Кафедра фармакологии и клинической фармакологии фармакология

Скачать 1.56 Mb.

Название	Кафедра фармакологии и клинической фармакологии фармакология
страница	2/13
Тип	Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 13

Граф логической структуры под темы «Повторное введение ЛВ»

неаллергического типа

аллергического типа

силение эффекта

ослабление эффекта

кумуляция – усиление действия ЛВ при его повторных введениях, связанное с накоплением лекарственного вещества или его эффекта

привыкание

(толерантность) - ослабление действия ЛВ и необходимость увеличения дозы для достижения прежнего эффекта

Механизм:

а. Уменьшение чувствительности рецепторов

б. Истощение запасов нейромедиаторов

пристрастие

(лекарственная зависимость) – непреодолимое стремление к повторным приемам лекарственного вещества. Абстинентный синдром - возникает при прекращении приема вещества, вызывающего физическую зависимость и характеризующийся психосоматическими нарушениями.

сенсибилизация

материальная

функциональная

тахифилаксия – снижение эффекта ЛВ после его введения с небольшими интервалами (быстрое привыкание)

психическая

физическая

Граф логической структуры под темы «Комбинированное применение лекарственных средств»
В

ЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ МЕЖДУ СОБОЙ

синергизм – усиление эффекта при взаимодействии ЛВ.

антагонизм – ослабление эффекта ЛВ другим ЛВ

суммирование (аддитивное взаимодействие) достижение эффекта равно сумме эффектов отдельно взятых веществ

потенцирование – эффект при взаимодействии ЛВ превышает их сумму

химический

фармакологический

физический

фармакокинетический

фармакодинамический

1. в процессе всасывания

2. в процессе распределения (в крови)

3. в процессе метаболизма (в крови и тканях)

4. в процессе выведения

1. конкурентный и неконкурентный

2. полный и частичный

Граф логической структуры “Виды отрицательного действия лекарственных средств”.
Взаимодействующие части 1,2,3.

екарственный препарат

+ 

Лекарственная форма

1.

Врач

+ 

Медицинский персонал

2.

Организм здорового или 

больного человека

3.

Положительное (лечебное) действие
Отсутствие действия
Отрицательное (нежелательное, побочное) действие

Неправильное изготовление инъекционных форм

Неправильное применение

Непереносимость

римеси Абсцессы
Пирогенность

Отсутствие анамнеза и проб на переносимость

несоблюдение схем применения
пренебрежение противопоказаниями.

Врожденная непереносимость (идиосинкразия) -

необычная реакция организма на первое введение ЛВ, связанная с генетически обусловленными энзимопатиями.

2. Приобретенная непереносимость (аллергические реакции) – возникают при использовании вещества в любой дозе при его повторном введении.

обочные эффекты во время беременности: эмбриотоксическое – неблагоприятное действие на эмбрион, не сопровождающееся развитием врожденных уродств; тератогенное – действие лекарственных средств на эмбрион, сопровождающееся развитием врожденных уродств, наиболее вероятное в первые три месяца беременности; фетотоксическое – неблагоприятное действие на плод, не приводящее к развитию врожденных уродств, проявляющееся во II – III триместре беременности.

Задания для контроля результатов усвоения.

Понятие «фармакокинетика» включает:

всасывание 2. распределение 3. взаимодействие со специфическими рецепторами 4. фармакологические эффекты 5. выведение из организма 6. биотрансформацию 7. депонирование
Энтеральные пути введения лекарственных средств:

1. внутрь 2. сублингвально 3. под кожу 4. трансбуккально 5. в двенадцатиперстную кишку 6. ректально 7. в мышцу

3. Всасывание липофильных и большинства гидрофильных лекарственных веществ в тонком кишечнике осуществляется путем:

1. фильтрации 2. активного транспорта 3. пассивной диффузии 4. пиноцитоза 5. облегченной диффузии.

4. К процессам коньюгации относятся:

1. гидролиз 2. ацетилирование 3. глюкуронирование 4. метилирование 5. окисление

5. Выделение большинства лекарственных средств и продуктов их биотрансформации из организма осуществляется преимущественно:

1. через почки 2. через кишечный тракт 3. через кожу 4. через легкие

6. Действие лекарственного вещества, развивающееся после его всасывания:

1. местное 2. резорбтивное 3. побочное 4. рефлекторное 5. главное

7. Какие явления могут возникать при повторном введении лекарственных веществ?

1. привыкание 2. тахифилаксия 3. потенцирование 4. лекарственная зависимость 5. кумуляция

8. Какие явления могут возникать при комбинированном применении лекарственных веществ?

1. суммирование эффектов 2. антагонизм 3. потенцирование 4. сенсибилизация 5. привыкание 6. синергизм 7. агонизм 8. идиосинкразия

9. Неблагоприятное действие на эмбрион, не сопровождающееся развитием врожденных уродств, обозначают термином:

1. мутагенное действие 2. тератогенное действие 3. эмбриотоксическое действие 4. фетотоксическое действие

10. Мутагенное действие лекарственного вещества – это:

1. неблагоприятное действие на эмбрион, приводящее к врожденным уродствам. 2. повреждение генетического аппарата, приводящее к изменению генотипа потомства. 3. неблагоприятное действие на эмбрион, не вызывающее врожденных уродств. 4. неблагоприятное действие на плод, замедляющее его развитие. 5. действие на плод, приводящее к развитию опухолей.

Занятие № 2. Тема: «Противогистаминные средства и средства для лечения бронхиальной астмы».

Мотивационная характеристика темы: чрезвычайное повышение активности иммунной системы приводит к развитию аллергических реакций немедленного и замедленного типа. Для профилактики и лечения аллергических реакций немедленного типа используется большая группа ЛВ, блокирующих Н₁ гистамино-рецепторы (димедрол, дипразин, супрастин, диазолин и др.). Для предупреждения приступов бронхиальной астмы используются антигистаминолибераторы (кромолин и кетотифен), а также блокаторы лейкотриеновых рецепторов. Достаточно большой ассортимент ЛС используется для купирования приступов бронхиальной астмы, это β₂ – адреномиметики, М-холиноблокаторы, производные метилированных ксантинов различной длительности действия. Другая группа антигистаминных препаратов, блокирующих Н₂ рецепторы с успехом применяется для лечения гиперацидных гастритов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (циметидин, ранитидин и др.).При нарушениях бронхиальной проходимости применяют бронхорасширяющие средства (адреностимуляторы, М-холиноблокаторы, ингибиторы фосфодиэстераз), противовоспалительные средства (глюкокортикоиды, стабилизаторы мембран тучных клеток, ингибиторы лейкотриенов), антигистаминные препараты, муколитические и отхаркивающие средства.
Цель работы:

Знать	Уметь
Классификацию антигистаминных средств в зависимости от блокады Н₁ или Н₂ рецепторов и от влияния на ЦНС.	Ориентироваться в арсенале ЛС для лечения аллергических заболеваний. Обоснованно проводить выбор ЛС для лечения и профилактики аллергических заболеваний немедленного типа.
Эффекты, возникающие при блокаде Н₁ и Н₂ рецепторов.	Проводить обоснованную замену прописанного антигистаминного средства на другой препарат данной группы с учетом особенностей отдельного препарата.
Побочные эффекты, возникающие при применении антигистаминных средств.	Давать советы о времени, характере, и последовательности приема пищи и ЛП.
Классификацию ЛС, используемых для купирования и предупреждения приступов бронхиальной астмы	Исследовать и корректировать врачебные рецепты на антигистаминные средства.
	Давать рекомендации по замене препаратов на аналогичный по действию.

Необходимый уровень знаний и умений:

Нормальная физиология и анатомия человека	Анатомическое строение ЖКТ. Строение и функции иммунной системы. Строение и роль периферической нервной системы, функции нейронов.
Патология	Нарушения иммунитета, аллергические реакции немедленного и замедленного типа. Стадии аллергической реакции. Классификация гистамино-рецепторов. Роль блокаторов Н₁ рецепторов в устранении воспаления. Этиология и патогенез язвенной болезни желудка.
Биохимия	Химическая структура и роль гистамина, его влияние на биохимические процессы. Значение рН содержимого желудка и кишечника, пищеварительных ферментов.
Микробиология	Иммунная система организма, иммунология.
Латинский язык	Уметь читать и выписывать рецепты.

Выяснение исходного уровня знаний.

Каково строение и функции афферентного отдела периферической нервной системы?
Каково строение иммунной системы?
Какие вы знаете типы аллергических реакций?
Какие стадии аллергической реакции немедленного типа вам известны?
Каков механизм развития аллергической реакции немедленного типа?
Что такое сенсибилизация?
Какие эффекты вызывает в организме гистамин?
Как классифицируются гистаминовые рецепторы?
Где локализуются различные гистаминовые рецепторы?

10. Какова биологическая роль лейкотриенов?

11. Какие существуют разновидности лейкотриенов?

12. Где и как осуществляется синтез лейкотриенов?

Граф логической структуры темы: «Противогистаминные и средства, применяемые при бронхоспазмах».

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 13

Похожие:

	Экзаменационные вопросы по клинической фармакологии фармацевтический факультет Клиническая фармакология противовирусных средств. Классификация. Особенности использования		«Гепарины: лечебное и профилактическое использование» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Кафедра госпитальной терапии им. Р. Г. Межебовского с курсом клинической...
	«согласовано» Руководитель департамента образовательных медицинских... Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности...		Методические указания по фармакологии для студентов заочного обучения... Методические указания предназначены студентам фармацевтического факультета заочной формы обучения медицинских и фармацевтических...
	Страчунский Рамн, заведующий кафедрой клинической фармакологии Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова		Предмет Договора Общество с ограниченной ответственностью «Национальное агентство клинической фармакологии и фармации»
	Клинической фармакологии Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности 33. 05. 01 Фармация		Возврату в академию Составитель: к м н., доцент кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии Рогова Наталия Вячеславовна
	Возврату в академию Составитель: к м н., доцент кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии Рогова Наталия Вячеславовна		Вопросы к экзамену по фармакологии (педиатрический факультет) 91 Итоговое занятие по фармакологии средств, влияющих на сердечно-сосудистую систему и систему крови, маточных, мочегонных и противоаллергических...
	Тест по теме «Общая фармакология. Фармакокинетика и фармакодинамика»» А. Раздел фармакологии, изучающий фармакологические эффекты и механизмы действия лекарственных средств		Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по фармакологии... Основная задача пособия заключается в том, чтобы студент представлял себе объем базовых знаний и умений, которые он должен иметь...
	Руководство к практическим занятиям по фармакологии «фармакология... Руководство предназначено для студентов II-III курсов, обучающихся по специальности 060105(65) стоматология		Методические рекомендации к практическим занятиям по фармакологии... Обучить элементам сравнительного анализа эффективности средств, влияющих на желудочно-кишечный тракт, путем решения фармакотерапевтических...
	Руководство предназначено для студентов, клинических ординаторов... А. Р. Умерова – доцент, зав кафедрой клинической фармакологии, гбоу впо «Астраханский гму» Минздрава России		Сборник тестовых заданий по фармакологии для студентов медицинских училищ и колледжей Сборник предназначен для самоподготовки студентов к практическим занятиям, контрольным работам, зачетам и экзамену по фармакологии,...

Руководство, инструкция по применению