Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»


Скачать 0.75 Mb.
Название Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»
страница 2/6
Тип Учебно-методическое пособие
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Учебно-методическое пособие
1   2   3   4   5   6
Дополнительная:

  • Руководство для средних медицинских работников, под редакцией акад. РАМН проф. Никитина Ю.Л., Чернышев В.М., Москва, «ГЭОТАР - Медиа», 2007

  • Справочник «Дезинфицирующие средства», Научно-производственное предприятие «ВЕЛТ», Москва 2004

  • www.dezreestr. ru – Дезинфицирующие средства, нормативные документы

  • www.dezsredstva.ru - Дезинфицирующие средства, нормативные документы

ГЛОССАРИЙ



Внутрибольничная инфекция

любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в ЛПУ или обращением за помощью

(или сотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении) вне зависимости от того, появились симптомы заболевания во время пребывания в больницы или после выписки.


Инфекционная безопасность

комплекс мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования в ЛПО, в том числе ВБИ.


Деконтаминация

процесс удаления или уничтожения микроорганизмов с целью обеззараживания и защиты – очистка, дезинфекция, стерилизация


Контаминация

обсеменение

Дезинфекция

это уничтожение патогенных и условно -патогенных микроорганизмов в окружающей человека среде, на объектах оборудования и медицинского инструментария в лечебном учреждении.


Дезинсекция

комплекс мероприятий, направленных на уничтожение членистоногих (насекомых), переносчиками инфекционных и инвазионных болезней


Дератизация

комплекс мероприятий, направленных на борьбу с грызунами, опасными в эпидемическом отношении


Антисептика

комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране или организме в целом


Асептика


система мероприятий, направленных на предупреждение возбудителя инфекции в рану, ткани, органы, полости тела больного


дезинфицирующие средства по группам, краткая характеристика

и особенности применения, виды контроля пригодности дезсредств.
В России существует Государственная система санитарно-эпидемического нормирования, которая издает официальные документы по профилактике инфекционных болезней. В настоящее время разрешены к применению средства дезинфекции и стерилизации, различающиеся физико-химическими свойствами, специфической биологической (антимикробной) активностью, токсичностью, назначением, сферой применения.

Для дезинфекции в ЛПУ применяют средства, относящиеся к следующим группам:

1. Галлоидосодержящие: хлорсодержащие - хлорная известь; гипохлорид кальция нейтральный; гипохлорит натрия; жавель активный; аналит; каталит; нейтральный аналит. Органические хлорсодержащие соединения: хлорамин, ДП-2, хлорсепт; пресепт; деохлор; галлоидосодержащие на основе брома - аквабор; на основе йода - йодонат и др.

2. Кислородосодержашие: перекисные соединения(перекись водорода 33%-3%, перформ, ПВК, ПВК-1 и др.); надкислоты («Первомур», «Дезоксон-1», «Дезок-сон-4», «Виркон» и др.).

3. Альдегидсодержащие: формальдегид, септодор, сайдекс, дюльбак, глутарал, гигасептФФ, лизоформин-3000, дезоформ, бианол, деконекс, терралин, альда-зан-2000 и др. Эти средства рекомендованы для изделий из стекла, металлов, резин, пластмасс. Недостатком многих средств этой группы является их способность фиксировать органические загрязнения на поверхности и в каналах изделий (кровь, гной и слизь), то есть необходимо сначала отмыть загрязнения, а затем дезинфицировать.

4. Фенолсодержащие соединения:амоцид, амоцид-2000.

5. Поверхностно-активные вещества (ПАВ): аламинол, амфолан, гибитан, дюльбак, катамин, велтосепт и др.

6. Спирты: спирт этиловый (70%), сагросепт, асептинол, октенидерм, Применение спирта рекомендовано только для изделий из металла, но спирт также фиксирует загрязнения.

7. Гуанидины: лизоформинспециаль, лизетолАФ, гибитан, пливасепт.

Примечание: химические средства дезинфекции, обладающие сильными окисляющими свойствами, используются в виде водных растворов, эмульсий, порошков и др.

Характеристика основных средств дезинфекции

Основными средствами дезинфекции являются хлорсодержащие, кислородсодержащие, поверхностно-активные средства, гуанидины, альдегидосодержащие, спирты, фенолсодержащие средства. Наибольшее значение из них имеют следующие средства.

Хлорная известь представляет собой порошок белого цвета, щелочной реакции, имеющий резкий раздражающий запах. Хранят в тёмном изолированном помещении в плотно закрытой тёмной таре, так как хлор на свету разлагается. Качество хлорной извести зависит от содержания активного хлора (С1-) в количестве 25% по активному хлору. При снижении активности хлора до 15% хлорная известь к применению непригодна.

Применяется для обеззараживания воды, посуды, помещений, выделений пациента, туалетов и др. в виде 0,5-10% водных растворов и в сухом виде. Сухой хлорной известью засыпают только выделения пациента, остатки пищи, промывные воды в соотношении 1:5 (200 г сухой хлорной извести на 1 л биологических жидкостей).

Хлорамин-Б. Активность — 26% по С1-. Для изготовления хлорамина-Б является бензол (хлорамина-Т — толуол). Хлорамин-Б растворим в воде, его растворы не портят и не обесцвечивают ткани. Горячие растворы (50, 60°С) и активированные растворы хлорамина обладают более высоким обеззараживающим действием.

Применяется хлорамин для дезинфекции предметов медицинского назначения, профилактической и очаговой дезинфекции (кишечные, капельные инфекции бактериальной и вирусной этиологии, туберкулез, грибковые заболевания).

Гипохлорид кальция нейтральный. Активность 52% активного С1-. В лечебных учреждениях используется порошкообразный гипохлорид кальция (ДТСГК — 2/3-основная соль гипохлорида кальция) белого цвета.

Образуется слегка мутный р-р, который можно использовать через 30 мин. после приготовления. Стоек при хранении, мало гигроскопичен и даже на воздухе сохраняет активность. Порошок белого цвета. Хорошо растворим в воде. Для дезинфекции поверхностей, белья, сантехоборудования - 0,04%, 0,08%, 100-120 минут, при ТБС - 0,2%, 0,4%, 60-240 минут.

Микроцит. Используется для уборки труднодоступных мест путём распыления.

Терралин. Концетрат для влажной уборки.

Хлоргексидинбиглюгоконат («Гибитан») — Используется в качестве лечебного, антисептического средства, а также для текущей и заключительной дезинфекции.

Перекись водорода (Н202) относится к группе окислителей. Выпускается промышленностью в виде водного раствора 29-30% концентрации под названием пергидроль. Представляет собой жидкость без запаха и цвета, горько вяжущего вкуса. Обладает высокими бактерицидными свойствами. Растворы перекиси водорода в количестве 0,5-6% концентрации не портят предметы, не коррозируют металлы, малотоксичные.Р-ры перекиси водорода хранятся в темном прохладном месте, недоступном для общего пользования. Бутыли с пергидролем должны иметь кожух. Переносить осторожно.

Виркон. Порошок розового цвета. Используют для проведения одновременно дезинфекции и предстерилизационной обработки. Для дезинфекции поверхностей, гибких эндоскопов, посуды, изделий из металла, стекла, резины, полимеров. Гибкие эндоскопы - 1%, 10 минут. Изделия из металла - 2%, 10 минут. Стекло, резина, пластмасс, полимеры - 2%, 30 минут.

Дезоксон-1, Дезоксон-4. Жидкость с запахом уксусной кислоты, сильно коррозирует металлы. Используют для дезинфекции и стерилизации изделий из резины, стекла, полимеров. Дезоксон-1 - 1%, 15 минут, Дезоксон-4 - 1%, 45 минут

Сайдекс. Раствор зеленого цвета, опасен. Применяется для дезинфекции и стерилизации хрупких предметов, которые не способны переносить высоких температур. Уничтожает вирус гепатита В за 10 минут, а туберкулёзную палочку за 1 час. Дезинфекция изделий из стекла, металла, эндоскопы - 2% 15 минут. ТБС - 2% 90 минуг. Стерилизация изделий из металла, жестких эндоскопов - 2%, температура 20°С, 240 минут. Стерилизация гибких эндоскопов - 2%, температура 20°С, 600 минут.

Лизоформин-3000. Концентрат. Применяется для дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации. Лизоформин обладает бактерицидным, фунгицидным, спороцидным, вирулицидным свойствами. Применяется для обработки хирургического, стоматологического инструментария. Так же применяют для дезинфекции стерилизации гибких и жестких эндоскопов. 0,025%-2%.

Перформ. Применяется для обработки поверхностей предметов. Особенно в помещениях, где находятся пациенты с ослабленным иммунитетом и новорожденные.

Лизетол. Применяется для обработки медицинских инструментов. Применяют для одновременной предстерилизационной очистки и дезинфекции. Это единственное средство способное растворить засохшие остатки крови, слизи и других биологических жидкостей.

Октинедерм. Применяется для обеззараживания кожи пациентов перед инъекциями, пункциями, иссечениями, отбором проб крови и подобными манипуляциями, дезинфекция ран и швов.

Октинисепт. Дезинфицирует руки персонала, кожу и слизистые оболочки до и после вмешательств

Бриллиант. Применяется для дезинфекции совместно с предстерилизационной очисткой.
Средства барьерной защиты, применяемые при приготовлении дезинфицирующих растворов


  • Длинный халат

  • шапочка, резиновые сапоги (при

приготовлении маточного раствора

хлорной извести) или бахилы

  • клеёнчатый фартук

  • перчатки

  • респираторы или четырёхслойная

марлевая повязка (влажная)

  • защитные очки или экраны.


Схема ориентировочной основы действий для

Приготовления маточного раствора хлорной извести

Цель: приготовить 10 литров 10% осветлённого раствора хлорной извести (маточный раствор)

Оснащение:

  • эмалированная посуда объемом не менее 10 литров с крышкой;

  • мерная ёмкость для порошка;

  • мерная ёмкость для воды;

  • лопаточка для перемешивания;

  • материал для маркировки емкости;

  • воронка;

  • бутыль из затемненного стекла с плотно притёртой пробкой.

Защитная одежда:

  • резиновые перчатки;

  • респиратор или ватно-марлевая повязка (увлажнённая);

  • защитные очки или экран;

  • дополнительный халат;

  • клеёнчатый фартук;

  • Резиновые сапоги или бахилы.


Приготовление маточного раствора проводится в специально отведённом помещении, оснащенном приточно-вытяжной вентиляцией.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ




Приготовить 1 кг порошка хлорной извести и 10 литров воды

Надеть защитную одежду



ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ



размешать до однородной массы

влить оставшуюся воду до отметки 10 литров указанной на емкости

размешать до однородной массы

залить порошок небольшим количеством воды (1-2 литра)

Поместить весь порошок в емкость для разведения



плотно закрыть емкость крышкой

прикрепить к емкости бирку маркировку

оставить приготовленный раствор на 24 часа



ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

вымыть руки проточной водой с мылом




Снять защитную одежду




ЧЕРЕЗ 24 ЧАСА




прикрепить к ёмкости бирку-маркировку

слить отстоявшийся осветлённый раствор при помощи воронки в бутыль с притёртой пробкой




снять защитную одежду

осадок слить в канализацию

надеть защитную одежду



вымыть руки проточной водой с мылом


Схема расчета количества ингредиентов

для приготовления рабочих растворов хлорной извести

вода

10% раствор хлорной извести


9,5 литров

500 мл

10 литров 0,5 % раствора хлорной извести
+

9,5 литров

10 литров 1 % раствора хлорной извести

1 литр
+ +

9,5 литров

3 литра

10 литров 3 % раствора хлорной извести



+ + ++ +

9,5 литров

5 литров

10 литров 5% раствора хлорной извести



+ + +
ИЛИ

Необходимая концентрация

Необходимое количество готового раствора

(л)
1


  1. ПРИМЕР

    1. 3 л. х 5 % х 100 = 1500мл




    1. 3000мл. – 1500 = 1500 мл.
    Х Х 100 = А



Необходимое количество воды

(мл.)

Необходимое количество готового раствора

(мл)
2

- А =
Схема ориентировочной основы действий для приготовления

рабочих растворов хлорной извести
Цель: приготовить 10 литров … раствора хлорной извести

Оснащение:

  • эмалированная посуда

  • мерная ёмкость для маточного раствора;

  • мерная ёмкость для воды;

  • лопаточка для перемешивания;

  • материал для маркировки емкости;


Защитная одежда:

  • резиновые перчатки;

  • респиратор или четырёхслойная марлевая повязка (увлажнённая);

  • защитные очки или экран;

  • дополнительный халат;

  • клеёнчатый фартук;

  • Бахилы.


1   2   3   4   5   6

Похожие:

Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Учебное пособие для самостоятельной аудиторной работы студентов по...
...
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Программа текущего контроля и промежуточной аттестации по пм. 07....
ПМ. 07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Методическое пособие для студентов специальность: Лечебное дело 1...
Пм 07. «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Рабочая программа производственной практики по пм. 04. Выполнение...
Заключение Совета по примерным опоп моин челябинской области №19 от 31 мая 2011 года) и рабочей программы пм. 07. Выполнение работ...
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Сборник лекций для самоподготовки студентов медицинского колледжа...
Сборник лекций для студентов медицинского колледжа по пм 04/05/07 Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра по уходу...
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Сборник лекций для студентов медицинского колледжа по пм 04/05/07...
Сборник лекций для самоподготовки студентов медицинского колледжа по пм 04/05/07 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская...
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской...
...
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Методическое пособие для обучающихся катетеризация мочевого пузыря...
...
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Задача №1
ПМ. 04., 05., 07 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Учебное пособие тема: «профилактика пролежней»
Учебное пособие пм 04 Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Решение проблем пациента
По пм. 04 «выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon «Подготовка пациентов к рентгенологическим исследованиям и узи»
ПМ: Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Областное государственное образовательное бюджетное учреждение среднего...
Пм 04. Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Методическая разработка профессионального конкурса «безопасная среда для пациента и персонала»
ПМ. 07. Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными
Качество выполнения работ в соответствии с технологией и (или) требованиями организации, в которой проходила практика
Учебно-методическое пособие для студентов пм. 04.(07.) «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными» icon Методическая разработка комбинированного практического занятия пм....
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск