Методическая разработка практического занятия Тема: «Сестринский процесс и манипуляционная техника при выполнении манипуляций по выписке, учёту, хранению и применению лекарственных средств»

Скачать 1.11 Mb.

Название	Методическая разработка практического занятия Тема: «Сестринский процесс и манипуляционная техника при выполнении манипуляций по выписке, учёту, хранению и применению лекарственных средств»
страница	7/8
Тип	Занятие

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Занятие

1 2 3 4 5 6 7 8

Ингаляции лекарственного средства через рот

(ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА)

Показания: по назначению врача.

Цель: обучение пациента умению пользоваться ингалятором.

Оснащение: 2 пустых ингаляционных баллончика.

Этапы		Обоснование
Приветствовать пациента уважительно и доброжелательно.		Установление контакта с пациентом.
Представиться пациенту.		Установление контакта с пациентом.
Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры.		Мотивация пациента к сотрудничеству.
Получить согласие пациента.		Соблюдение прав пациента.
Подготовить оснащение.		Обеспечение быстрого и эффективного проведения обучения.
Вымыть и осушить руки.		Обеспечение инфекционной безопасности.
Дать информацию пациенту о лекарственном препарате и его побочных действиях.		Соблюдение прав пациента.
Продемонстрировать пациенту этапы выполнения процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного средства: - встать (если пациент не сможет стоять, процедуру можно выполнять сидя, если не сможет сидя –лёжа); - снять с ингалятора защитный колпачок; - перевернуть баллончик вверх дном и встряхнуть его; - сделать максимальный выдох; - мундштук ингалятора вставить себе в рот, обхватывая его губами; - сделать глубокий выдох и одновременно нажать на дно баллончика; - извлечь мундштук ингалятора изо рта, задержать дыхание на 5 - 10 сек; - сделать спокойный выдох.		Обучение пациента. М/с на себе показывает технику использования ингалятора, комментирует этапы процедуры: дыхательная экскурсия в положении "стоя" эффективнее; лекарственное средство перемешивается и перемещается к отверстию в баллончике; подготовка дыхательных путей ко вдоху; лекарственное средство должно распыляться в ротовой полости; распыление лекарственного средства; перемещение лекарственного средств из ротовой полости по дыхательным путям; необходимое время для лучшего всасывания лекарственного средства; нормализация дыхания.
Попросить пациента имитировать применение ингаляционного баллончика самостоятельно.		Обучение пациента.
При необходимости повторить пп.8		Обучение пациента.
Вымыть и осушить руки.		Обеспечение инфекционной безопасности.
Примечание. При обучении пациент может повторить действия медсестры вслед за ней. Если во время приступа пациент не может сделать вдох - первая доза распыляется во рту.		Обеспечивается текущая оценка эффективности обучения. Обеспечивается возможность попадания лекарственного средства в дыхательные пути.

Закапывание капель в ухо

Цель: лечебная

Показания: болевые ощущения и воспалительный процесс в ухе.

Оснащение:

лекарственное средство в аптечной упаковке;
стерильные пипетка, лоток;
лоток для отработанного материала;
ватные шарики;
резиновые перчатки;
водяная баня;
ватные жгутики (турунды).

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
Подготовить всё необходимое оснащение.	Обеспечение чёткости в работе.
Установить доброжелательные отношения с пациентом.	Обеспечение пути преодоления препятствий в общении, осознанное участие в процедуре.
Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.	Обеспечивается право пациента на информацию.
Подготовить руки к работе, надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Подогреть лекарственный раствор до температуры тела на водяной бане.	Осуществляется введение раствора в тёплом виде.
Выполнение процедуры
Усадить пациента на кушетку (на стул).	Условие проведения процедуры.
Голову повернуть на здоровую сторону.	Создание условий для попадания лекарственного средства на слизистую оболочку уха.
При наличии отделяемого из уха - очистить слуховой проход ватными жгутиками (турундами).	Предупреждение инфицирования среднего уха.
Сбросить турунды в лоток с дезинфицирующим раствором.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Набрать в пипетку лекарственное вещество, одну каплю капнуть себе на тыльную сторону кисти руки.	Профилактика термического раздражения слизистой.
Оттянуть левой рукой мочку уха пациента в сторону и вверх, правой рукой держать пипетку и отсчитывать капли (2-3 капли в ухо).	Обеспечение доступа в наружный слуховой проход.
Ввести в наружное ухо пациента ватный тампон.	Для лучшего воздействия лекарственного средства.
Пациент находится в данном положении 10-15 мин.	Условие проведения процедуры.
Окончание процедуры
Пипетку сбросить в лоток с дез. раствором.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.	Соблюдение личной гигиены.

Закладывание мази в глаза
Цель: оказание терапевтического эффекта.

Оснащение:

на стерильном лотке - стерильные марлевые шарики, ватные шарики, стерильные глазные палочки с «пуговкой» на одном конце;
глазная мазь - по назначению врача - в тюбике или другой упаковке;
лоток для использованного материала.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры.	Обеспечение осознанного участия в совместной работе.
Дать информацию пациенту и лекарственном средстве и его побочных действиях и получить согласие пациента на выполнение процедуры.	Соблюдение прав пациента на информацию, осознанное участие в совместной работе.
Попросить пациента лечь или сесть.	Условие проведения процедуры.
Вымыть руки, надеть маску, перчатки.	Соблюдение инфекционной безопасности.
Подогреть мазь до температуры тела на водяной бане или согрев в руке.	Обеспечение введения мази в тёплом виде.
Выполнение процедуры
Выдавить из тюбика или набрать глазную мазь (в размере спичечной головки) стерильной глазной палочкой (сто стороны «пуговки»).	Соблюдение стерильности.
Подвести палочку со стороны виска к глазной щели (в правый глаз - левой рукой, в левый глаз - правой рукой).	Облегчение проведения процедуры.
Оттянуть большим пальцем свободной руки нижнее веко глаза вниз.	Обеспечивается доступ к слизистой оболочке глаза.
Поместить глазную мазь в нижний конъюнктивальный свод.	Обеспечивается обработка конъюнктивной полости.
Вывести глазную палочку из конъюнктивального свода вращательными движениями, по направлению к наружной спайке век, одновременно отпустить нижнее веко и попросить пациента закрыть глаз.	Для того, чтобы мазь осталась в нижнем конъюктивальном своде.
Произвести легкий круговой массаж через сомкнутые веки стерильным ватным шариком.	Для равномерного распределения мази.
Протереть веки от наружного к внутреннему углу глаза стерильным марлевым тампоном через 5 минут.	Для удаления лишнего количества мази.
Окончание процедуры
Помочь пациенту встать (при необходимости). Расспросить о самочувствии.	Определение реакции пациента на процедуру.
Погрузить тампоны в дез. раствор.	Обеспечение инфекционной безопас- ности.
Снять маску, продезинфицировать перчатки, снять их, вымыть и высушить руки.	Обеспечение инфекционной безопас- ности. Соблюдение личной гигиены м/с.
Произвести регистрацию процедуры и реакцию на неё пациента в медицинской карте.	Обеспечение преемственности в работе мед. сестёр.

Закладывание мази в ухо
Цель: местное воздействие лекарственных препаратов.

Оснащение:

мазь;
ватные турунды;
лоток;
салфетки.

Этапы	Обоснование
Проверьте соответствие названия мази назначению врача.	Избежание ошибочного введения лекарственного вещества.
Усадите пациента.	Условие проведения процедуры.
Голову пациента наклоните в противоположную сторону.	Обеспечение эффективного проведения процедуры.
Нанесите на стерильную ватную турунду необходимое количество мази.	Для введения мази в наружный слуховой проход.
Оттяните ушную раковину пациента назад и вверх.	Облегчение введения турунды.
Вращательным движением введите ватную турунду с мазью в наружный слуховой проход.	Условие проведения процедуры: нанесение мази на слизистую оболочку уха.

Применение ректальных суппозиториев
Цель:

введение лекарственных препаратов через слизистую прямой кишки;
послабляющее действие.

Показания:

воспалительные процессы в прямой кишке;
опорожнение кишечника при тяжёлом состоянии больного (инфаркт, первые сутки после операции);
когда другие пути введения лекарств невозможны (неукротимая рвота, бессознательное состояние).

Противопоказания:

кровотечения в прямой кишке.

Приготовить:

суппозитории (свечи);
марлевую салфетку.

Этапы	Этапы
Перед введением лекарств в прямую кишку пациенту необходимо сделать очистительную клизму.	Очищение слизистой прямой кишки и обеспечение возможности терапевтического действия.
Уложить пациента на левый бок с согнутыми коленями и прижатыми к животу ногами.	Учёт физиологического расположе- ния прямой кишки и сигмы.
Вскрыть упаковку свечи.	Необходимое условие для выполне- ния процедуры.
Левой рукой раздвинуть ягодицы пациента, используя салфетку, а правой быстро ввести всю свечу узким концом в задний проход за наружный сфинкр прямой кишки.	Обеспечивается введение суппозитория на достаточную глубину.
Пациент должен полежать 20-30 мин., марлевой салфеткой обработать область заднего прохода.	Время, необходимое для всасывания лекарственного вещества в просвет прямой кишки.

Примечание: суппозитории становятся жидкими при температуре тела, поэтому вскрывать свечи необходимо при пациенте непосредственно перед введением.

1 2 3 4 5 6 7 8

Похожие:

	Методическая разработка занятия пм 02. «Участие в лечебно-диагностическом... Тема: «Сестринский процесс при сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга»		Методическая разработка комбинированного занятия для преподавателей.... Методическая разработка утверждена на заседании предметной (цикловой) комиссии, рекомендована к использованию в учебном процессе...
	Методическая разработка практического занятия «Сестринский уход при стоматитах у детей» Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы		Методическая разработка практического занятия для преподавателя Тема:... План занятия стр. 11 13
	Методическая разработка практического занятия для специальности 34. 02. 01 Сестринское дело Тема занятия №2 : Планирование реализации фармакотерапии по назначению врача. Лекарственные средства, влияющие на сердечно – сосудистую...		Методическая разработка теоретического и практического занятия для... Методическая разработка предназначена для проведения теоретического и практического занятий «Клиническая фармакология антиангинальных...
	Методическая разработка практического занятия для преподавателя.... Волгоградский государственный медицинский университет кафедра педиатрии и неонатологии фув		Методическая разработка для проведения практического занятия с персоналом... ...
	Методическая разработка практического занятия тема: «Предстерилизационная... Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования		Методическая разработка практического занятия по теме: «Применение... Министерство здравоохранения Саратовской области Государственное автономное образовательное учреждение
	Методическая разработка предназначена для преподавателей для подготовки... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия по теме «Бронхиальная астма» в соответствии с рабочей...		Методическая разработка практического занятия по теме «Выявление... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия с обучающимися по теме: «Выявление факторов, влияющих...
	Методическая разработка практического занятия «Особенности сестринского... Составлена в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом		Методическая разработка практического занятия по учебной дисциплине «Фармакология» Выявить уровень усвоения фармакотерапевтического действия средств, влияющих на центральную нервную систему, побочные эффекты препаратов...
	Методическая разработка для проведения занятия с личным составом... Тема № Применение приборов радиационной и химической разведки, контроля радио		Методическая разработка для проведения занятия с личным составом... Тема № Меры безопасности при проведении асднр. Действия личного состава по предупреждению и при возникновении пожара

Руководство, инструкция по применению