Лекция № Внутрибольничная инфекция

Скачать 1.08 Mb.

Название	Лекция № Внутрибольничная инфекция
страница	9/11
Тип	Лекция

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Лекция

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

3. По окончании дезинфекционной выдержки изделия промывают в течение 30 секунд до полного удаления запаха дезинфицирующего средства. Оставшиеся загрязнения тщательно отмывают с помощью механических средств (ерши, щетки, салфетки марлевые или бязевые и др.) проточной питьевой водой.

II этап. 4. Предстерилизационная очистка. Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия, подлежащие стерилизации. Для этого этапа обработки изделий также используют только разрешенные моющие средства. Разобранные изделия подвергаются предстерилизационной очистке в разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов —15 мин:

5. Мытье каждого изделия в том же растворе, в котором оно замачивалось с помощью ерша или ватно-марлевого тампона в течение 30 секунд. Проводят при помощи ерша, ватно-марлевого тампона и других приспособлений, необходимых при ручной очистке. Каналы изделий промывают с помощью шприца. Ершевание резиновых изделий не допускается. Предстерилизационную очистку ручным способом осуществляют в емкостях из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений).

6. Ополаскивание проточной водой. После использования «Биолота» в течение 3 мин, растворов перекиси водорода в CMC «Прогресс», «Маричка» — 5 мин; CMC «Астра», «Лотос» — 10 мин;

7. Ополаскивание дистиллированной водой в течение 30 секунд;

8. Сушка горячим воздухом при температуре 75-87⁰С в сушильных шкафах.

9. Контроля качества предстерилизационной очистки (пробы на кровь, моющие средства, жир, хлорсодержащие средства)

III этап. 10. Стерилизация.
Дезинфекция предметов медицинского назначения

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ ИЗ РЕЗИНЫ И ПОЛИМЕРНЫХ МАТЕРИАЛОВ

№ п/п	Наименование дез. средства	Для изделий из резины		Изделия из полим. материалов
№ п/п	Наименование дез. средства	% сод. р-ра	экспозиция	% сод. р-ра	экспозиция
1.	Дезактин	0.2	60 мин погружение	0.2	60 мин погружение
2.	Хлорантоин	0.2	30 мин погружение	0.2	30 мин погружение
3.	Дезэффект	2.3		2.3	30 мин, темп. - 20°С погружение
4.	Лизоформин 3000	2.0	15 мин погружение	2.0	15 мин погружение
5.	Диасмазон Пур	0.5	15 мин погружение	0.5	15 мин. 2-хкратное протирание с интервалом

ОБРАБОТКА НАКОНЕЧНИКОВ ДЛЯ КЛИЗМ

Проводится в соответствии с ОСТом 42-21-2-85.

1. Наконечники после использования промыть и очистить салфеткой в дезинфицирующем растворе (ёмкость № 1).

2. ПогрМОить в емкость № 2 с дезинфицирующим раствором.

3. После дезинфекции промыть под проточной водой до исчезновения запаха.

4. Провести предстерилизационную очистку наконечников согласно Стандарту «ПСО» или совмещенный процесс дезинфекции и ПСО.

5. Стерилизация в автоклаве при температуре 132 гр., 2 атм., 20 минут. Контроль стерилизации : индикаторы фирмы «Винар» ИС-132.

При отсутствии возможности стерилизации в автоклаве, допускается кипячение в течение 15 мин. в 2% содовом растворе, или 30 мин. в дистиллированной воде.
ЭТАПЫ ОБРАБОТКИ ПЕРЧАТОК (СТЕРИЛЬНЫХ).

1-й этап: перед использованием новые нестерильные перчатки из упаковки запаковывают в крафт-бумагу (каждую пару отдельно). Между перчатками прокладывают марлю.

2-й этап: укладывают перчатки в бикс.

3-й этап: стерилизация в паровом стерилизаторе, режим 120°С, 45 мин. ». Контроль стерилизации: индикаторы фирмы «Винар» ИС-120.
ЭТАПЫ ОБРАБОТКИ ПЕРЧАТОК ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.

1-й этап: перед снятием перчаток погрузить руки на несколько минут в емкость с дез. раствором или обработать путем протирания в течение 2-х минут раствором 70% спирта или 1% раствором хлорамина, или каким-либо дезинфектантом в эквивалентных концентрациях.

2-й этап: снять перчатки, вывернув их наизнанку. Погрузить в дезинфицирующий раствор на необходимое время экспозиции.

3-й этап: утилизировать согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» - отходы класса Б.
СТАНДАРТ ДЕЗИНФЕКЦИИ ШПРИЦЕВ ОДНОКРАТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ.

Для дезинфекции выделяются емкости с дезинфицирующим средством.

Первая емкость - для промывания.

Промывание проводится путем двух - трехкратного пропускания дезинфицирующего раствора по внутренней части шприца. Не должно быть видимых остатков крови. Иглу не снимать! Игла утилизируетя отсечением в иглоотсекателе. Смена раствора производится по мере загрязнения, но не более 15 шприцев на 0,5 л. Возможен вариант набора дезинфицирующего средства в шприц и слива в пустую емкость, т. е. емкостей будет три.

Для дезинфекции инструментов однократного применения рекомендуется использовать хлорсодержащие средства.

При выполнении манипуляций на дому (участковая служба, скорая помощь), медицинский работник должен иметь ёмкость с дез. средством для ополаскивания на месте. Затем шприцы складывают в плотно закрывающийся контейнер. Основную дезинфекцию проводить в условиях медицинского учреждения.

Вторая емкость - «для дезинфекции».

Емкость должна быть со «съемным ситом». Дезинфицирующее средство набирается в шприц и вынимается поршень. Выдерживается время экспозиции согласно «Методическим рекомендациям».

Дезинфекция различных предметов ухода и изделий медицинского назначения имеет свои особенности, которые приведены в таблице.

Дезинфекция предметов медицинского назначения.

Наименование предметов	Дезинфицирующий агент		Режим дезинфекции					Примечание
			Концентрация			Экспозиция
Шпатели металлические	а) кипячение б) Н₂О₂		3%			30 мин. 15 мин. 30 мин.		В дистиллированной воде. В 2% содовом растворе. Полное погружение с последующим ополаскиванием и высушиванием.
Щетки для мытья рук, мочалки	а) кипячение б)автоклавирование					30 мин. 15 мин. 20 мин.		В дистиллированной воде. В 2% содовом растворе.
Наконечники для клизм, катетеры, перчатки, зонды.	а) кипячение б) хлорамин в) Н₂О₂			3% 4%		30 мин. 15 мин. 60 мин. 90 мин.	В дистиллированной воде. В 2% содовом растворе. Полное погружение с последующим ополаскиванием и высушиванием.
Клеенка с кушетки для осмотра пациентов, клеенчатые фартуки	а) хлорамин б) р-р хлорной извести в)сульфохлорантин г) дихлор-1 д) перекись водорода			1% 0,5% 0,2% 2% 3%			2-кратное протирание ветошью с интервалом 15 мин.
Ножницы для стрижки ногтей, бритвенные приборы	а) кипячение б) спирт 70%					30 мин. 15 мин. 30 мин.	В дистиллированной воде. В 2% содовом растворе. Погружение или протирание.
Машинка для стрижки волос	спирт этиловый			70%		15 мин.	Разбирают и погружают
Постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла)	Обеззараживание в дез. камере
Постельное и нательное белье	стирка в прачечной с кипячением
Помещение и предметы обстановки	а) хлорамин б) р-р хлорной извести в)сульфохлорантин г) Н₂О₂ 3% + 0,5% моющее средство д) дезоксон -1			1% 0,5% 0,2% 0,2%			2-кратное протирание ветошью с интервалом 15 мин.
Посуда	а) кипячение б) хлорамин в)сульфохлорантин г)дихлор-1 д)дезоксон-1	0,5% 0,1% 1% 0,05%			30 мин. 30 мин. 30 мин. 30 мин 30 мин.		В дистиллированной воде. Полное погружение с последующим ополаскиванием и высушиванием.
Термометры медицинские	а) Н₂О₂ б) дезоксон-1 в) хлорамин Б	3% 0,1% 3%			80 мин. 15 мин. 30 мин.		Полное погружение
Резиновые грелки, пузыри для льда	хлорамин	1%					2-кратное протирание дез. раствором с интервалом 15 мин.
Медицинские приборы, аппаратура, оборудование, каталки (не соприкасающиеся с кровью)	а) хлорамин б) осветленный р-р хлорной извести в)сульфохлорантин г) дихлор-1 д) Н₂О₂ 3% + 0,5% моющее средство	1% 0,5% 0,2% 2%					2-кратное протирание ветошью с интервалом 15 мин.
Резиновые коврики	а) Н₂О₂ 3% + 0,5% моющее средство б) хлорамин	0,75%			30 мин. 30 мин.		Погружение в раствор
Подкладные судна, мочеприемники	а) р-р хлорной извести б) хлорамин в)хлормиин г) дихлор-1 д)дихлорид кальция	0,5%-1% 1% 3% 2% 3%			120 мин. 120 мин. 30 мин. 120 мин. 120 мин.		Погружение в раствор после опорожнения
Ванны и сантехническое оборудование	а) р-р хлорной извести б) хлорамин в) Н₂О₂ 3% + 0,5% моющее средство г) моющее средство «ПЧД», «Санита», «Блеск», «Белка»		0,5% 1% 0,5г на 100см поверхности					2-кратное протирание ветошью
Отработанный перевязочный материал в отделении гнойной хирургии	а) хлорно-известковое молочко б) раствор хлорной извести		20% 10%			1час 2 часа		Помещается в емкость и заливается дез. раствором.
Тазы для использованных перевязочных материалов	а) хлорамин б) Н₂О₂ 4% + 0,5% моющее средство в) хлордезин г) дихлор-1 д)сульфохлорантин		3% 1% 2%					Промывание дез. раствором
Тапочки и другая обувь, бывшая в употреблении	а) формалин б) уксусная кислота в) аэрозоль «Сапожок»		25% 40%					Протирание тампоном, укладывание в пакет на 3 ч., затем проветривание до исчезновения запаха (10-12 ч.)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Похожие:

	Лекция Тема: «Внутрибольничная инфекция» Санитарно-противоэпидемический режим различных помещений медицинского учреждения		«Внутрибольничная инфекция. Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала» Изучение данной темы базируется на знании дисциплины: Гигиена и экология, Основы микробиологии и иммунологи, вби, способы передачи...
	Ротавирус тест (Rotavirus Test (Rota-Check-1)). Vedalab, Франция Тем самым, внутрибольничная ротавирусная инфекция, особенно в палатах для детей и новорождённых, представляет несомненную опасность,...		Лекция I и проблема языка и сознания лекция II 31 слово и его семантическое... Монография представляет собой изложение курса лекций, про* читанных автором на факультете психологии Московского государственного...
	Лекция I и проблема языка и сознания лекция II 31 слово и его семантическое... Монография представляет собой изложение курса лекций, про* читанных автором на факультете психологии Московского государственного...		Лекция Предмет, задачи и методы перевода Лекция Общая характеристика современной теории перевода. Лекция Переводческая эквивалентность
	Лекция Отечественная историография Гражданской войны в России Лекция... Лекция Национальная политика советского государства: теория и практика вопроса		Курс лекций Ставрополь, 2015 содержание стр. Введение лекция Введение... Лекция 5: Приборы и приспособления для обнаружения и регистрации ионизирующих излучений
	Акушерство и гинекология инфекционные болезни с эпидемиологией вич инфекция глазные болезни Н. Н., Пименова А. Л. «Вич-инфекция», Кислова В. М. «Болезни уха, горла, носа», Насыбуллина В. М. «Кожные и венерические болезни»,...		Лекция Основы процесса тестирования по 3 Лекция Как протестировать неизвестную программу или наращиваемый подход к первичному функциональному тестированию по. 17
	Лекция Автоматическое и автоматизированное управление. 5 Лекция Основные требования к scada-системам и их возможности. Аппаратные и программные средства scada-систем 17		Лекция Введение в курс «Компьютерные технологии в науке и образовании» Лекция Классификация и характеристика программных средств информационной технологии обучения (ито) 18
	Литература См. Лекция 7,Лекция 8 Цель работы: Ознакомление с построением фильтров tcp/ip пакетов. Ознакомление с методами шифрования с открытым ключом на примере...		Методические рекомендации для студентов 6 курса педиатрического факультета... «Герпесвирусные инфекции (цмви, ветряная оспа, опоясывающий герпес, Эпштейн-Барр вирусная инфекция). Клиника. Диагностика и дифференциальная...
	Содержание Введение Лекция Базы данных и файловые системы Файловые системы 1 Структуры файлов Лекция Ранние подходы к организации бд. Системы, основанные на инвертированных списках, иерархические и сетевые субд. Примеры. Сильные...		Литература 58 Лекция №15 Понятия и сущность данных, информации, знаний.... Лекция № Поиск полных текстов научных документов в мировых издательских системах 33

Руководство, инструкция по применению