Скачать 0.68 Mb.
|
СПб ГБОУ СПО «Акушерский колледж»
Иванова Татьяна Александровна Шостак Наталья Васильевнаматериалы к урокам по ПМ 01 ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ раздел: ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ пожилОМУ НАСЕЛЕНИЮ. Специальность: 34.02.01. «Сестринское дело» Санкт-Петербург 2015 г. Пояснительная записка Уважаемые студенты! Для подготовки к теоретическим занятиям (урокам) по разделу «Проведение профилактических мероприятий пожилому населению» вам предлагается использовать: 1.Учебник Кучма В.Р., Донцов В.И., Кожин А.А. и др., Этапы жизнедеятельности человека и медицинские услуги в разные возрастные периоды. М., Мастерство, 2015 г. 2. Материалы для уроков, находящиеся на сайте колледжа: www.akush.spb.ru в разделе «Для учащихся» на моей персональной странице и в печатном виде в библиотеке колледжа. 3. Сайты в Интернете: www. gerontology.ru; www.vsiagerontologija.ru; www.gersociety.ru; www.sciencevsaging.org/ru. www.takzdorovo.ru www.scardio.ru www.astma.ru www.gastroportal.ru www.proctology.ru www.osteoporoz.ru www.osteoporozu.net. www.diabet.ru www.rakpobedim.ru www.netoncology.ru www.zdrav.spb.ru Теоретическая часть раздела состоит из 15 уроков: МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение - 5 уроков, МДК 01.02. Основы профилактики – 8 уроков, МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи – 2 урока, к которым, при помощи вышеперечисленных источников информации, вы должны подготовиться. Вопросы для проверки знаний и домашнее задание к следующему уроку располагаются в конце каждого урока. Ваша оценка зависит от усилий, которые вы приложите самостоятельно изучая материалы по теме. Уже на первом уроке вам предстоит сдать домашнее задание, устный опрос или выполнение письменного задания по теме. Будьте внимательны!!! Желаю удачи! С уважением, Иванова Татьяна Александровна. МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение - 5 уроков Урок №1«Демографическая ситуация в Российской Федерации и регионах. Периоды жизнедеятельности человека. Роль медицинской сестры в сохранении здоровья в различные возрастные периоды». В мире наблюдается процесс старения населения, главный показатель его – повышение в населении удельного веса тех, кому за 60 лет. Это мировой процесс, появившийся во Франции в начале 19 века и постепенно охватывающий всё большее число стран. Быстрое старение населения в ещё Советском Союзе началось после второй мировой войны. Особенно быстро увеличилась численность лиц пожилого и старческого возраста 70 лет и более: в 1959 году – 8 млн. человек; в 1979 году – 15 млн. человек. В чём причина старения населения вообще и в России в частности? Обычно считают, что дело здесь в снижении смертности и увеличении продолжительности жизни. На самом деле, старение населения – следствие снижения рождаемости. Представим себе, что рождения вообще прекратились, тогда через 60 лет население будет состоять из пожилых и старых людей. По данным ООН в 1950 году в мире проживало около 200 млн. лиц старше 60 лет, в 1975 году – 350 млн. в 2000 году –590/610 млн. в 2005 году –1 млрд. 100 млн. соответственно, т. е. ожидается увеличение числа пожилых и стариков более чем на 224%. Численность же населения возрастёт с 4,1 млрд. до 8,2 млрд., т.е. на 102%. В настоящее время доля стареющих в развитых странах от 12-23%, а в развивающихся – 4-7%. В нашем городе – 22,8% пожилых и старых (Копенгаген – 15,6%, Стокгольм – 16%, Осло – 14,2%). В 2000 году – самая большая плотность 100-летних на Окинаве (Япония). В 2050 году в США предполагается 1млр. столетних. В бывшем СССР хорошо известны были зоны долгожительства: Нагорно-Карабахская, Нахичеванская, Юго-Осетинская, Абхазская, Аджарская, Дагестанская, Чечено-Ингушская. В начале нашего века из 100 тыс. родившихся только 50 000 доживали до 23 лет- него возраста (половина умирала от острых заразных заболеваний: чумы, холеры, оспы. Болезнь длилась 1-2 дня – неделю, приводила к смерти, никого не инвалидизировала). В 20-е годы средняя продолжительность жизни увеличилась до 34 лет (причинами смерти были туберкулёз, воспаление лёгких, заболевания почек). В 40-е годы началась эра антибиотиков, поэтому половина родившихся уже доживала до 60 лет. В настоящее время средняя продолжительность жизни: в Японии – 82 года, в Швеции и Канаде – 81 год, Дании, Норвегии – 79 лет, России – 72 года Вопросы для самоподготовки к занятию
Домашнее задание: подготовить описание пожилого человека из предлагаемых литературных источников на отдельном листе формата А4 ОТ РУКИ, размер работы - 1 страница текста. А. Кронин. «Замок Броуди» М. Горький. «Старуха Изергиль» Л. Толстой. «Война и мир» Ф. Достоевский. «Преступление и наказание» Я. Смеляков. «Старуха». Стихотворение. Д. Голсуорси. «Сага о Форсайтах» О. Бальзак. «Сельский врач» А. Чехов «Дядя Ваня» В. Короленко. «Лес шумит» В Короленко. «Старый звонарь» Урок №2 Введение в геронтологию. Анатомо-физиологические особенности лиц пожилого возраста. Геронтология – раздел биологии и медицины, изучающий закономерности старения живых существ, в том числе и человека. (греч. – «герон» - старец + «логос» - учение). Геронтология включает в себя следующие разделы: биологию старения (старость), гериатрию, герогигиену, геронтопсихологию, геродиететику. Гериатрия – учение о болезнях пожилых и старых людей. Герогигиена – раздел геронтологии, изучающий влияние условий жизни на процесс старения человека и разрабатывающий мероприятия, направленные на предупреждение патологического старения. Геронтопсихология – раздел геронтологии, изучающий особенности психики и поведения лиц пожилого и старческого возраста. Начало научной геронтологии связывают обычно с именем великого английского философа Ф. Бэкона (1561-1626 г.) среди наук, которым не уделялось должного внимания, была, по его мнению, наука об увеличении продолжительности жизни. В России проблемами старости занимались С.П. Боткин – в 1889 году в Санкт-Петербурге обследовал 2240 престарелых человек. Обследование позволило сделать вывод, что старость – это физиологический, естественный процесс. И.И. Мечников – проводил экспериментальное изучение старения, выдвинул аутоинтоксикационную теорию старения, связанную с функцией кишечника. А.А. Богомолец – полагал, что ведущие механизмы старения определяются возрастными изменениями соединительной ткани. В.В. Фролькис (1985 г.) – создал адаптационно-регулярную теорию старения. В ходе старения параллельно идёт процесс витаукта (vita – жизнь, auctum – увеличивать), стабилизирующий жизнедеятельность организма, повышающий его адаптационные возможности. Биология старения. Старость – закономерно наступающий заключительный период возрастного развития (заключительный период онтогенеза). Старение – биологический разрушительный процесс, неизбежно развивающийся с возрастом, приводящий к ограничению адаптационных возможностей организма. Для развития старения характерна: гетерохронность – различие во времени наступления старения отдельных органов и тканей (тимус атрофируется в возрасте 13-15 лет, половые железы – в 48-52 года у женщин); гетеротопность – различная выраженность процессов старения для разных органов и систем. Старение – многопричинный процесс, вызываемый многими факторами, действие которых повторяется и накапливается в течение всей жизни. Среди них – стресс, болезни, накопление свободных радикалов, воздействие ксенобиотиков (чужеродных веществ), температурные повреждения, недостаточное выведение продуктов распада белков, гипоксия и другие. Старение – многоочаговый процесс, он возникает в разных структурах клеток: в ядре, мембранах; в разных типах клеток: нервных, секреторных, иммунных, почечных и других. По теории В.В. Фролькиса темп возрастных изменений определяется соотношением процессов старения и витаукта. В настоящее время существует множество теорий старения, но ведущее значение придаётся двум:
Для вероятностных теорий старения общим признаком будет – появление и накопление «ошибок» в жизнедеятельности клеток или ослабление их функций (это некоторые из них):
Возрастные группы. Биологический, паспортный возраст В 1958 году в Киеве был создан Научно-исследовательский институт Геронтологии, где ВОЗ в 1963 году провёл конгресс, на котором была принята возрастная классификация: 45 – 59 лет – зрелый возраст 60 – 74 – пожилой 75 –89 – старческий более 90 – долгожители Биологическая видовая продолжительность жизни человека – 95 +- 5 лет, (кошки – 18 лет, хомяки – 3-4 года, собаки – 15 лет). Виды возрастов Паспортный – хронологический = календарный возраст – период от рождения до момента его исчисления. Имеет чёткие градации – день, месяц, гол. Биологический (анатомо-физиологический) – характеризует биологическое состояние организма (его жизнеспособность, работоспособность). Биологический возраст может не соответствовать календарному (опережает или отстаёт от него). Существует целый ряд тестов на определение биологического возраста. Чем больше календарный возраст опережает биологический, тем медленней темп его старения, тем больше должна быть продолжительность его жизни. Естественное старение – характеризуется определённым темпом и последовательностью возрастных изменений, соответствующих возможностям конкретного человека. Преждевременное старение – прогерия может развиться у детей (с первых месяцев жизни) – смерть наступает примерно в 13 лет со всеми признаками старости. Анатомо-физиологические особенности.
Вопросы для самоподготовки к занятию
Домашнее задание: составить 10 тестовых заданий по теме урока с одним вариантом правильного ответа. Работу следует выполнить на 2 листах: на первом листе тесты без отмеченных ответов, а на втором номера тестовых заданий и ответы к ним. Урок №3. Искусство старения. Психологические аспекты старения. Геропротекторы. Общие психологические черты старости связаны с ослаблением силы и подвижности нервных процессов, ослаблением памяти, консерватизм стариков, отрицательное отношение ко всему новому. Характерен возврат к прошлому, оторванность от будущего. Брюзжание, ворчливость, стремление поучать, обидчивость, скупость и подозрительность, усиливающееся самонаблюдение и тревожное ожидание черты психического старения. Все эти сдвиги у здорового старого человека выражены весьма умеренно, он вполне адекватно решает возникающие жизненные ситуации. При болезнях, стрессовых ситуациях это усугубляется. Адаптация к старости может рассматриваться с учётом типов высшей нервной системы деятельности человека! Так у людей с сильным уравновешенным типом нервной системы в старости остаётся потребность в труде, сохраняется интерес к политике, искусству; осознаются изменения, вызванные старостью, и формируется протест против них; чувство одиночества сочетается со стремлением сохранить и создавать новые общественные связи. При старении у людей с сильным неуравновешенным типом нервной системы сохраняется потребность в труде, интерес к окружающему. Они нетерпимо относятся к своей старости и к новому положению, которое они вынуждены занимать в семье и в обществе в связи с переходом на пенсию: часто вспыльчивы, сварливы, легко теряют самообладание, что затрудняет общение, создаёт одиночество. Несмотря на сниженные возможности, эти люди стремятся, чаще импульсивными методами добиться поставленной цели. Люди с промежуточным типом нервной системы тяготеют к первому или второму вариантам. У людей со слабым типом нервной системы наблюдаются при старении ослабление как раздражительного, так и тормозного процессов, а иногда особая слабость тормозного процесса. Потребность в труде почти не существует, отмечается быстрая утомляемость при самых незначительных усилиях. Круг интересов весьма узок и сводится в большинстве случаев к элементарным потребностям. Отсутствует самостоятельность, отмечается чувство беспокойства. ВОЗ рекомендует при работе с лицами пожилого возраста выделять следующие факторы риска (психологически трудные периоды жизни):
Возрастная адаптация в старости происходит сугубо индивидуально. Приспособительные возможности можно представит схематично:
Негативные факторы, усиливающие старение: (основные факторы помечены звёздочкой)
Неспособность выражать эмоции Чувство беспомощности в изменении себя и других Одинокое проживание Одиночество, отсутствие близких людей
Необходимость работать больше 40 часов в неделю Финансовые трудности, долги Частые или повышенные переживания Огорчённость по поводу прошлых потерь Раздражительность, вспыльчивость или неспособность проявить гнев Критичность по отношению к себе и к другим Положительные факторы, замедляющие старение (основные факторы помечены звёздочкой)
Способность легко смеяться Удовлетворённость половой жизнью Способность заводить и поддерживать тесную дружбу
Ощущение власти над своей личной жизнью Отдых, приносящий радость, хобби, дающее удовлетворение Способность легко выражать чувства Оптимистический взгляд в будущее Ощущение финансовой уверенности, жизнь по средствам Профилактика старения – одно из ведущих направлений медицины XXI века. Гериатрические средства (геропротекторы) – к ним относятся биологические активные вещества неспецифического общерегулирующего действия. Оказывают влияние на активные процессы обмена на молекулярном, клеточном, тканевом уровне. Они нормализуют метаболизм, активизируют снижение физиологические функции. Витамины: «Декамевит» – таблетки в оболочке желтого и оранжевого цвета. Близки – «Ундевит», «Квадевит», «Витрум», «Гериатрик фарматон». Длительные приёмы (3-4 курса в год в течение 3 лет.) «Рикавит» - рибоксин, глютаминовая кислота, соли К + комплекс витаминов. Микроэлементы – Си, Zn, Ca, Mq, K. Препараты чеснока. Тканевая терапия - маточное молочко пчёл = апилак комплекс продукт выделения пчёл ® (белок, аминокислоты, липоиды, витамины, микроэлементы, гормоны). Адаптогены – женьшень, элеутерококк. Антиоксиданты – витамин Е. Цитамины: эпифамин, хондрамин, церебрамин, бронхаламин, вазаламин, вентрамин, гепатамин, корамин, овариамин, офталамин, панирамин, просталамин, ренисамин, супренамин, тесталамин, тимусамин, тирамин. Цитамины – не являясь лекарствами, способствуют оптимальному функционированию и полноценному питанию органов и тканей, не содержат консервантов и других, чужеродных для организма веществ, не обладают побочным действием, не имеют противопоказаний, совместимы с другими питательными и лекарственными средствами, а также удобны для применения. Цитамины изготовляются в виде таблеток и капсул, покрытых кишечно-растворимой оболочкой, препятствующей разрушению активных компонентов ферментами желудочного сока и обеспечивающей их всасывание в неизменном виде в тонком кишечнике и дальнейшую доставку к органам и тканям организма, что соответствует физиологическому процессу пищеварения. Введение в организм цитаминов, выделенных из органов и тканей молодых животных (мозг, сердце, тимус, печень, половые железы и др.), приводит к восстановлению функций мозга, сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной, эндокринной, мочеполовой и других систем, деятельность которых значительно снижается при многих заболеваниях, и особенно при старении. В экспериментах на животных доказано, что при введении в организм комплекса препаратов бронхаламин, вазаламин, вентрамин, гепатамин, корамин, овариамин, офталамин, панкрамин, просталамин, ренисамин, супренамин, тесталамин, тимусамин, хондрамин, церебрамин, эпифамин, тирамин продолжительность жизни увеличивается на 30-40% за счёт нормализации обменных процессов и уменьшения частоты возникновения опухолей. Лечебный процесс включает в себя несколько циклов биорегулирующей терапии с помощью цитаминов. В процессе лечения осуществляется мониторинг состояния здоровья пациента с коррекцией терапии в зависимости от происходящих в его организме изменений. Это позволяет стабилизировать процессы метаболизма и существенно улучшить состояние здоровья. Вопросы для самоподготовки к занятию
Домашнее задание: составить кроссворд по теме из 10 вопросов. Работу следует выполнить на 2 листах: на первом листе кроссворд без отмеченных ответов, а на втором номера вопросов по горизонтали и вертикали и ответы к ним. Урок №4 Рекомендации по поддержанию здорового образа жизни в пожилом, зрелом и старческом возрасте. Рекомендации по питанию. Принципы питания в пожилом и зрелом возрасте:
Мясо и мясные продукты Домашняя птица (курица, индейка (без кожи), дикая птица (рябчик, перепел, фазан, тетерев, глухарь можно с кожей). Кролик, телятина, постная говядина. Употреблять 2-3 раза в неделю в расчёте 1гр.на кг веса, но не более 100 грамм. Рыба и морепродукты В пожилом и старческом возрасте питание рыбой и морепродуктами является предпочтительным, поэтому употребление в пищу, с учётом аллергологического анамнеза, не ограничивается, НО не менее 2 раз в неделю, можно и жирные сорта, под контролем массы тела. По степени жирности рыбы выделяют 3 группы: 1 группа – более 8% жира миноги, осетровые, лосось (только людям с нормальной массой тела); 2 группа – 4-7% жира – карп, сазан, сом, сельдь, камбала; 3 группа - менее 4%жира треска, пикша, форель, щука. Лучше питаться сортами морских рыб с «белым мясом», т.к. они содержат в большем количестве полиненасыщенные жирные кислоты, обладающие антиатеросклеротическим действием: палтус, тунец, камбала, зубатка, навага, треска, пикша, дорадо, сибас, скумбрия, морской окунь, сельдевые. Речные и озерные сорта менее предпочтительны: судак, карась, щука, лещ, сазан, карп, линь, жерех, язь, налим, сом. Красная морская рыба: лосось, горбуша, кижуч, нерка. Красная речная рыба: кета, форель, сиг, омуль, ряпушка. Морепродукты: крабы, омары, лобстеры, осьминоги, каракатицы, гребешки, устрицы, мидии, лангусты, раки, морская капуста. Овощи Лучше использовать сезонные овощи, зимой замороженные овощные смеси, которые не уступают свежим овощам, если соблюдены правила хранения. Употреблять в пищу рекомендуется ежедневно. Капуста всех видов, морковь и свёкла (только 2-3раза в неделю из-за большого содержания сахара), кабачки, баклажаны, огурцы, помидоры, репа, брюква, сладкий перец, чеснок, лук, все виды зелени, шпинат, горох, фасоль, бобы, соя. Ограничить картофель. Фрукты Лучше использовать сезонные фрукты, привычные для пожилого человека, зимой замороженные фруктовые смеси, которые не уступают свежим, если соблюдены правила хранения. Употреблять в пищу ежедневно. Чёрная, красная смородина, малина, клубника, крыжовник, яблоки, груши, арбузы, дыни, сливы, вишня, черешня, киви, апельсины, лимоны, лаймы, грейпфруты, ½ банана ежедневно, абрикосы, персики, нектарины, сухофрукты. Ограничить: бананы, манго, хурму, виноград, авокадо, финики, инжир. Крупы Лучше использовать гречневую, овсяную, перловую, пшённую, рисовую крупы, сваренные на воде. Макаронные изделия Только твёрдых сортов. Спагетти, ракушки, лапша. Вермишель не рекомендуется из-за большого количества крахмала. Молоко и молочные продукты (низкой степени жирности) Молоко-1,5% Сыр 17-20% (не плавленные сыры) Творог 0-5% (не творожная масса) Кефир 1% Брынза нежирная Сметана 15% Йогурт 1-2% Кондитерские изделия Из-за большого количества калорий и жиров не рекомендуются. Сухие несладкие галеты, напитки без сахара и сахарозаменителей (содержат много калорий). Домашняя выпечка с малым содержанием сахара и масла. Хлебобулочные изделия Хлеб из ржаной и пшеничной муки с отрубями, половина куска за один приём пищи. Жиры Масла только растительного происхождения и нерафинированные, предпочтительнее оливковое, кукурузное, горчичное масло из-за антиканцерогенного и антиоксидантного действия. Майонез и сливочное масло ограничить. Напитки Алкогольные напитки не рекомендуются. Если не имеется злоупотребления можно красное сухое вино из-за содержания танина и полифенола, обладающее слабым антиатеросклеротическим действием. Допустим бокал красного вина в неделю. Чай зелёный (под контролем АД, пить только в первую половину дня), травяные чаи (ромашковый, шиповниковый и т.д.). Кофе заварной не более 3 чашек в день (пить только в первую половину дня). Свежевыжатые соки (не натощак). Морсы. |
Пояснительная записка федеральный Государственный образовательный... Составитель: преподавательПМ. 01. Проведение профилактических мероприятиймдк 01. 03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной... |
Пояснительная записка к программе Цели, задачи, принципы проведения профилактических мероприятий, направленных на предупреждение нарушения обязательных требований |
||
Пояснительная записка к разделу программы «Познаю мир» Календарно- тематическое планирование по разделу программы «Подготовка к обучению математике» (сенсорика) |
Пояснительная записка Уважаемые студенты ! Использование данного... Вам систематически и более качественно готовиться к каждому занятию, а в итоге лучше усвоить теоретический материал по теме, уметь... |
||
Пояснительная записка Уважаемые студенты ! Использование данного... Вам систематически и более качественно готовиться к каждому занятию, а в итоге лучше усвоить теоретический материал по теме, уметь... |
Пояснительная записка Уважаемые студенты ! Использование данного... Вам систематически и более качественно готовиться к каждому занятию, а в итоге лучше усвоить теоретический материал по теме, уметь... |
||
Пояснительная записка к разделу программы «Познаю мир» Календарно-тематическое планирование к разделу программы «Познаю мир» образовательная область «Познание» |
Методические рекомендации по организации оздоровительной работы с... Оздоровительная работа с детьми в летнее время является составной частью профилактических и воспитательных мероприятий в дошкольном... |
||
Организация и проведение профилактических прививок организация прививочного... Министерства здравоохранения РФ. Проведение профилактических прививок регламентируется приказами и инструкциями, издаваемыми Министерством... |
Материалы для подготовки к практическим занятиям по дисциплине «медицина катастроф» Для подготовки к занятиям студентов необходимо рекомендовать учебник Сахно или его электронную версию |
||
Пояснительная записка к у чебному занятию «Особо опасные инфекции. Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного (трупа),... |
Руководство к практическим занятиям учащихся химико-биологических... Белоусов Д. Л. Руководство к практическим занятиям учащихся химико-биологических классов по разделу «Общая генетика». Троицк, 2009.... |
||
Учебно методический комплекс по специальности 34. 02. 01. «Сестринское... Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования |
Методические рекомендации по организации противоэпидемических и санитарно-гигиенических... Методические рекомендации предназначены для работников лечебно-профилактических учреждений, кабинетов, оказывающих стоматологическую... |
||
Пояснительная записка химия контрольная работа по разделу «Углеводороды»... Примерная Программа среднего (полного) общего образования по химии (профильный уровень) |
Программа разработана в соответствии с требованиями сп 1058-01 и... |
Поиск |