитие регуляции своих эмоциональных состояний, мышления и поведения посредством развития способности к самонаблюдению, самоинструктированию и совладающему диалогу; Данная программа тренинга предполагает занятия с клиентами Дома – интерната для престарелых и инвалидов в течение 5 дней, по одному занятию в день. Продолжительность каждого занятия 1 час 15 минут. Состав группы (смешанной): мужчины и женщины пожилого и старческого возраста, оптимальное количество 6 -8 человек. Для работы необходимо просторное помещение с мебелью, которую можно легко перемещать (стулья). Обучающие приёмы: лекции, психологические упражнения различной направленности, дискуссии, презентации. Презентации дают возможность по – новому взглянуть на хорошо знакомых людей, узнать их с новой, иногда неожиданной стороны. Лекции относятся к теоретическим знаниям, они позволяют участникам тренинга расширить свой кругозор, узнать что – то новое. Материал, почерпнутый из лекций, необходимо осмыслить – возможность сделать это даёт дискуссия и рефлексия с обратной связью между членами группы и ведущим. Чтобы закрепить полученные знания, нужно применять их на практике – во время тренинга – в различных психологических упражнениях (это даёт возможность не только осмыслить, но и прочувствовать овладение новыми навыками), после занятий – в повседневной жизни. Структура программы. Программа состоит из 3 этапов. 1.Первый этап посвящен осознанию участниками некоторых своих личностных особенностей и оптимизации отношения к себе, к своей личности. Он содержит упражнения, ориентированные на то, чтобы сфокусировать внимание участников тренинга на собственной личности, на своих переживаниях, мыслях, привычных способах поведения, на своих представлениях о самом себе. На этом этапе ставится перед задача создать в тренинге такие условия и такие ситуации, которые могли бы обеспечить каждому человеку возможность наиболее ярко, отчетливо увидеть себя и в зеркале собственных представлений и самооценок, и в зеркале мнений других людей — участников группы, оценить свои личные качества, прислушаться к своим переживаниям. Этому в огромной степени способствует необходимость постоянной вербализованной рефлексии своих мыслей и переживаний, которая тут же обогащается процессами обратной связи от других участников группы. Уже в этот период начинают разрушаться привычные стереотипы неадекватного самовосприятия, ставятся под сомнение укоренившиеся системы оценок и самооценок, открываются неожиданные стороны человеческого Я. Первый этап составляют первое и второе занятия. 2.Второй этап направлен на осознание участниками себя в системе личностного общения и оптимизацию межличностных, отношений с соседями по дому - интернату, администрацией и членами семьи. Особое внимание уделяется развитию психологических возможностей личности, ее социально - перцептивных и коммуникативных способностей, осознанию привычных способов общения, анализу ошибок в межличностном взаимодействии. Большое значение на этом этапе придается системе приемов невербальной коммуникации, отработке навыков оптимального общения. Участники группы знакомятся с приемами налаживания взаимодействия и общения. Этим целям служит использование невербальных техник. Второй этап составляют третье и четвёртое занятия. 3.Третий этап ориентирован на осознание участниками себя в системе общества дома – интерната для престарелых и инвалидов и оптимизацию отношений к этой системе и к себе. На этом этапе основной упор делается на закрепление новых поведенческих паттернов отработку умений самоанализа. Третий этап составляет пятое занятие. Раздаточных материалов и специального оборудования в данной программе тренинга не предусмотрено. Для занятий необходимо светлое, просторное помещение с достаточным количеством мест для сидения (мягких стульев со спинками), которые можно легко перемещать. Стулья следует расставить в форме круга. Ожидаемый результат реализации программы. В результате реализации программы тренинга ожидается снижение уровня тревожности, депрессивных состояний, повышение ответственности и осознанности в принятии решений относительно своей жизненной позиции, укрепление этого намерения, облегчение выстраивания отношений в коллективе, принятие позитивного стереотипа старости. Деятельность в рамках программы: Данная программа предполагает занятия с клиентами Дома – интерната для престарелых и инвалидов в течение 10 недель, по одному занятию в неделю. Продолжительность каждого занятия 1 час. Состав группы (смешанной): мужчины и женщины пожилого и старческого возраста, оптимальное количество 6 -10 человек. Также занятия могут проводиться индивидуально (как коррекционные занятия). Для работы необходимо просторное помещение с мебелью, которую можно легко перемещать (стулья, столы). |
Похожие:
 |
Л. П. Кузнецова Госпиталь ветеранов войн №2, г. Москва, Россия Применение дмв-терапии и общей магнитотерапии у больных пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью |
|
Рабочая программа учителя-логопеда «Коррекция речевых нарушений у... Особенности организации коррекции речевых нарушений у детей старшего дошкольного возраста |
 |
Совершенствование оказания терапевтической стоматологической помощи... Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» |
|
Основная образовательная программа для дошкольников с тяжелыми нарушениями... Логопедическая работа по коррекции тяжелых нарушений речи (онр) с детьми старшего дошкольного возраста |
|
Теоретические и методические основы совершенствования качества фармацевтических... Охватывает: беременных, молодых матерей, детей раннего возраста; лиц дошкольного, школьного возраста; лиц молодого возраста; лиц... |
|
Программа по коррекции речевых нарушений у детей средствами песочной... Программа по коррекции речевых нарушений у детей средствами песочной терапии «Песочная страна» |
|
Клинические рекомендации для врачей общей практики гломерулонефритЫ:... Принципы и алгоритм клинико-лабораторной и инструментальной диагностики заболевания у взрослых, детей, лиц пожилого возраста, беременных... |
|
Пояснительная записка цели и задачи реализации Программы Принципы... Описание образовательной деятельности по профессиональной коррекции нарушений развития детей |
|
Методические рекомендации по обучению граждан пожилого возраста и... Методические рекомендации предназначены для использования в работе федеральными органами государственной власти, органами государственной... |
|
Методические рекомендации по обучению граждан пожилого возраста и... Методические рекомендации предназначены для использования в работе федеральными органами государственной власти, органами государственной... |
|
Методические рекомендации по обучению граждан пожилого возраста и... Методические рекомендации предназначены для использования в работе федеральными органами государственной власти, органами государственной... |
|
Образовательная программа познавательно речевой направленности: «Профилактика... «Профилактика нарушений чтения и письма у детей старшего и подготовительного к школе возраста» |
|
Руководство по проведению тренинга «Эффективная коммуникация» Приветствие. Представление тренера, темы и целей тренинга. Тема и цели тренинга могут быть заранее зафиксированы на флип-чарте или... |
|
1. Определение влияния лечебной физической культуры на людей пожилого... Изучение влияния лечебной физической культуры на людей пожилого возраста в системе реабилитации |
|
Рабочая программа по коррекции нарушений чтения и письма разработана... Рабочая программа коррекционно-развивающих занятий с нарушением чтения и письма разработана для детей испытывающих трудности в усвоении... |
|
Рабочая программа по реализации основной общеобразовательной программы... Образовательная деятельность по профессиональной коррекции и нарушения развития детей |