Скачать 402.2 Kb.
|
Эталоны ответов: 1-3; 16-2, 4; 31-3; 46-2; 61-2, 3, 5, 6; 2-2, 4; 17-1, 3, 5; 32-1, 4; 47-4; 62-3, 5; 3-2; 18-3; 33-4; 48-3; 63- 2, 4; 4-2, 5; 19-3, 4; 34-4; 49-1, 5; 64-3, 5; 5-3; 20-5; 35-2; 50-2, 4; 65-3, 5; 6-2, 5; 21-1; 36-5; 51-2; 66- 3, 4; 7-2; 22-2; 37-2, 5; 52-3, 6; 67-3; 8-3; 23-4; 38-3; 53-2; 68-4; 9-2; 24-1; 39-3; 54-4; 69-2; 10-4; 25-3; 40-3; 55-4; 70-4; 11-2; 26-3; 41-1; 56-5; 71-2; 12-1; 27- 4; 42-3; 57-3; 72-2; 13-2, 4; 28-3; 43-2; 58-2, 5; 73-3, 4; 14-3, 5; 29-3; 44-1; 59-3; 74-3; 15-3; 30-3; 45-2, 4, 5, 6; 60-3, 4; 75-1, 3; Приложение 2 Задача № 1 В аптеке имеются лекарственные препараты «Сенаде» и «Рамнил»: - объяснить механизм действия; - особенности применения; - Возможные осложнения; - подберите аналоги. Задача № 2 К фармацевту аптеки обратился посетитель с рецептом на «Бефунгин»: - Объясните, с какими целями применяется данный препарат; - Назвать аналог. Задача № 3 В аптеку обратился посетитель с рецептом на лекарственный препарат «Танацехол». Работнику аптеки дополнительно посетитель задал следующие вопросы: - Из чего получают данный лекарственный препарат? - Как применяется препарат? - Какими фармакологическими свойствами обладает? - Можно ли его заменить? - Какие еще лекарственные препараты обладают подобным действием Задача № 4 К фармацевту аптеки обратился посетитель с рецептом на лекарственный препарат «Холагогум». - Дайте фармококинетическую и фармакодинамическую характеристику лекарственного препарата. - Назвать состав препарата. - Подобрать аналоги растительного и синтетического происхождения. Задача № 5 К работнику аптеки обратился посетитель с просьбой рассказать о лекарственном препарате «Фламин». - Назвать фармококинетические и фармакодинамические свойства. - Назвать состав препарата. - Подобрать аналоги растительного и синтетического происхождения. Задача № 6 В аптеки имеются лекарственные препараты «Цистон», «Олиметин». - назовите показания для применения; - указать состав лекарственных препаратов; - подобрать аналоги. Задача № 7 В аптеке имеются лекарственные препараты «Беллалгин», «Бекарбон», «Бесалол» в своем составе содержат экстракт красавки. «Беллалгин» содержит: анальгин, анастезин, экстракт красавки, натрия гидрокарбонат. Какой препарат оказывает спазмолитическое, антацидное действие, анальгирующие действия? Задача № 8 Больному с язвенной болезнью желудка выписан рецепт на Альмагель-А. В аптеке имеется Альмагель. - Имеет ли фармацевт право на замену? - Может ли фармацевт предложить пациенту препарат для снятия болевого симптома? - Какую инструкцию по применению препаратов должен дать фармацевт пациенту? Задача № 9 К фармацевту обратился пациент с жалобой на качество ранитидина, который по его мнению перестал действовать. В беседе выяснилось, что больной для усиления эффекта дополнительно начал применять альмагель. Оба препарата он применяет одновременно. - Почему снизился эффект ранитидина? - Как правильно сочетать прием антацидов с основными противоязвенными средствами? - Указать механизм действия ранитидина и его возможные побочные эффекты. Задача №10 В аптеку обратился больной, с жалобами на частный жидкий мало-окрашенный стул, урчание в кишечнике, приступообразные боли вокруг пупка, стихающие после прикладывания тепла к животу, непереносимость молока, снижение аппетита, слабость, похудание. - Какой препарат вы посоветуете? - Рекомендации к применению. - Побочные действия этого препарата. Задача №11 Больной 35 лет, страдающий язвенной болезнью желудка, пришел в аптеку за препаратом «Вентер». Данного препарата не оказалось. - произвести замену препарата; - дать рекомендации по применению. Задача № 12 Пациент обратился в аптеку с просьбой о помощи — жалобы на изжогу. - какой препарат посоветовать; - дать рекомендации по применению; - побочные действия. Задача № 13 В аптеку обратился пациент с жалобами на трудный стул, запоры. - какой препарат посоветовать; - дать рекомендации по применению; - побочные действия. Задача № 14 В аптеку обратился больной с просьбой порекомендовать какой-нибудь препарат, т.к. принимавшиеся им ранее таблетки Ревеня у него закончились. - К какой группе лекарственных средств относятся таблетки Ревеня? - Какой препарат может предложить фармацевт взамен? - Дать больному рекомендации по приему лекарственного средства. Задача №15 Женщина, 52 г. обратилась в аптеку за помощью. Неделю назад она проходила курс лечения по язвенной болезни желудка. Ей были назначены: де-нол - в течении 1 месяца, метронидазол - 10 дней, амоксициклин - 10 дней, омепразол - в течении месяца. Через 10 дней ей стало лучше и она прекратила лечение де-нолом, еще через неделю появились режущие боли в желудке, чаще ночью. - Объяснить возникшие симптомы. Дать рекомендации по приему препарата. Эталоны ответов на ситуационные задачи: Ответ на задачу № 1 Препарат «Сенаде» содержит антрагликозиды листьев сенны, препарат «Рамнил» содержит антрагликозиды коры крушинны ломкой. Продукты гидролиза антрагликозидов раздражают хеморецепторы кишечника и вызывают усиление перестальтики, оказывая преимущественное влияние на толстый кишечник и вызывая боли быстрое его опорожнение. Слабительный эффект наступает через 8-10 часов, препараты принимают при хроническом запоре по 1-2 т. на ночь после еды, запивая большим количеством воды. Возможные осложнения : раздражающие влияния на кишечник (смолистые в-ва), дисфункции кишечника, привыкания, обезвоживание организма, нарушение обмена веществ. Аналоги: таб. «Антрасеним», «Сенадексин», «Глаксена», комбинированные препараты «Регулакс», «Кафиол», «Тисасен», «Ламинарид», «Калифит». Ответ на задачу № 2 Препарат «Бефунгин» получают из чаги. Применяют при хронических гастритах дискинезиях желудочно-кишечного тракта с явлениями атонии, при язвенной болезни желудка. Назначают также в качестве симптоматического средства, улучшающего общее состояние онкологических больных оказывает общетонизирующее и болеутоляющее действие. Перед приемом флакон с Бефунгином взбалтывают, разводят 3 чайные ложки препарата в 150 мл теплой кипяченой воды и принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 мин. до еды . Лечение длительное от 3 до 5 месяцев, при необходимости повторные курсы с перерывами в 7-10 дней. Ответ на задачу № 3 Таблетки «Танацехол» получают из цветков пижмы обыкновенной. Препарат увеличивает секрецию желчи, увеличивает ток желчи по желчным путям, оказывает спазмолитическое действие на желчный пузырь и желчные протоки, снижает возможность выпадения в осадок холестерина желчи, что предупреждает образование желчных камней. Усиливает секреторную и двигательную функции ЖКТ. Ответ на задачу № 4 Препарат «Холагогум» - суммарный препарат, в состав которого входит экстракт травы чистотела большого, экстракт корневища куркумы, листьев шпината, масло мяты перечной, масло куркумы. Препарат оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, увеличивает количество секретируемой желчи, увеличивает ток желчи по желчегонным путям снижает возможность выпадение в осадок холестерина желчи, что предупреждает образование желчных камней. Принимают при хронических заболеваниях желчного пузыря, желчекаменной болезни. Ответ на задачу № 5 Препарат «Фламин» содержит сумму флавоноидов цветков бессмертника песчаного. Применяют при хронических холициститах, гепатохолициститах, дискёнизиях желчегонных путей. Препарат увеличивает количество секретируемой желчи, увеличивает ток желчи по желчным путям, снижает возможность выпадения в осадок холестерина желчи, что предупреждает образование желчных камней. Повышает устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливает ее обезвреживающую функцию путем повышения ее ферментных систем, а также способствует восстановлению ее функций при различных повреждениях. Ответ на задачу № 6 Препараты «Цистон» и «Олиметин» оказывает спазмолитическое, желчегонное, мочегонное, противовоспалительное действие, что способствует отхождению мелких конкрементов. Применяется для лечения и профилактики почечнокаменной и желчекаменной болезни. «Олиметин» комплексный препарат, содержащий масло мяты, масло терпентинное, масло аирное , масло оливковое, серу очищенную. «Цистон» комплексный препарат, растительного происхождения. Применяют при острой почечной колике, при жжении при мочеиспускании, снижает кристаллурию, предотвращает постоперационное повторное образование камней. При лечении препаратом следует соблюдать диету. Ответ на задачу № 7 Таблетки «Беллалгин», «Бекарбон», «Бесалол» в своем составе содержат экстракт красавки. «Беллалгин» содержит: анальгин, анестезин, экстракт красавки, натрия гидрокарбонат. Оказывает спазмолитическое, антацидное, анальгезирующее действие. «Бекарбон» содержит экстракт красавки, натрия гидрокарбонат. Оказывает спазмолитическое и антацидное действие. «Бесалол» содержит экстракт красавки, фенилсалицилат. Оказывает спазмолитическое и антисептическое действие. Блокируя М-халинорецепторы, препараты уменьшают секрецию слюнных, желудочных желез, снижают тонус органов брюшной полости. Применяются по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся повышенной кислотностью и болями. Возможные осложнения: сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, тахикардия, атония кишечника, затруднение мочеиспускания. Ответ на задачу № 8 Препараты являются синонимами, отличаясь наличием анестезина в препарате Альмагель-А. Фармацевт может заменить его на «Белластезин» с выраженным спазмолитическим и обезболивающим эффектами для снятия болевого синдрома. В данном случае обязателен инструктаж по применению препаратов: прием препаратов должен быть до еды за 30 минут или после еды через 2-2,5 часа, при этом «Белластезин», должен быть измельчен, после приема больной должен повернутся с бока на бок для равномерного распределения препарат по слизистой желудка. Ответ на задачу № 9 Альмагель, как и все современные антациды обладают антацидным, обволакивающим и адсорбирующим действием и при одновременном применении с ранитидином снижает его всасываемость. Учитывая это, антациды рекомендуется применять через час после приема ранитидина. Ранитидин относится к группе блокаторов Нг _ гистоминовых рецепторов. Подавляет секрецию желудочного сока и активность пепсина, значительно снижает продукцию соляной кислоты. Не влияет на секрецию слизи. Ранитидин обладает высокой избирательностью взаимодействия сН2_ рецепторами слизистой желудка, поэтому относительно редко вызывает побочные эффекты, однако возможны понос и запор, тошнота, головная боль, головокружение, редкокожная сыпь, нарушение функции печени, очень редко — нарушение кроветворения. В отличие от циметидина не оказывает существенного влияния на ферментные системы печени. Ответ на задачу №10 Я советую вам попить препарат «Панкреатин». Он эффективен при коликах. Этот препарат принимают за 30-60 мин. До еды, его запивают 1/2 стакана раствора соды или щелочной минеральной водой. Побочные действия могут проявится аллергические действия. Ответ на задачу № 11. Фармацевт посоветовал больному препарат «Винилин», который также оказывает обволакивающее, противовоспалительное, бактериостатическое действие. Применение: в первый день — 3 капсулы, затем по 5 капсул (по 1 капсуле один раз в сутки через 5-6 часов после еды). Рекомендуется принимать после легкого ужина в 18 часов вечера, в 23-24 часа. Курс лечения 18-20 дней. Rp: Vinilini 1.4 Da: tales doses numero 60 in caps, gelat Signa: no 3-5 капсул один раз в день через 5-6 часов после еды. Ответ на задачу № 12 Фармацевт порекомендовал препарат «Гастал». Применение: по 1-2 таблетки 4-6 раз в день (через один час после еды). Таблетки следует проглатывать не разжевывая. Побочные действия в виде затрудненного стула (запора). Ответ на задачу № 13 Фармацевт посоветовал принимать препарат «Изафенин». Назначение: по 0,01 -0,015 г. два раза в день до еды или однократно по 0,02 г (2 таблетки). Побочные действия: боли в области кишечника. При приеме «Изафенина» не следует употреблять щелочи и минерально-щелочные воды (во время приема препарата и в течении часа до и после его приема). Rp: Isaphenini 0.1-0.015 Da: Signa: два раза в день после еды. Ответ на задачу № 14 Таблетки Ревеня относятся к группе лекарственных средств слабительного действия. Фармацевт предложил больному заменить таблетки Ревеня синтетическим препаратом «Фенолфталеин», обладающий таким же лечебным эффектом, который развивается быстрее, чем у таблеток Ревеня. Фармацевт рекомендовал больному принимать «Фенолфталеин» по 1 таблетке 3 раза в день, начиная прием его с вечера. При достижении эффекта следует уменьшить дозу до 0,1 (1 таблетка) в день, т.к. Препарат обладает коммулятивными свойствами и вызывает привыкание. Ответ на задачу №15 Возникшие симптомы обусловлены незаконченным лечением. Рекомендовано продолжить лечение де-нолом по 1 таблетке 4 раза в день после еды и дополнительно 1-2 таблетки (0,12) перед сном в течении 3 недель. Приложение 3 Ситуационные задачи для 6 этапа занятия: Деловая игра «Модель: фельдшер-пациент» 1) К фельдшеру обратилась женщина с просьбой порекомендовать препарат для лечения гастрита, так как чувствует дискомфорт: тошнота, боль в эпигастральной области, слабость, диспепсия. Действия фельдшера в данной ситуации. 2) К фельдшеру на приеме обратилась женщина с просьбой порекомендовать ей эффективный препарат для повышения аппетита (переболела гриппом, чувствует слабость, отсутствие аппетита). Действия фельдшера в данной ситуации. 3) Женщина попросила фельдшера подобрать эффективный препарат для лечения язвенной болезни желудка, которую ей диагностировали два года назад (симптомы ощущает аналогичные). Действия фельдшера в данной ситуации. 4) Мужчина обратился к фельдшеру с просьбой назначить препарат от изжоги, когда-то давно принимал «Гастал», о котором узнал из рекламы по телевизору. Действия фельдшера в данной ситуации. 5) К фельдшеру обратилась женщина с просьбой порекомендовать лекарственный препарат при отравлении недоброкачественной пищей (тошнота, слабость, головокружение, накануне употребляла в пищу вареную колбасу). Действия фельдшера в данной ситуации. 6) К фельдшеру обратился мужчина с просьбой проконсультировать его по применению препарата «Омез», который ему порекомендовал знакомый приятель. Действия фельдшера в данной ситуации. 7) К фельдшеру обратился мужчина 52 лет с жалобой на запор (стула нет в течение 4-х дней. Действия фельдшера в данной ситуации. 8) К фельдшеру обратилась женщина с просьбой порекомендовать препарат, снижающий отрицательное действие на печень лекарственных средств, которые она длительно принимает по состоянию здоровья( заболевание опорно-двигательного аппарата). Действия фельдшера в данной ситуации. 9) К фельдшеру обратился мужчина с просьбой порекомендовать препарат от тошноты и рвоты, возникающей при поездках на автомобильном транспорте. Действия фельдшера в данной ситуации. 10) К фельдшеру обратился мужчина с просьбой порекомендовать препарат, обладающий желчегонным действием, так как во рту постоянно ощущает горький привкус, усиливающийся после приема пищи (при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости в желчном пузыре были диагностированы конкрименты) . Действия фельдшера в данной ситуации. 11) К фельдшеру скорой помощи обратился мужчина с просьбой порекомендовать препарат от диареи, которая возникла у него с приездом отдыхать на море. Действия фельдшера в данной ситуации. Приложение 4 Перечень препаратов к практическому занятию по дисциплине Фармакология специальности 060101 Лечебное дело по теме: «Лекарственные средства, влияющие на функции системы пищеварения».
|
Методическая разработка лекции на тему: «Лекарственные средства,... Составитель: Егорова Л. И. – преподаватель первой квалификационной категории дисциплин Фармакология, Основы латинского языка с медицинско... |
Методическая разработка практического занятия для специальности 34. 02. 01 Сестринское дело Тема занятия №2 : Планирование реализации фармакотерапии по назначению врача. Лекарственные средства, влияющие на сердечно – сосудистую... |
||
Методическая разработка практического занятия для преподавателя Тема:... План занятия стр. 11 13 |
Методическая разработка практического занятия для преподавателя.... Волгоградский государственный медицинский университет кафедра педиатрии и неонатологии фув |
||
Методическая разработка предназначена для преподавателей для подготовки... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия по теме «Бронхиальная астма» в соответствии с рабочей... |
Методическая разработка практического занятия тема: «Устройство и... Методическая разработка предназначена для преподавателей медицинских училищ и колледжей для проведения практического занятия по теме... |
||
Методическая разработка практического занятия по теме «Выявление... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия с обучающимися по теме: «Выявление факторов, влияющих... |
Методическая разработка практического занятия по пм: «Младшая медицинская... На рецензию представлена методическая разработка практического занятия на тему «Медикаментозное лечение в сестринской практике»,... |
||
«Наркотические и ненаркотические анальгетики» для специальности: 34. 02. 01 Сестринское дело Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия по теме «Наркотические и ненаркотические анальгетики».... |
Методическая разработка теоретического и практического занятия для... Методическая разработка предназначена для проведения теоретического и практического занятий «Клиническая фармакология антиангинальных... |
||
Методическая разработка практического занятия для студентов пм 01... Тема «Лекарственное растительное сырье, влияющее на функции мочевыделительной системы» |
Методическая разработка практического занятия по теме: «Медикаментозное... Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Саратовской области |
||
Методическая разработка практического занятия по теме: «лекарственная... Цель занятия: освоение навыков постановки диагноза и тактики ведения пациентов с лекарственной болезнью (целенаправленный сбор анамнеза,... |
Методическая разработка практического занятия по теме: «Проведение... Место проведения гбуз «Волгоградский областной клинический кардиологический центр» |
||
Методическая разработка практического занятия Тема: «Сестринский... Медикаментозная терапия является одним из важнейших лечебных мероприятий. От того, насколько умело и грамотно медицинская сестра... |
Методическая разработка практического занятия пм 04 «Выполнение работ... Задания разной степени сложности по предыдущей теме: «Постановка газоотводной трубки» |
Поиск |