Лечение Панических Расстройств Гомеопатическими Средствами
|
Скачать 2.47 Mb.
|
|
Распространение Панических Расстройств в течение 1 года
Квартили: 1-й 0,6 2-й 0,6 3-й 1,9 Обзор заболеваний и состояний, коморбидных с Паническими Атаками (ПА) и Паническими Расстройствами (ПР) Применяемые аббривиатуры: А. – астма Аг. – агорофобия ГБ – головная боль ГТР – генерализованное тревожное расстройство Д. – депрессия ДР – депрессивные расстройства КСЗ - коронарные сердечные заболевания М. – мигрень НР – наркотические расстройства ОИМ – острый инфаркт миокарда П. - паника ПА – панические атаки ПР – панические расстройства ПсР – психиатрические расстройства СН – суицидальный настрой СП – суицидальные попытки ТК – терапевтические клиники ТР – тревожные расстройства ПР часто сочетается с расстройствами настроения, потенциально следующими за началом ПА. При ПР вероятность пожизненного распространение Д. достигает 50%-60%. Другие психические расстройства, коморбидные с ПР, включают шизофрению, обсессивно-компульсивные расстройства, различнае фобии и Аг. Некоторые состояния здоровья, такие как хронические обструктивные пульмонологические заболевания, синдром раздраженного кишечника, мигрень, синдром беспокойных ног и усталость также повидимому коморбидны с ПР. Механизмы, лежащие в основе коморбидности, включают следующие факторы: патофизиологические (серотонергическая дисфункция, влияние гормонов, регулирование оси гипоталамус-гипофиз-адреналовая железа) и психологические (интероцептивные дисфункции, страх боли, тревожная чувствительность, поведение избегания). Коморбидными факторами для ПР являются также кардиоваскулрные расстройства, наприсер, пролапс метрального клапана, гипертензия, кардиомиопатия, инфаркт. Пациенты с ПР примерно вдвое чаще, чем остальные люди, имеют коронарные артериальные заболевания. Такие пациенты могут иметь миокардиальную ишемию во время панических эпизодов. Таким образом, ПР также ассоциируется с высоким риском внезапной смерти. ПР также отмечается у 30% пациентов с болью в груди и нормальными данными ангиограмм. У пациентов с ПР наблюдается пониженное потребление кислорода и пониженная переносимость физических нагрузок по сравнению со здоровыми людьми. А. в 4.5 раза увеличивает риск развития ПР, а пациенты, уже страдающие ПР, рискуют заболеть А. в 6 раз более, чем остальные. Пациенты с ПР могут также иметь мигренозные боли (12,7%), ГБ напряжения (5,5%) и комбинацию этих двух видов ГБ (14,2%) Распространение ПР у эпилептиков в течение жизни состоавляет 6,6%. Примерно 10%-20% пациентов с ТР являются алкоголиками, или наркоманами. У 10%-40% алкоголиков имеют ПР и ТР. У женщин возникновение ПР и ТР происходит в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Возраст поражений примерно от 18 до 45 лет, срений возраст – 24 года. Многочисленные данные проведенных исследований свидетельствуют о том, что коморбидные ТР более часто сочетаются с М., чем коморбидные Д. При этом ПР более часто ассоциируются с М., чем другие ТР. ПР и М. являются хроническими заболеваниями с эпизодическими минифестациями, включающими значительные функциональные нарушения и одинаковые симптомы во время атак, межприступную тревогу в отношении будущих приступов и отсутствие определяемой вторичной патологией. Исследования, приведенные Международной Психиатрической Ассоциацией в 1990-2012гг. показали, что шансы возникновения ПР у больных М. в 3,76 раза выше, чем у остальных людей. При этом наиболее высокий процент ПР обнаружен у больных с мигренозной аурой. Возникновение ПР ассоциируется с сильным негативным влиянием М., включая более частые приступы, увеличение нетрудоспособности, риска хронического течения М. и прием большего количества лекарств. Механизмы, лежащие в основе этой коморбидности, включают как патофизиологические, так и психологические факторы. М. ежегодно поражает 12% населения США. Согласно данным ВОЗ, М. находится в числе первых 20 (а у женщин – 12-ти) заболеваний, являющихся причинами неструдоспособности. Среди больных М. возникновение в течение жизни ТР значительно выше, чем у остальной части населени. Большая часть больных мигренью (15%-58%) имеет по меньшей мере одно ТР в течение жизни, при этом ТР у них возникают почти в два раза чаще, чем депрессии, и их негативное воздейтвие на мигренозных пациентов сильнее, чем воздействие Д. ТР предопределяют более долговременное и устойчивое течение М., нетрудоспособность, связанную с ГБ, и снижение эффективности медикаментозного лечения М. Функциональные нарушения и снижение гомеостаза очень высоки во время атак, а в межприступные периоды присутствует тревога по поводу новых атак. Для больных мигренью ПР и фобии являются наиболее частыми коморбидными ТР. Распространение ПР среди пациентов с эпизодической М. составляет от 5% до 17%. Среди пациентов с хронической мигренью ПР составляет от 25% до 30% Среди пациентов, страдающих М. с аурой, распространение ПР еще выше. Коморбидность ПР, КСЗ и ОИМ изучалась, в частности, на основе результатов объединенных исследований, проведенных различными европейскими центрами и опубликованных в 2008г. Были изучены 650 медицинских практических отчетов по отобранным 57.615 взрослым пациентам от 16 лет и старше, срадающим ПА/ПР. Средний возраст составлял 43 года, 73% составляли женщины. Для сравнения был произведен случайный выбор из 350-ти тысяч людей, не страдающий этими заболеваниями. Затем, у выбранных пациентов было измерено количесво КСЗ, ОИМ, а также учтены случаи смертности вследствие сердечных заболеваний. В результате был определен более высокий процент ОИМ вследствие начала ПА у людей моложе 50-ти лет. В более старшем возрасте подобная закономерность не отмечена. Более высокое число КСЗ вследствие начала ПА было отмечено у пацентов всех возрастов, но относительно больший подъем КСЗ отмечался у пациентов моложе 40 лет. Такие данные могут объясняться первичными неправильными диагнозами КСЗ как ПА, так как симптомы ПА и КСЗ часто схожи. Среднее время от начала ПА до начала КСЗ составляло примерно 3 года. ОИМ возникал через 3,3 года у людей до 50-ти лет и через 2,8года у людей более старшего возраста. При этом диагнастированные КСЗ являлись причиной смерти через 2,6 года, после их возникновения. Пациенты с диагнозами ПА/ПР по сравнению с контрольной группой с большей вероятностью являлись курильщиками, имели историю депрессии, ТР, алкогольной зависимости, принимали большее количество лекарств, в том числе бета-блокаторов, антидепрессантов и психотропных лекарств. Они так же более вероятно имели историю цереброваскулярных заболеваний, гепертонии, высокого холестерола, ожирения. Среди пациентов с ПА/ПР наблюдался наиболее высокий риск возникновения КСЗ и ОИМ был отмечен у женщин от 16 до 40 лет и в климактериеском периоде. Как уже отмечалось, у более пожилых людей число неправильных диагнозов (КСЗ вместо ПА) было ниже, чем у более молодых, так как врачи более внимательны к пожилым пациентам при постановке таких диагнозов. Исследования, посвященные коморбидности ПА, ПР и Аг. были проведены в США, в частности, в 2006г. Было обследовано 9.282 респондента старше 18 лет. Цель исследования - представить национальные репрезентативные данные о распространении и коморбидности состояний, включающих ПА с Аг., ПА без Аг., ПР с Аг. и ПР без Аг., согласно DSM-IV (Диагностическому и Статистическому Справочнику по Психическим Расстройстам в 4-м издании, опубликованному Американской Ассоциацией по Психиатрии). Согласно исследованию, женщины, индейцы, люди пожилого возраста, овдовевшие, разведенные и люди с низким доходом относились к группе повышенного риска. Пациенты азиатского, латино-американского и афро-американского происхождения относились к группе пониженного риска. Слишком высокое количество пациентов с ПР с Аг. по сравнению с пациентами с ПР без Аг. отражает более тяжелое течение болезни ПР с Аг. по сравнению с ПР без Аг. Незначительное распространение Аг. отражает нечеткое представление об этом расстройстве, как отдельном целостном клиническом явлении. Аг. ассоциируется с существенной степенью тяжести, нарушениями и коморбидностью. Пожизненное лечение было назначено 96% пациентов с ПР с Аг. и 61% пациентов с ПА с Аг. 12-месячное лечение было назначено 55% пациентов с ПР с Аг. и 18,2% пациентов с ПА с Аг. Аг. в этом исследовании определяется как беспокойство при двух, или более ситуациях предполагающих нахождение в толпе людей, посещение публичных мест, путешествия в одиночестве, или выходе из дома, связаных с боязнью ПА, или трудностями избавления от надвигающихся событий , как и мучениями при таких событиях. При исследованиях были отмечены другие расстройства, обозначенные в DSM-IV, которые могут быть коморбидными с Аг. : генерализированные ТР, специфические фобии, социальные фобии, пост-травматические стрессовые расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство, расстройства настроения, депрессия, дистилическое расстройство, биполярное и биполярное расстройства I и II типов, расстройства, связанные со злоупотреблением алкоголем и наркотиками и завизимость от них. Последние часто сочетаются с применением и зависимостью от других веществ. Так же были изучены расстройства контроля мотивации, выражающиеся во взрывном поведении и выражении взрослыми пациентами результатов детских и юношеских расстройств мотивационного котроля: дефицит внимания/гиперактивность, расстройства, выражающиеся в вызывающем, открытом неповиновении и плохом поведении. Было обнаружено, что продолжительность и количество ПА в течение жизни более тесно связано с ПР, чем с Аг.
Отдельное исследование коморбидности касалось связи ПА и астмы у молодых людей. Было проведено 20-летнее наблюдение, результаты которого были опубликованы в 2005г. Были обследованы 591 человек в возрасте от 19 до 40 лет. Выяснилось, что А. более тесно связана с ПР (4,0%), чем с ПА. Заболевание А. предопределяет возникновение в дальнейшем ПР в 4,5% случаев. Наличие же ПР предопределяет возникновение А. в 6,3% случаев. А. предопределяет возникновение различных панических проявление в 2,7% случаев. Курение, детские проявления тревоги, семейная предасположенность к аллергии играют важную роль в ассоциации астма – паника, причм у женщин эта связь гораздо сильнее, чем у мужчин. Выяснилось также, что А. увеличивает риск возникновения ПА, а ПА, в свою очередь, увеличивает риск возникновения А. Понятно, что А. являясь хроническим заболеванием, потенциально угрожающим жизни пациента, усиливает уровень тревоги, что в свою очередь может вызвать панику у ранимых, нездоровых людей вследствие боязни удушья и расстройства респираторных рецепторов). Некоторые лекарства от А. вызывают повышение уровня тревоги и таким образом увеличивают количество применяемых лекарств. Кроме того, П. и А. имеют множество общих этилогических факторов, увеличивающих риск возникновения и возвратного течения П. и А. Ассоциация между паникой/страхом и увеличивающейся необходимостью приема лекарств, посещения отделений неотложной помощи в связи с респираторными симптомами и госпитализацией в связи с приступами астмы подчеркивает коморбидность А.-П. в клинической практике. Аналогичное исследование были проведено Цюрихским Психиатрическим Центром. В течение 20 лет (1979 – 1999г) 4,547 опрашиваемых пациентов заполняли психологические анкеты. Данные были собраны в 1979, 1981, 1986, 1988, 1993 и 1999гг). Пациентов спрашивали о частоте аллергических ринитов, уртикарии, экземах, астматических приступах, или астматических проблемах с дыханием за прошедший период. В результате всех опросов было установлено, что распространение А. увеличилось с 1,9% в 1979г. До4,6% в 1999г. Соответственно, ПР выросли с 1,1% до 2,2%. За 20 лет кумулятивное распространение А. составило 7,3%, ПР – 7,8%, а общие панические проявления возросли до 20,5% А. не ассоциировалась с полом опрашиваемых, тогда как ПР зависели от пола: у мужчин 1,1%, у женщин – 4,2%. Среди больных А. 20,9% имели ПР и 32,6% имели какие-либо панические проявления. А. более тесно ассоциирована с ПР, чем с другими паническими проявлениями. В данном контексте крайний интерес представляет исследовательская статья Д-ра Д. Пиловски и др. (Dr. Daniel Pilowsky et al, 2005) о ПА и суицидальном настрое у пациентов, посещающий врачей-терапевтов. Цель данного исследования состояла в оценке влияния ПР на СР у пациентов, посещавших ТК и проверке этого влияния при исключении всех других ПсР, сопровождяющих ПР. Было изучено 2.043 пациента, посещавших ТК. Дл оценки их состояния применялся специально созданный опросник, позволявший собирать предварительные диагнозы отдельных психический расстройств. Оценивалось распространение СН и обычных ПсР, включая ПР и ДР. Предварительный диагноз ПР был получен у 127 пациентов (6,2%). С учетом контроля возраста, пола, Д.,ГТР и НР было установлено, что пациенты с ПР и НР примерно вдвое чаще демонстрировали СН по сравнению с пациентами без ПР. Пациенты с Д. после проверки всех других ПсР (ГТР, НР, ПР) демонстрировали СН в семь раз чаще, чем пациенты без Д. Таким образом, пациенты ч ПР находятся в ситуации высокого риска СН, а пациенты с ПР, сопровождающимися ДР, находятся в группе очень высокого риска. Недавние эпидемиологические данные показали, что основная Д., алкоголоная и кокаиновая зависимости ассоциируются с увеличенным риском СП и ПР. Таким образом, при оценке ассоциации между ПР и СН необходимо учитывать наличие основной депрессии и наркотичекской зависимости. При исследовании пациентов, посещающих психиатрические клиники (498 человек), не было обнаружено статистически устойчивой ассоциации ПР и СН, независимой от других ПсР. Различия, отмеченные между пациентами ТК и пациентами психиатрических клиник могут быть обусловлены тем, что число психиатрических пациентов было значительно меньше. В то же время, среди пациентов с ПР в психиатрических клиниках количество СН в процентном соотношении выше, чем в общих клиниках. Исследование 2001г. Показало, что ТК средипациентов с ПР без коморбидной Д., распространение СН было 11,4%, и эти пациенты втрое чаще демонстрировали СН, нежели пациенты без ПР, или Д. Среди обследованных в данном исследовании пациентов большинство составляли люди низкого достатка, латиноамериканского происхождения, среднего возраста и в основном женщины (76,2%). Примерно пятая часть пациентов с ПР и пятая часть пациентов с Д. демонстрировали СН во время проведения исследования. В общем, 6,1% пациентов продемонстрировали СН. Среди пациентов с ПР плюс Д. (71 человек) 28% продемонстрировали СН. У пациентов с ПР без Д. (56 человек) 8,9% продемонстрировали СН. Также, СН был продемонстирован пациентами с ГТР – 18,7%, алкоголиками – 14% и наркоманами – 13,5%. Не менее интересные данные представлены в статье “Панические расстройства и суицидальность: является ли коморбидность с депрессией причиной?” в соавторстве д-ров Г. Диакону и Г. Турецки (Diaconu G., Turecki G., 2007). Авторы утверждают, что взаимоотношения ПР и СП определяются в разных исследованиях довольно противоречиво. В значительном количестве отчетов высказывается мнение, что ПР ассоциируются с СП. С другой стороны, имелись предположения, что именно коморбилная Д. является причиной роста суицидальности в современном обществе. Было выбрано 474психиатрических пациента, наблюдавшихся в клиниках. Они оценевались по специальной шкале , с определением их личностных черт, суицидального поведения и психипатологических отклонений в поведении. Выяснилось, что примерно половина обследованных пациентов (250 человек) заявили о СН, либо в течение жизни, либо в течение 6 месяцев перед обследованием. 200 пациентов зявили об истории попыток суицида. Когда коморбидность с ДР не принималась во внимание, пациенты с ПР не отличались от пациентов с первычным диагнозом ДР в отношении возраста, текущего, или пожизненного СН, или количества суицидальных попыток. После выделения группы, характеризующейся ПР с коморбидным ДР, пациенты, имеющие только ПР, показали значительно меньшее количество суицидальных попыток по сравнению с ДР или с коморбидными ПР плюс ДР. Пациенты с ПР, ДР, или с обоими не отличались по летальности, или суицидальным намерениям. Они также были схожи по импульсивности, агрессивному поведению и степени ТР. Данные, полученные во время собственной многолетней гомеопатической практики лечения и наблюдения за пациентами, страдающими бронхиальной астмой Далее будут приведены выдержки из моей книги "Лечение бронхолегочных заболеваний неспецифической этиологии у детей гомеопатическими средствами", изданной в Москве издательством "Медицина" в 1991г, касающиеся влияния метео-, гелиогеомагнитных условий, солнечной радиации и биоритмов на состояние больных, страдающих бронхиальной астмой. Надо отметить, что при бронхиальной астме, как и при ПА, основным симптомом является удушье. В то время, когда писалась эта книга, нами были использованы достоверные статистические данные, достаточно интересные и в настоящее время. Понимание больного в гомеопатии основано на максимальном учете моментов, способствующих развитию патологического процесса. Особое значение придается этиотропным факторам внешней среды, связанны с физическими и химическими особенностями атмосферы, гелиогеомагнитными колебаниями, биоритмами человека и т.д. В настоящее время связь внешней среды и здоровья человека стала одной из ведущих проблем медицины, но принцип единства организма и внешней среды, пожалуй, в наибольшей степени соблюдается в гомеопатии, поскольку любое лекарство назначается с учетом времени года и суток, климатических особенностей — не только общих, но и на момент обращения больного к врачу, и т.д. Современные достижения науки в этом плане представляют для гомеопатии особую ценность, так как расширяют возможности врача в подборе средств индивидуального лечения. О влиянии метеорологических факторов. Более 2300 лет величайший врач древности Гиппократ сказал: "Тот, кто хочет заслужить действительное и полное признание в искусстве врачевания, должен прежде всего учитывать особенности сезонов года не только потому, что они отличаются друг от друга, но и потому, что каждый из них может вызвать самые разные последствия... От атмосферных явлений зависит очень многое, потому что состояние организма меняется в соответствии с чередованием сезонов года". Метеочувствительность — это способность организма отвечать физиологической или патологической (особенно у больных и ослабленных людей) реакцией на воздействие метеорологических факторов. К числу неблагоприятных метеофакторов можно отнести повышенную влажность, холод, жару, сильный ветер, резкие перепады температуры. Именно эти факторы влияют на возникновение и течение приступов бронхиальной астмы. В результате обработки и сопоставления данных, полученных нами в Центре скорой помощи г.Москвы и в Мировом Центре Данных Б (Москва) стало очевидно, что число тяжелых приступов бронхиальной астмы, требовавших обращения в станции "скорой помощи", резко возрастало в те дни и часы, когда преобладали неприятные метеоусловия. Проводятся исследования влияния температуры, влажности и освещенности, атмосферного давления, ионизации атмосферы, электрического поля Земли и других факторов на биологические системы здорового человека. Особое значение имеют метеорологические и гелиогеофизически факторы, которые могут отрицательно влиять на течение и исход не только хронических неспецифических болезней легких, но и различных психосоматических заболеваний. В их генезе, по-видимому, основное значение имеет нарушение гипоталамической и эндокринно-вегетативной регуляции физиологических биоритмов; метеотропная реакция характеризует адаптационные возможности организма. Наши данные подтверждают зависимость между продолжительностью астматического синдрома и метеорологической ситуацией. Можно считать, что возникновение, длительность и тяжесть астматического синдрома определяется погодой. В соответствии с типами погоды назначается корригирующая гомеотерапия. Медико-метеорологические параллели дают реальные возможности для превентивной диспансеризации больных, особенно с бронхиальной астмой. Нужно учитывать не только модальность лекарства (холод, сырость, гроза и т.д.), но и конституцию каждого больного, так как причина заболевания может быть общей, а реакция больного — специфичной только для него одного. Факторы внешней среды могут стать разрешающими. На фоне сенсибилизации* у лиц с предрасположением к бронхиальной астме под влиянием этих факторов появляются первые признаки предастматического состояния или начинается первый приступ бронхивльной астмы. В дальнейшем воздействия внешней среды могут быть разрешающими для обострения бронхиальной астмы и возникновения отдельных приступов удушья. Организм здорового ребенка даже при резких изменениях погоды чаще дает адекватную физиологическую реакцию. У больных и ослабленных детей реакция на действие метеорологических факторов в ряде случаев вызывает существенные сдвиги в организме, что способствует обострению болезни. Страдающие хроническими неспецифическими болезнями легких реагируют почти на все ухудшения погоды, чаще на приближение фронта холодного воздуха, турбулентность в основном слое атмосферы и лабильное восходящее скольжение. При лечении детей, страдающих бронхолегочными заболеваниями, следует учитывать и сезонные изменения погоды. На состояние детей, страдающих бронхиальной астмой, сильно влияет термический дискомфорт (перегревание летом и охлаждение зимой) сам по себе или в сочетании с повышенной влажностью. Резкое понижение температуры, особенно сопровождаемое сильным ветром,нередко способствует спастическим реакциям. Влажно-прохладные, влажно-холодные и влажно-морозные условия могут влиять на течение воспалительных процессов в бронхолегочной системе. В настоящее время доказано, что метеотропные реакции вызываются не столько отдельными метеоэлементами, сколько всем атмосферно-физическим комплексом, характеризующим погоду. При этом у больных детей нарушается естественная периодичность физиологических функций, возникает широкий спектр приспособительных реакций, включающий обмен веществ, изменения кислотно-основного состояния, водно-солевого и иммунобиологического равновесия. В этих случаях, кроме физиологической адаптации, могут развиваться так называемые метеотропные патологические реакции. Они чаще наблюдаются у детей с компенсаторно-приспособительными механизмам, нарушенными или ослабленными вследствие переутомления, астенических состояний после заболеваний и т.д. Метеотропные реакции у детей, как правило, чаще проявляются симптомами обострения психосоматического заболевания разной выраженности на фоне повышенной психоэмоциональной реактивности. На основании прогноза погоды можно не только предположить учащение метеопатических реакций, но и предугадать их характер, что обеспечивает дифференцированную профилактику с учетом изменения погоды и индивидуальных особенностей больного. Это позволяет рекомендовать усиление как аллопатической, так и гомеопатической терапии у детей, чувствительных к влиянию метеорологических факторов, страдающих хронической пневмонией, бронхиальной астмой с ухудшением состояния при ожидаемых изменениях погоды. Влияние солнечной активности. В настоящее время становится все более очевидным влияние на организм человека процессов, происходящих на Солнце, разнообразных явлений в магнитосфере, ионосфере, тропосфере и биосфере Земли. Данные об этих процессах и изменениях в магнитном поле Земли стали широко использоваться в медицине. Частоты или интенсивность многих весьма разнообразных биологических, медицинских, химических и других процессов обнаруживает временные изменения, совпадающие с изменением некоторых параметров солнечной активности. Хотя такая корреляция для одних явлений в биосфере установлена с полной достоверностью, для других — только предполагается, связи между этими явлениями почти всегда неизвестны. Различные виды электромагнитного изучения Солнца воздействуют на физические и биологические процессы, происходящие вблизи Земли и на ее поверхности. Скорее всего, именно изменение магнитных полей малой напряженности может обусловливать влияние Солнца на организм человека, так как значительные эффекты бывают и при незначительных имезениях радиации. Статистический анализ показывает несколько периодов солнечной активности, накладывающихся друг на друга: 11 лет, 22 года, 80-90 лет. Наиболее выражен 11-летний цикл изменения солнечной активности. В этом цикле различают "ветвь", или "фазу" роста активности (около 2 лет), фазу, или "эпоху" максимума (около 3 лет), сравнительно более длинную фазу спада активности (около 3,5 лет) и, наконец, эпоху минимума, которая, как и эпоха максимума, длится 2-3 года. Межпланетное околосолнечное пространство заполнено частицами солнечного ветра и межпланетным магнитным полем (ММП). Приоритет в исследовании влияния солнечной активности на функциональное состояние живых систем, в том числе на организм человека (гелиобиология) принадлежит выдающемуся советскому ученому А.П.Чижевскому (1897-1964). Его работы, написанные в 20-30-е годы, были столь новые и неожиданны, что современники, к сожалению, не оценили их в должной мере. А.П.Чижевский показал, что все живое на Земле развивается под непосредственным воздействием факторов Космоса. Влияние гелио- и геофизических факторов прослеживается в той или иной степени при самых различных инфекциях и при использовании разных индексов солнечной и магнитной активности. Это влияние отражается в изменении биологических свойств возбудителя и восприимчивости человека к данной инфекции. Солнечная активность меняется со временем. В год, близкий к максимуму активности, на Солнце происходит около 3000 вспышек и 8000 субвспышек. В период минимума 11-летнего цикла, когда солнечных пятен мало, можно проследить их 27-дневную периодичность. А.А.Максимов (1971) пишет, что первым из зоологов обратил внимание на связь циклов динамики численности животных с солнечной активностью Эльтон, сопоставивший материалы заготовок шкурок канадского зайца за 100 лет с числами Вольфа. Он установил, что отдлеьные максимальные подъемы численности канадского зайца разделяются в среднем 10-летними интервалами. Максимальные годовые суммы солнечных пятен совпадают с годами массового распространения грызунов (1926—1927 гг., 1936—1937 гг., 1948—1949 гг., 1957 г.) По мнению А.П.Дурова, биологические эффекты гелиогеофизических факторов обусловлены их влиянием на магнитоэлектрические свойства молекул воды, входящих в состав клеточных мембран, и тем самым на их поляризацию и проницаемость. Основу биохимического механизма влияния солнечной активности на процессы жизнедеятельности составляют изменения физико-химических свойств воды клеток и тканей организма, которые, в свою очередь, так или иначе сказываются на биологических свойствах белков и клеточных мембран. По мнению автора, эти представления намечают пути к пониманию явлений, происходящих на молекулярном уровне в живых системах, реагирующих на излучение Солнца, и объясняют в общей форме природу некоторых гелиобиологических эффектов. К числу последних можно отнести изменения СОЭ флоккуляции белков в пробе Таката, свертывания крови, мембранной проницаемости. Данные, полученные Андроновой, Т.Н. с соавторами (1982), убедительно показали, что естественных факторов внешней среды наибольшее влияние на физиологическе функции человека оказывают изменения напряженности магнитного поля Земли. Поскольку выделение адреналина у человека происходит во время стресса, то и магнитные бури могут рассматриваться как своего рода сьрессовое воздействие на организм человека, последствия которого хорошо известны, и они особенно заметны и существенны для больных. В результате проведенных исследований выявлено, что за 2-е суток до максимума гелиогеомагнитной активности (2-й день) содержание гормоно адреналина повышалось до максимума – 94,5 + 26,2 н.моль/л (Р 0,05). На следующий день (1-й день) повышалось содержание медиатора норадреналина до максимума – 362,8 +19,5н.моль/л (Р 0,001) На следующие сутки максимальной гелиолеомагнитной активности (0-й день) содержание адреналина и норадреналина панижалось до исходного уровня, соответственно – 38,9 + 7,1 н.моль/л (Р 0,05) и 148,5 + 19,5н.моль/л (Р 0,01). Затем, на +1-й день, отмечена активация гормонального (содержание адреналина опять повысилось до 81,4 + 14,2 м.моль/л; Р 0,05), а на +2-й день активация медиаторного звена в обмене катехоломинов содержание норадреналина опять повысилось до 311,6 + 18,4 н.моль/л; Р 0,001) Выявленная двухфазная симпато-адреналовая активность с размахом в 6 дней – дважды по 3 дня (инфрадный ритм) – с акрофазой 1 сутки и батифазой 1 сутки обмена адреналина, и с акрофазой 2 суток и батифазой 1 сутки обмена норадреналина – объяснима с позиции последовательного взаимопревращения катехоламинов при реагировании на гелиогеомагнитную активность как стрессор, вызывающий у больных ранним церебральным атеросклерозом также соответствующие ангиовегетативные (метеотропные) реакции. Биогенный магнитик, присутствующий в организме человека, располагается в наиболее в наиболее древних частях мозга (граница спинного и головного мозга) и в надпочечникахю Его существование подтверждается данными Института Земного Магнетизма, Ионосферы и Распространения Радиоволн РАН. 70% авиакатастроф в мире происходит в моменты магнитных бурь. Это объясняется тем, что в эти периоды становится минимальным нормальное функционирование центральной нервной системы. При этом увеличивается время реакции на внешние световой и звуковой сигналы. Появляется определенная заторможенность, медлителность, ухудшается сообразительность. Увеличивается вероятность принятия неверных решений, появляется беспричинная раздражительность. Наряду с данными, свидетельствующими о влиянии магнитного поля Земли на нейропсихическую деятельность человека, имеются многочисленные исследования, посвященные воздействию гелио-гео-метео факторов и биоритмологических показателей на психосоматическое состояние человека. По данным ряда исследований, воздействие таких факторов может быть приравнено по влиянию на психосоматическую природу человека к эффекту стрессовых и других неблагоприятных факторов. Исходя из этого можно утверждять, что вышеуказанные факторы способны вызывать ПА у субъектов с соответсвующей конституциональной предрасположенностью. В Mировом Центре Данных Б (Москва) мы получили данные о возмущенности магнитного поля за апрель-июнь, октябрь-декабрь 1982 г. и сопоставили их с данными скорой помощи по Москве о числе вызовов по поводу бронхиальной астмы и больных, госпитализированных с приступом бронхиальной астмы. Количство вызовов скорой помощи и госпитализированных в магнитно-активные дни значительно превышает таковое в магнитно-спокойные дни. Если число госпитализаций больных в магнитно-спокойные дни принять за 100%, то в магнитно-активные дни оно будет равно 120,53%, так как было госпитализировано на 811 больных больше, чем в магнитно-спокойные дни. Если количество вызовов скорой помощи в магнитно-спокойные дни принять за 100%, то в магнитно-активные дни оно будет равно 107,02%, т.е. в эти дни скорая помощь обслужила на 2230 вызвов больше. Такой же вывод можно сделать, изучив смертность от бронхиальной астмы в машине скорой помощи в Москве с 1969 по 1982 г. (всего 125 случаев). С 1969 по 1976 г. и в 1981-1982 гг., за 10 лет, было 53 случая (42,4%), а с 1977 по 1980 г., за 4 года — 72 случая (57,6%), т.е. в годы повышенной солнечной активности смертность больше, чем в другое время. Мы наблюдали влияние солнечной активности на проявления некоторых неспецифических бронхолегочных заболеваний, в частности, бронхиальной астмы. С этой целью проанализировано число вызвов скорой медицинской помощи в связи с приступами бронхиальной астмы по Москве за 14-летний период (1969-1982). |
Похожие:
 |
Интегративная групповая психотерапия панических расстройств на стационарном этапе Ом бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования Московский государственный медико-стоматологический... |
|
4. Исследование воздействия лекарств на патоморфоз психических заболеваний Психиатрия (греч psyhe – душа, iatrea – лечение) – клиническая дисциплина, занимающаяся изучением распространенности, этиологии,... |
 |
Ronald Comer "Fundamentals of Abnormal Psychology" Объективный взгляд на весь спектр психических расстройств, их причины и лечение с позиций основных биологических, психологических... |
|
2. Эмпиема плевры Определение понятий. Классификация. Острый и хронический абсцесс легкого. Клиника, диагностика и лечение. Медикаментозное и хирургическое... |
|
Детский церебральный паралич. Детский церебральный паралич (дцп) Детский церебральный паралич (дцп) – одно из тех заболеваний, которое часто приводят к тяжелой инвалидности. Лечение двигательных... |
|
Динамика спектров ээг при коррекции внимания методом бета-нейротерапии у детей с снвг Введение. Синдром нарушения внимания с гиперактивностью (снвг) является одним из наиболее часто встречающихся расстройств поведения... |
|
Инструкция по обращению с сертифицированными шифровальными средствами... Об утверждении Инструкции по обращению с сертифицированными шифровальными средствами (средствами криптографической защиты информации)... |
|
Эпидемиологическое лечение пациентов Синдромное (эмпирическое, эпидемиологическое) лечение пациентов с клиническими проявлениями иппп и их половых партнеров в практике... |
|
Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний Российской Федерации в соответствии с условиями Соглашения между Российской Федерацией и Международным банком реконструкции и развития... |
|
«Лечение детей при нарушении минерального обмена. Лечение детей при... Тип занятия: обобщение и систематизация знаний, формирование умений, повторительно – обобщительный, комбинированный |
|
«Лечение детей при нарушении минерального обмена. Лечение детей при... Тип занятия: обобщение и систематизация знаний, формирование умений навыков, повторительно – обобщительный, комбинированный |
|
1. вирусные инфекции кошек Лечение этих заболеваний весьма трудоемко и недостаточно эффективно, так как до последнего времени у врачей не было препаратов, обладающих... |
|
Правил а Приложение №7 Перечень профессий и должностей работников мбоу чалтырской сош №1, имеющих право на обеспечение специальной одеждой,... |
|
Методическое пособие по организации охраны труда 2011 Обеспечение работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, смывающими и обезвреживающими... |
|
Методическое обеспечение темы «Лечение трахеитов, острого и хронического... Перечень общих и профессиональных компетенций, знаний и умений, практического опыта, подлежащих формированию по теме |
|
Средства индивидуальной защиты В комплексе защитных мероприятий важное значение имеет обеспечение населения средствами индивидуальной защиты и практическое обучение... |