Задача 6Ситуация - Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета

Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета


Скачать 5.16 Mb.
Название Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета
страница 6/39
Тип Учебное пособие
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39


Задача 6

Ситуация. Мужчина, 35 лет, получил удар заточкой (шилом) на улице в область шеи во время попытки ограбления. При осмотре фельдшером скорой помощи больной лежит в луже крови. Состояние тяжелое. В средней трети шеи по внутренней поверхности слева – рана диаметром 0,5 см, из которой пульсирующей высокоинтенсивной струей выделяется алая кровь. Пульс и АД на периферических артериях не определяются.

Вопросы:

  1. Какой вид наружного кровотечения имеется у данного больного?

  2. Какой сосуд поврежден?

  3. Какова степень кровопотери?

  4. Как временно остановить кровотечение?

  5. Куда транспортировать больного?

  6. В чем заключается окончательная остановка кровотечения?


Задача 7

Ситуация. Мужчина 36 лет поступил в хирургическое отделениие после ДТП. Травма грудной клетки вызвана рулем автомобиля. Пациент жалуется на сильную боль в груди и затрудненное дыхание. Общее состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы бледной окраски, пульс 130 уд/мин, слабого наполнения, АД 90/60 мм.рт.ст. ЧДД 35 в минуту. При осмотре грудной клетки ран нет, левая половина отстает в акте дыхания, здесь же определяется выбухание межреберных промежутков, голосовое дрожание в норме. Отмечается притупление перкуторного звука и отсутствие дыхания при аускультации слева. Тень сердца и аорта смещены вправо.

Вопросы

  1. Ваш предварительный диагноз?

  2. Каков процент дефицита ОЦК?

  3. Какие лабораторные показатели вы ожидаете?

  4. Как можно подтвердить диагноз?

  5. Какие препараты, используемые для биологического гемостаза, можно применить в данной ситуации?


Задача 8

Ситуация. Девушка 16 лет с суицидальной целью пересекла сосуды правого предплечья. Обнаружена через двадцать минут после случившегося. Больная встревожена и предпочитает лежачее положение. Общее состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Пульс 130 уд/мин, нитевидный, АД 90/30 мм рт. ст. ЧДД 30 в минуту. При осмотре правой руки отмечается резанная рана 10 на 3 см в кубитальной зоне с медленно текущей темной не пульсирующей кровью.

Вопросы

  1. Классифицируйте кровотечение.

  2. Какие лабораторные показатели вы ожидаете?

  3. Как надо временно остановить кровотечение?

  4. Какой метод окончательной остановки кровотечения предпочтительно использовать в стационаре?


Задача 9

Ситуация. Мужчина 22 лет был ранен ножом в левое бедро. Обнаружен через десять минут после ранения. Общее состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Пульс 150 уд/мин, нитевидный, АД 50/30 мм.рт.ст. ЧДД 35 в минуту. Отмечается колотая рана 1 на 1 см в по медиальной поверхности верхней трети левого бедра с ярко алым пульсирующим кровотечением.

Вопросы

  1. Классифицируйте кровотечение.

  2. Какой сосуд поврежден?

  3. Какие лабораторные показатели вы ожидаете?

  4. Как временно остановить кровотечение?

  5. Какой метод окончательной остановки кровотечения надо использовать в стационаре в данном случае?


Задача 10

Ситуация. Мужчина 56 лет в течение двух дней отмечает многократную рвоту желудочным содержимым в связи с пищевым отравлением. Последний раз рвота была около часа назад с темной крови. Больной беспокоен, кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Пульс 110 уд/мин, слабого наполнения, АД 120/70 мм.рт.ст. ЧДД 25 в минуту. Живот обычной формы, мягкий, умеренно болезненный в эпигастральной области.

Вопросы

  1. Каков источник кровотечения? Чем он обусловлен?

  2. Каков процент дефицита ОЦК?

  3. Как можно точно диагностировать источник кровотечения?

  4. Какие методы остановки кровотечения могут использоваться в данной ситуации?

  5. Когда необходима остановка кровотечения используя полостную операцию?


1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   39

Похожие:

Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие к курсу “Upstream” Уровни А2―В1 Издательство «мгимо-университет»
Учебное пособие предназначено для студентов 2 курса факультета мэо, которые изучают английский как второй иностранный язык
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по акушерству...
Учебно-методическое пособие представлено кафедрой акушерства и гинекологии сгма в помощь студентам 6 курса лечебного факультета при...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие для студентов 6 курса лечебного факультета и врачей-интернов Волгоград, 2003 г
Полученные сведения дают возможность по-новому взгля­нуть на вопросы диагностики, тактики ведения и лечения больных
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Лекционный курс по частной вирусологии часть третья
...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического...
Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического факультета, обучающихся по специальности 060108...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического...
Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического факультета, обучающихся по специальности 060108...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического...
Учебное пособие предназначено для студентов заочного отделения фармацевтического факультета, обучающихся по специальности 060108...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие к лабораторным занятиям по фармацевтической химии...
Методическое пособие «Анализ органических лекарственных веществ» предназначено для проведения лабораторно-практических занятий у...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon C. Г. Карамышева английский язык для студентов-экономистов учебное пособие Краснодар
Учебное пособие предназначено для аудиторной и самостоятельной работы студентов-бакалавров экономического факультета. Рассчитано...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие по токсикологической химии для студентов фармацевтического факультета Раздел
Авторы учебного пособия для студентов фармацевтического факультета «Химико-токсикологический анализ лекарственных средств производных...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие Часть II
РФ, заведующая кафедрой детских болезней лечебного факультета I московского Государственного Медицинского университета им. И. М....
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебно-методическое пособие по курсу «Рентгенографический анализ» Казань, 2010
Методическое пособие предназначено для студентов и аспирантов геологического факультета
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Хирургия
Заказан Центральным методическим кабинетом ддма как учебное пособие для студентов 4-х курсов медицинских факультетов ддма (протокол...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие к практическим занятиям по курсу «Фармацевтическое товароведение»
Учебное пособие предназначено для подготовки студентов к лабораторно-практическим занятиям и включает название темы, цель занятия,...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Учебное пособие. Под редакцией профессора К. Г. Каракова Ставрополь с
Учебное пособие предназначено для студентов стоматологического факультета, врачей-интернов, врачей-ординаторов и стоматологов практического...
Учебное пособие по курсу «общая хирургия» для студентов лечебного факультета icon Методическое пособие для самостоятельной работы студентов по курсу...
Методическое пособие подготовлено доцентом кафедры разведения с Х. животных и зоотехнологий Хасановой С. А

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск