Задача № 14
В аптеку обратился больной с просьбой порекомендовать какой-нибудь препарат, т.к. принимавшиеся им ранее таблетки Ревеня у него закончились.
- К какой группе лекарственных средств относятся таблетки Ревеня?
- Какой препарат может предложить фармацевт взамен?
- Дать больному рекомендации по приему лекарственного средства.
Задача №15
Женщина, 52 г. обратилась в аптеку за помощью. Неделю назад она проходила курс лечения по язвенной болезни желудка. Ей были назначены: де-нол - в течении 1 месяца, метронидазол - 10 дней, амоксициклин - 10 дней, омепразол - в течении месяца. Через 10 дней ей стало лучше и она прекратила лечение де-нолом, еще через неделю появились режущие боли в желудке, чаще ночью.
- Объяснить возникшие симптомы. Дать рекомендации по приему препарата.
5. Деловая игра (Приложение 2,3)
Приложение 1
Вариант 1
1. К ингибиторам «протонового насоса» относят:
1. гастрозепин
2. де-нол
3. омепразол
4. фамотидин
# 3
2.Пирензепин:
1. блокатор “протонового насоса”
2. антацидное средство
3. блокатор h- 2 гистаминорецепторов
4. холинолитическое средство
#4
3. Наиболее сильным антисекреторным действием обладает препарат:
1. ранитидин
2. пирензепин
3. омепразол
4. фосфолюгель
# 3
4. На фоне терапии карбеноксолоном (проявление минералокортикоидного эффекта) возможно развитие побочных эффектов:
1. гипокалиемия
2. задержка натрия и жидкости
3. отеки
4. повышение АД
5. все выше перечисленное
# 5
5. Бактерицидное действие в отношении H-pylori оказывает:
1. омепразол
2. фамотидин
3. де-нол
4. карбеноксолон
# 3
6. Чтобы избежать “синдром отмены”, блокаторы h-2 гистаминовых рецепторов следует отменять в течение:
1. трех дней
2. пяти дней
3. двух недель
4. двух месяцев
#3
7. Бактерицидным действием в отношении Helicobacter pylori обладает:
1. де-нол
2. метронидазол
3. маалокс
4. ранитидин
# 2
8. Ферментный препарат, содержащий кроме протеолитических ферментов, соляную кислоту и пепсин:
1. панкреатин
2. фестал
3. панзинорм-форте
4. мезим-форте
#3
9. При остром панкреатите применяют:
1. панкреатин
2. контрикал
3. фестал
4. углекислые минеральные воды
5. фосфолюгель
6. платифиллин
#2,4,5,6
10. Образование желчи стимулирует:
1. ксилит
2. хофитол
3. атропина сульфат
4. фламин
#4
11. При остром приступе холецистита противопоказан препарат:
1. баралгин
2. атропин
3. спазмол
4. морфин
#4
12. Холелитолитические средства:
1. холензим
2. холосас
3. кислота урсодезоксихолевая
4. кислота хенодезоксихолевая
5. бисакодил
#4
13. При хронических запорах применяют:
1. магния сульфат
2. натрия сульфат
3. препараты сены
4. касторовое масло
5. бисакодил
#3,5
14. Действующим началом какого слабительного является антрагликозид:
1. бисакодил
2. глауберова соль
3. касторовое масло
4. порошок корня ревеня
#4
15. Регулируют баланс кишечной микрофлоры:
1. бактисубтил
2. панзинорм
3. линекс
4. имодиум
#1,3
Вариант-2
1. При повышенной секреции желез желудка применяют:
1. ацидин-пепсин
2. омепразол
3. абомин
4. фосфолюгель
#2,4
2. К блокаторам h-2 гистаминорецепторов относят:
1. гастрозепин
2. ранитидин
3. метоклопрамид
4. де-нол
3. фамотидин
# 2,5
3.Синдром “отмены” вызывает:
1. омепразол
2. ранитидин
3. де-нол
4. гастрозепин
# 2
4. К всасывающимся антацидам относятся:
1. ренни
2. магния оксид
3. маалокс
4. натрия гидрокарбонат
# 2,4
5. Как влияют м-холинолитики на действие антацидов?
1. повышают
2. снижают
3. не влияют
# 1
6. Способствует рубцеванию язвы препарат:
1. ранитидин
2. омепразол
3. де-нол
4. гастрозепин
# 3
7. К блокаторам h-2 гистаминовых рецепторов относятся все препараты, за исключением:
1. циметидин
2. ранитидин
3. пирензепин
4. фамотидин
5. роксатидин
# 3
8. Для мизопростола характерны следующие эффекты:
1. снижение секреции соляной кислоты
2. повышение слизеобразования
3. повышение секреции бикарбоната
4. улучшение кровоснабжения слизистой оболочки желудка
5. все выше перечисленное верно
# 5
9. Максимальное количество липазы содержит:
1. фестал
2. панзинорм
3. мезим-форте
4. панкурмен
# 1
10. Для острого панкреатита характерна боль:
1. в правом подреберье
2. опоясывающая
3. вокруг пупка
4. в поясничной области
# 2
11. Содержит ферменты поджелудочной железы
1. фламин
2. холензим
3. никодин
4. холевид
#2
12. Эссенциале:
1. препарат, содержащий аминокислоты
2. препарат растительного происхождения
3. препарат животного происхождения
4. препарат, содержащий эссенциальные фосфолипиды
5. комбинированный препарат (эссенциальные фосфолипиды+ витамины)
#5
13. Противорвотные средства:
1. апоморфин
2. метоклопрамид
3. тиэтилперазин
4. омепразол
5. этаперазин
6. таблетки “аэрон”
#2,3,5,6
14. Слабительные, обладающие осмотическими свойствами:
1. бисакодил
2. регулакс
3. натрия сульфат
4. магния сульфат
#3,4
15. Касторовое масло противопоказано:
1. при остро возникших запорах
2. при отравлениях жирорастворимыми веществами
3. для стимуляции матки в начальный период родов
#2
Вариант-3
1. Понижают секрецию желез желудка все, кроме:
1. антацидных средств
2. ферментных препаратов
3. антигистаминных средств
4. м-холиноблокаторов
# 2
2. Механизм снижения желудочной секреции под влиянием ранитидина обусловлено:
1. блокадой м-холинорецепторов
2. блокадой h-2 гистаминорецепторов слизистой желудка
3. блокадой “протонового” насоса
4. нейтрализацией избытка соляной кислоты
# 2
3. К невсасывающимся антацидам относят:
1. фосфолюгель
2. гидроксид алюминия
3. оксид магния
4. карбонат кальция
# 1
4. К невсасывающимся антацидам относятся:
1. гелюсил-лак
2. магния оксид
3. маалокс
4. алюминия гидроксид
5. ренни
6. натрия гидрокарбонат
#1,3,5
5. В качестве противорвотного средства при морской и воздушной болезни применяют:
1. метоклопрамид
2. скополамин (аэрон)
3. этаперазин
4. анестезин
# 2
6. К гастропротекторам, создающим механическую защиту слизистой оболочки, относят:
1. сайтотек (мизопростол)
2. карбеноксолон
3. пирензепин
4. висмута субцитрат (де-нол)
# 4
7. Гастропротекторные средства:
1. сукралфат
2. ранитидин
3. эссенциале
4. висмута трикалия дицитрат
# 1,4
8. К ферментным препаратам относят:
1. гастал
2. панкреофлат
3. де-нол
4. метоклопрамид
5. креон
#2,5
9. Максимальное количество амилазы содержит:
1. фестал
2. панзинорм
3. мезим-форте
4. панкурмен
# 3
10. Наиболее эффективным препаратом для лечения острого панкреатита будет:
1. фосфолюгель
2. квамател
3. спазмол
4. контрикал
# 4
11. Помимо желчегонного действия противовоспалительный эффект оказывает:
1. дегидрохолевая кислота
2. холензим
3. циквалон
4. аллохол
5. фламин
6. никодин
#3,6
12. Эссенциале-форте содержит:
1. эссенциальные фосфолипиды
2. тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, токоферол
3. эссенциальные фосфолипиды, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, токоферол
#3
13. Прокинетическое действие оказывают:
1. изафенин
2. касторовое масло
3. метоклопрамид
4. спазмол
5. мотилиум
#3,5
14. К слабительным, действующим на толстый кишечник, относятся все, кроме::
1. изафенин
2. бисакодил
3. магния сульфат
4. препараты сены
5. регулакс
#3
15.Слабительное средство, применяемое при острых отравлениях лекарственными средствами:
1. касторовое масло
2. магния сульфат
3. сенаде
4. регулакс
#2
Вариант-4
1. К группе антацидных средств относят:
1. ранитидин
2. оксид магния
3. мотилиум
4. гастрозепин
5. альмагель
# 2,5
2. Одним из важных преимуществ омепразола перед блокаторами h-2 гистаминовых рецепторов является:
1. дешевизна препарата
2. подавляет секрецию HCl
3. нет “синдрома отмены”
4. обладает цитопротекторным действием
# 3
3. Противорвотные средства:
1. апоморфин
2. метоклопрамид
3. омепразол
4. тиэтилперазин
# 2,4
4. В наибольшей степени нейтрализует соляную кислоту:
1. гидрокарбонат натрия
2. трисиликат магния
3. оксид магния
4. гидроксид алюминия
# 3
5. Продолжительность действия омепразола составляет:
1. 2-4 часа
2. 8-10 часов
3. 16-20 часов
4. 24 часа
5. 3 суток
# 4
6. К препаратам, покрывающим защитным слоем язвенный дефект и способствующим заживлению язвы, относят:
1. ранитидин
2. омепразол
3. сукралфат (вентер)
4. гастрозепин
#3
7. Угнетает метаболизм других препаратов:
1. мизопростол
2. карбеноксолон
3. пирензепин
4. ранитидин
# 4
8. При хроническом панкреатите показаны:
1. антацидные средства
2. м-холиноблокаторы
3. ферментные препараты
4. антиферментные препараты
#3
9. Процессы брожения в кишечнике устраняет:
1. панзинорм-форте
2. фестал
3. мезим-форте
4. панкреатин
# 2
10. Биогенный стимулятор сокращения желчного пузыря:
1. пентагастрин
2. инсулин
3. холецистокинин
4. гистамин
# 3
11. Как влияет оксафенамид на уровень холестерина в крови:
1. увеличивает
2. снижает
3. не влияет
#2
12. Гепатопротекторное действие характерно для:
1. контрикала
2. эссенциале
3. панкреатина
4. никодина
5. карсила
#2,5
13. Понижают тонус и перистальтику кишечника средства:
1. прозерин
2. спазмол
3. касторовое масло
4. платифиллин
#2,4
14. Солевые слабительные принимают:
1. ночью
2. вечером
3. утром
4. в любое время
#4
15. Местное действие сульфата магния проявляется в виде эффекта:
1. снотворного
2. гипотензивного
3. желчегонного
4. слабительного
#3,4
Вариант-5
1.При пониженной секреции желез желудка применяют:
1. ранитидин
2. омепразол
3. абомин
4. фосфолюгель
#3
2. Ферментные препараты применяют:
1. за час до еды
2. во время еды
3. через час после еды
4. независимо от приема пищи
# 2
3. Оказывает противорвотное действием и способствует эвакуации пищи из желудка в кишечник препарат:
1. ранитидин
2. омепразол
3. метоклопрамид (церукал)
4. гастрозепин (пирензепин)
5. мотилиум
# 3,5
4. К блокаторам h-2 гистаминорецепторов четвертого и пятого поколения, практически не имеющие побочного действия, относят:
1. циметидин
2. ранитидин
3. фамотидин
4. роксатидин
# 3,4
5. Препарат, стимулирующий слизеобразование в желудке:
1. карбеноксолон
2. омепразол
3. платифиллин
4. мотилиум
# 1
6. Наиболее эффективным для предупреждения изъязвления слизистой оболочки желудка при лечении НПВС будет:
1. омепразол
2. пирензепин
3. мизопростил
4. сукралфат
#3
7. Мощным стимулятором слизеобразования в желудке является:
1. платифиллин
2. де-нол
3. мизопростол
4. карбеноксолон
# 4
8. При остром панкреатите противопоказаны:
1. анальгетики
2. спазмолитики
3. ферментные препараты
4. антиферментные препараты
5. антацидные средства
#3
9. Стимулируют моторику желудка все препараты, кроме:
1. спазмол
2. мотилиум
3. ацеклидин
4. прозерин
5. метоклопрамид
# 1
10. К желчегонным средствам относят:
1. холензим
2. панкреатин
3. карсил
4. атропин
5. фламин
#5
11. Из синтетических холеретических средств в наибольшей степени увеличивает объем желчи:
1. никодин
2. циквалон
3. фламин
4. оксафенамид
#4
12. Показания к применению гепатопротекторов:
1. хронический панкреатит
2. желчекаменная болезнь
3. жировая дистрофия печени, хронический гепатит
4. холангит
#3
13. На протяжении кишечника действует:
1. препараты сенны
2. касторовое масло
3. препараты крушины
4. магния сульфат
5. бисакодил
#3,5
14. Действующим началом касторового масла является:
1. неорганическое вещество
2. рициноловая кислота
3. антрагликозид
#2
15. В качестве противодиарейного средства применяют:
1. метоклопрамид
2. фламин
3. лоперамид
4. фосфолюгель
#3
|