Лечение Панических Расстройств Гомеопатическими Средствами
|
Скачать 2.47 Mb.
|
Общее число вызовов. 1969 г. — 2,4% 1976 г. — 2,6% 1970 г. — 1,4% 1977 г. — 3.7% 1971 г. — 1,1% 1978 г. — 3,9% 1972 г. — 1,1% 1979 г. — 3,5% 1973 г. — 1,7% 1980 г. — 3,5% 1974 г. — 2,3% 1981 г. — 3,2% 1975 г. — 2,4% 1982 г. — 3,2% Несколько слов о наших данных, касающихся зависимости количества приступов бронхиальной астмы от метео- и гелиогеомагнитных колебаний. Было сделано предположение о том, что в следующем 22-летнем цикле солнечной активности число обращений станет еще больше. Это предположение было подтверждено данными за 1987-1990 гг,, когда число обращений снова выросло по сравнению с предыдущим циклом. Мы изучили данные по 18 пунктам неотложной детской помощи Москвы о вызовах к больным с приступом бронхиальной астмы и обострением астматического бронхита с 01.01.83 г. по 01.05.83 г. Выбраны 3-часовые интервалы для определения, в какое время суток наблюдается наибольшее число приступов заболевания. По нашим данным, у наблюдавшихся 717 детей наибольшее число приступов отмечалось в 18 ч. (163 ребенка — 22,73:) и в 21 ч. (160 детей — 22,3%), т.е. между 18 ч. и 21 ч. было 323 (45%) случая, а в период от 0 до 6 ч. утра — только 98 случаев — 63,74% и 260 — 36,26%). Сопоставление частоты приступов с 3-часовыми интервалами выявило высокую коррелятивную связь приступов со временем суток. Дальнейшее изучение закономерностей возникновения приступов бронхиальной астмы позволит в определенной мере прогнозировать их и в соответствии с таким прогнозом оказывать помощь больным. В качестве приложения № 1 к объединенным литературным данным приводим сведения об эпидемиологии ПА по данным Московского центра психотерапии и медицинской психологии. ПА — явление распространенное, они встречаются у 5% населения России. ДО 10% вызовов "скорой помощи" приходится на панические расстройства. Часто можно слышать: "У Вас паническая атака". Обычно заболевание начинается в конце второго, начале третьего десятилетия жизни как у мужчин, так и у женщин. Однако женщины составляют большинств (75%) больных с ПА. Чаще всего это молодые женщины в возрасте от 22-25 до 35-38 лет. В целом у 70% подвергшихся ПА прогноз благоприятный. 15-20% больных психотерапия не помогает вообще. У 10-15% могут быть повторные случаи ПА, которые переносятся легче. В тех случаях, когда психоэмоциональные травмы, которые могут вызывать ПА, вовремя не устраняются, то по прошествии примерно 5 лет, как правило, формируются психические патоаномалии, и они уже трудно поддаются излечению. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ БОРИСА О. Пациент Борис О. страдал приступами ПА. Он обучался в колледже. Первые полтора года обучения у него не было приступов ПА. Но в течение этого времени Борис не соблюдал режима сна и бодрствования. По моему мнению, столь длительное нарушение естественных биоритмов (дисхронобиоз) могло явиться одним из неблагоприятных факторов, приведших к возникновению ПА, начавшихся после полутора лет обучения. Необходимо также отметить влияние метеоусловий на возникновение ПА. Надо сказать, что еще в подростковом возрасте у Бориса воозникали затруднения с дыханием в сырую холодную погоду. Первый приступ ПА у Бориса был в зимний шторм, но на возникновение у него приступов также влияли: холодная погода, резкое похолодание, сырая погода с холодным ветром, жара, гроза, дымка. Симптоматика панической атаки. Рассказ Бориса. "Паническая атака всегда начинается неожиданно, внезапно. У меня появляются зевота и вздохи. Вздохи очень частые, переходящие в стесненное, а затем судорожное дыхание. Возникает страх удушья. Когда возникла первая ПА, я думал, что начинается приступ бронхиальной астмы, пытался его контролировать, но ничего не получалось. Дыхание становилось очень частым, тяжелым. Чем чаще дышу, тем становится хуже. Появляется ощущение нехватки воздуха (дышу как рыба), чувство перекрывания дыхания, его ограничение. Дискомфорт в груди. Невозможность говорить. Возникает страх остановки дыхания, удушья, страх смерти, потерять сознание и упасть в обморок. Головокружение и сильная слабость. Сердцебиение. Ощущение полной отделенности "собственного тела от окружающей обстановки. Внезапно исчезает осознаваемая необходимость самоконтроля. Состояние, как будто я есть и меня нет. Чувство напряженности, сопровождающееся невозможностью полностью расслабиться. Возникает страх, что я схожу с ума и утратил ощущение реальности окружающего. Я нахожусь вне времени и никогда не могу вспомнить, как долго продолжается этот кошмар." Другие симптомы, возникающие у больного во время приступа и ухудшения его состояния. "Я часто испытываю ярко выраженное предчувствие смерти или несчастья, которое делает невозможным ясное мышление. Желание покончить с собой, сопровождаемое агрессивностью. Агрессивность. Злость. Раздражительность. Чувство обиды. Головокружение, сопровождающееся : Ощущением дурноты. Полуобморочным состоянием. Неустойчивостью, пошатыванием при движении. Дрожь. Сопровождается. Тряской. Ознобом. Ощущением внутреннего дрожания. Икота. Ощущение "кома" в горле. Рвота. Иногда понос. Постоянная тошнота и ощущение дискомфорта в животе. Тошнота и ощущение пустоты в области желудка или кишечника. Вздутие живота. Тошнота, рвота и спазматическая боль в области желудка и кишечника. Боли в животе спазматические с ощущением недомогания. В двигательной системе. Дрожание конечностей. Увеличенное напряжение мышц. Ощущение, что выгибается тело. Вибрация, вызывающая иллюзию движения. Расстройство двигательных функций. Потеря двигательного контроля, и контроля положения тела и его отдельных частей при движении. Неустойчивость или пошатывание при походке. Онемение конечностей. Бегание мурашек по телу и онемение отдельных участков тела. Мышечные боли. Подергивание мышц и их ригидность. Судорожные сокращения мышц, как следствие слабости и усталости. Щекочущая, тянущая боль в различных местах тела (Sambucus). Судороги в ногах (Sambucus). Чувство жгучего жара в лице и туловище, и холода в ногах с обильоным потом (Sambucus). Система слуха. Обострение слуха. Шум, гудение. Ощущение заложенности и ползания мурашек в ушах. Система зрения. Напряжение, давление в глазах. Тяжесть век, подергивание. Мутное, тусклое, туманное зрение. Потливость. Сильнейшая. Ладони всегда влажные. Волны жара или холода, приливы потливости (Sambucus). Межприступный период. Продолжение рассказа Бориса. "Как только заканчивается весь этот ужас, и я вновь начинаю чувствовать себя почти человеком, возникает и чувство вины перед родителями, которые иногда, к сожалению, бывают свидетелями моего состояния. во время ПА. Это чувство повергает меня в состояние отчаяния, которое, кажется, никогда не покинет меня. Я чувствую себя никчемным и ни к чему не способным, в частности, перестать принимать марихуану, спиртное и закончить институт. Исчезла острота ума. Появилась мыслительная заторможенность. Резко ослабела память о прошлых и настоящих событиях. Мысли не дают покоя. Я все время думаю о том, что со мной было самое ужасное, что возникает страх, что ПА может возникнуть в любую минуту, в любом месте, как это уже бывало неоднократно. Возникает страх страха. Хроническое чувство ожидания ПА — это постоянный пресс, сравнимый только с дамокловым мечом, который в любой момент обрушится на твое тело и изменит твою суть. Это постоянное ожидание приводит к депрессивному состоянию. Страх удушья. Я хорошо помню приступы бронхиальной астмы. Они были тяжелыми. Я задыхался. Был страх. Но страх при ПА совсем другой, его трудно описать, но он превращает меня в ничто. И это "ничто" не исчезает с окончанием ПА. Он продолжает жить во мне, независимо от моей личной жизни, все время, напоминая мне, кто я есть. Я живу под колпаком этого страха. Страх смерти, сводящий меня с ума и вынуждающий меня покончить с собой, чтобы прекратить терзающие мучения. Анализируя свое состояние в период между приступами (а они в последние месяцы стали частыми, и иногда по 2-3 в один день), я пытаюсь сконцентрироваться физически и психологически, укрепить свою в олю. Делаю все возможное, чтобы быть готовым к новому приступу ПА и контролировать свое состояние и поведение во время приступа. Я прислушиваюсь к телесным сигналам, стараясь предупредить возникновение ПА. Я понимаю, что страхи, возникающие во время и после приступов ПА, оставляют след во мне. Они существуют независимо от моих мыслей, желаний, эмоций. Они угнездились в моем психологическом ЭГО, как бы постоянно соседствуя друг с другом. Я говорил об этом психиатру, который провел со мной длительные сеансы (около двух месяцев) психотерапии и выписал Paxil 50 мг принимать 1 раз в день, перед сном. Во время приема Pzxil'a у меня чепрез 3-4 дня с начала приема усугубились головные боли, головокружение, тошнота, слабость, нарушился сон, усилилась утомляемость. Обострилось угнетенное состояние, которое я принмиал за начало ПА. Через 2 недели после отмены Paxil'a мне назначили Zoloft по 100 мг, принимать натощак 1 раз в день. После начала приема участились приступы сердцебиения, усилились спазматические боли в мышцах конечностей и в желудке. Лекарство было отменено на 3-й день. Еще 1 месяц я продолжал заниматься психотерапией. На ее фоне было несколько ПА с такой же интенсивностью и симптоматикой, какие были до лечения. Я вынужден был прекратить лечение. Когда заканчивается ПА, я ощущаю (помимо чувства вины и отчаяния) обессиленность и подавленность. Это вызвает тревожное состояние, приводящее к изменению общей картины жизненного существования. Я стараюсь изменить себя, но это не в моих силах. В моем поведении появились симптомы, ранее не свойственные мне: агрессивность, злость, чувство обиды,. раздражительность. Я стал вместе с мамой ходить в церковь, но Бог не хочет слышать меня. На приеме. Борис О., 20 лет, студент. Высокого роста, блондин, с правильными чертами лица. Правильного телосложения, несколько пониженного питания. Кожные покровы чистые. В легких чисто. Перкуторно ясный звук. Тоны сердца отчетливы. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Сухожильные рефлексы нормальные. На прием пришел вместе с матерью, что дало возможность создать более полную картину истории заболевания. История болезни Бориса. "В Америку приехал из Киева, когда сыну было 2 г.8мес. До 4-х лет ничем не болел, затем начались бронхиты с астматическим компонентом. Когда впервые начались приступы бронхиальной астмы, получил альбутерол (ингалятор-машина с маской). В дальнейшем он пугался, если приступ начинался ночью. Даже в период ремиссии, гуляя по улице, говорил, что ему трудно дышать. В 5-6 лет часто болел ангинами с отитом (лечили антибиотиками). В это же время была сделана тонзилэектомия (общий наркоз). В 7-9 рлет возникли проблемы с кишечником и урологией. Боли в животе до крика, что вынуждало ездить в госпиталь. Частые мочеиспускания. Была сделана операция "обрезание" под общим наркозом, что привело к исчезновению урологических проблем. Детские страхи, со слов матери. В 3 года безуспешные попытки отдать в детский сад. Борис не мог находиться там без мамы. Нежелание засыпать одному. В 11 лет нежелание оставаться в детском лагере. В 12 лет сильное переживание из-за смерти дедушки. В 13 лет — волнение по поводу оценок при поступлении в 9 класс. Начались сильные головные боли с аурой, замутненным зрением. Болел 2 года. Принимал во время приступов мигрени Advil. Приступы купировались. Со слов Бориса. "В 16 лет у меня возобновились проблемы с дыханием. Не мог сделать глубокий вдох. В госпитале диагносцировали недоразвитие голосовых связок и сказали, что это пройдет с возрастом. В колледже первые 1,5 года не было никаикх проблем, потом опять начались проблемы с дыханием (не мог до конца вдохнуть). В это время я каждый день курил марихуану и часто употреблял спиртное. Обратились к аллергологу, который выявил реакцию на плесень и назначил гормональную терапию. Проблемы исчезли. Тогда я перестал принимать лекарства, после этого проблемы с дыханием постепенно вернулись, но не были такими сильными. В декабре 2007 года во время снежного шторма произошла первая ПА, и я стал сильно задыхаться. Дороги были занесены снегом. Я испугался, что не успею в госпиталь, мне стало еще хуже. Приятель отвез меня в госпиталь, где была сделана кардиограмма, ренетгеноскопия грудной клетки, эхограмма и был поставлен диагноз "dispnea". 3 недели спустя я с друзьями поехал на лыжах. На следующий день начались покалывания в лице, затем стало опять тяжело дышать, начал нервничать, возбуждаться, появилось тревожно-боязливое состояние, и опять началась ПА, которая постепенно прошла. Мне выписали стероид, но он не помогал и пришлось прекратить его принимать. После этого весь февраль было тяжело дышать и было несколько ПА. Все 1,5 года учебы в колледже я уменя отсутствует режим дня. Часто ложусь спать в 3-6 часов утра и встаю в 4-5 вечера. Причем этот режим меняется каждый день. Друг опять позвал меня кататься на лыжах. За час до выезда я стал вспоминать, как мне было плохо в прошлой поездке. Мне сразу стало плохо, и я не поехал. В эту же ночь я проснулся от того, что мне снилось, будто я задыхаюсь. Я проснулся и понял, что это не сон. Выпил воды, открыл окно — стало легче. Но это был редкий случай. Как правило, я не мог справиться с приступом удушья. На следующий день лег спать в 1 час 30 минут, не мог заснуть и через некоторео время (в 4 часа 30 мин.) начались проблемы с дыханием. Каждый раз, когда у меня начинаются проблемы с дыханием, я начинаю играть в какиех-нибудь игры (компьютер, шахматы) или употребляю спиртное. Если в течение 2007 года ПА были изредка и, в основном, зимой и в холодную погоду, при резком похолодании, то в 2008 они стали почти ежедневными, т.к. к ним присоединилась сырая погода с холодным ветром и дымка, перед грозой, в жару. Я вынужден был прекратить учебу в колледже, т.к. перестал что-либо сообржать и, главное, был страх, что в любой момент может начаться ПА. Я начал принимать лекарства психотерапевта, прошел курс психотерапии. Сначала мне это немного помогло, но затем вновь начлаись частые приступы ПА. Я снова начал принимать марихуану вместс со спиртным, т.к. мне казалось, что они помогают психологически, но ПА они не купировали. ПА всегда имепли разную симптоматику. Общими у них были страхи: удушья, смерти, сойти с ума, самоубийства. Все это усугублялось клаустрофобией, проявившеся в середине 2007 года. Я потерял надежду на выздоровление и вынужден был по настоянию родителей в начале 2008 года обратиться к доктору В.Г.Глазу. Психологическая конституционная характеристика Бориса. Интеллект. Ясный, острый ум. Планирует свою жизнь. Трудоголик, собранность. Все делает педантично. Совестливость, порядочность. Высокие моральные устои. Благородство. Чувствительность, впечатлительность. Очень эмоционален и хорошо чувствует других людей. Способность к сопереживанию. Религиозность. С детских лет хожу с мамой в церковь. Заботливость с добротой. Воспитанность. Контроль своих поступков. Жизнерадостность, веселость. Чувство юмора. Психоневрологическая симптоматика, возникшая вследствие заболевания. Из рассказа Бориса. "За время болезни у меня появилась склонность скрывать свои негативные эмоции, поэтому я живу в постоянном напряжении, болезненно реагируя на малейшие неприятности. Эмоциональная напряженность и привычка постоянно скрывать свое состояние привели к возникавшим по врпеменам страшным выбросам негативных эмоций. Эти выбросы происходят как внезапные взрывы. В это время я совершаю отвратительные поступки, за которые мне потом бывает стыдно. В результате возникло катастрофическое ухудшение характера, я сам перестал узнавать себя. Стали проявляться: Агрессивность. Злость. Нервозность. Раздражительность. Постоянные обиды в сочетании с чувством вины. При этом я стал почти безвольным и соответственно я еще больше пристрастился к алкоголю и наркотикам. Далее приводится перечень тех психологических расстройств, которыми страдает Борис. Страхи. Сойти с ума. Считает, что смерть будет избавлением от болезни. Удушья. Замкнутого пространства. Впадает в панику. Клаустрофобия. Ужас. Внезапное ощущение дикого ужаса при ПА. Нездоровье. Вызванное страхо. Тревога, тревожное состояние. Во сне. При пробуждении. Со страхом (Sumbicus). Беспокойство. По поводу будущего. Вызванное страхом, тоской, ипохондрией. Желание умиротворенности, глубокго покоя. Отчаяние. От потери веры в себя. И страх, и тоска, вызванные болезнью. Печаль. Связанная с суицидальными наклонностями. С тревогой о своей болезни. Связанная с озабоченностью, вызванной длительной полосой неудач, неприятностей и страданиями, болезнью, появляющейся внезапно. Горестное состояние. От болезни. Переживает это молча, прячет глубоко внутри. Грусть. И безутешный, несчастный, подавленный. Сочетается: С усталостью от жизни, удрученностью. Из-за неспособности работать (Sumbicus). Душевная боль. Неутешен по ночам (Sumbicus). Желание совершить самоубйиство. Ипохондрия. Страх потерять коонтроль за своими мыслями, поступками. Вызванная печалью и неприятностями. И суицидальные наклонности. Мысли. Мучительные. Преследуют меня. От болезни. О прошлых неприятностях. Неприятные. О событиях. Из-за них все время печален. Постоянные. Задерживаются на определенных воспоминания, событиях, эмоциях. Стремительным потоком. При умственном перенапряжении. Исчезающие. Возбуждение. От жизненных потрясений. Вызванное раздражением, неуравновешенностью. Сочетается с постоянными мыслями о смерти. Умственная тупость. Заторможенность. Затрудненное восприятие, возникшее после болезни (ПА). Воля. Потеря ее: алкоголизм, наркотики. Пугливость (Sumbicus). Сопровождается страхом, криком, легко пугается. Нервность, нервозность, раздражительность. С невозможностью самоконтроля, сосредоточиться. Постоянная, неотвязная. Гнев, злость. С предрасположенностью к самоубийству. С испугом, тревогой. После них заболевает (Sumbicus). Агрессивность. Слабость. Общая. Недостаток жизненных сил, приводящий к постоянной слабости. Усталость. От умственного переутомления. Головокружение. Приступообразное. Ощущение "подвешенности" (Sumbicus). Дрожь. Дрожание внутреннее. Неловкость, скованность, недостаточность мышечного тонуса и координации между нервной и двигательной системами. Сон. Беспокойный. Тревожный. Не приносящий свежести, бодрости. Сновидения (Sumbicus). Фантастические. Ужасные, Чудовищные. Возникают при пробуждении как продолжение сна, сопровождаются обильным потоотделением. Прежде, чем назначить гомеопатическое лечение, я предупредил Бориса, что спиртное и наркотики купируют действие гомеопатических лекарств и предожил ему в течение недели прекратить их прием. Второе требование касалось его временного биоритма жизни. Ложиться спать в 22-22.30 часов, включая выходные. При повторном приеме через 1 месяц в присутствии мамы, больной сказал, что все рекомендации он выполняет и твердо намерен следовать им всю жизнь, т.к. уверен в полном выздоровлении. |
Похожие:
 |
Интегративная групповая психотерапия панических расстройств на стационарном этапе Ом бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования Московский государственный медико-стоматологический... |
|
4. Исследование воздействия лекарств на патоморфоз психических заболеваний Психиатрия (греч psyhe – душа, iatrea – лечение) – клиническая дисциплина, занимающаяся изучением распространенности, этиологии,... |
 |
Ronald Comer "Fundamentals of Abnormal Psychology" Объективный взгляд на весь спектр психических расстройств, их причины и лечение с позиций основных биологических, психологических... |
|
2. Эмпиема плевры Определение понятий. Классификация. Острый и хронический абсцесс легкого. Клиника, диагностика и лечение. Медикаментозное и хирургическое... |
|
Детский церебральный паралич. Детский церебральный паралич (дцп) Детский церебральный паралич (дцп) – одно из тех заболеваний, которое часто приводят к тяжелой инвалидности. Лечение двигательных... |
|
Динамика спектров ээг при коррекции внимания методом бета-нейротерапии у детей с снвг Введение. Синдром нарушения внимания с гиперактивностью (снвг) является одним из наиболее часто встречающихся расстройств поведения... |
|
Инструкция по обращению с сертифицированными шифровальными средствами... Об утверждении Инструкции по обращению с сертифицированными шифровальными средствами (средствами криптографической защиты информации)... |
|
Эпидемиологическое лечение пациентов Синдромное (эмпирическое, эпидемиологическое) лечение пациентов с клиническими проявлениями иппп и их половых партнеров в практике... |
|
Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний Российской Федерации в соответствии с условиями Соглашения между Российской Федерацией и Международным банком реконструкции и развития... |
|
«Лечение детей при нарушении минерального обмена. Лечение детей при... Тип занятия: обобщение и систематизация знаний, формирование умений, повторительно – обобщительный, комбинированный |
|
«Лечение детей при нарушении минерального обмена. Лечение детей при... Тип занятия: обобщение и систематизация знаний, формирование умений навыков, повторительно – обобщительный, комбинированный |
|
1. вирусные инфекции кошек Лечение этих заболеваний весьма трудоемко и недостаточно эффективно, так как до последнего времени у врачей не было препаратов, обладающих... |
|
Правил а Приложение №7 Перечень профессий и должностей работников мбоу чалтырской сош №1, имеющих право на обеспечение специальной одеждой,... |
|
Методическое пособие по организации охраны труда 2011 Обеспечение работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, смывающими и обезвреживающими... |
|
Методическое обеспечение темы «Лечение трахеитов, острого и хронического... Перечень общих и профессиональных компетенций, знаний и умений, практического опыта, подлежащих формированию по теме |
|
Средства индивидуальной защиты В комплексе защитных мероприятий важное значение имеет обеспечение населения средствами индивидуальной защиты и практическое обучение... |