Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов)


Скачать 0.59 Mb.
Название Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов)
страница 14/15
Тип Руководство
rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Руководство
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

Переход к медицинскому сопровождению для взрослых





  • Также как и другие дети и подростки, дети с НО нуждаются в соответствующей их возрасту информации о сексуальных отношениях и появлении детей.

  • Информация о преимуществах здорового образа жизни, включающем отказ от курения, незлоупотребление алкоголем и поддержку нормального веса, также важна для детей с НО, как и для их здоровых сверстников.


Терапевты могут помочь молодым людям с НО перейти от сопровождения педиатром к медицинскому сопровождению для взрослых, предприняв следующие шаги:

  • Всячески способствовать тому, чтобы дети с НО сами говорили о своих проблемах с врачами и самостоятельно предоставляли информацию об истории болезни.

  • Предоставить семье список опытных в лечении НО врачей, к которым можно обращаться за консультацией.

  • Обладать информацией о требованиях страховых компаний для заключения страховки на медицинское обслуживание взрослого, чтобы обеспечить, в случае необходимости, простой переход от одного страховщика к другому.

Исследования





  • Продолжаются исследования применения бифосфонатов у новорожденных, детей и взрослых с НО. (См. раздел «Организации, Основные клинические программы», стр.43)

  • Терапия на основе гормона роста, особенно для детей с НО первого типа, изучается на животных и людях в рамках небольшого числа клинических исследований.

  • Изучаются возможности генной терапии.

  • Национальный институт здравоохранения США изучает историю развития НО на примере конкретных пациентов, а также спонсирует серию исследовательских программ по проблемам НО. (См. раздел «Организации, Основные клинические программы», стр.43).

  • Совместными усилиями Фонда несовершенного остеогенеза и Клиники по лечению НО при Институте Кеннеди Кригера в Балтиморе, штат Мэриленд, ведется закрытая база данных с информацией о больных НО. Участники базы данных – добровольцы из числа пациентов с НО. Доступ к базе предоставляется исследователям, получившим разрешение Институтского наблюдательного совета США и прошедшим регистрацию. Родители могут включить своего ребенка в базу данных, связавшись с Фондом несовершенного остеогенеза. (См. раздел «Организации, База данных несовершенного остеогенеза», стр.44)

  • Другие общие и клинические исследования ведутся в различных медицинских центрах по всему миру, включая те, которые участвуют в программе Центра взаимодействия клинических исследовательских программ, спонсируемой Фондом несовершенного остеогенеза и Фондом для детей с хрупкими костями.


Мифы





Миф:

Ребенка с НО необходимо переносить исключительно на подушке и ограничить степень его подвижности.

Факт:

Несмотря на то, что требуется использование специальных техник и соблюдение мер предосторожности, необходимо брать ребенка на руки, прикасаться к нему и позволять самостоятельные движения настолько, насколько это возможно. Обездвиженность усугубляет потерю костной и мышечной массы, ведя к слабости, хрупкости костей и росту числа переломов.


Миф:

Переломы, вызванные НО, легко отличить от намеренно причиненных ребенку травм.

Факт:

У детей с НО возможна любая форма перелома, включая спиральные переломы, переломы ребер, черепа, трещины костей и переломы со смещением. Чтобы отличить переломы, связанные с НО, от травм, ставших следствием жестокого обращения с ребенком, необходима консультация медика, хорошо знающего все признаки и проявления НО.


Миф:

НО влияет только на кости.

Факт:

Несмотря на то, что главным признаком НО является хрупкость костей, тем не менее, такие проблемы, как чрезмерно подвижные суставы, потеря слуха, хрупкость зубов, респираторные заболевания и патологии, склонность к образованию гематом, также являются частью заболевания.


Миф:

НО – детское заболевание, проходящее по достижению ребенка подросткового возраста.

Факт:


НО – генетическая патология, которая проявляется в течение всей жизни. Частота переломов может сократиться после пубертатного периода, когда останавливается рост организма. Позднее она снова может возрасти, у женщин с наступлением менопаузы, а у мужчин вследствие возрастных изменений эндокринной системы.


Миф:

НО диагностируется при рождении.

Факт:


НО первого типа, самая распространенная и легкая форма его проявления, крайне редко диагностируется при рождении, за исключением случаев наличия НО у одного из родителей. Зачастую легкие формы НО диагностируется только тогда, когда у человека рождается ребенок с НО первого типа и анализ истории болезней родителя показывает наличие переломов и некоторых других признаков НО. НО, - в первую очередь, клинический диагноз. Исследование коллагена и/или ДНК могут выявить мутацию и подтвердить клинический диагноз. Отрицательные результаты исследований, тем не менее, не исключают возможность наличия НО.


Миф:

Люди с НО не могут иметь детей.

Факт:

НО не влияет на фертильность. Многие мужчины и женщины с НО имеют детей. Некоторые женщины с НО во время беременности могут испытывать ряд осложнений, связанных с проблемами скелета. Важно, чтобы все больные НО обладали полной информацией о состоянии своего здоровья и репродуктивной функции.


Миф:

Все дети, хотя бы один из родителей которых страдает НО, рождаются с НО.

Факт:

Если у родителя НО, унаследованный аутосомно-доминантным путем, шанс рождения ребенка с НО в каждой беременности – 50%. Шанс рождения здорового ребенка – 50% соответственно. В редких случаях, когда НО передается по рецессивному типу, родители являются здоровыми переносчиками заболевания, а их дети в 25% случаев рождаются с НО, а в 50% случаев также являются переносчиком заболевания.

1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

Похожие:

Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Энтеровирусная (неполио) инфекция у детей
Методические рекомендации предназначены для врачей-инфекционистов, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей-терапевтов,...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Донецкой Народной Республики 30. 12. 2017 №1560
Протокол предназначен для врачей общей практики – семейных врачей, врачей-терапевтов-участковых, врачей хирургов-онкологов, онкологов...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Донецкой Народной Республики 30. 12. 2017 №1560
Протокол предназначен для врачей общей практики – семейных врачей, врачей-терапевтов, участковых врачей, гинекологов-онкологов, хирургов-онкологов,...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Донецкой Народной Республики 30. 12. 2017 №1560 унифицированный клинический протокол
Протокол предназначен для врачей общей практики – семейных врачей, врачей-терапевтов, участковых врачей, хирургов-онкологов, онкологов-гинекологов,...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Унифицированный клинический протокол оказания медицинской помощи...
Протокол предназначен для врачей общей практики-семейных врачей, врачей-терапевтов, врачей-гастроэнтерологов, врачей-хирургов, среднего...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Клинические рекомендации для врачей общей практики (семейных врачей) Приняты на
Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Методические рекомендации Ставрополь, 2003
Методические рекомендации предназначены для студентов медицинских вузов, врачей- терапевтов, врачей общей практики, врачей-интернов-...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Донецкой Народной Республики 30. 12. 2017 №1560 унифицированный клинический...
Протокол предназначен для: врачей общей практики – семейных врачей, терапевтов, хирургов-онкологов, онкологов (химиотерапевтов),...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Клинические рекомендации для врачей общей практики (семейных врачей)...
Ран, профессор, зав кафедрой семейной медицины Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова,...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Методические рекомендации утверждены на заседании Ученого совета...
Методические рекомендации предназначены для врачей общей практики, врачей-онкологов, врачей-гематологов, врачей-терапевтов, врачей...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Клинические рекомендации для врачей общей практики (семейных врачей) геморрой
России Руководства для врачей по колопроктологии [2, 3, 4]. Для отдельных положений рекомендаций приведены уровни доказательности...
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения
Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения
Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения
Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения
Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»
Руководство для педиатров и семейных врачей (терапевтов) icon Руководство состоит из двух частей. Часть первая «Общая онкология»
Руководство предназначено для нефрологов, врачей-терапевтов, студентов старших курсов медицинских вузов, а также клинических интернов...

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск