5.1. Основная литература:
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.1/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.2/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Патофизиология [Электронный ресурс] : в 2 т.: учебник/ под ред.: В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберг, О. И. Уразовой. -4-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Электронный ресурс]: учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
5.2. Дополнительная литература
Зайчик А. Ш.Патологическая физиология : учеб. пособие для мед. вузов / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб. : ЭЛБИ-СПб. – 2007 Т. 2 : Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения). – 764 с.
Задачи и тестовые задания по патофизиологии: Учебно-методическое пособие / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 348с.
Патофизиология: рук. к практ. занятиям: учебное пособие/ под ред В.В.Новицкого, Уразовой О.И.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 336с.
Патофизиология. Руководство к занятиям / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа,2010,-128с.
5.2.1. Учебно-методические пособия как дополнительная литература
Патофизиология системы иммунобиологического надзора [Текст] : ч. 1 : учеб. пособие по патофизиологии для студентов III курса всех фак. / С. Н. Игнатьева ; М-во здравоохранения Рос. Федерации, Сев. гос. мед. ун-т. - Архангельск : Изд-во СГМУ, 2014. - 48 с. : ил. Аллергия. Учебно-методическое пособие (переиздано) (гриф УМО)/ Игнатьева С.Н., 2011
5.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной среды «Интернет», необходимых для освоения дисциплины:
Ефремов А.В. Патофизиология. Основные понятия [Электронный ресурс]: учебное пособие / А.В. Ефремов, Е.Н.Самсонова, Ю.В. Начаров /под ред. А.В. Ефремова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 1. - 2015. - 623 с.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 2. - 2015. - 791 с.
Литвицкий П. Ф.Патофизиология Pathophysiology: лекции, тесты, задачи [Электронный ресурс] : учеб. пособие для студентов учреждений высш. проф. образования / П. Ф. Литвицкий, С. В. Пирожков, Е. Б. Тезиков. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 432 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология системы иммунобиологического надзора [Электронный ресурс] : учеб. пособие для студентов 3 курса всех факультетов / С. Н. Игнатьева. - Архангельск : СГМУ, 2014. - 48 с.- Режим доступа: http://lib.nsmu.ru/lib/readers/elektronnaya-biblioteka.php
Патофизиология : Задачи и тестовые задания [Электронный ресурс] : учеб.-метод. пособие для вузов / под ред. П.Ф. Литвицкого. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 384 с. : табл. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология [Электронный ресурс] : рук. к практ. занятиям : учеб. пособие / под ред. В. В. Новицкого, О. И. Уразовой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 336 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
http://www.pharmed.uz/literatura/40102-patofiziologiya.html
http://medi.ru/doc/80.htm
http://www.cytokines.ru/
http://www.scsml.rssi.ru/
http://med-lib.ru/speclit/patfiz/index.php
http://www.medliter.ru/?page=list&id=09
http://www.rmj.ru/medjurnrus.htm
Перечень вопросов для самостоятельной работы
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
Роль факторов внешней среды в развитии иммунодефицитных и иммуносупрессивных состояний.
|
- проработка учебного материала (по конспектам лекций учебной и научной литературы) и подготовка докладов на практических занятиях
|
1. Тема занятия, его цели и задачи
Аллергия
Цели и задачи: Изучить основные причины возникновения, механизмы развития и проявления аллергии. Уметь объяснять сходство и различия аллергии и иммунитета. Рассмотреть патофизиологические основы лечения и профилактики аллергических заболеваний.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
Аллергия, аллергены, медиаторы аллергии, анафилаксия, псевдоаллергия, аутоаллергия, сенсибилизация, период сенсибилизации, десенсибилизация, поллиноз.
Вопросы для самоконтроля:
Дайте определение аллергии.
Что такое аллерген?
Как классифицируются аллергены?
Назовите пути попадания аллергенов в организм.
Назовите стадии аллергических реакций.
Назовите примеры аллергии немедленного типа.
Назовите основные медиаторы аллергии 1 типа.
8. Приведите примеры заболеваний при аллергии 2 типа.
9. В чем отличие гиперчувствительности немедленного и замедленного типа?
10. Укажите длительность периода активной сенсибилизации.
11. Патогенетические отличия от истинной аллергии.
Тесты для контроля знаний при самоподготовке:
1. Аллергены, вызывающие анафилактические формы аллергических реакций I типа — это:
пыльца растений;
лечебные сыворотки;
новокаин;
пенициллин;
белковые компоненты крови;
домашняя пыль.
2. Образование комплекса антиген+антитело при реагиновом типе аллергических реакций происходит:
в сыворотке крови;
на поверхности тучных клеток;
на поверхности мембран эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
на поверхности макрофагов;
на мембране лимфоцитов;
на поверхности базофилов.
3. Пассивная сенсибилизация при аллергических реакциях гуморального типа возможна путем введения:
взвеси лимфоцитов;
взвеси чужеродных эритроцитов;
сывороточных иммуноглобулинов;
взвеси нейтрофилов;
аллергена.
4. Образование комплекса антиген+антитело при цитотоксическом типе аллергических реакций происходит:
в сыворотке крови;
на поверхности тучных клеток;
на поверхности мембран клеток-мишеней(эндоаллергенов);
на поверхности макрофагов;
на мембране лимфоцитов.
5. Образование комплекса антиген+антитело при иммунокомплексном типе аллергических реакций происходит:
в сыворотке крови;
на поверхности тучных клеток;
на поверхности мембран клеток-мишеней (эндоаллергенов);
на поверхности макрофагов,
на мембранах лимфоцитов,
на стенках микрососудов.
Эталоны ответов
1. 3,4 2. 1,2,6 3. 3 4. 3 5. 1,6
Задача
Весной у больного появляются обильные выделения из носа, слезотечение, зуд в области носа, слизистая носа отечна, гиперемирована;
количество лейкоцитов — 12-109/л, лейкоцитарная формула: Б-0, Э-20, П-5, С-55, Л-17, М-3;
общий белок крови — 68 г/л;
фагоцитарный индекс нейтрофилов — 48%, фагоцитарный индекс моноцитов — 48%;
Т-лимфоциты — 60%, В-лимфоциты — 15%, нулевые клетки — 25%;
Т-хелперы — 63%, Т-супрессоры — 10%;
концентрация иммуноглобулинов: IgA —2,0 г/л, IgM - 1,0 г/л, IgG - 1,2 г/л, IgE - 2 г/л;
титр комплемента в сыворотке крови не изменен, пробы Кумбса прямая и непрямая отрицательны.
Решение
У больного лейкоцитоз (патологический, продукционный), относительная и абсолютная эозинофилия, относительная лимфоцитопения.
Повышена фагоцитарная активность нейтрофилов, увеличено абсолютное содержание нейтрофилов в крови.
Содержание Т-лимфоцитов в норме (60%), но Т-супрессоров мало (10%), хелперно-супрессорное соотношение увеличено => недостаточность клеточного звена иммунитета, дефицит Т-супрессоров.
Содержание В-лимфоцитов увеличено (15%), концентрация IgE 2 г/л => активация гуморального звена иммунитета.
Повышение концентрации IgE (реагинов) в крови и эозинофилъный лейкоцитоз характерны для атопических аллергических реакций (J тип АРНТ), следовательно, ринит и конъюнктивит у больного в весенний период года — проявления аллергии этого типа. Титр комплемента в сыворотке крови не изменен, так как при атопических формах АРНТ комплемент не расходуется. При АР I типа нет аутоантител к эритроцитам и другим клеткам, поэтому прямая и непрямая пробы Кумбса отрицательны. Аллерген — пыльца растений, содержание которой в воздухе очень высоко весной, что обусловливает обострение аллергического заболевания именно в этот период года. Патогенез: при повторном попадании аллергена в сенсибилизированный организм происходит образование комплекса антиген+антитело на поверхности тучных клеток, имеющих рецепторы к IgE = фаза разрешения иммунологической стадии АР. При дегрануляции тучных клеток выделяются БАВ (гистамин, гепарин, факторы хемотаксиса эозинофилов и нейтрофилов => активация неспецифических факторов иммунитета), а также образуются брадикинин и лейкоитриены С4, D4, что соответствует патохимической стадии АР. Под действием медиаторов аллергии повышается проницаемость капилляров => отек тканей; расширяются артериолы и капилляры => местная гиперемия; раздражаются болевые рецепторы => боль, зуд, что соответствует патофизиологической стадии АР.
Заключение - Аллергическая реакция I (реагинового) типа. Клиническое проявление - поллиноз.
5. Основная и дополнительная литература к теме:
5.1. Основная литература:
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.1/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.2/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Патофизиология [Электронный ресурс] : в 2 т.: учебник/ под ред.: В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберг, О. И. Уразовой. -4-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Электронный ресурс]: учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
5.2. Дополнительная литература:
Зайчик А. Ш.Патологическая физиология : учеб. пособие для мед. вузов / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб. : ЭЛБИ-СПб. – 2007 Т. 2 : Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения). – 764 с.
Задачи и тестовые задания по патофизиологии: Учебно-методическое пособие / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 348с.
Патофизиология: рук. к практ. занятиям: учебное пособие/ под ред В.В.Новицкого, Уразовой О.И.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 336с.
Патофизиология. Руководство к занятиям / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа,2010,-128с.
5.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной среды «Интернет», необходимых для освоения дисциплины
Ефремов А.В. Патофизиология. Основные понятия [Электронный ресурс]: учебное пособие / А.В. Ефремов, Е.Н.Самсонова, Ю.В. Начаров /под ред. А.В. Ефремова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 1. - 2015. - 623 с.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 2. - 2015. - 791 с.
Литвицкий П. Ф.Патофизиология Pathophysiology: лекции, тесты, задачи [Электронный ресурс] : учеб. пособие для студентов учреждений высш. проф. образования / П. Ф. Литвицкий, С. В. Пирожков, Е. Б. Тезиков. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 432 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология : Задачи и тестовые задания [Электронный ресурс] : учеб.-метод. пособие для вузов / под ред. П.Ф. Литвицкого. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 384 с. : табл. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология [Электронный ресурс] : рук. к практ. занятиям : учеб. пособие / под ред. В. В. Новицкого, О. И. Уразовой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 336 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
http://www.pharmed.uz/literatura/40102-patofiziologiya.html
http://medi.ru/doc/80.htm
http://www.cytokines.ru/
http://www.scsml.rssi.ru/
http://med-lib.ru/speclit/patfiz/index.php
http://www.medliter.ru/?page=list&id=09
http://www.rmj.ru/medjurnrus.htm
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
I. Роль внешних и внутренних факторов в патогенезе аутоиммунных заболеваний.
II. Иммунный конфликт матери и плода, его основные формы и последствия.
|
- проработка учебного материала (по конспектам лекций учебной и научной литературы) и подготовка докладов на практических занятиях
|
1.Тема занятия, его цели и задачи
Нарушение периферического кровообращения и микроциркуляции.
Цели и задачи занятия: Уметь дифференцировать форму патологии периферического кровообращения по внешним проявлениям и особенностям кровотока в сосудах и определять ее механизмы развития и последствия.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
Артериальная гиперемия. Ишемия. Венозная гиперемия. Стаз. Тромбоз. Эмболия.
3.Вопросы к занятию
Артериальная гиперемия: определение, виды, механизмы развития, проявления, значение.
Ишемия. Причины и механизмы развития. Симптомы и последствия ишемии.
Венозная гиперемия, ее причины. Симптомы и значение венозной гиперемии.
Стаз. Ишемический, застойный и "истинный" капиллярный стаз.
Тромбоз, определение, причины и механизмы тромбообразования, виды тромбов. Значение и последствия тромбоза.
Эмболия. Определение, виды, механизмы развития, последствия.
Типовые формы расстройств микроциркуляции крови и лимфы: внутрисосудистые, трансмуральные, внесосудистые. Их причины, механизмы возникновения и последствия.
Вопросы для самоконтроля:
1. По каким параметрам описываются типовые микроциркуляторные расстройства?
2. Дайте определение артериальной гиперемии.
3. Дайте определение венозной гиперемии.
4. Назовите причины артериальной гиперемии.
5. Постишемическая вакатная гиперемия и ее механизм.
7. Механизм нейротонической (рефлекторной) гиперемии.
8. Механизм нейропаралитической гиперемии.
9. Назовите внешние признаки артериальной и венозной гиперемии.
10. Назовите органы и ткани, чувствительные к ишемическому повреждению.
11. Как меняется снабжение тканей кислородом при различных гиперемиях?
12.Каковы микроскопические признаки артериальной и венозной гиперемии?
13. Что такое маятникообразное движение крови?
14. Каково влияние артериальной и венозной гиперемии на функцию органа?
15. Когда и почему венозная гиперемия может иметь положительное значение для организма?
16. Особенности и примеры смешанной гиперемии.
17. Определение и признаки ишемии.
18. Каково изменение скорости кровотока в ишемизированном участке?
19.Какие физико-химические изменения возникают в ишемизированной ткани?
20. Модель нейрогенной ишемии.
21.Каково соотношение притока и оттока при ишемии? Как изменяется количество функционирующих капилляров?
22. Каковы последствия и исходы ишемии?
23. Что такое инфаркт?
24. Что такое стаз?
25. Классификация стазов и их отличия.
26. Какова принципиальная обратимость различных видов стаза?
27. Каково центральное патогенетическое звено истинного стаза?
28. Определение тромбоза.
29. Условия тромбообразования (триада Вирхова).
30. Стадии тромбообразования.
31. Виды тромбов.
32. Состав тромбов (белого, смешанного, красного)?
33. Назовите причины тромбоза.
34. Чем характеризуется первая фаза тромбообразования?
35. Какова роль тромбоцитов в тромбообразовании?
36. Каковы исходы тромбоза?
37. Физиологическое значение тромбоза.
38. Как называют тромбы в зависимости от их расположения?
39. Что такое эмболия?
40. Принципы классификации эмболии.
41. Пути распространения эмболов.
42. Классификация эмболов по составу.
Тесты для контроля знаний при самоподготовке
1. К внутрисосудистым нарушениям микроциркуляции относят:
поражения клеток соединительной ткани и паренхимы, окружающих микрососуды;
нарушения реологических свойств крови;
реакцию тучных клеток;
повреждение эндотелия сосудов;
затруднение лимфообращения;
вовлечение микрососудов в нейродистрофические процессы;
тромбоз;
эмболию;
9) нарушение проницаемости сосудов;
10) изменение скорости кровотока.
2. К сосудистым нарушениям микроциркуляции относят:
поражение клеток соединительной ткани и паренхимы, окружающих микрососуды;
нарушения реологических свойств крови;
реакцию тучных клеток;
повреждение эндотелия сосудоа;
затруднение лимфообращения;
вовлечение микрососудов в нейродиетрофические процессы;
тромбоз;
эмболию;
9)нарушение проницаемости сосудов;
10) изменение скорости кровотока.
3. К внесосудистым нарушениям микроциркуляции относят:
1) поражение клеток соединительной ткани и паренхимы, окружающих микрососуды,
2) нарушение реологических свойств крови,
3) реакцию тучных клеток,
4) повреждение эндотелия сосудов,
5) затруднение лимфообращения,
6) вовлечение микрососудов в нейродистрофические процессы,
7) тромбоз,
8) эмболию,
9) нарушение проницаемости сосудов.
4. Последствиями тромбоза могут быть:
1) ускорение кровотока,
2) замедление кровотока,
3)частичная или полная закупорка микрососудов,
4) активация специфических и неспецифических функций тканей,
5) угнетение специфических и неспецифических функций тканей,
6) дистрофия,
7) микро- и макрокровоизлияния;
8) некробиоз;
9) некроз;
отек;
инфаркт;
разрастание соединительной ткани.
5. Последствиями эмболии могут быть:
ускорение кровотока;
замедление кровотока;
частичная или полная закупорка микрососудов;
активация специфических и неспецифических функций тканей;
угнетение специфических и неспецифических функций тканей;
дистрофия;
некроз.
Эталоны ответов
2,7,8,10 2. 4,9 3. 1,3,5,6 4. 2,3,5,6,8,9,11,12 5. 2,3,5,6,7
5. Основная и дополнительная литература к теме:
5.1. Основная литература:
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.1/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.2/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Патофизиология [Электронный ресурс] : в 2 т.: учебник/ под ред.: В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберг, О. И. Уразовой. -4-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Электронный ресурс]: учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
5.2. Дополнительная литература
Зайчик А. Ш.Патологическая физиология : учеб. пособие для мед. вузов / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб. : ЭЛБИ-СПб. – 2007 Т. 2 : Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения). – 764 с.
Задачи и тестовые задания по патофизиологии: Учебно-методическое пособие / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 348с.
Патофизиология: рук. к практ. занятиям: учебное пособие/ под ред В.В.Новицкого, Уразовой О.И.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 336с.
Патофизиология. Руководство к занятиям / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа,2010,-128с.
5.2.1. Учебно-методические пособия как дополнительная литература
Чтение и разбор клинических гемограмм. Учебно-методическая разработка (переиздано)/ Игнатьева С.Н., 2014
5.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной среды «Интернет», необходимых для освоения дисциплины:
Ефремов А.В. Патофизиология. Основные понятия [Электронный ресурс]: учебное пособие / А.В. Ефремов, Е.Н.Самсонова, Ю.В. Начаров /под ред. А.В. Ефремова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 1. - 2015. - 623 с.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 2. - 2015. - 791 с.
Литвицкий П. Ф.Патофизиология Pathophysiology: лекции, тесты, задачи [Электронный ресурс] : учеб. пособие для студентов учреждений высш. проф. образования / П. Ф. Литвицкий, С. В. Пирожков, Е. Б. Тезиков. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 432 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология : Задачи и тестовые задания [Электронный ресурс] : учеб.-метод. пособие для вузов / под ред. П.Ф. Литвицкого. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 384 с. : табл. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология [Электронный ресурс] : рук. к практ. занятиям : учеб. пособие / под ред. В. В. Новицкого, О. И. Уразовой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 336 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
http://www.pharmed.uz/literatura/40102-patofiziologiya.html
http://medi.ru/doc/80.htm
http://www.cytokines.ru/
http://www.scsml.rssi.ru/
http://med-lib.ru/speclit/patfiz/index.php
http://www.medliter.ru/?page=list&id=09
http://www.rmj.ru/medjurnrus.htm
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
Нарушения лимфообразования. Роль лимфатической системы в развитии патологии. Лимфосорбция.
|
- проработка учебного материала (по конспектам лекций учебной и научной литературы) и подготовка докладов на практических занятиях
|
1.Тема занятия, его цели и задачи
Воспаление
Цели и задачи занятия: Изучить этиологию и патогенез воспаления. Уметь определить стадию нарушения микроциркуляции в очаге воспаления, объяснять патогенез местных и общих признаков воспаления. Изучить особенности обмена веществ и физико-химические изменения в очаге воспаления.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
Воспаление. Флогогенные факторы. Альтерация. Медиаторы воспаления. Эмиграция лейкоцитов. Хемотаксис. Экссудация. Фагоцитоз. Пролиферация. Местные и общие признаки воспаления.
3. Вопросы к занятию:
Воспаление, определение. Этиология воспаления. Основные компоненты патогенеза воспалительного процесса.
Альтерация, определение, виды, значение. Структурные, обменные и физико-химические изменения в очаге воспаления.
Медиаторы воспаления: их виды, происхождение, основные эффекты.
Стадии и механизмы нарушения микроциркуляции в очаге воспаления.
Экссудация. Определение, механизмы развития, значение.
Виды экссудатов. Воспалительный отек, его патогенетические звенья.
Эмиграция лейкоцитов, механизмы. Фагоцитоз: его виды, стадии и механизмы.
Пролиферация, определение, механизмы, стимуляторы и ингибиторы пролиферации, значение.
Местные и общие признаки воспаления. Виды и формы воспаления.
Хроническое воспаление. Общие закономерности развития. Патогенетические особенности острого и хронического воспаления.
11.Исходы воспаления. Биологическое значение воспаления. Принципы противовоспалительной терапии
-
Вопросы для самоконтроля:
Определение воспаления.
Перечислить внешние признаки воспаления.
Объясните механизм повышения температуры в очаге воспаления.
Назовите основные компоненты воспалительной реакции.
Что такое альтерация (первичная, вторичная)?
Как изменяются процессы обмена веществ в воспалительной ткани?
Как и почему изменяется рН в очаге воспаления?
Какие медиаторы образуются в очаге воспаления?
Что такое экссудация?
Объясните механизм покраснения (rubor)?
Какова последовательность изменения кровообращения в воспаленном участке (сосудистая реакция).
Механизм спазма сосудов в начале развития воспалительной реакции.
Механизм развития артериальной гиперемии при воспалении.
Механизм развития венозной гиперемии в очаге воспаления.
Механизм воспалительного отека (tumor).
Чем отличается экссудат от транссудата?
Как и почему изменяется проницаемость сосудов в очаге воспаления?
Что такое хемоаттрактанты, какие их группы существуют?
Что такое эмиграция лейкоцитов? Механизмы эмиграции.
Последовательность выхода различных видов лейкоцитов из крови в ткань воспаленного участка.
В чем значение барьерной функции воспаления?
Каков механизм направленного движения лейкоцитов в сторону воспаленного очага?
В чем сущность фагоцитоза?
Назовите стадии фагоцитоза.
Провоспалительные и противовоспалительные медиаторы.
Тесты для контроля знаний при самоподготовке
1. Причинами развития асептического воспаления могут быть:
тромбоз венозных сосудов;
транзиторная гипероксия тканей;
некроз ткани;
кровоизлияние в ткань;
хирургическое вмешательство, проведенное в строго асептических условиях;
парентеральное введение стерильного чужеродного белка;
энтеральное введение нестерильного чужеродного белка.
2. К кардинальным признакам воспаления относятся:
кратковременный спазм артерий;
боль;
краснота;
экссудация;
жар;
пролиферация;
припухлость;
образование брадикинина;
нарушение функций;
альтерация.
3. Укажите медиаторы воспаления, которые имеют
клеточное
гуморальное происхождение:
серотонин;
кинины;
лимфокины;
гистамин;
комплемент;
лизосомальные ферменты;
лизосомальные катионные белки;
простагландины;
4. Гормоны, угнетающие процессы пролиферации:
минералокортикоиды;
глюкокортикоиды;
андрогены;
тиреоидные гормоны;
адреналин;
паратгормон;
инсулин;
вазопрессин.
5. Гормоны, обладающие противовоспалительным эффектом:
минералокортикоиды;
глюкокортикоиды;
андрогены;
тиреоидные гормоны;
адреналин;
паратгормон;
инсулин;
вазопрессин.
Эталоны ответов
1. 1,3-6 2. 2,3,5,7,9 3. а) 1,3,4,6-8 б) 2,5,9 4. 2 5. 2
5. Основная и дополнительная литература к теме:
5.1. Основная литература:
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.1/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.2/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Патофизиология [Электронный ресурс] : в 2 т.: учебник/ под ред.: В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберг, О. И. Уразовой. -4-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Электронный ресурс]: учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
5.2. Дополнительная литература:
Зайчик А. Ш.Патологическая физиология : учеб. пособие для мед. вузов / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб. : ЭЛБИ-СПб. – 2007 Т. 2 : Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения). – 764 с.
Задачи и тестовые задания по патофизиологии: Учебно-методическое пособие / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 348с.
Патофизиология: рук. к практ. занятиям: учебное пособие/ под ред В.В.Новицкого, Уразовой О.И.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 336с.
Патофизиология. Руководство к занятиям / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа,2010,-128с.
5.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной среды «Интернет», необходимых для освоения дисциплины:
Ефремов А.В. Патофизиология. Основные понятия [Электронный ресурс]: учебное пособие / А.В. Ефремов, Е.Н.Самсонова, Ю.В. Начаров /под ред. А.В. Ефремова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 1. - 2015. - 623 с.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 2. - 2015. - 791 с.
Литвицкий П. Ф.Патофизиология Pathophysiology: лекции, тесты, задачи [Электронный ресурс] : учеб. пособие для студентов учреждений высш. проф. образования / П. Ф. Литвицкий, С. В. Пирожков, Е. Б. Тезиков. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 432 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология : Задачи и тестовые задания [Электронный ресурс] : учеб.-метод. пособие для вузов / под ред. П.Ф. Литвицкого. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 384 с. : табл. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология [Электронный ресурс] : рук. к практ. занятиям : учеб. пособие / под ред. В. В. Новицкого, О. И. Уразовой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 336 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
http://medi.ru/doc/80.htm
http://www.cytokines.ru/
http://www.scsml.rssi.ru/
http://med-lib.ru/speclit/patfiz/index.php
http://www.medliter.ru/?page=list&id=09
http://www.rmj.ru/medjurnrus.htm
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
Особенности хронического воспаления
|
- проработка учебного материала (по конспектам лекций учебной и научной литературы) и подготовка докладов на практических занятиях
|
1.Тема занятия, его цели и задачи
Нарушение терморегуляции. Лихорадка. Ответ острой фазы
Цели и задачи занятия: Изучить причины и механизмы развития лихорадочной реакции. Научиться дифференцировать механизмы развития лихорадки и различных видов гипертермии, устанавливать стадии лихорадки по данным клинико-лабораторных исследований, определять тип температурной кривой и обосновывать принципы жаропонижающей терапии.
2.Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы
"Ответ острой фазы". Пирогены: первичные и вторичные. Основные медиаторы ответа острой фазы (ООФ). Лихорадка. Стадии лихорадки. Типы лихорадочных реакций. Экзогенная гипертермия. Пиротерапия.
3. Вопросы к занятию:
1. Характеристика понятия "ответ острой фазы".
2.Основные медиаторы ответа острой фазы (ООФ), их происхождение и биологические эффекты. Проявления ООФ, механизмы их развития. Значение ООФ.
3.Характеристика понятия "лихорадка". Этиология и патогенез лихорадки.
4.Стадии лихорадки. Терморегуляция и изменения функций организма на разных стадиях лихорадки. Типы лихорадочных реакций.
5.Биологическое значение лихорадки.
6.Принципы жаропонижающей терапии. Понятие о пиротерапии.
7.Отличия лихорадки от экзогенного перегревания и других видов гипертермии.
4. Вопросы для самоконтроля:
1. Определение лихорадки.
2.Что собою представляют экзо- и эндопирогены?
3. Каков пусковой механизм лихорадочной реакции?
4. Назовите основные стадии лихорадки.
5. Каков механизм повышения температуры в 1 стадию лихорадки?
6. Что такое озноб? Патогенез озноба.
7. Каковы изменения теплопродукции в 1, 2 и 3 стадии лихорадки?
9. Каковы изменения теплоотдачи в 1, 2 и 3 стадии лихорадки?
10. Зависит ли повышение температуры при лихорадке от температуры окружающей среды?
11. Сохраняет ли лихорадящий организм способность к терморегуляции?
12. Какая лихорадка называется субфебрильной, фебрильной, пиретической, гиперпиретической?
13. Какие существуют типы температурных кривых?
14. Чем обусловлено различие в типах температурных кривых?
15. Что такое кризис и лизис?
16. Какие изменения диуреза наблюдаются на разных стадиях лихорадки?
17. В чем проявляются изменения функции сердечно-сосудистой системы при лихорадке?
18. Каковы особенности жирового, белкового и углеводного метаболизма на разных стадиях лихорадки?
19. Механизм защитного действия лихорадки.
20. Какое вредное действие может оказать лихорадка?
21. Показания к применению жаропонижающей терапии.
Тесты для контроля знаний при самоподготовке
1. К первичным экзогенным пирогенам относят:
простагландин Е;
некротизированные ткани;
липополисахарид токсина микроорганизма;
кровь несовместимой группы;
комплексы антиген — антитело;
интерлейкин-1.
2. К первичным эндогенным пирогенам относят:
лечебные сыворотки;
кровь несовместимой группы;
пирогенал;
интерлейкин-1;
некротизированные ткани;
простагландин Е.
3. Какие клетки являются источниками вторичных пирогенов?
лимфоциты;
нейтрофилы;
3) эндотелиоциты;
некротизированные клетки;
разрушенные микроорганизмы;
тучные клетки;
моноциты и макрофаги.
4. На центр терморегуляции непосредственно действует:
чужеродный белок лечебных сывороток;
липополисахарид токсинов микроорганизмов;
простагландин Е;
интерлейкин-1;
продукты распада собственных тканей;
адреналин.
5. Интерлейкин-1 обладает:
способностью вызывать лейкоцитоз;
способностью стимулировать синтез белков «острой фазы»
3) пирогенным действием;
4) способностью вызывать аллергическую реакцию;
5) способностью вызывать интоксикацию;
6) бактерицидным действием.
Эталоны ответов
1. 3,4 2. 5 3. 1-3,7 4. 4 5. 2,3,5
5. Основная и дополнительная литература к теме:
5.1. Основная литература:
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.1/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Литвицкий П.Ф. Патофизиология : учебник: в2 т. Т.2/ П. Ф. Литвицкий. -5-е изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 623 с.
Патофизиология [Электронный ресурс] : в 2 т.: учебник/ под ред.: В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберг, О. И. Уразовой. -4-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Электронный ресурс]: учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
5.2. Дополнительная литература
Зайчик А. Ш.Патологическая физиология : учеб. пособие для мед. вузов / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. - 3-е изд., испр. и доп. - СПб. : ЭЛБИ-СПб. – 2007 Т. 2 : Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения). – 764 с.
Задачи и тестовые задания по патофизиологии: Учебно-методическое пособие / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 348с.
Патофизиология: рук. к практ. занятиям: учебное пособие/ под ред В.В.Новицкого, Уразовой О.И.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 336с.
Патофизиология. Руководство к занятиям / под ред. П.Ф. Литвицкого.- М.: ГЭОТАР-Медиа,2010,-128с.
5.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной среды «Интернет», необходимых для освоения дисциплины
Ефремов А.В. Патофизиология. Основные понятия [Электронный ресурс]: учебное пособие / А.В. Ефремов, Е.Н.Самсонова, Ю.В. Начаров /под ред. А.В. Ефремова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 256 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 1. - 2015. - 623 с.
Литвицкий, Петр Францевич. Патофизиология [Текст] : учебник : в 2 т. / П. Ф. Литвицкий. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Т. 2. - 2015. - 791 с.
Литвицкий П. Ф.Патофизиология Pathophysiology: лекции, тесты, задачи [Электронный ресурс] : учеб. пособие для студентов учреждений высш. проф. образования / П. Ф. Литвицкий, С. В. Пирожков, Е. Б. Тезиков. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 432 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология : Задачи и тестовые задания [Электронный ресурс] : учеб.-метод. пособие для вузов / под ред. П.Ф. Литвицкого. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 384 с. : табл. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/.
Патофизиология [Электронный ресурс] : рук. к практ. занятиям : учеб. пособие / под ред. В. В. Новицкого, О. И. Уразовой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 336 с. : ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/cgi-bin/mb4
http://www.pharmed.uz/literatura/40102-patofiziologiya.html
http://medi.ru/doc/80.htm
http://www.cytokines.ru/
http://www.scsml.rssi.ru/
http://med-lib.ru/speclit/patfiz/index.php
http://www.medliter.ru/?page=list&id=09
http://www.rmj.ru/medjurnrus.htm
Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы
Разделы и темы для самостоятельного изучения
|
Виды и содержание самостоятельной работы
|
. Роль ответа острой фазы в защите организма при острой инфекции и формировании противоопухолевой резистентности.
|
- проработка учебного материала (по конспектам лекций учебной и научной литературы) и подготовка докладов на практических занятиях
|
|
