Методическая разработка практического занятия Тема: «Сестринский процесс и манипуляционная техника при выполнении манипуляций по выписке, учёту, хранению и применению лекарственных средств»

Скачать 1.11 Mb.

Название	Методическая разработка практического занятия Тема: «Сестринский процесс и манипуляционная техника при выполнении манипуляций по выписке, учёту, хранению и применению лекарственных средств»
страница	2/8
Тип	Занятие

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Занятие

1 2 3 4 5 6 7 8

Парентеральным называется путь введения лекарственных веществ, минуя пищеварительный тракт.

Парентеральный путь введения иначе называется инъекциями - от латинского слова inectio - впрыскивание. Одной из причин применения инъекций является быстрая и надёжная реакция на приём лекарства. Посредством инъекций также вводятся лекарственные вещества, которые могут инактивироваться под действием желудочной кислоты или которые не способны проходить через стенки кишечника в кровь. Инъекции могут применяться также для оказания местного действия, например, снятия боли при артрите.

Выбор внутривенного, внутримышечного или подкожного типа инъекции зависит от характера лекарственного средства и от условий лечения.

Инъекции	Описание
Внутри- мышечные	Являются наиболее распространённым и эффективным способом парентерального введения лекарственных средств. Лекарство обычно вводится в мышцу с наружной стороны бедёр, в верхние наружные квадранты ягодиц или (только если это необходимо) в среднюю треть плеча. Важно применять иглы нужной длины, что позволяет избежать образование абсцесса, вызванного неадекватным проникновением в мышцу. Перед инъекцией кожу можно прочищать, однако, данные научных исследований подвергают целесообразность этого сомнению. Мышца должна быть расслаблена, чтобы вводимая жидкость могла распространяться по мышечным волокнам, и чтобы лекарство вводилось с меньшим усилием.
Подкожные	Лекарственное средство вводится непосредственно под поверхность кожи. Этому методу обычно обучают пациентов, которые должны самостоятельно вводить себе такие препараты , как инсулин, в домашних условиях. Данная процедура довольна проста и относительно безопасна. Чтобы не допустить случайного проникновения в вену, следует пользоваться иглами соответствующего размера. Смена мест подкожных инъекций уменьшает вероятность раздражения и улучшает абсорбцию.
Внутри- венные	Лекарство вводится прямо вену и, таки образом прямо в кровь. Лекарства, вводимые таким путём, действуют быстрее, чем при других типах инъекций. Они могут вводиться в виде разовой инъекции ударной дозы или путём длительного непрерывного вливания. Опасные эффекты могут развиваться при слишком быстром введении лекарств или при использовании неправильного разведения или концентрации. Если введённая доза оказалась неправильной, на исправление ошибки остаётся очень мало времени.

РЕКТАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ

Ректальный путь введения - путь введения лекарственных веществ через прямую кишку (per rectum). Абсорбция происходит медленнее и стабильнее, чем при пероральном приёме, меньше раздражатся желудок. Иногда этот способ приёма является предпочтительным для людей, которые не могут принимать лекарство перорально, например, при тошноте и рвоте. Этот метод может приниматься также для приёма лекарств, которые могут инактивироваться желудочной секрецией. Вводят ректально жидкие (например: отвары, растворы, слизи) лекарственные формы, а также твердые (ректальные суппозитории).

При ректальном приёме лекарств медсестра всегда должна надевать чистые перчатки и слегка смазывать суппозиторий перед введением. Пациента следует уложить в удобном и расслабленном положении, подстелив что-нибудь под область таза.

При данном пути введения лекарственные вещества могут оказывать как резорбтивное действие на организм, так и местное действие на слизистую оболочку прямой кишки.

Перед введением лекарственных веществ в прямую кишку следует сделать очистительную клизму!

Жидкие формы лекарственных веществ в прямую кишку вводят в виде лекарственных клизм. Вводимые лекарственные вещества резорбтивного действия попадают в кровь минуя печень, а следовательно не разрушаются. Из-за отсутствия ферментов в прямой кишке вводимые лекарственные вещества не подвергаются расщеплению. Отсутствие ферментов в прямой кишке сопряжено с тем, что лекарственные вещества белковой, жировой и полисахаридной основы не могут пройти через ее стенку, поэтому их можно назначить только для местного воздействия в виде лекарственных микроклизм.

В нижнем отделе толстой кишки всасываются только вода, изотонический раствор натрия хлорида, раствор глюкозы, некоторые аминокислоты. Поэтому для резорбтивного действия на организм вводят данные вещества в виде капельных клизм.

Ректальный способ введения лекарственных веществ применяют в тех случаях, когда невозможно или нецелесообразно пероральное введение (при рвоте, нарушении глотания, бессознательном состоянии пациентов, поражении слизистой оболочки желудка и т.д.) или когда необходимо местное действие препарата.

Применение ректальных суппозиториев:
Цель:

введение лекарственных препаратов через слизистую прямой кишки;
послабляющее действие.

Показания:

воспалительные процессы в прямой кишке;
опорожнение кишечника при тяжёлом состоянии больного (инфаркт, первые сутки после операции), когда другие пути введения лекарств невозможны (неукротимая рвота, бессознательное состояние и т.д.).

Противопоказания:

кровотечения в прямой кишке.

Приготовить:

суппозитории (свечи),
марлевую салфетку.

Последовательность действий:

Перед введением лекарств в прямую кишку следует сделать очистительную клизму.
Уложить пациента на левый бок с согнутыми коленями и прижатыми к животу ногами.
Вскрыть упаковку свечи.
Левой рукой раздвинуть ягодицы пациента, используя салфетку, а правой быстро ввести всю свечу узким концом в задний проход за наружный сфинктер прямой кишки.
Пациент должен полежать 20-30 мин., марлевой салфеткой обработать область заднего прохода.

Примечание: суппозитории становятся жидкими при температуре тела, поэтому вскрывать свечи необходимо при пациенте непосредственно перед введением.

ИНГАЛЯЦИОННЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ

Ингаляционный путь введения - введение лекарственных веществ через дыхательные пути, оказывает либо системное, либо местное действие на дыхательные пути. Ингаляционно можно вводить в организм газообразные вещества (например, закись азота, кислород), пары летучих жидкостей (эфир, фторотам), аэрозоли (взвеси в воздухе мельчайших частиц растворов лекарственных веществ).

типичными примерами лекарств, вводимых путём ингаляции для оказания прямого действия на дыхательные пути, служат бронхолитические средства, применяемые для лечения некоторых типов астмы, эмфиземы и бронхита, хотя часть этих лекарств попадает в кровь.

Преимущества ингаляционного пути введения:

1. Действие непосредственно в месте патологического процесса в дыхательных путях.

2. Попадание в очаг поражения минуя печень, в неизменном виде, что обуславливает высокую концентрацию лекарственного вещества.

Недостатки ингаляционного пути введения:

1. При резко нарушенной бронхиальной проходимости плохое проникновение лекарственного вещества непосредственно в патологический очаг.

2. Возможность раздражения слизистой оболочки дыхательных путей лекарственными веществами.

В медицинской практике широко используют паровые, тепловлажные, масляные ингаляции, проводимые с помощью специальных аппаратов.

Ингаляции лекарственных веществ можно проводить также с помощью карманных ингаляторов (баллончиков).

Правила обращения с баллончиком (ингалятором):

Снять с баллончика защитный колпачок и повернуть его вверх дном.
Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем.
Охватить губами мундштук.
Сделать глубокий вдох и на вдохе нажать на дно баллончика. В этот момент выдается доза аэрозоля.
Следует задержать дыхание на несколько секунд, затем вынуть мундштук изо рта и сделать медленный выдох.
После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.

Пользование ингалятором

Цель: местное воздействие лекарственных веществ на слизистую носоглотки и верхних дыхательных путей.

Показания: заболевания верхних дыхательных путей.

Приготовить:

чистое полотенце (клеенку);
стерильный, обработанный спиртом мундштук;
ингалятор;
лекарственное вещество.

Последовательность действий:

Заправить ингалятор приготовленным лекарственным веществом.
Прогреть распыляемый раствор в ингаляторе, надеть на распылитель мундштук.
Усадить пациента перед распылителем, прикрыв грудь полотенцем.
Включить распылитель и проверить рукой температуру распыляемой жидкости.
Попросить пациента обхватить мундштук губами и ровно, глубоко дышать, можно вдыхать лекарство на расстоянии 5-7 см.
По окончании процедуры обтереть лицо пациента сухим полотенцем, предупредить, что сразу после процедуры нельзя выходить на холодный воздух.

Возможные осложнения: ожог лица и слизистой рта.

НАРУЖНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Наружный путь введения - это применение лекарственных веществ на кожу и слизистые: в глаза, нос, уши. Этот путь введения рассчитан преимущественно на местное действие лекарственных средств, так как через неповрежденную кожу (в основном через выводные протоки сальных желез и волосяных фолликулов) всасываются только жирорастворимые вещества.

Компрессы, примочки, присыпки, смазывания, втирания, повязки на раневую поверхность, закапывание капель в глаза, уши, нос, закладывание мазей в глаза, уши - все это способы наружного пути введения различных лекарственных форм: мазей, эмульсий, растворов, болтушек, порошков, настоек, паст и др.

Втирание производят в те участки, где кожа тоньше и не покрыта волосами (сгибательная поверхность предплечий, задняя поверхность бедер, боковые поверхности грудной клетки, живот). Кожа в месте втирания должна быть чистой.

Необходимое количество мази или жидкости наносят на кожу и втирают круговыми движениями до тех пор, пока кожа не станет сухой (30-40 минут).

Противопоказанием к данной процедуре является наличие воспалительных изменений на коже (экзема, дерматит и др.).

В некоторых случаях мазь наносят на кожу, не втирая, например, 2% нитромазь: ее размазывают тонким слоем и покрывают полиэтиленовой пленкой для лучшего всасывания.

Смазывание - широко применяется, преимущественно при кожных заболеваниях.

Ватный или марлевый тампон смачивают в необходимом лекарственном веществе и наносят на кожу пациента легкими продольными движениями (по направлению роста волос).
Применение пластыря
ПЛАСТЫРЬ - густой консистенции липкая мазевая основа, покрытая непроницаемой марлей. Мазевая основа содержит активные лекарственные вещества. Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом, а волосы сбривают. Затем вырезают ножницами необходимых размеров пластырь и накладывают на кожу. Снимают пластырь постепенно, начиная с одного края, предварительно смочив края спиртом.

Пластырь применяют также для закрепления повязок.

Пластырь, как лекарственная форма используется не только для фиксации повязок, игл и других приспособлений, но и с лечебной целью.
Показания:

фурункулы, онихимикозы, бородавки, ограниченные гиперкератозы (пластыри, содержащие салициловую кислоту, мочевину и пр.),
радикулит, люмбаго, нефрит - перцовый пластырь.

Противопоказания: экзема, дерматит, токсидермия, нарушения целостности кожи.

Осложнения: дерматит.
Последовательность действий

при применении пластыря, содержащего медикаментозные вещества:

Прочитать название препарата.
Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.
Помочь пациенту занять удобное положение.
Спросить, не хочет ли пациент, чтобы его отгородили ширмой.
Вымойте руки.
Кожу вокруг очага поражения тщательно обезжирить спиртом.
Отрезать кусочек пластыря, размером соответствующей площади очага поражения.
Снять защитную плёнку и накладывать на поражённый участок.

Меняют пластырь 1 раз в 2-3 дня. Чтобы меньше травмировать кожу при снятии пластыря, его края можно отмочить спиртом.

Последовательность действий

при применении пластыря для фиксации повязки:

Прочитать название препарата.
Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.
Помочь пациенту занять удобное положение.
Спросить, не хочет ли пациент, чтобы его отгородили ширмой.
Вымойте руки.
На поражённый участок наложить повязку.
Кожу вокруг поражённого участка обезжирить (волосы – сбрить).
Отрезать полоски необходимой длины и накладывать таким образом, чтобы центральная часть отрезанной полоски была прижата к повязке, а концы к обезжиренной коже. Если пластырь плохо прижат к коже, его слегка подогревают.

Последовательность действий

при лечении трофических язв

Прочитать название препарата.
Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.
Помочь пациенту занять удобное положение.
Спросить, не хочет ли пациент, чтобы его отгородили ширмой.
Вымойте руки.
Нарезать несколько полосок липкого пластыря такой величины, чтобы они были больше язвы на 1,5-2 см.
Кожу у краёв язвы протирают спиртом и, начиная с верхнего полюса язвы, прижимают поочерёдно приготовленные полоски пластырей.
Каждую последующую полоску пластыря накладывают ниже, так, чтобы она покрывала часть предыдущей полосы. Таким образом заклеивают всю язву.

Это черепицеобразная повязка. Меняют её 1 раз в 7-8 дней.

Присыпки или припудривание порошкообразными лекарственными веществами (тальком) применяют для подсушивания кожи при опрелости и потливости.

Применение мазей на кожу
Способы применения мазей различны: нанесение на кожу тонким слоем, втирание в кожу, мазевые повязки. Способ применения мази определяет врач.
Последовательность действий при втирании мази:

Проверить соответствие названия препарата назначению врача.
Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.
Помогите пациенту занять удобное положение.
Спросите, не хочет ли пациент, чтобы его отгородили ширмой (если в палате находятся другие больные).
Осмотрите участок кожи, на котором нужно втирать мазь.
Вымойте руки.
Нанесите нужное для втирания количество мази на специальное приспособление.

Запомните! Медицинской сестре не следует втирать мазь пациенту незащищёнными руками, поскольку это небезопасно.

Втирайте мазь лёгкими вращательными движениями в определённую врачом поверхность кожи до тех пор, пока не исчезнут следы мази (в некоторых случаях имеются точные инструкции о том, когда следует прекратить втирание).
Тепло укройте пациента, если этого требует инструкция.
Убедитесь, что пациент не испытывает дискомфорта после проведённой процедуры.
Вымойте руки.

В некоторых случаях, когда мазь не оказывает сильное раздражающее действие на кожу, пациент может втирать мазь самостоятельно (подушечками пальцев). Движения пальцев при этом должны быть лёгкими, вращательными. Обучая пациента технике выполнения этой процедуры, следует предупредить его о необходимости мытья рук до и после втирания мази.
Последовательность действий при нанесении мази на кожу:

Проверить соответствие названия препарата назначению врача.
Сообщить пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве.
Помогите пациенту занять удобное положение.
Вымойте руки.
Выдавите из тюбика на стеклянную лопаточку (или возьмите шпателем из большой ёмкости) нужное для пациента количество мази.
Нанесите мазь тонким слоем на кожу, пользуясь стеклянной лопаточкой; не делайте этого руками, так как некоторые мази всасываются и через неповреждённую кожу.
Попросите пациента подержать поверхность кожи с нанесённой мазью 10-15 мин открытой.
Спросите пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с процедурой.
Вымойте руки.
Осмотрев кожу, убедитесь, что мазь впиталась.

Последовательность действий при выполнении мазевой повязки:

В хирургической практике довольно широко применяются повязки с различными мазями.

Подготовьте для мазевой повязки стерильную салфетку, вату, бинт, ножницы, шпатель.
Прочитайте название мази и сверьте с назначением врача.
Сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате.
Объясните пациенту ход процедуры.
Вымойте руки.
Нанесите на стерильную салфетку необходимое количество мази, пользуясь для этого стерильным шпателем.
Положите салфетку с мазью на кожу пациента; если мазь сильно пахнущая или пачкающая одежду, можно положить поверх салфетки небольшой слой ваты.
Зафиксируйте салфетку с мазью (и вату) бинтом, марлевым или трубчатым.
Спросите у пациента, не испытывает ли он дискомфорта в связи с наложенной повязкой.
Вымойте руки.
Предупредите пациента о том, сколько времени он должен носить повязку.

ПОВТОРИТЕ! Применение лекарственных веществ на слизистые оболочки: капли в нос, ухо, глаза, закладывание мази в глаза, в ухо. (Тема: "Личная гигиена пациента").

Закладывание мази в ухо
Цель: местное воздействие лекарственных препаратов.

Оснащение:

мазь;
ватные турунды;
лоток;
салфетки.

Последовательность действий:

Проверьте соответствие название мази назначению врача.
Усадите пациента.
Голову пациента наклоните в противоположную сторону.
нанесите на стерильную ватную турунду необходимое количество мази.
Оттяните ушную раковину пациента назад.
Вращательным движением введите ватную турунду с мазью в наружный слуховой проход.

Закладывание мази в глаза
Цель: местное воздействие лекарственных препаратов.

Оснащение: мазь; ватные турунды; лоток; салфетки.

Последовательность действий:

Проверьте соответствие назначения мази назначению врача.
Усадите пациента.
На стерильную стеклянную палочку наберите мазь, чтобы она покрывала всю лопаточку.
Запрокиньте голову пациента.
Попросите пациента посмотреть вверх, оттяните нижнее веко.
Заложите лопаточку с мазью за нижнее веко так, чтобы мазь была направлена к глазному яблоку, а свободная поверхность к веку.
Отпустите нижнее веко и попросите пациента сомкнуть веки.
Извлеките лопаточку из-под сомкнутых век и затем слегка прижмите мазь к глазному яблоку.
Излишки мази уберите ватным шариком.

Мазь в глаза можно заложить прямо из тюбика:

Усадите пациента.
Запрокиньте голову пациента.
Попросите пациента посмотреть вверх, оттяните нижнее веко.
Держа тюбик у внутреннего угла глаза подвигайте его так, чтобы «цилиндрик» мази располагался вдоль всего века и вышел за наружную спайку век.
Отпустите нижнее веко.
Слегка прижмите мазь к глазному яблоку.
Излишки мази удерите ватным шариком.

Местная аппликация
Этот способ используется, если лекарство применяется в форме, оказывающей не системный, а местный эффект, например, при лечении таких локализованных поражений, как кожные инфекции или заложенность носа. Это значительно облегчает возможность контроля за действием местно применяемых лекарств и облегчает достижение максимального эффекта при минимуме побочных явлений.

При использовании местных препаратов важно тщательно соблюдать инструкции, избегая применения большей дозы, чем рекомендовано, или более продолжительной аппликации, чем необходимо. Это поможет избежать отрицательных системных эффектов, вызываемых всасыванием больших количеств лекарственных веществ в кровь.

При местном применении лекарств надевайте чистые перчатки, чтобы избежать всасывания веществ через вашу собственную кожу. Иногда перед применением лосьоны, кремы или растворы следует согреть.
Оснащение:

стерильные салфетки;
растворы лекарственных веществ (фурациллин 1:5000, болеутоляющие средства);
пинцет.

Последовательность действий:

Помогите пациенту занять удобное положение.
При помощи шпателя обнажить нужный участок ротовой полости.
Пинцетом взять салфетку, смоченную р-ром антисептического лекарственного вещества и наложить на нужный участок.

Через 3-5 минут салфетку снять.

Манипуляцию повторяют несколько раз.

Орошение ротовой полости

Оснащение:

шпатель;
растворы антисептиков (р-р фурациллина 1:5000, 2% р-р соды, 2% р-р борной кислоты, 0,5% р-р марганцовки);
лоток;
клеёнка;
грушевидный баллон или шприц Жане.

Последовательность действий:

Помогите пациенту занять удобное положение (чтобы раствор не попал в дыхательные пути, по возможности усадить пациента).
Наберите в грушевидный баллон или шприц Жане тёплый антисептический раствор.
Голову пациента поверните набок.
На грудь и шею положите клеёнку (или пелёнку), под подбородок поставьте лоток.
Оттяните угол рта шпателем, введите наконечник в преддверие рта.
Струёй жидкости под умеренным давлением промойте поочерёдно левое и правое защёчное пространство.
Осушите лицо пациента полотенцем.

Протирание ротовой полости
Оснащение:

шпатель;
ватные шарики;
зажим или пинцет;
лотки;
растворы антисептиков (р-р фурациллина 1:5000, 2% р-р соды, 2% р-р борной кислоты, 0,5% р-р марганцовки).

Последовательность действий:

Помогите пациенту занять удобное положение.
Спросите, не хочет ли он, чтобы его отгородили ширмой (если в палате есть другие пациенты).
Попросите пациента широко открыть рот.
Ватным шариком на зажиме или в пинцете, смоченным раствором антисептика, осторожно снимите налёт с языка, меняя при этом шарики.
Ватными шариками, смоченными раствором антисептика тщательно протрите зубы с внутренней и наружной стороны, используя для обнажения зубов шпатель.
После окончания процедуры пациент ополаскивает рот кипячёной водой.

Полоскание ротовой полости
Оснащение:

полотенце;
лоток;
стакан;
р-ры антисептиков (фурациллин 1:5000, 2% р-р соды, 0,5% р-р перманганата калия).

Последовательность действий:

Помогите пациенту занять удобное положение.
На грудь и шею пациента положите полотенце.
Дать пациенту в руку стакан с раствором антисептика.
Подставить под подбородок лоток.
Предложить пациенту прополоскать ротовую полость.

ПОВТОРИТЕ: Применение лекарственных веществ на слизистые оболочки:

капли в нос, ухо, глаза;
закладывание мази в глаза, ухо.

Тема: «Личная гигиена пациента».

ЗАПОМНИТЕ! Пипетки после использования промывают и кипятят в дистиллированной воде 30 минут.

Для капель в ухо, нос, глаза должны быть отдельные пипетки.

ВЫПИСЫВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

ДЛЯ ЛЕЧЕБНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Врач, ежедневно проводя осмотр больных в отделении, записывает в историю болезни или лист назначений необходимые данному пациенту лекарственные средства, их дозы, кратность введения и пути введения.
Палатная м/с ежедневно делает выборку назначений, переписывая назначенные препараты в "Тетрадь назначений". Сведения об инъекциях передаются процедурной м/с которая их выполняет.
Перечень назначенных препаратов, которых нет на посту или в процедурном кабинете, на русском языке подается старшей м/с отделения.
Старшая м/с (при необходимости) выписывает по определенной форме накладную (требование) на получение лекарственных средств из аптеки в 2-х экземплярах на латинском языке, которую подписывает зав.отделением.
Требования на ядовитые (например, на строфантин, атропин, прозерин и др.) и наркотические препараты (например, на промедол, омнопон, морфин и др.), а также на этиловый спирт выписываются на отдельных бланках в 3-х экземплярах на латинском языке. На этих требованиях ставится печать и подпись главного врача ЛПУ или его заместителя по лечебной части.
В требованиях на остродефицитные и дорогостоящие медикаменты указывают Ф.И.О. пациента, номер истории болезни, диагноз.
Получая лекарственные средства из аптеки, старшая медицинская сестра проверяет их соответствие заказу.

На лекарственных формах, изготовленных в аптеке, должны быть определённого цвета этикетки:

- для наружного употребления – жёлтые;

- для внутреннего употребления – белые;

- для парентерального введения (на флаконах со стерильными растворами) – голу-

бые).
На этикетках должны быть чёткие названия препаратов, обозначения концентрации, дозы, даты изготовления и подпись фармацевта, изготовившего данные лекарственные формы.
Некоторые лекарственные вещества, входящие в список А

(ядовитые лекарственные средства)

Атропин
Кокаин
Дикаин
Морфин
Омнопон
Промедол

Прозерин
Стрихнин
Строфантин
Резерпин
Совкаин
Платифиллин

Некоторые лекарственные вещества, входящие в список Б

(сильнодействующие лекарственные вещества)

Никотиновая кислота
Адонизид
Амилнитрит
Анальгин
Адреналин
Барбамид
Барбитал
Аминазин
Хлоралгидрат
Кодеин
Кофеин
Кордиамин
Цитинон
Эфедрин
Лобелин
Люминал
Нитроглицерин в р-ре

Норсульфазол
Новокаин
Фтивазид
Папаверин
Питуитрин
Сульфодимезин
Инсулин
Левомицитин
Мезатон
Фталазол
Преднизолон
Бициллин
Эуфиллин
Стрептомицин
Пенициллин
Дибазол
Димедрол

1 2 3 4 5 6 7 8

	Методическая разработка занятия пм 02. «Участие в лечебно-диагностическом... Тема: «Сестринский процесс при сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга»		Методическая разработка комбинированного занятия для преподавателей.... Методическая разработка утверждена на заседании предметной (цикловой) комиссии, рекомендована к использованию в учебном процессе...
	Методическая разработка практического занятия «Сестринский уход при стоматитах у детей» Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы		Методическая разработка практического занятия для преподавателя Тема:... План занятия стр. 11 13
	Методическая разработка практического занятия для специальности 34. 02. 01 Сестринское дело Тема занятия №2 : Планирование реализации фармакотерапии по назначению врача. Лекарственные средства, влияющие на сердечно – сосудистую...		Методическая разработка теоретического и практического занятия для... Методическая разработка предназначена для проведения теоретического и практического занятий «Клиническая фармакология антиангинальных...
	Методическая разработка практического занятия для преподавателя.... Волгоградский государственный медицинский университет кафедра педиатрии и неонатологии фув		Методическая разработка для проведения практического занятия с персоналом... ...
	Методическая разработка практического занятия тема: «Предстерилизационная... Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования		Методическая разработка практического занятия по теме: «Применение... Министерство здравоохранения Саратовской области Государственное автономное образовательное учреждение
	Методическая разработка предназначена для преподавателей для подготовки... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия по теме «Бронхиальная астма» в соответствии с рабочей...		Методическая разработка практического занятия по теме «Выявление... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия с обучающимися по теме: «Выявление факторов, влияющих...
	Методическая разработка практического занятия «Особенности сестринского... Составлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом		Методическая разработка практического занятия по учебной дисциплине «Фармакология» Выявить уровень усвоения фармакотерапевтического действия средств, влияющих на центральную нервную систему, побочные эффекты препаратов...
	Методическая разработка для проведения занятия с личным составом... Тема № Применение приборов радиационной и химической разведки, контроля радио		Методическая разработка для проведения занятия с личным составом... Тема № Меры безопасности при проведении асднр. Действия личного состава по предупреждению и при возникновении пожара

Похожие: